আপনার পরীক্ষার ফলাফলের ভাষা বোঝা
এটি আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে আপনার প্যাচ স্মিয়ার ফলাফল পেতে ভীতিকর হতে পারে। "স্বাভাবিক" বুঝতে সহজ। যাইহোক, যদি আপনার অস্বাভাবিক প্যাশ অনুভূতি থাকে, তাহলে ফলাফলগুলি সম্পর্কে আপনার চিন্তিত হওয়া দরকার কিনা তা জানতে অসুবিধা হতে পারে। অস্বাভাবিক প্যাচ স্মিয়ার ফলাফলের এই গাইডটি আপনাকে বুঝতে সাহায্য করবে যে আপনার ডাক্তার আপনাকে কী বলতে চাচ্ছেন । আপনি যত বেশি বুঝতে পারবেন, ততটা ফলো-আপের যত্ন সম্পর্কে সুনির্দিষ্ট সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
সাধারণ
একটি সাধারণ প্যাপার শুকিয়ে যাওয়া ফলাফলের অর্থ হচ্ছে নমুনাতে থাকা সমস্ত কোষগুলির দিকে তাকানো উচিত। অতিরিক্ত ফলোআপটি নির্দেশিত নয়। আপনি বর্তমান নির্দেশিকা অনুযায়ী পরীক্ষা পেতে অবিরত করা উচিত।
ASCUS
ASCUS অদ্ভুত সভ্যতার অদ্ভুত স্কোয়ামস সেলস জন্য দাঁড়িয়েছে। অন্য কথায়, স্কোয়াডাস কোষ রয়েছে যা স্বাভাবিক না দেখায়। যাইহোক, এই কোষগুলো যথেষ্ট অস্বাভাবিক নয় যা ডিস্পপ্লাসিয়া বলে মনে করা যায়।
ASCUS হল সবচেয়ে সাধারণ অস্বাভাবিক প্যাপ ধূসর ফলাফল। এটি সাধারণত চিন্তা করার কিছুই নেই যদিও এসিসিউস একটি প্রাথমিক এইচপিভি সংক্রমণের কারণ হতে পারে, তবে এসিসাস রোগ নির্ণয় হতে পারে যৌনতা বা এমনকি খারাপ প্যাচ স্মিয়ার টেকনিকের কারণে। কোনও হস্তক্ষেপ বা চিকিত্সা ছাড়াই ASCUS এর নিন্দা বারবার স্বতঃস্ফূর্তভাবে সমাধান করবে।
ASCUS জন্য অনুসরণ আপ সাধারণত ছয় মাস এ একটি পুনরাবৃত্তি পপ স্মারক হয়। যদি এটি স্বাভাবিক হয়, তাহলে পরবর্তী কোনও ফলো-আপের প্রয়োজন নেই। সেই সময়ে, একজন রোগীর স্বাভাবিক স্ক্রিনিংয়ের সময়সূচিতে ফিরে আসতে পারে।
বিকল্প হিসাবে, এএসকেস রোগ নির্ণয়ের জন্য এইচপিভি পরীক্ষা করা হতে পারে। তারপর, যারা উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ টাইপ জন্য ইতিবাচক হয় এগিয়ে ফলো আপ, যেমন colposcopy বা LEEP জন্য পাঠানো হবে। ফলো-আপ জন্য নির্দেশিকা বয়স এবং গর্ভাবস্থার অবস্থা পরিবর্তিত, কিন্তু ASCUS সাধারণত আক্রমণাত্মক ফলো আপ বা চিকিত্সা প্রয়োজন হয় না ।
নেয়া হয়েছে SIL
এসআইএল আরেকটি সাধারণ অস্বাভাবিক প্যাচ স্মিয়ার ফলাফল। আদ্যক্ষরা স্কোয়াডাস ইনট্রেইপিটেহালিয়াল জ্বরের জন্য দাঁড়ায়। Squamous intraepithelial lesions স্কোয়াড্রাস কোষ হয় এমন একটি পদ্ধতিতে পরিবর্তিত হয়েছে যা প্রস্তাব দেয় যে তারা অবশেষে ক্যান্সার হতে পারে। তবে, এর মানে এই নয় যে তারা ক্যান্সার হবে। এমনকি চিকিত্সা ছাড়াও, এসআইএল এর অনেক ক্ষেত্রে তাদের নিজস্ব সমাধান হবে।
স্কুমাশ ইনট্রাকিথিয়াল জ্বর নির্ণয় দুটি ধরনের বিভক্ত করা যায়: উচ্চ গ্রেড এবং নিম্ন গ্রেড। এইগুলি যথাক্রমে CIN 1 এবং CIN 2 বা 3 নির্ণয়ের সাথে সম্পর্কিত।
এলসিআইএল / সিআইএন 1: নিম্ন গ্রেড স্কোয়াজাস ইনট্রোপিথালিয়াল জ্বর (এলএসআইএল) প্রায় সবসময়ই একটি চিহ্ন যা এইচপিভি দ্বারা সংক্রামিত হয়। এই ডায়গনিস্টিটিও বোঝায় যে প্যাপ স্মিয়ার বা বায়োপসি পড়া ডাক্তার যে চিহ্নগুলি প্রথম স্তরের প্রাক-ক্যান্সারের মতো দেখায়।
এলএসআইএল নির্ণয়ের তুলনামূলকভাবে সাধারণ। তারা প্রায়ই চিকিৎসা ছাড়াই তাদের নিজস্ব সমাধান করে। খুব অল্পবয়সী মহিলায়, ফলো-আপটি সাধারণত ছয় বা 1২ মাসে পুনরাবৃত্তি প্যাচ স্মিয়ার হয়। বয়স্ক, প্রজনন-বয়সী মহিলাদের জন্য, আমেরিকান কলেজ অব প্রস্টিট্রিকস এবং গাইনোকোলজি (ACOG) নির্দেশিকাগুলি ক্ষতির পরিমাণ নির্ধারণে কলোপস্কোপিকে নির্দেশ করে। তারা অবহেলা চিকিত্সা সুপারিশ না। পোস্ট-মেনোপজাল মহিলাদের জন্য, ফলো-আপ একটি বার বার পপ স্মিয়ার হতে পারে, এইচপিভি পরীক্ষায় অথবা কলোমোস্কোপি।
কারণ এলসিআইএল তার নিজের উপর প্রায়ই চিকিত্সা করে, অধিকাংশ ডাক্তার চিকিত্সার পরিবর্তে ফলো-আপের কম আক্রমনাত্মক পদ্ধতির প্রস্তাব দেয়। প্রকৃতপক্ষে, ACOG নির্দেশিকা বলে যে CIN 1 / LSIL চিকিত্সা না করা উচিত যতক্ষণ না এটি দুই বছরের বেশি সময় ধরে চলতে থাকে, CIN ২ বা CIN 3 তে অগ্রসর হয়, অথবা অন্য কোনও মেডিক্যাল বিষয়গুলি জড়িত থাকে। ওভার-চিকিত্সা যদিও, এখনও অপেক্ষাকৃত সাধারণ। কখনও কখনও যখন লোকেরা "প্রাক-ক্যান্সার কোষ" শব্দটি শুনে, তখন তারা সিদ্ধান্ত নেয় যে তারা দুঃখিত হতে নিরাপদ হবেন, এমনকি যখন চিকিত্সার উল্লেখযোগ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে।
এইচএসআইএল / সিআইএন ২3: উচ্চ গ্রেড স্কোয়াজাস ইনট্রোপিথালিয়াল জ্বর (এইচএসআইএল) এলসিআইএলের তুলনায় সর্বাধিক সার্ভিকাল ক্যান্সার হতে পারে।
তবে, এই বেশিরভাগের মধ্যেই এখনও তাদের নিজেদের উপর ফিরে যান। সিটিউরিয়ায় কার্সিনোমা, বা সিআইএস, এইচএসআইএল এর সবচেয়ে গুরুতর ফর্ম এবং ক্যান্সারের ক্ষেত্রে অগ্রগতির সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। CIS এছাড়াও CIN হিসাবে নির্ণয় করা হতে পারে 3
নির্দেশিকা বলে যে, পিপ স্মিয়ার দ্বারা এইচএসআইএল নির্ণয় করা প্রত্যেক মহিলার কোলপোস্কোপি দ্বারা অনুসরণ করা উচিত। কলপোস্কোপি প্রক্রিয়ার সময়, ক্ষত বায়োপসিড হতে পারে, অথবা তাদের LEEP , কানেকশন , ফ্রীজিং ( ক্রায়োরিটি ) বা লেজার থেরাপি দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে। ক্ষুদ্র ক্ষতিকারক ক্ষতের জন্য, একটি পঞ্চ বায়োপসি আসলে চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
উচ্চক্রমে-এইচ
এই জটিল-আকৃতির আদ্যক্ষর নির্ণয়ের জন্য রয়েছে "আংশিক স্কোয়াডাস কোষ, এইচএসআইএল বাদ দিতে পারে না।" এটি মূলত অর্থাত্ ডাক্তাররা একটি ডায়গনিস্ট তৈরি করতে সমস্যায় আছেন। আপনি এইচএসআইএল হতে পারে, আপনি না হতে পারে ডাক্তাররা আরও পরীক্ষা ছাড়াই বলতে পারবেন না। কলপসপিপি দ্বারা অনুসরণ করা সুপারিশ করা হয়।
AGC
অ্যাটাকপিক্যাল গ্রণ্ডুলার কোষ (এজিসি) স্কোয়ামস এপিথেলিয়ামে না দেখা যায় যে জরায়ুতে পরিবর্তন বোঝায়। এর পরিবর্তে, নমুনাতে অস্বাভাবিক গ্রন্থকীয় কোষগুলি দেখা যায়। এই ফলাফল থেকে জানা যায় যে জরায়ুর উপরের অংশে বা ব্যথার মধ্যে ক্যান্সার হতে পারে।
AGC এর জন্য অনুসরণের জন্য কলপোস্কোপি, এইচপিভি টেস্টিং এবং জরায়ু (এন্ডোকিভিক্স) এবং জরায়ু (এন্ডোমেট্রিথিয়াম) উভয় স্তম্ভের নমুনা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। ধোঁয়াটে কী ধরনের অস্বাভাবিক কোষগুলি দেখা যায় তা অনুসরণের পছন্দ নির্ভর করে। এসসিসি এর জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হলে, স্কোয়াডাস কোষ জখমের চিকিৎসার চেয়ে বেশি আক্রমণাত্মক।
কর্কটরাশি
আপনি যদি সার্ভিকাল ক্যান্সারের সাথে নির্ণয় করা হয়ে থাকেন, তাহলে এর মানে হল যে আপনার সার্ভিক্সের ক্ষতি এখন আর চরম নয়। আপনি সম্ভবত আরও ফলো-আপ এবং চিকিত্সা জন্য একটি oncologist পাঠানো হবে। চিকিত্সার পরিমাণ আপনার ক্যান্সারের তীব্রতা দ্বারা পরিবর্তিত হবে।
সূত্র:
> প্র্যাকটিস বুলেটিন এসিওজি কমিটি - গাইনোকোলজি ACOG অনুশীলন বুলেটিন কোন। 109: সার্ভিকাল সাইটোলজি স্ক্রীনিং ওস্তাস্ট গাইনিক ২009 ডিসেম্বর; 114 (6): 1409-20 doi: 10.1097 / AOG.0b013e3181c6f8a4।
> Corbelli জে, Borrero এস, Bonnema R, McNamara এম, Kraemer কে, রুবিও ডি, কার্ভভ আমি, McNeil এম। সার্ভারিক ক্যান্সার স্ক্রীনিং জন্য 2009 ACOG নির্দেশিকা প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সক 'আনুগত্য মধ্যে পার্থক্য। জে উইমেন্স হেল্থ (এলার্জিট) 2014 মে; ২3 (5): 397-403 doi: 10.1089 / jwh.2013.4475
> মাকাক এসি, ক্রুজেড এজে, ভ্যান ডাইয়ারমেন বি, জ্যানসেন ইএ, স্ক্যান্ডাল আই, গুডলাগসন ই, নীলসন এসটি, বাক জেপি। সার্ভিকাল ইন্ট্রাইপিথেলিয়াল নিউপলাসিয়া গ্রেড 3 জ্বর রিগ্রেইন হতে পারে। APMIS। 2007 ডিসেম্বর; 115 (1২): 1409-14 doi: 10.1111 / j.1600-0463.2007.00769.x।