শ্রেণিবদ্ধ সময় ধরে বিবর্তিত
কয়েক বছর আগে, তিন ধরনের ক্রিমিনাল রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস ছিল যা স্বীকৃত ছিল। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, বাচ্চা রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিসকে JRA বা বাচ্চা বাতের হিসাবেও উল্লেখ করা হয়েছিল। ইউরোপীয় লীগ রাইম্যাটিজমের বিরুদ্ধে যুগান্তকারী ক্রনিক আর্থ্রাইটিস হিসাবে JRA বলে। তিন ধরনের JRA ছিল pauciarticular, পলিটিকুলার, এবং সিস্টেমিক।
পরে, ইন্টারন্যাশনাল লিগ অফ অ্যাসোসিয়েশনস ফর রিইম্যাটোলজি (আইএলএএআর) কিশোর আর্থ্রাইটিসকে আরও উপমহাদেশে বিভক্ত করে। এটি মূলত গবেষণা উদ্দেশ্যসমূহের জন্য এবং এটি ক্রমবিকাশে অব্যাহত থাকবে কারণ জেনেটিক্স এবং কিশোর অডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস (জেআইএ) এর প্যাথোজেনজেনস সম্পর্কে আরও শিখেছি।
পলিথারটিস আরএফ নেতিবাচক (JIA- এর সাথে 10-30 শতাংশ শিশুদের প্রভাবিত করে)
পল্থারাইটিস-রিমিটয়েড ফ্যাক্টর নেগেটিভ শিশুদের যারা প্রথম ছয় মাসের রোগে পাঁচ বা তারও বেশি জয়েন্টগুলোতে আক্রান্ত হয়। রিমিটয়েড ফ্যাক্টর পরীক্ষাগুলি নেতিবাচক।
পলিথারটিস আরএফ ইতিবাচক (JIA- এর সাথে 5-10 শতাংশ শিশুদের প্রভাবিত করে)
পল্থারাইটিস-রেয়োম্যাটয়েড ফ্যাক্টর পজিটিভ শিশুদের শিশুরা প্রথম ছয় মাসের রোগে পাঁচ বা ততোধিক সংমিশ্রণে আক্রান্ত হয়। তিন মাস বাদে রিউম্যাটাইড ফ্যাক্টরের জন্য দুটি পরীক্ষাগুলি ইতিবাচক
Oligoarthritis (JIA- এর সাথে 30-60 শতাংশ শিশুদের প্রভাবিত করে)
অলগাগ্রাহারটিস-এর শিশুরা প্রথম ছয় মাসের রোগের মধ্যে এক থেকে চার জয়েন্টগুলোতে আক্রান্ত হয়।
প্রথম ছয় মাস পর চার জনের বেশি অংশ জড়িত হতে পারে। যদি এই রোগের চারপাশে শিশুটির চার বা কম সংমিশ্রণ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে তা স্থায়ী অলিগ্রাথারটিস নামে পরিচিত। প্রথম ছয় মাস পর যদি শিশুটির চার জনের বেশি অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে তাকে বলা হয় "এলগাগ্রাথ্রাইটিস"।
সিস্টেমিক আর্থ্রাইটিস (জেআইএর সাথে 10 শতাংশ শিশুকে প্রভাবিত করে)
সিস্টেমেড আর্থ্রাইটিসের সহিত গ্রীড্রাটাসের উপসর্গ থাকে, যাকে দুই সপ্তাহ বা তারও বেশি সময় ধরে জ্বরের সঙ্গে, তিন দিনের বা তারও বেশি ঘুমানোর জন্য, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে একটির সাথে:
- লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি
- লিভার বা প্লিহান বৃদ্ধি (হেপটোমেগ্লি বা স্পেনোমেগ্লি)
- হার্ট বা ফুসফুসের লেন্সের প্রদাহ (পেরিকার্ডাইটিস বা ফুরাটিস)
- শরীরের বিভিন্ন অংশে সরানো হতে পারে ভেরিয়েবলের দৈর্ঘ্যের রাশ (অ-খেজ)
সাইরিয়িক আর্থ্রাইটিস (JIA- এর সাথে ২-15 শতাংশ শিশুকে প্রভাবিত করে)
গোত্রগত আর্থ্রাইটিস উপ প্রকারের সাথে শ্রেণিপ্রাপ্ত শিশু উভয় বাতথ এবং ছত্রাকবিশেষ আছে, বা তারা বাতের দ্বারা এবং নিম্নলিখিত দুটি উপসর্গ দ্বারা প্রভাবিত হয়:
- ডক্টিলাইটিস (সসেজ আঙুল বা পায়ের আঙ্গুল)
- পেরেক / বিভাজক পেরেক
- ছত্রাকের সাথে প্রথম ডিগ্রী সমতুল্য
অ্যান্টিসাইটিস-সংক্রান্ত বাতাস (JIA- এর সাথে ২0 শতাংশ শিশুকে প্রভাবিত করে)
অ্যান্টিসাইটিস- সংক্রান্ত আর্থ্রাইটিস উপ-প্রেক্ষাপটে শিশুরা একটি লঙ্ঘন সাইট (যেখানে একটি লিগমেন্ট, টেন্ডন, বা যৌথ ক্যাপসুল হাড়ের সাথে সংযুক্ত থাকে) এথ্রথাইটিস এবং প্রদাহ হয় অথবা নিম্নোক্ত দুটি বা তারও বেশি অংশে আথথাইটিস বা এন্টেসিটিসিস থাকে।
- লোম্বস্যাক্রাল অঞ্চলে স্র্রোয়াইলিক জয়েন্টগুলোতে বা ব্যথা এবং ক্লান্তি ফুসফুস
- HLA-B27 এর জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা
- বয়স 6 বছর বয়সের তুলনায় বয়স্কদের মধ্যে জন্ম হয়
- Ankylosing স্পন্ডলাইটিস , enthesitis- সম্পর্কিত আর্থ্রাইটিস, ফুসফুসীয় আন্ত্রি রোগের সঙ্গে যৌনাঙ্গ সংমিশ্রণে প্রদাহ , বা তীব্র চোখের প্রদাহ (তীব্র প্রসবের ইউভিটিস) সঙ্গে প্রথম ডিগ্রী আপেক্ষিক।
অন্তর্নিহিত সংশ্লেষ
এই শ্রেণিগুলি আর্থ্রাইটিসের উপসর্গগুলির সাথে সম্পর্কযুক্ত যা অন্যান্য ছয়টি বিভাগের মধ্যে উপযুক্ত নয়- অথবা তারা দুই বা ততোধিক বিভাগের মানদণ্ডের সাথে মিলিত হয়।
তলদেশের সরুরেখা
আদর্শগতভাবে, এটি রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি শিশুর রিউমার্যাটোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা এবং বয়স্ক ইথিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের উপমুখ নির্ধারণ করে। সঠিক চিকিত্সা সঠিক নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে।
কিন্তু, পেডিয়াট্রিক রাইম্যাটোলজিস্টদের একটি অভাব রয়েছে। আসলে, কিছু কিছু রাজ্যে আছে
> সোর্স:
> অব্রামসন, লেসলি এস। এমডি যুবক আর্থ্রাইটিস আমেরিকান কলেজ অফ রিমিটোলজি।
> যুবক আর্থ্রাইটিস NIH এ / NIAMS।
> কিশোর ইথিওপীয়িক বাতের চিকিৎসা হু, লি, এবং স্যান্ডবর্গ অধ্যায় 107. কিল্লি এর পাঠ্যপুস্তক রইম্যাটোলজি। নবম সংস্করণ ভলিউম II এলসেভিয়ার সন্দার্স দ্বারা প্রকাশিত।