প্লাভেনিল (হাইড্রোক্সাইলেকোইউন) একটি পুরাতন ডামার্ড রুইমেট আর্থ্রাইটিসের জন্য

Plaquenil (hydroxychloroquine) একটি পুরাতন DMARD ( রোগ সংবহন বিরোধী- রক্তরসসংক্রান্ত ড্রাগ) হিসাবে বিবেচিত হয়। Plaquenil আসলে একটি antimalarial ড্রাগ হিসাবে প্রথম শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, কিন্তু এটি নির্দিষ্ট গাঁধী এবং অটোইমিউন শর্ত যা মেরুদণ্ডের সাথে সম্পর্কিত না হয় ব্যবহার করা হয়। সাধারনত, প্লেকেনিল একটি চিকিত্সা বিকল্প যা মনাথ্রিয়া (একাই ব্যবহৃত হয়) হালকা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বা অন্য DMDS থেকে মাপা থেকে গুরুতর রোগের জন্য সংমিশ্রণ থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

ইতিহাসের একটি বিট

Antimalarials উৎপত্তি পেরুর মধ্যে 1630 ফিরে তারিখগুলি "জ্বরের বৃক্ষ" থেকে ছিদ্রটি এন্টিহিয়ারিয়াল কম্পাউন্ড, কুইনিন ধারণ করতে পাওয়া যায়। 18২0 সালে রসায়নবিদরা শরীরে কুইনিনকে শুদ্ধ করে দিয়েছিলেন। 1951 সালের দ্রুত অগ্রগতির সময়, বিশ্বযুদ্ধের সৈন্যবাহিনী দ্বারা লুপাস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের উন্নতির অদ্ভুত প্রমাণ ছিল। ম্যালেরিয়া প্রতিরোধে কুইনাইন নামক একটি সিনথেটিক ফর্ম কুইনাইন নামে পরিচিত ছিল। 195২ সালে এফডিএ-ক্লোরোয়াইন এবং 1955 সালে হাইড্রক্সিক্লারোউইন দ্বারা কুইনাইন অন্যান্য ডেরিভেটিভগুলি মুক্তি পায়।

Plaquenil সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সঙ্গে যুক্ত করা হয়, যার মধ্যে একটি বিশেষ করে ড্রাগ যারা চিহ্নিত করা হয় যারা উদ্বেগজনক নিরাপদ ব্যবহার অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে সাহায্য করে।

1. যদিও প্ল্যাকিনিল একটি পুরানো ড্রাগ, তবে এটি এখনও পাওয়া যায় এবং কিছু লোক যাদের রায়মোটয়েড আর্থ্রাইটিস বা অন্য কিছু বাতের রোগ আছে তাদের জন্য নির্ধারিত।

Plaquenil একটি DMARD যা rheumatic বাত রোগ, লিউপাস, কিশোর রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস , এবং অন্যান্য অটোইমিউন রোগের জন্য বছর ধরে নির্ধারিত হয়েছে।

যখন 1998 সালে প্রথম জীববিজ্ঞান ডিএমডিডি এফডিএ-অনুমোদন লাভ করে, এবং পরবর্তী বৎসর পর পরবর্তি অন্যান্য জৈবিক পদার্থগুলি আবিষ্কৃত হয়, তখন মনে হয় প্লেকেনিল কম নির্ধারিত হবে। কিছু লোকের জন্য মাদক এখনও একটি চিকিত্সা বিকল্প হিসেবে তার জায়গাটি ধরে রাখে, বিশেষত মেথট্রেক্সেটের সাথে, বা যারা সিস্টেমিক লিপাস erythematosus আছে তাদের সাথে।

প্লাভেনিল এমন একটি বিকল্পও যারা জৈব রসায়নের চেষ্টা করে এবং ব্যর্থ হয়, জীববিজ্ঞানগুলি সহ্য করতে পারে না বা জৈবিক DMARD এর সাথে যুক্ত সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ভয় পায় না।

2. Plaquenil একটি রোগ সংশোধক হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, অন্য কথায়, ব্যথা হ্রাস, ফোলা হ্রাস, এবং জয়েন্ট ক্ষতি এবং অক্ষমতা প্রতিহত করা। Plaquenil কীভাবে কাজ করে তা জানা যায় না কিন্তু গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে প্লাকেনিল ইমিউন সিস্টেমের মধ্যে কোষগুলির মধ্যে যোগাযোগের মধ্যে হস্তক্ষেপ করে । পরিশেষে, এটি proinflammatory পথ ব্লক মনে করা হয়।

3. Plaquenil এর স্বাভাবিক প্রারম্ভিক ডোজ দিন থেকে প্রতিদিন 200 মিলিগ্রাম বা প্রতিদিন 400 মিলিগ্রাম করে, মৌখিকভাবে ডায়াবেটিস, 80 কেজি বা তার বেশি মানুষ খেলে। সর্বাধিক লোকেদের জন্য সাধারণ ডোজ কাজ করে যা প্লাকেনিল গ্রহণ করে, তবে পৃথক চাহিদার উপর ভিত্তি করে ডোজ বৃদ্ধি বা কমিয়ে আনা সম্ভব। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিষাক্ততা দেখার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ। 80 কিলোগ্রামের কম লোকের জন্য ওজন কমাবার জন্য, দৈনিক মাত্রাতিরিক্ত ডোজ নির্ধারিত হয়, সর্বোচ্চ 5 মিলিগ্রাম / কেজি শরীরের ওজন।

4. Plaquenil একটি ধীর-সক্রিয় ড্রাগ। যারা Plaquenil গ্রহণ করে তারা এক বা দুই মাস পরে উন্নতি লক্ষ্য করতে শুরু করতে পারে। Plaquenil এর পূর্ণ সুবিধা উপলব্ধ হওয়ার আগে এটি ছয় মাস পর্যন্ত সময় নিতে পারে।

5. Plaquenil সাধারণত ভাল সহ্য করা হয়, কিন্তু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্ভব।

Plaquenil এর সাথে যুক্ত সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বমি বমি ভাব এবং ডায়রিয়া। মাদক গ্রহণকারী অধিকাংশ মানুষ খাদ্যের সাথে ঔষধ গ্রহণ করে নাক গলাচ্ছে। কম সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া চামড়া দাগ, চুল ঠাণ্ডা, এবং দুর্বলতা অন্তর্ভুক্ত। Plaquenil এর একটি বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া চাক্ষুষ পরিবর্তন বা দৃষ্টি সম্ভাব্য ক্ষতি জড়িত - পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যে রোগীদের জন্য সবচেয়ে উদ্বেজক হয়।

6. প্লেয়কেনিলের বিচ্ছিন্নতা পরে দৃষ্টিভঙ্গি (হাইড্রোক্সাইকালোোকাইন রিটিনোপ্যাথি) প্রভাবিত হওয়ার পূর্বেই ধরা পড়লে বিরতিহীন বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। যেহেতু দৃষ্টি ক্ষতির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্ভাব্য কিন্তু বিরল, আপনার দৃষ্টিভঙ্গি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ।

ডাক্তাররা সাধারণত প্লেকেনিলের সময় নিয়মিত চোখের পরীক্ষা করার সুপারিশ করে, যাতে তাড়াতাড়ি পরিবর্তনগুলি ধরা যায়। অস্বাভাবিকতা আবিষ্কৃত হয় একবার, বিষাক্ত ইতিমধ্যে ঘটেছে। যদিও প্রাথমিক অবস্থায় ধরা পড়লে বিপরীতমুখী হতে পারে, তবে হাইড্রোক্সিকারোওউইন রেটিনোপ্যাথি সবসময় প্রতিবন্ধী হয় না।

7. কিছু লোক Plaquenil সঙ্গে সম্ভাব্য দৃষ্টিকোণ সমস্যা অন্যদের তুলনায় আরো আকৃষ্ট হয় আবার, প্ল্যাকেনিলের সাথে সংযুক্ত দৃষ্টি পরিবর্তন খুব বিরল, তবে নির্দিষ্ট কিছু লোক সমস্যা তৈরির উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছে। উচ্চ ঝুঁকি রোগীদের যারা অন্তর্ভুক্ত হবে:

• বছরের জন্য Plaquenil উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ করেছেন (অর্থাৎ, 7 বছর ধরে 1000 গ্রাম)

• 60 বছর বা তার বেশি বয়সী

• মুরগি হয়

• উল্লেখযোগ্য লিভার বা কিডনি রোগ আছে

• প্রাক-বিদ্যমান রেটিনাল, ম্যাকুলার রোগ বা ছানি

8. প্লাভেনিল চিকিত্সা শুরু করা সমস্ত ব্যক্তি প্রথম বছরের মধ্যে একটি বেসলাইন ophthalmologic পরীক্ষা থাকতে হবে। প্রাথমিক চক্ষুবিদ্যা পরীক্ষা যদি স্বাভাবিক হয় এবং ব্যক্তিটি নিম্ন ঝুঁকি বলে মনে করা হয় তবে পুনরায় পাঁচ বছরের জন্য পুনরায় পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না। এটি সুপারিশ করা হয় যে উচ্চ ঝুঁকি রোগীদের বার্ষিক চোখ পরীক্ষা করা হয়।

9. কয়েকটি ওষুধ Plaquenil সঙ্গে যোগাযোগ করতে পারে, এটি কিভাবে কাজ করে বা এটি কম কার্যকর হতে কারণ প্রভাবিত। আপনার ডাক্তারকে প্রতিটা ঔষধ ও সম্পূরক সম্পর্কে বলুন যা আপনি গ্রহণ করছেন।

ড্রাগস যা প্ল্যাকেনিলের সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করতে পারে:

• antacids

• বোটুলিনম টক্সিন

• digoxin

• চীনামাটি

• ম্যাগনেসিয়াম trisilicate

• মিথোট্রেক্সেট

• metoprolol

• penicillamine

10. আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভবতী হওয়ার বিষয়ে বিবেচনা করেন, তাহলে Plaquenil- এ আপনার ডাক্তারদের সাথে আলোচনা করুন। যদিও প্লেকেনিলকে সাধারণত গর্ভাবস্থায় নিরাপদ বলে গণ্য করা হয় তবে এটি সুপারিশ করা হয় যে কার্যকর জন্ম নিয়ন্ত্রণ প্লাভেনিল চিকিত্সার কোর্স চলাকালীন এবং চিকিত্সা বন্ধ হওয়ার ছয় মাস পর্যন্ত ব্যবহার করা হয়।

11. প্লাভেনিল সংক্রামক রোগের লোকেদের অতিরিক্ত উপকারী বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে সংযুক্ত করা হয়েছে। Plaquenil রোগের সংশোধিত antirheumatic ড্রাগ হিসাবে চিকিত্সা মানুষের মধ্যে, ড্রাগ অন্যান্য উপকারী প্রভাব আছে পাওয়া যায় Plaquenil লিপিড প্রোফাইল উন্নত, গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস ঝুঁকি কমাতে পাওয়া গেছে, এবং বেশী ঝুঁকি আছে যারা কিছু মানুষের মধ্যে ঘন ঘন ঝুঁকি কম।

_{সূত্র:}

_{ক্যানন, মাইকেল, এমডি হাইড্রক্সিক্লারোকুইন (প্ল্যাকেনিল)। আমেরিকান কলেজ অফ রিমিটোলজি। মার্চ 2015 আপডেট করা হয়েছে}

_{রাডিস, চার্লস, ডিও। Plaquenil: ম্যালেরিয়া চিকিত্সা থেকে লুপাস, আরএ পরিচালনার জন্য রিউম্যাটোলজিস্ট মে 15, ২015।}

_{হাইড্রক্সিক্লারোকাইন রিটিনোপ্যাথির জন্য স্ক্রীনিং । আমেরিকান কলেজ রুইমাটোলজি থেকে অবস্থান বিবৃতি। আগস্ট 2016}

_{ওয়ালেস, ড্যানিয়েল, এমডি বাতাকর রোগের চিকিত্সার ক্ষেত্রে অ্যানিমালারিয়াল ড্রাগস UpToDate। জানুয়ারী 10, 2017}