অলগ্যাটিকুলার যুবক ইথিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস লক্ষণগুলি

পূর্বে পয়সাবিহীন যুবক অডিওপাথিক আর্থ্রাইটিস নামে পরিচিত রোগ

অলগ্যাটিকুলার কিড ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস (পূর্বে পদার্থবিজ্ঞানী বাচ্চা ইথিওপিয়াটিক আর্থ্রাইটিস বা প্যাসিওথারটিস নামে অভিহিত) একটি ছোট আইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের উপমুখ যা 5 জয়েন্টের কম। অলগ্যাটিকুলার কিড ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস হল সবচেয়ে প্রচলিত বাচ্চা ইথিওপিথিক আর্থ্রাইটিস উপমাপ। এটি উত্তর আমেরিকা এবং ইউরোপের সমস্ত কিশোর অদ্যাবধি আন্ত্রিক রোগীর 30% থেকে 60% অন্তর্ভুক্ত।

Oligoarticular বাচ্চা অডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস এর উপ প্রকার আরও বিভক্ত করা হয়:

• স্থায়ী অলিগ্রাথারটিস - অসুস্থতা এবং উপসর্গের 6 মাসের প্রাথমিক পর্যায়ে অতিরিক্ত যৌথ উদ্যোগ নেই।
• বর্ধিত oligoarthritis - প্রাথমিক যৌনাঙ্গের শুরু 6 মাসের অসুস্থতার পরে এবং শেষ পর্যন্ত 4 জয়েন্টের সাথে যুক্ত হয়।

অলগ্যাট্যাটিকাল বাচ্চা অডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের সাথে প্রায় অর্ধেক শিশু বর্ধিত টাইপ 4 থেকে 6 বছর পর রোগের সূচনা করে। যদিও বর্ধিত ধরণের বিকাশের জন্য শিশুদের কোন ভবিষ্যত্ করা হবে তা ভবিষ্যদ্বাণী করার কোন কঠিন উপায় নেই, তবে রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি সীমাবদ্ধ যুগ্ম জড়িত, গোড়ালি বা কব্জি জড়িত (বা গোড়ালি এবং কব্জি উভয়ই) সহ এবং সম্ভাবনা সহকারে বৃদ্ধি করতে পারে বলে মনে হয়। প্রথম 6 মাসে এলিভেটেড এরিথ্রোসিয়েট অব লেডেজমেন্ট রেট ।

সাধারণ বৈশিষ্ট্য এবং উপসর্গগুলি

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ও ইউরোপ থেকে কোকোসিয়েশন শিশুদের মধ্যে olifearticular কিশোর ইথিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের প্রারম্ভের সর্বোচ্চ বয়স 2 থেকে 4 বছর বয়সী।

ছেলেদের তুলনায় মেয়েরা আরও বেশি প্রভাবিত হয় (3 থেকে 1)। অলিগ্যাটারনেটিক বাচ্চা অডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের প্রাদুর্ভাব 5 বছরের বেশি বয়সী এবং শুরু হওয়া শিশুদের মধ্যে 10 বছরের বা তার চেয়েও কম বয়সের শিশুদের মধ্যে বিরল।

সাধারণত, oligoarticular বাচ্চা অডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের প্রাদুর্ভাবের সাথে সাথে অ্যামিমেট্রিক যৌথ জড়তা থাকে যা এক বা দুটি বড় জয়েন্টগুলোতে প্রভাবিত করে।

হাঁটু সবচেয়ে সাধারণ যৌথ ক্ষতিগ্রস্ত হয়। গোড়ালি, কব্জি, এবং সংখ্যা পরবর্তী সর্বাধিক জড়িত সংযোজন। সিস্টেম লক্ষণ (যেমন, জ্বর, রাশ) বিরল, হিপ এবং ব্যাক জড়িত হিসাবে। যদি একটি শিশু সিস্টেমের জড়িত বা হিপ বা ফিরে জড়িত থাকে, একটি পুনঃ মূল্যায়ন নির্দেশিত এবং নির্ণয়ের পুনর্বিবেচনার হয়।

যদিও আপনি সম্ভবত বেদনাদায়ক বাচ্চা অডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের সবচেয়ে উত্কৃষ্ট প্রাথমিক উপসর্গ হতে পারে, তবে সাধারণত সূত্রপাত আরো সূক্ষ্ম হয়। একজন বাবা-মায়ের মনে হতে পারে যে তাদের সন্তানের একটি লজ্জা, হাঁটতে হাঁটতে বা চালানো, বা ক্ষতিগ্রস্থ জয়েন্টের স্নায়ুতন্ত্রের অভাব।

প্রায় 70% থেকে 80% শিশু স্থায়ী অলিগ্যাটারিকুলার কিডিজিওথ্যাথিক আর্থ্রাইটিস এবং 80% থেকে 95% বর্ধিত oligoarticular কিশোর অডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের সাথে একটি ইতিবাচক ANA পরীক্ষা আছে । ANA titers সাধারণত মধ্যম থেকে কম হয়। অ্যানিএইচএর ইতিবাচক রোগীদের মধ্যে অলিগ্যাটারিকুলার কিড ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস রয়েছে, সেখানে উভিটিস তৈরির ঝুঁকি বেশি। এছাড়াও, oligoarticular বাচ্চা অডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের সাথে অধিকাংশ শিশু স্বাভাবিক বা হালকাভাবে সিটি পিআর এবং অবক্ষেপন হার, স্বাভাবিক সাদা রক্ত ​​কণিকা এবং অ্যানিমিয়া (হালকা) থাকে।

ইউভিটিস সম্পর্কে, পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি রয়েছে যা অলগ্যাটিকুলার কিড ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের সাথে শিশুদের প্রসবোত্তর ইউভিটাইটিস এর তীব্রতার পূর্বাভাস দেয়।

পরীক্ষার সূত্রপাত ভবিষ্যদ্বাণী না, তবে। পরীক্ষার মধ্যে একটি A2- গ্লাবুলিন স্তরের সিরাম, সেইসাথে এইচএলএ অ্যান্টিজেন (এইচএএ-এ 1 9, এইচএলএ-বি ২২, এইচএলএ-ডিআর 9) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

Oligoarticular Juvenile ইথিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের চিকিত্সা

বর্ধিত oligoarticular বাচ্চা অডিওপাথিক আর্থ্রাইটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে রিউমোটয়েড ফ্যাক্টর পজিটিভ বা রিউমাটয়ড ফ্যাক্টর নেতিবাচক পলিটিকুলার কিড ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস এর মতো। চিকিত্সা সাদৃশ্য polyarticular জড়িত কারণে।

স্থায়ী oligoarticular বাচ্চা অডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস জন্য, একটি পদক্ষেপ পদ্ধতি সাধারণত নিযুক্ত করা হয়:

• এনএসএআইডি দিয়ে চিকিত্সা (ইন্ট্রা-স্টিকোয়েড স্টেরয়েড ইনজেকশন সহ বা ছাড়া)

• ইনটেরা -স্টেকোয়েড স্টেরয়েড ইনজেকশন প্রতিক্রিয়া অপর্যাপ্ত হলে মেথট্রেক্সেট পরীক্ষা করা হয়
• TNF ইনহিবিটর যোগ করা যেতে পারে, মেথট্রেক্সেট ছাড়া বা ছাড়া, যদি মেথট্রেক্সেটটি অপর্যাপ্ত হয়

বিকল্প প্ল্যান হিসেবে আউফলিডাইন (সালফাসালজেন) এবং প্ল্যাকেনিল (হাইড্রোক্স্লিকোরাকুইন) একসঙ্গে ব্যবহার করা যেতে পারে। মেথোট্র্রেক্সেট ব্যবহারের সাথে বর্ধিত oligoarticular বাচ্চা অডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস রোগীদের 60-70% oligarticular বাচ্চা অডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস এর ক্ষয় (আংশিক বা সম্পূর্ণ) হতে পারে।

_{সূত্র:}

_{রুমিটোলজি এর কেল্লি পাঠ্যপুস্তক। এল্সভিয়ার। নবম সংস্করণ অধ্যায় 107. যুবক ইথিওপিয়াথিক আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসা। হুসু, লি, স্যান্ডবর্গ}

_{অলগ্যাটারিকুলার কিউডিয়াই আইডায়িপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস। UpToDate। পামেলা এফ ওয়েস এমডি 12/09/15।
http://www.uptodate.com/contents/oligoarticular-juvenile-idiopathic-arthritis}

_{OrthoInfo। যুবক আর্থ্রাইটিস সেপ্টেম্বর ২ 013.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00075}

_{অলিগাটারিকুলার কিড ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস-এর মধ্যে প্রচলিত ক্যান্সারের প্রাদুর্ভাব। জুলিয়ান ই। এট আল রুমিটোলজি জার্নাল। নভেম্বর 2002
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12415607}