আপনি রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস পরিচালনা করতে সাহায্য করছেন
রামিমাট আর্থ্রাইটিসের জন্য ঐতিহ্যগত চিকিত্সা মূলধারার ঔষধগুলি। রিউমোটয়েড আর্থ্রাইটিসের সাথে নির্ণয় করা গেলে, আপনার ডাক্তার চিকিত্সার একটি কোর্স সুপারিশ এবং সংজ্ঞায়িত করবে।
রাউমাটড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য বেশ কয়েকটি ঔষধ রয়েছে যা মাদক শ্রেণিবিন্যাসে বিভক্ত হয় যা তারা কিভাবে কাজ করে তার উপর ভিত্তি করে। আপনার বিকল্পগুলি বোঝার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ, পাশাপাশি আপনার কেনার জন্য একটি নির্দিষ্ট ওষুধ কেন নির্বাচিত হয়েছে তা বোঝাও।
অন্য কথায়, মাদক শরীরের মধ্যে কি করছে?
যদি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে কোনো নির্দিষ্ট সময়সীমার চিকিত্সা কার্যকর হয় না, তবে আপনার ডায়াবেটিসের জন্য আপনার শরীরে পরিবর্তন করা সাধারণ। আসুন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস ঔষধগুলি বিবেচনা করি। আপনি নিম্নলিখিত এক বা একাধিক নির্ধারিত হতে পারে।
NSAIDs
এনএসএআইডিগুলি (অস্টোরিওডিয়াল এন্টি-প্রদাহী ওষুধ) প্রোটিগ্ল্যান্ডিন তৈরির জন্য COX 1 এবং COX 2 (সাইক্লোঅক্সিজেনেজ এনজাইম) প্রতিরোধ করে, যা হরমোন শরীরের প্রদাহে অবদান রাখে। নির্বাচন করতে যা থেকে কয়েক ডজন NSAIDs আছে। সর্বাধিক নির্ধারিত NSAIDs হল ম্যাট্রিন (ibuprofen) , ন্যাপ্রোসিন (ন্যাপরোক্সেন) , মোবিক (মেলক্সিকাম) এবং ভোল্টেনেন (ডিক্লোফেনাক) । Celebrex (celecoxib) মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে উপলব্ধ শুধুমাত্র COX-2 নির্বাচন অবরুদ্ধকারী, অ্যাডলীল (ibuprofen) এবং Aleve (naproxen) ওভার-দ্য কাউন্টার শক্তি পাওয়া যায়।
এনএসএআইডিগুলি হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকির সাথে যুক্ত হয়েছে, তাই এটি শেষ পর্যন্ত নির্ধারণ করা হয়েছিল যে ওষুধ সর্বাধিক সর্বনিম্ন ডোজ গ্রহণ করা উচিত এবং সম্ভাব্য সবচেয়ে কম সময়ের জন্য।
এছাড়াও, আপনি একটি সময়ে একাধিক NSAID পণ্য নিতে হবে না। লেবালগুলি সাবধানে পড়ুন যেমন NSAID গুলি কাশি, ঠান্ডা, এলার্জি, ঘুম এবং পেটের অস্বস্তির জন্য বিভিন্ন ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধের একটি উপাদান হতে পারে।
বেদনানাশক
ব্যথা অনুভব করে ব্যায়ামের ঔষধ কাজ করে। অ্যাসিটিনোফিন একটি জনপ্রিয় ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা ঔষধ; প্রকৃতপক্ষে এটি কাউন্টার উপর উপলব্ধ শুধুমাত্র analgesic ঔষধ।
এটিও খুব বেশি ওভার-দ্য-কাউন্টার পণ্যগুলির মধ্যে হতে পারে, তাই লেবেলগুলি পড়তে এবং অ্যাসিটিনোফিনের সংযোজনীয় প্রভাব সম্পর্কে সচেতন হতে হবে।
শুধুমাত্র একটি প্রেসক্রিপশনের সঙ্গে শক্তিশালী পেট ব্যথানাশকগুলি পাওয়া যায় তারা অপিওডাইজ বা মাদকদ্রব্য বলে অভিহিত হয়। ব্যথা সংকেত ব্লক করার জন্য ওপোয়েড কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর কাজ করে। অপিওডাইজ ঔষধ নির্ভরশীলতার ঝুঁকি নিয়ে আসে, তবে সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং প্রতিকূল ঘটনাগুলির বিষয়ে নির্দেশিত এবং সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা হলে, এই ওষুধ রাউমাটড আর্থ্রাইটিসের লোকদের জন্য কার্যকর ব্যথা রিলিভার হতে পারে। ২013 সালে, রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) ওপিওডিসমূহ নির্ধারণের জন্য নির্দেশিকা প্রকাশ করে । হাইড্রোকোডোন / অ্যাসেটামিনোফেন (ব্র্যান্ড নরকো) এবং ট্রামডল (ব্র্যান্ড আল্ট্রাম) হল সর্বাধিক নির্ধারিত অ্যারোয়েড ডায়ালজিসিস দুটি। অন্যদের মধ্যে অক্সিজেন এবং এমসসন্টিন অন্তর্ভুক্ত।
corticosteroids
কর্টিকোস্টোরিয়াসস , এছাড়াও গ্লুকোকোরোটিকিড বা স্টেরয়েড নামে পরিচিত, দেহে হরমোন করটিসোলের প্রভাব অনুকরণ করে এবং ইমিউন প্রতিক্রিয়াতে একটি ভূমিকা পালন করে। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি পাওয়া যায় যেমন গোলগুলি, ইনজেকশনাল সমাধান, ড্রপস এবং সাময়িক ক্রিম সহ বিভিন্ন ধরনের।
কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি কার্যকর বিরোধী প্রদাহজনক ঔষধ। যদিও তাদের কার্যকারিতা অলৌকিক মনে হতে পারে, তবে তারা সম্ভাব্য গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত রয়েছে, অন্তত যা সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি নয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঝুঁকি কমাতে, কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি সর্বাধিক সর্বনিম্ন ডোজ এ নেওয়া উচিত এবং সম্ভাব্য সবচেয়ে কম সময়ের জন্য।
রাউমাটড আর্থ্রাইটিস সহ কিছু লোক তাদের নিয়মিত ওষুধের নিয়মনীতির অংশ হিসাবে কম ডোজ কর্টিকোয়েস্টেরয়েড নির্ধারণ করে। অন্যরা শুধুমাত্র রিরোম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস লক্ষণগুলির একটি বিস্তারণ ভঙ্গিতে কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করে। যারা দীর্ঘমেয়াদী একটি কর্টিকোয়েস্টেরয়েড গ্রহণ করেছেন তারা যদি নড়াচড়া ছাড়াই মাদক বন্ধ করে ফেলে তবে প্রত্যাহারের উপসর্গের সম্মুখীন হতে পারে। পেডনিসোন এবং মেথাইলপার্রেডিনিসোলোন হল সবচেয়ে সাধারণ মৌখিক কর্টিকোস্টেরয়েড। Triamcinolone একটি জনপ্রিয় ইনজেকশন এবং ক্রিম।
DMARDs
রোগ-প্রতিরোধী অ্যান্টি-রেইম্যাটিক ড্রাগ ( DMARD )গুলি ধীর-সক্রিয় ড্রাগ যা রোগের ক্রমবর্ধমান হ্রাস এবং যৌথ ক্ষতি কমাতে কাজ করে।
ঐতিহ্যগত DMARDs হয়, মূল এবং প্রাচীনতম অপশন। জীববৈচিত্র্য DMARD- আছে যা 1998 সালে দৃশ্যের উপর প্রথম প্রদর্শিত হয়। এবং, সম্প্রতি, DMARTs অন্য একটি উপ বর্গ লক্ষ্যবস্তু ক্ষুদ্র অণু ঔষধ হিসাবে পরিচিত।
ঐতিহ্যগত DMARDs এর, মেথট্রেক্সেট হল সবচেয়ে সাধারণভাবে নির্ধারিত। এটি আসলে রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য সোনার স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা হিসেবে বিবেচিত। অন্যান্য ঐতিহ্যগত DMARD মধ্যে Arava (leflunomide) , Plaquenil (hydroxycholorquine) , এবং Azulfidine (সালফাসালজেন) অন্তর্ভুক্ত । গোল্ড ও ইমুরান (আজিয়াটিওপ্রেরন) পাওয়া যায় কিন্তু রিউমাটড আর্থ্রাইটিসের জন্য সাধারণত আর নির্দেশ দেওয়া হয় না। ঐতিহ্যগত DMARDগুলি ইমিউন সিস্টেমকে প্রভাবিত করে, ফলস্বরূপ এটি সংক্রমণের সাথে লড়াই করা আরও কঠিন হতে পারে এবং সম্ভবত কিছু নির্দিষ্ট ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আপনার DMARD এর সাথে সংশ্লিষ্ট সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং সতর্কতাগুলিতে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। সাধারণত, পর্যায়ক্রমিক রক্ত পরীক্ষাগুলি লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা এবং রক্তের সংখ্যা সম্পূর্ণ করার আদেশ দেওয়া হয়।
জৈববিদ্যা DMARDs
জৈব রসায়নে ডায়াবেটিস, জৈবিক DMARD বা জৈব যৌগ প্রতিক্রিয়া মডেফার হিসাবেও উল্লেখ করা হয়, যা জয়েন্টগুলোতে ক্ষতিগ্রস্ত বা প্রতিরোধ করার জন্য তৈরি করা ঔষধগুলি তৈরি করা হয়। জীববিজ্ঞান বিশেষ করে ইমিউন সিস্টেম কোষগুলিতে অণুগুলিকে লক্ষ্য করে এবং যৌথভাবে গোপনে পণ্যগুলি যা প্রদাহ এবং যৌনাঙ্গ ধ্বংস।
একটি নির্দিষ্ট লক্ষ্য সঙ্গে প্রতিটি biologics বিভিন্ন ধরনের, আছে। লক্ষ্যমাত্রা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে টিউমার নেকোসিস ফ্যাক্টর (টিএনএফ) , ইন্টার্লুকিনস (আইএল -1, আইএল -6, আইএল -২২ এবং আইএল -২3), বি কোষ এবং টি কোষ। জৈবিক ওষুধগুলি বেশ ব্যয়বহুল, কিন্তু আর্থিক সহায়তা এমন ব্যক্তিদের জন্য পাওয়া যায় যারা যোগ্যতা অর্জন করে। ওষুধের আধান বা ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত হয়। কারণ ইমিউন সিস্টেমের উপর জৈববিদ্যা প্রভাব, কিছু অবাঞ্ছিত এবং গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্ভব।
লক্ষ্যবস্তু ক্ষুদ্র অণু DMARDs
রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিসের নতুন মাদক শ্রেণিটি "ক্ষুদ্র অণু ড্যামার্ডসকে লক্ষ্যবস্তু করে" যা আন্তঃসংযোগের সংকেতকে বাধা দেয়। নির্দিষ্ট intracellular সংকেত বিঘ্নিত দ্বারা, পারফরম্যান্স রিসেপটর, সংকেত প্রোটিন, এবং পারমাণবিক প্রোটিন প্রতিলিপি সহ নির্দিষ্ট সেল ফাংশন, নিয়মিত করা সম্ভব। এভাবে, লক্ষ্যবস্তুতে সেল ধরনের আচরণ প্রভাবিত বা প্রভাবিত হতে পারে।
অ্যানিউম্যুনিন এবং প্রদাহমূলক রোগের চিকিত্সা করার জন্য গবেষকদের সর্বাধিক আগ্রহের লক্ষ্যগুলি জানুস-সংশ্লিষ্ট কিনারেজ, স্পিলিন টাইরোসিন কিনার, ফসফোডিয়েস্টারস -4, ব্রুটনের টাইরোসিন কিনার এবং ফসফাতিডলিনোটোল-3 কিনারেস। প্রতিটি লক্ষ্যের সম্ভাব্যতা নির্ধারণের জন্য মানব পরীক্ষার প্রয়োজন। জাক (জিনস কিনাস) ইনহিবিটরস সবচেয়ে উন্নত এবং একটি এফডিএ-অনুমোদিত, জেলজানজ (টফাসিটিনিব)।
একটি শব্দ থেকে
রিউমোটয়েড আর্থ্রাইটিসের কিছু লোক আক্রমনের জন্য ভয় পায়, প্রাথমিকভাবে সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, যা কিছু গুরুতর হতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে ঔষধের বেনিফিট ও ঝুঁকিগুলি নির্ণয় করা অবশ্যই গুরুত্বপূর্ণ।
আপনার বর্তমান রোগের কার্যকলাপের কথা বিবেচনা করুন এবং আপনার ডাক্তারের সাথে চিকিত্সার লক্ষ্যগুলি নির্ধারণ করুন। সম্ভবত, উপরে বর্ণিত উপলভ্য বিকল্পগুলির কিছু সমন্বয় আপনাকে নির্দিষ্ট করা হবে। তারা আপনার জন্য ভাল কাজ করছে কিনা তা নির্ণয় করতে সাহায্য করার জন্য ঔষধগুলি শুরু করার পরে একটি উপসর্গ ডায়েরি রাখুন সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে জ্ঞাত হোন এবং আপনার ডাক্তারের কাছে অস্বাভাবিক কিছু প্রতিবেদন করুন।
> সোর্স:
> আর্থ্রাইটিস আজ ড্রাগ গাইড 2016. আর্থ্রাইটিস ফাউন্ডেশন দ্বারা প্রকাশিত।
> কেলি, ভি। এবং জেনোজেস, এম। উপন্যাস ছোট অণু থেরাপিউটিক্স রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস। রিইম্যাটোলজি (অক্সফোর্ড) (২013) 52 (7): 1155-1162
> রীমেটোলজি'র কেল্লির পাঠ্যপুস্তক নবম সংস্করণ এল্সভিয়ার।