তীব্র মনোধরনের লক্ষণ এবং কারণসমূহ

এক সময়ে এক যুগ জড়িত

Monoarthritis একটি সময়ে এক যুগ জড়িত আর্থ্রাইটিস হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। Monoarthritis বা monoarticular আর্থ্রাইটিসের বেশ কিছু সম্ভাব্য কারণ যেমন সংক্রমণ, অনিয়ন্ত্রিত প্রদাহজনক অবস্থার, স্ফটিক দমন, আতঙ্ক, নিউোপ্লাজম এবং অ্যানিউলোগনিক শর্তাবলী সহ এটিও বলা হয়।

মোনোথারাইটিসের প্রাদুর্ভাব প্রায়ই হঠাত্ এবং তীব্র, তীব্র ব্যথা , এবং যৌথ সংক্রমণের সঙ্গে তীব্র।

যেমন লক্ষণ উপস্থাপনা যৌথ ধ্বংস প্রতিরোধ দ্রুত নির্ণয়ের এবং চিকিত্সা প্রয়োজন। ডায়াগোস্টিশিয়ানকে রোগীর চিকিৎসার ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা, এক্স-রে, রক্ত ​​পরীক্ষার এবং স্নোয়োয়ায়াল ফ্লুইড পরীক্ষায় মনোযোগ দিতে হবে। যদিও মোনোথারাইটিস সাধারণত একটি তীব্র অবস্থার সাথে যুক্ত থাকে, তবে এটি পুরাল্লারাইটিস বা ক্রনিক টাইপ আর্থ্রিতিসের মধ্যে উদ্ভূত হওয়ার প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে। এটি একটি ননইনফ্ল্যামেটরি জনিত অবস্থায়, পেরিব্যাটিকুলার অবস্থায় (যথা, প্রায় যুগ্ম), হাড়ের রোগ বা নরম টিস্যু রোগ দ্বারাও হতে পারে।

প্রাথমিক লক্ষণসমূহ গুরুত্বপূর্ণ শনাক্তকরণ অফার

মনোমাথারটিস হঠাৎ বিকশিত হওয়ার সময় ট্রমা, ফ্র্যাকচার, বা একটি আলগা শরীর সন্দেহ হয়। মণিরথেরাপিিস যা আরও ধীরে ধীরে বা এক বা দুই দিনের মধ্যে বিকাশ করে, সাধারণত প্রদাহ, সংক্রমণ বা স্ফটিক দমনের সাথে যুক্ত হয়। প্রথম দিকে ব্যথা যে অচেনা হয় কিন্তু ধীরে ধীরে দিনের থেকে কয়েক সপ্তাহে খারাপ হয়ে যায়, একটি অস্বস্তিকর বা অযৌক্তিক সংক্রমণ, অস্টিওআর্থারাইটিস বা টিউমারের কারণে হতে পারে।

সাধারণত, যদি সকালের ক্লান্তি হয় , সেইসাথে জয়েন্ট ব্যথা এবং সীমাবদ্ধ আন্দোলন, বাতের একটি প্রদাহজনক টাইপ সন্দেহ হয়। একটি periarticular অঞ্চলে যে ব্যথা সাধারণত একটি নরম টিস্যু ব্যাধি সম্পর্কিত হয় যদি মোনোথারাইটিস দীর্ঘস্থায়ী হয়, তবে এটি প্রাক-বিদ্যমান যুগ্ম রোগের সাথে সম্পর্কিত।

কিন্তু, মোনোথারাইটিসকে দীর্ঘস্থায়ী হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, তীব্র মোনোথারাইটিসের কারণ বিবেচনা করা উচিত এবং তা বাদ দেওয়া উচিত। কিল্লি এর পাঠ্যপুস্তকের রুম্যাটোলজি অনুযায়ী, আসুন কয়েকটি উদাহরণের উদাহরণ বিবেচনা করি যেগুলি তীব্র যৌগ বা উপরিভাগের ব্যথা হতে পারে:

প্রচলিত তীব্র মনোমাথারটিস

• মলত্যাগের বাতাস (গনোোকোকাল বা অ-গনোকোকাল)
• ক্রিস্টাল আর্থ্রাইটিস (গিট, সিডোগোট )
• প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিস
• লাইমে রোগ
• উদ্ভিদ কাঁটা synovitis
• অন্যান্য সংক্রমণ

ট্রমা বা অভ্যন্তরীণ ডানা

• স্ট্রেস ফ্র্যাকচার
• আলগা শরীর
• ইসকেমিক নোক্রোজিস
• Hemarthrosis

আংশিক পলিথারটিস সঙ্গে সংশ্লিষ্ট গুরুতর মনোধর্মী

• Psoriatic বাত
• এন্টোপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস
• রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস
• পিলিনোমোমিক রিউম্যাটিজম
• যুবক আর্থ্রাইটিস

অ-ইনফ্লাম্যাটিক রোগের সাথে সংযুক্ত মনোসরেট্রিটিস

• অস্টিওআর্থারাইটিস
• চারকোট জয়েন্টগুলোতে
• সংগ্রহস্থল রোগ, যেমন হেমোক্রোমেটসিস (লোহার ব্যাধি)

সিনোভিয়াল ডিজিজ

• প্রতিলিপি সহানুভূতিশীল dystrophy
• Sarcoidosis
• Amyloidosis
• পিগমেন্টেড ভ্যালোনডুলার সেনোভিটিস
• লিপোমা আর্বরোসেনস

সিস্টেমিক রোগের তীব্র মনোধরনের রোগ

• সিস্টেমিক লিউস erythematosus
• Vasculitis
• বেহসেটের রোগ
• ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস
• রিলিঙ্গিং পলিকান্দ্রিটিস
• পারিবারিক ভূমধ্য জ্বর

হাড়ের রোগগুলির তীব্র মনোধরনের রোগ

• প্যাগেটের রোগ
• অস্থির প্রদাহ
• মেটাটাইটিক রোগ
• পালমোনারি হাইড্রোট্রফিক অস্টিওআর্থর্থ্যাথি

ডায়াগনস্টিক টেস্টিং

রক্ত পরীক্ষা

রক্ত পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ সূত্র প্রকাশ করতে পারে। ইনফ্লোমারেটেড, সেপটিক, বা স্ফটিক-ধূসর ধরনের প্রজনন সাধারণত একটি উঁচু স্তরযুক্ত পদার্থের সাথে সংযুক্ত হয়, উঁচু সিআরপি এবং উচ্চতর সাদা রক্তের সংখ্যা। সিস্টেমেটিক রোগের প্রাদুর্ভাব প্রায়ই রক্ত ​​পরীক্ষা দ্বারা নির্ধারিত হয় যা কিডনি, লিভার, হাড় এবং পেশীর কার্যকারিতা পরীক্ষা করে। রিমিটয়েড ফ্যাক্টর , অ্যান্টি-সি-সি-পি , এন্টিনোক্যান্টিক অ্যান্টিবডি পরীক্ষা , প্রোটিন ইলেক্ট্রোফোরিসিস, লাইমে রোগের সেরোলজি, পাশাপাশি অন্যান্য রক্ত ​​পরীক্ষার ফলস্বরূপ ফলাফল দেখা দিতে পারে যা রোগ নির্ণয়ের জন্য সাহায্য করে।

ইমেজিং স্টাডিজ

প্লেইন এক্স-রেগুলি নরম টিস্যু সোয়েল, পেরিয়েন্টিকুলার টিস্যু, ফ্র্যাকচার, আলগা শরীর, স্থানীয় হাড়ের রোগ এবং যৌথ ধ্বংসের প্রমাণের উপস্থিতি প্রকাশ করতে পারে।

আরো বিস্তারিত প্রয়োজন হয় যখন সিটি স্ক্যান আদেশ করা হতে পারে। নরম টিস্যু রোগ সন্দেহ হলে MRI সর্বোত্তম ইমেজিং বিকল্প। এমআরআই এছাড়াও প্রদাহ এবং যৌথ ক্ষতি পরিমাণ মূল্যায়ন করতে পারেন, এমনকি যদি অযাচিত। Arthrography এবং হাড় স্ক্যান এছাড়াও ইমেজিং বিকল্প হয়। এছাড়াও, নরম টিস্যু এবং আর্থ্রিতিক অবস্থার নির্ণয়ের জন্য ক্লিনিকে ব্যবহৃত আল্ট্রাসাউন্ড একটি ক্রমবর্ধমান সাধারণ ইমেজিং পদ্ধতি।

Synovial তরল বিশ্লেষণ

তেজস্ক্রিয় তরল পরীক্ষায় তীব্র মনোধরনের মূল্যায়ন করার জন্য সবচেয়ে দরকারী পরীক্ষা বলে মনে করা হয়। তার রঙ এবং cloudiness এর ডিগ্রী জন্য synovial তরল বিশ্লেষণ করা হয়। শ্বেত রক্তকোষ গণনাটি প্রদাহ এবং অস্বস্তিকর কারণগুলির মধ্যে পার্থক্য নির্ধারণের জন্য নির্ধারণ করা হয়। একটি সিনোলোয়াল তরল সাদা রক্ত ​​কোষ যা 2,000 ডাব্লিউবিসি / এমএম 3 এর চেয়ে বেশি, সাধারণত একটি প্রদাহজনক অবস্থায় যুক্ত থাকে। সাদা রক্ত ​​কোষের সংমিশ্রণে সিনোওয়ালিয়াল তরল 2,000 ডাব্লিউবিসি / এমএম 3 এর চেয়েও কম নয়।

শর্করাবৎ তরল সুষম করা উচিত এবং ব্যাকটেরিয়া microscopically উপস্থিতি জন্য সন্ধান করার জন্য একটি গ্রাম দাগ সঞ্চালিত করা উচিত উরিক এসিড বা সিপিপিডি স্ফটিক পরিলক্ষিত হয়, যদি উপস্থিত হয়, তাহলে পোলারাইজড হালকা মাইক্রোস্কোপি ব্যবহার করে। গ্লুকোজ, প্রোটিন এবং ল্যাকটিক ডিহাইড্র্রজেনেজের জন্য সিনোওয়ালিয়াল তরল পরীক্ষা করা যেতে পারে।

_{সূত্র:}

_{তীব্র মনোধর্মী সর্বোচ্চ ক্ষেত্র রুমিটোলজি এর কেল্লি পাঠ্যপুস্তক। নবম সংস্করণ পৃষ্ঠা 577}

_{প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে তীব্র মনোধর্মী নির্ণয়: পারিবারিক চিকিত্সক জন্য একটি প্রাকটিক্যাল পদ্ধতি আমেরিকান পারিবারিক চিকিত্সক শিভা এট আল জুলাই ২003
http://www.aafp.org/afp/2003/0701/p83.html}