রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য এন্টি-সিসিপি টেস্ট

এই পরীক্ষাটি অ্যান্টনিটিবিডি সনাক্ত করে যা ডায়গনিস্টের নিশ্চিতকরণে সহায়তা করে

অ্যান্টি-সিসিপি পরীক্ষায় অটো্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করা এবং বাতরধ্বনিযুক্ত বাতের এবং আর্থ্রাইটিসের অন্যান্য প্রদাহমূলক প্রকারের মধ্যে পার্থক্য গড়ে তুলতে সহায়তা করা হয় । সাইকলিক সিটিল্লিনেটেড পেপটাইড (সি.সি.পি.) অ্যান্টিবডি সিটিল্লিনেটেড প্রোটিন (এসিপিএ) এর বিরুদ্ধে একটি অটো্যান্টিবডি এবং এই পরীক্ষা দ্বারা পরিমাপ করা হয়।

পরীক্ষায় রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য অপেক্ষাকৃত উচ্চ সংবেদনশীলতা রয়েছে, যা 50 থেকে 75 শতাংশের মধ্যে।

এটি প্রায় 90 শতাংশ রিমিটাইট আর্থ্রাইটিসের জন্য অত্যন্ত উচ্চ বৈশিষ্ট রয়েছে। এর উচ্চ নির্দিষ্টতা কেন বিরোধী বিরোধী-সিপিপি পরীক্ষায় রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ডায়গনিস্টিক প্রক্রিয়ার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ হয়ে উঠেছে।

এন্টি-সিসিপি টেস্ট ডায়াগনস্টিক এবং প্রognostic ভ্যালু

বাতের ধরনের প্রদাহমূলক প্রকারের মধ্যে পার্থক্য করতে সাহায্য করার পাশাপাশি, অ্যান্টি-সিসিপি পরীক্ষায় এমন রোগীদের নির্ণয় করা অত্যন্ত মূল্যবান। এন্টি-সিসিপি পরীক্ষায় শুধুমাত্র ডায়গনিস্টিক মান (আপনার অবস্থা কোনটি নির্ধারণ করা হয়) তাও নয়, এটি ভবিষ্যদ্বাণীগত মানও (আপনার অবস্থার গতিপথের পূর্বাভাস)।

যদি বিরোধী-সিসিপি মধ্যপন্থী থেকে উচ্চ পর্যায়ে উপস্থিত হয়, তবে এটি নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে শুধুমাত্র সহায়তা করে না, এটি প্রস্তাব করে যে সম্ভবত আরও বেশি ধ্বংসাত্মক এবং গুরুতর রোগের কোর্স হতে পারে, যেমন প্রগতিশীল যৌথ ক্ষতি। অ্যান্টিবডি কম মাত্রা বলছে বা ভবিষ্যদ্বাণীপূর্ণ হিসাবে নয়।

সাধারণত, অ্যান্টি-সিসিপি পরীক্ষায় রাইম্যাটাইড ফ্যাক্টর পরীক্ষার পাশাপাশি আদেশ দেওয়া হয়, যেহেতু কোনও পরীক্ষা নিখুঁতভাবে রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে পারে।

রিউমাটোলজিস্ট স্কট জে জশিনের মতে, "রাউমাটয়ড আর্থ্রাইটিস রোগীদের ক্ষেত্রে রিউম্যাটয়েড ফ্যাক্টরটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই আছে, এমন ব্যাকটেরিয়া রয়েছে যা রিমিটয়েড ফেনারের জন্য ইতিবাচক হয় যা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস না। এছাড়া, রিউমাটয়ড ফ্যাক্টরের উপস্থিতি কম প্রাক্তনগত গুরুত্ব রয়েছে ACPA তুলনায়

এছাড়াও, যদি কোনো ব্যাক্তি রাউম্যাটয়েড ফ্যাক্টরের জন্য নেতিবাচক হয়, তবে এসিপিএর জন্য ইতিবাচক হতে পারে। "

অটোঅ্যান্টবিডিগুলি সনাক্ত করা

বহু বছর ধরে বাতের রোগে স্বায়ত্তশাসিত সনাক্তকরণের গুরুত্বকে চিহ্নিত করা হয়েছে, তবে নির্দিষ্টতা এবং সংবেদনশীলতার শর্তাবলী অনুসারে চিকিত্সাগতভাবে প্রাসঙ্গিক এমন ব্যক্তিদের চিহ্নিত করা হয়েছে। বিরোধী সিপিপি পরীক্ষার তিন প্রজন্ম আছে। প্রতিটি প্রজন্মের পরীক্ষার নির্দিষ্টতা এবং সংবেদনশীলতার উন্নতি হয়েছে।

"কিল্লি এর পাঠ্যপুস্তক রাইটাম্যাটোলজি" অনুযায়ী, 90 শতাংশেরও বেশি মানুষ যারা স্বতঃস্ফূর্ত মনোধির সঙ্গে রোগ প্রতিরোধ করে, যারা বিরোধী সিসিপি-র জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করে তিন বছরের মধ্যে রাউম্যাটাইড আর্থ্রাইটিস বিকাশ করে। অ্যান্টি-সিএনসি-র জন্য নেতিবাচক পরীক্ষায় যারা অটিফেনিডেড আর্থ্রাইটিস দিয়ে থাকেন তাদের প্রায় ২5 শতাংশই রাউম্যাটাইড আর্থ্রাইটিস বিকাশ করে।

রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস সহ কিছু অটোইমিউন রোগের ক্লিনিকাল চালু হওয়ার পূর্বে অটোান্টিবডিটি সনাক্তযোগ্য হতে পারে। অটো্যান্টিবডিগুলি সেরোসিসিটাইটিস রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের শুরু থেকে দুই থেকে ছয় বছর পর্যন্ত হতে পারে, "কিল্লি এর পাঠ্যপুস্তক অফ রিমিটোলজি" অনুযায়ী। রোগাক্রান্ত রোগের রোগ নির্ণয়ের পূর্ববর্তী পরিমাপযোগ্য এন্টি-সিসিপি নির্ণয়ের পূর্বে সনাক্তযোগ্য রিমিটয়েড ফ্যাক্টর হিসাবে দ্বিগুণ।

রিউমোটএক্স ফ্যাক্টর সাধারণত নিয়মিতভাবে উপস্থিত থাকে তবে এন্টি-সিসিপি উপস্থিতি রাইমোটাইড আর্থ্রাইটিসের রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে-এমনকি কিছু ক্ষেত্রে অদৃশ্য হয়ে যায়।

এন্টি-সিসিপি এর গুরুত্ব

গবেষকরা এই অ্যান্টি-সিসিপি অ্যান্টিবডিগুলি উৎপাদনে আণবিক (অ্যান্টিজেন) উৎপাদনের জন্য কি কি ঘটতে চলেছেন তা দেখছেন। এদেরকে বলা হয় অটো্যান্টিঞ্জেনস, কারণ শরীরের বাইরের অংশ থেকে বেরিয়ে আসার পরিবর্তে তারা শরীরের মধ্যে উপাদানগুলির বিভাজক দ্বারা উত্পাদিত হয়। পেপটাইলেগ্রিনিন ডিমিনাস (প্যাড) এনজাইমগুলি, যা পেপটিডালার্গিনিনকে প্যাটিতডাইলেক্টরিলিনে রূপান্তরের জন্য ক্রিয়েটিজ করে দেয়, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস-এর অটো্যান্টিজেন তৈরিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।

এছাড়াও, রিমিটাইট আর্থ্রাইটিস-এর প্রাক-লক্ষণপ্রসূত ফাংশনটি একটি লক্ষণপ্রবণ, পূর্ণাঙ্গ রোগের প্রক্রিয়াতে রূপান্তর করার কারণটি নির্ধারণের জন্য আরো গবেষণা প্রয়োজন।

অ্যান্টি-সিসিপি রাউমোটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য অত্যন্ত সুনির্দিষ্ট হলেও, অন্যান্য অটোইমাইন্ড রিওম্যাটিক রোগ, যক্ষ্মা, এবং দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগের সাথে ইতিবাচক ফলাফল ঘটতে পারে। এন্টি-সিসিপি অ্যান্টিবডিগুলি সিস্টেমেটিক লিউপস erythematosus এবং প্রাথমিক সজোগেনের সিন্ড্রোমে রিপোর্ট করা হয়েছে, বিশেষত যখন ক্ষয়কারক বাতের উপস্থিত থাকে। এটি পিওরিয়িক আর্থ্রাইটিস সহ 16 শতাংশের বেশি মানুষের মধ্যে পাওয়া যায় - প্রায়শই ক্ষয়প্রাপ্ত বা পলিয়রেথাইটিসের সাথে । কখনও কখনও, এটি আর্থ্রাইটিস ছাড়া তীব্র ত্বকে psoriasis সঙ্গে।

> সোর্স:

> কুশ জেজে, কানহৌহ এ, ওয়েইনব্লাটে এমই। রিউমোটয়েড আর্থ্রাইটিস: প্রারম্ভিক নির্ণয় ও চিকিত্সা । ওয়েস্ট ইসলিপ, এনওয়াই: পেশাগত যোগাযোগ; 2010।

> ফিসস্টাইন জিএস, কেল্লি WN রুয়েটোলজি এর ক্লেইস পাঠ্যপুস্তক । ফিলাডেলফিয়া, পিএ: এলসেভিয়ার / সান্ডার্স; 2013।

> টেলর পিসি, মনি RN রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিসের নির্ণয় ও মূল্যায়নের ক্ষেত্রে জীববিজ্ঞানীদের চিহ্নিতকরণ। UpToDate। https://www.uptodate.com/contents/biologic-markers-in-the-diagnosis-and-assessment-of-rheumatoid-arthritis।