আর্থ্রাইটিস ব্যথা চিকিত্সা করার জন্য ব্যায়ামের ধরন

শ্রেষ্ঠ Opioid এবং অ অপিইয়িড ড্রাগ বিকল্প মূল্যায়ন

Analgesia analgesia (ব্যথা) উপশম করার জন্য ব্যবহৃত ওষুধের একটি শ্রেণী। তারা মস্তিষ্কে ব্যথা সংকেতগুলিকে ব্লক করে বা সেই সংকেতগুলির মস্তিষ্কের ব্যাখ্যার সাথে হস্তক্ষেপ করে কাজ করে। অ্যাণ্ডালিজিক্সগুলি সাধারণত অ অজিওড (অ-মাদকদ্রব্য) বা অপিওডিন (নারকোটিক) ব্যথা রিলিভার্স হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

অ অপিপিড নোডজিসিক্স

অ অজিওড অ্যালিজিজিক্সগুলি তিনটি ভাগে বিভক্ত: অ্যাসিটিনোফেন , অস্টেরোয়েডিয়াল এন্টি-প্রদাহী ড্রাগ (এনএসএআইডি) , এবং COX-2 ইনহিবিটরস।

প্রতিটি কর্মের একটি সামান্য ভিন্ন প্রক্রিয়া আছে, যখন তারা cyclooxygenase হিসাবে পরিচিত একটি ধরনের এনজাইম, বা COX ব্লক দ্বারা কাজ করে। এই দুটি এনজাইম, COX-1 এবং COX-2 এর দুটি ভিন্ন ধরনের অংশ আছে, যা উভয়েরই আঘাত প্রতিক্রিয়া প্রদাহে প্রদাহ এবং ব্যথা সৃষ্টির জন্য দায়ী।

তিন ধরনের অ অপৈইন্ডের ব্যথা রিলিভার:

• এ্যাসিটামিনোফেন (যা প্যারাসিটামল নামেও পরিচিত) আজ বিশ্বজগতের সর্বাধিক নির্ধারিত ওভার-দ্য-পেড্রালজেসিসের মধ্যে অবস্থিত। যদিও লোকেরা বেশিরভাগ সময়ই টাইলেনোল নামক ব্র্যান্ড নামটি সনাক্ত করে, সক্রিয় উপাদানের শত শত ওভার-দ্য-কুল ঠান্ডা, সাইনাস এবং ফ্লু প্রতিকারে এটি অন্তর্ভুক্ত থাকে। অ্যাসিটামিনফেন উভয়ই অ্যালজেসিক এবং এন্টিপাইরেটিক (জ্বর মুক্ত) প্রভাব প্রদান করে তবে প্রদাহকে চিকিত্সা করে না। যদিও কর্মের তার প্রক্রিয়া অস্পষ্টভাবে বোঝা যায়, এটি মস্তিষ্ক এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে কেবলমাত্র COX কার্যকলাপকে নির্বাচনযোগ্যভাবে আটকায় বলে মনে হয়। এর প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া লিভারের বিষাক্ততার কারণ প্রধানত অতিব্যবহার করে। ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) অনুযায়ী, আজ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অ্যাকটিমেটিনফেনের অ্যান্টিঅফিনোজেনের অনিয়ন্ত্রিত ওষুধ ব্যবহার করে, বিশেষত দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপ বা এমন ব্যক্তিদের মধ্যে যারা অ্যাসিট্যানিনোফেনের প্রধান কারণ।

• ননস্টেরিয়াল অ্যান্টি-ইনফ্লামেন্টারি ড্রাগস (এনএসএআইডি) মাদকের একটি শ্রেণি যা অ্যাডভিল (আইবুপোফেন), আলেভ (ন্যাপরোক্সেন) এবং বায়ার (অ্যাসপিরিন) এর মতো ব্র্যান্ডের অন্তর্ভুক্ত। অ্যাসিট্যানিনেফেনের মতো এনএসএআইডিগুলি অনেকগুলি ফলের মধ্যে পাওয়া যায় যেমন গোল, সিরাপ এবং প্যাচ। তবে, অ্যাসিটিনোফেনের মতন, এনএসএআইডিগুলি কেবল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যেই নয় বরং শরীরের অন্যান্য অংশেও COX-1 এবং COX-2 কে আটকায়, পাশাপাশি। এই প্রসারিত ক্রিয়া অংশগুলি, অংশে, মাদকদ্রব্য 'এ্যালগ্লাজমিক, এন্টি-প্রদাহ এবং এন্টিপাইরেটিক প্রভাবগুলিতে অবদান রাখে। যাইহোক, এই একই পদ্ধতিতে COX এর পেটের আধিক্য উপর রক্ষণীয় বেনিফিট কমাতে পারেন। ফলস্বরূপ, অচেতন, বমি বমি ভাব, এবং আলসার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অসাধারণ নয়। অ্যাসপিরিন বাদ দিয়ে, এনএসএআইডিগুলি কার্ডিয়াক রোগের একটি ইতিহাসের সাথে হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে।

• COX-2 নিষিদ্ধকারীগুলি আজ NSAID এর একটি উপসেট যা বর্তমানে শুধুমাত্র একটি FDA অনুমোদিত মাদকদ্রব্য, Celebrex (celecoxib) অন্তর্ভুক্ত । নাম অনুযায়ী, COX-2 পরিবেষ্টকারীরা শুধুমাত্র COX-2 এনজাইম চাপিয়ে দেয়, ব্যথা এবং প্রদাহ হ্রাস করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সৃষ্টি না করে। তবে, মাদকের একটি শ্রেণিতে তারা 40 শতাংশ হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বাড়ানোর জন্য পরিচিত। ফলস্বরূপ, ২005 সালে যুক্তরাষ্ট্রের বাজার থেকে একবার-জনপ্রিয় ভিওক্স (রফেকোক্সিব) স্বেচ্ছায় প্রত্যাহার করা হয়, অন্য কোক্স -২ ইনহিবিটরদের দ্বারা পরবর্তীতে এটি অনুসরণ করা হয়। তার অংশ জন্য, Celebrex ফাইফার ফার্মাসিউটিকাল পোর্টফোলিও মধ্যে সেরা বিক্রয় ওষুধ এক।

অপি

অপিপিড পেট ব্যথারসিস একটি মাদক যা একটি স্নায়ুতন্ত্র এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাফ্ট জুড়ে অবস্থিত অপিওিড রিসেপটরগুলির জন্য বন্ধন দ্বারা কাজ করে। এই রিসেপটরগুলি কেবলমাত্র কিছু শারীরিক কার্যকারিতা যেমন ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করে না, তারা সাইকোঅ্যাক্টিভ (মন-পরিবর্তন) প্রভাব মানুষকে অপরিকোণ ওষুধের সাথে সংযুক্ত করার জন্য দায়ী।

অপিপিড ওষুধের ঔষধ ব্যাথা ত্রাণ, অ্যানেশেসিয়া, এবং অপুষ্টি ব্যথার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। তারা অঙ্গ বিষাক্ততা সঙ্গে যুক্ত না হয় বা সাধারণত NSAIDs সঙ্গে যুক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কোন কারণ।

নির্ধারিত হিসাবে ব্যবহৃত যখন নিরাপদ, opioids তৃষ্ণা, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, hypoventilation (অস্বাভাবিকভাবে অগভীর শ্বাস), এবং উষ্ণতা কিছু হতে পারে

এটি বিশেষ করে পুরোনো প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সত্য যারা এই প্রভাবগুলি আরো বেশি প্রবণ।

অধিকন্তু, দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার মাদকাসক্তির ঝুঁকি (যেখানে মাদকদ্রব্য ধীরে ধীরে তার প্রভাব হারায়), নির্ভরতা (আসক্তি) এবং প্রত্যাহারের সাথে সম্পর্কিত। ফলস্বরূপ, বেশিরভাগ অপরিকোণ ওষুধ নিয়ন্ত্রিত পদার্থ যা একজন ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের প্রয়োজন হয়। রোগ নিয়ন্ত্রণ এবং প্রতিরোধ কেন্দ্রের একটি প্রতিবেদন অনুযায়ী, প্রায় দুই মিলিয়ন আমেরিকানরা অপরিকোয়াক ওষুধের অভ্যাস করে।

ব্যথা প্রতিস্থাপন করতে ব্যবহৃত অপিডিও ওষুধের তিনটি বিস্তৃত শ্রেণি রয়েছে:

• অপিপি আলকোয়াইডস একটি ধরনের ওষুধ যা স্বাভাবিকভাবেই আফিম প্যাসিফিক প্ল্যাণ্ট পেপার সোডনিফেরামে পাওয়া যায়। আফিম পাওয়া সাইকোঅ্যাক্টিভ যৌগিকগুলি মরফিন এবং কোডিন। উভয় ব্যথা ব্যথা হ্রাস কেন্দ্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের সরাসরি কাজ। উষ্ণতা, লোমহর্ষকতা, বমিভাব এবং কোষ্ঠকাঠিন্য সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। যদিও মরফিন অত্যন্ত মাতামাতি বলে পরিচিত, তবে কোলেডিনেও উপসর্গের উপসর্গের সম্ভাবনা রয়েছে। অনেক বেশি ওভার-দ্য-কাউন্টার রিডাইজিস (সাধারণতঃ কাশি সিরাপগুলি এনএসএআইডি-র সঙ্গে সুসংহত) মধ্যে অন্তর্ভুক্ত ক্যালোরিন একমাত্র অ্যামোইয়াম।

• আংশিক-সিন্থেটিক অপিওডাইজগুলি প্রাকৃতিক অপিওডাইজগুলি থেকে সংশ্লেষিত এবং অক্সিনট্যানিন (অক্সকোডোন) এবং ভিকোডিন (হাইড্রোকোডোন) হিসাবে এই ধরনের ঔষধগুলি অন্তর্ভুক্ত করে। অক্সিসকোডন মধ্যপন্থী থেকে তীব্র ব্যথা (ক্যান্সার বা পোস্ট সার্জারি ব্যথা সহ) এবং এটি অত্যন্ত ময়লা বলে মনে করা হয়। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মাদক অপব্যবহার থেকে ২014 সালের একটি প্রতিবেদন অনুযায়ী, তার অংশে, হাইড্রোকোডন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অন্য কোনও অপোনিয়েড ড্রাগের চেয়ে বেশি অপব্যবহার করে। এই শক্তিশালী ওষুধগুলি স্বল্পমেয়াদী ব্যাথা ত্রাণ জন্য নিরাপদে ব্যবহার করা যেতে পারে কিন্তু, হিসাবে তালিকা II ড্রাগ, বন্ধ চিকিৎসা তত্ত্বাবধান প্রয়োজন।
• সম্পূর্ণরূপে সিন্থেটিক অপিওডাইজ ল্যাবের সম্পূর্ণরূপে তৈরি করা হয় যাতে প্রাকৃতিক অপেক্ষাকৃত কিছু রিসেপটর-বাঁধিয়া ফাংশন সম্পন্ন হয়। তারা মেথ্যাডন এবং বপরেনির্ফিন (সাধারণত অপুষ্টি ব্যথা উপশম করার জন্য ব্যবহৃত) এবং ট্রামডোল (পরে অপারেশন ব্যথা জন্য ব্যবহৃত) অন্তর্ভুক্ত। যদিও তারা অন্য অপোনিয়েড ওষুধের তুলনায় কম পরিশ্রমী বলে বিবেচিত হয়, তবে লোকেরা বর্ধিত সময়ের জন্য ব্যবহার করা হলে নির্ভরশীলতা বিকাশের জন্য পরিচিত হয়।

একটি শব্দ থেকে

গোঁফের ব্যাথা পরিচালনার জন্য অ্যাজোলজিক্সগুলি অত্যন্ত কার্যকরী হতে পারে এবং নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ করা হলে সেগুলি নিরাপদে ব্যবহার করা যায়। যদিও বেশিরভাগ ডাক্তার চিকিত্সার জন্য অ অপিওয়ড ওষুধের উপর ফোকাস করবে, তবুও গুরুতর, তীব্র ব্যায়ামে শক্তির অক্সিডোড ঔষধের প্রয়োজন হতে পারে। এই নির্ভরতা নির্ভরতা কোন ঝুঁকি এড়াতে শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী ত্রাণ জন্য হবে।

একই সময়ে, এটি অ্যান্টি-অপিওডির থেরাপি অন্যান্য তুলনায় তুলনামূলকভাবে কম ডোজ অপিওডিস্ কিভাবে স্পষ্ট হয় না। যেমন, যদি আপনি গুরুতর, অরথ্রাইটাইটিস ব্যথা অনুভব করে থাকেন তবে ব্যথা ব্যবস্থাপনা বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করুন, যিনি আপনার সম্পূর্ণ পরিচর্যা চিকিত্সা বিকল্পগুলি, ফার্মাসিউটিক্যাল ও অ ফার্মাসিউটিকাল উভয় মাধ্যমেই আপনাকে কথা বলতে পারেন।

> সোর্স:

> রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র "ভিটল লক্ষণঃ অপিপিড ব্যথা আক্রান্ত ব্যক্তিরা এবং বেনজোডিয়েজপাইনস-মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, ২01২ সালে রাষ্ট্রপ্রধানের মধ্যে বৈচিত্র্য।" MMWR 2014; 63 (26); 563-568।

> সিসারো, জে .; এলিস, এম .; সুরত, এইচ। এট আল "হাইড্রোকোডন এবং অক্সিকোডোন নির্বাচনকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের চিকিত্সার জন্য পয়সা অপহরণকারীদের প্রধান অপিওডোনের মত নির্বাচন করে"। ব্যাথা। 2013; 154 (12): 2639। DOI: 10.1016 / j.pain.2013.07.025

> মাদকদ্রব্যের অপব্যবহারের জাতীয় ইন্সটিটিউট। "ওপোয়িডসের আমেরিকা এর অভ্যাস: হেরোইন এবং প্রেসক্রিপশন ড্রাগ অপব্যবহার।" ওয়াশিংটন ডিসি; জারি 14 মে, 2014

> ইয়োন, ই .; বাবর, এ .; চৌধুরী, এম। এট আল "অ্যাসেটামিনোমেফেন-ইম্প্লুড হিপটোটক্সিসিটিটি: একটি সংবহন আপডেট।" ক্লিনিকাল এবং অনুবাদমূলক হেপাটোলজি জার্নাল । 2016; 4 (2): 131-42। DOI: 10.14218 / জে.সি.ডি.