কেন এটা মে বা মে হতে পারে না একটি বিকল্প
গত ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্ট (একটি পরম অঙ্গ প্রত্যর্পনের অর্থ হল পদ্ধতিটি পুরোপুরি এড়িয়ে যাওয়া উচিত) জন্য একটি পরম "অঙ্গীকার" বলে মনে করা হয় তবে উত্তরটি সবসময় "না" হয় না।
বেশ কয়েকবার দেখা যায়, যদিও ফুসফুসের ক্যান্সারের কিছু প্রকারের লোকেদের চিকিত্সার জন্য একটি ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্ট ব্যবহার করা যেতে পারে। আসলে, ফুসফুস ক্যান্সারের জন্য ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্ট ব্যবহার সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেয়েছে।
যখন ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরামর্শ দেওয়া হতে পারে, গবেষণাটি কি বলে এবং কেন ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত অধিকাংশ লোকের জন্য এটি সুপারিশ করা হবে না?
কখন এবং কেন ট্রান্সপ্ল্যান্টগুলি স্বাভাবিকভাবে ব্যবহৃত হয় না
ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত অধিকাংশ লোকের জন্য, ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্ট (একক বা দ্বিগুণ) একটি বিকল্প নয়। এক কারণ হলো ফুসফুসের transplants একটি স্থানীয় চিকিত্সা বলে মনে করা হয়। ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য ফুসফুস ক্যান্সার সার্জারি , এবং বিকিরণ থেরাপির মতো লোকাল চিকিত্সা যেমন ক্যান্সারের কোষগুলিকেই ফুসফুসে সীমাবদ্ধ থাকে। দুর্ভাগ্যবশত, ফুসফুসের ক্যান্সারের সংখ্যাগরিষ্ঠ মানুষের জন্য, ক্যান্সার ফুসফুসের বাইরে লিম্ফ নোডের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে এবং প্রায়ই শরীরের দূরবর্তী অঞ্চলে। যখন এটি ঘটবে, সিস্টেমেটিক চিকিত্সাগুলি (চিকিত্সা যা পুরো শরীরের ক্যান্সার কোষে কাজ করে) যেমন কেমোথেরাপি , লক্ষ্যযুক্ত থেরাপী এবং ইমিউনোথেরাপি ভাল পছন্দ।
আরেকটি প্রধান কারণ ফুসফুসের ফুসফুসের ফুসফুসের ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি।
আসলে, এমনকি যারা বিরল মানুষদের জন্য ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্টগুলি চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, ফুসফুসের ক্যান্সার প্রায়ই প্রতিস্থাপিত (দানকৃত) ফুসফুসের মধ্যে পুনরাবৃত্তি করে।
যখন একটি ট্রান্সপ্ল্যান্ট ব্যবহার করা যেতে পারে
ফুসফুসের ক্যান্সারের কারনে কারো জন্য ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্ট বিবেচনা করা যেতে পারে এমন তিনটি প্রধান বিষয় রয়েছে। এই সহ মানুষ অন্তর্ভুক্ত:
- ফুসফুসের ক্যান্সার (ব্র্যাকলিওলোওলভিওলার) ক্যান্সারোমোমা (বিএসি) যা উন্নত এবং বহুবিধ (ফুসফুস বা ফুসফুসের ক্যান্সারের একাধিক এলাকা।) বিএসি, যা আর আর বিএাক নয় এবং এর পরিবর্তে ফুসফুসের এডেনোক্যাকিনোমোমার একটি উপ প্রকার, এটি 5% ফুসফুসের ক্যান্সার বা কম, অ ধূমপায়ীদের মধ্যে, মহিলাদের মধ্যে, এবং পূর্ব-এশীয় ঐতিহ্যের মানুষদের মধ্যে আরও সাধারণ।
- ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাথমিক স্তরের স্তরের ফুসফুসের রোগ যেমন সিওওপিডি
- শরীরের অন্য অঞ্চলের ফুসফুসে মেটাটাইটিক ক্যান্সার , যা শুধুমাত্র ফুসফুসে মেটাটিক্যাট এবং যখন প্রাথমিক ক্যান্সার ("মূল" ক্যান্সার) ভাল নিয়ন্ত্রিত হয়। এই দৃশ্যকল্প খুবই বিরল।
এই সেটিংসগুলিতে, অ-শল্য চিকিত্সা বিকল্প ক্যান্সারের পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ প্রদান করতে পারে না এমন একটি ফুসফুসের ট্রান্সপ্লান্ট বিবেচনা করা যেতে পারে। সফল হওয়ার জন্য, ডাক্তারদের অবশ্যই সাবধানে নির্বাচন করতে হবে যারা ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্ট থেকে উপকৃত হতে পারে এবং নিশ্চিত করতে পারেন যে ক্যান্সারটি সাবধানে তৈরি করা হয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, যেমন পিএটি স্ক্যান এবং এন্ডোব্রোনচিয়াল আল্ট্রাসাউন্ডের মতো পরীক্ষায় ক্যান্সারের কোন প্রমাণ দেখা যায় না ফুসফুস অতিক্রম প্রসারিত।
ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্টের লক্ষ্য
একটি ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্ট উভয় একটি নিরাময় চিকিত্সার হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে (রোগ নিরাময় অভিপ্রায় সঙ্গে) এবং একটি উপশমকারী চিকিত্সার হিসাবে (জীবন প্রসারিত কিন্তু রোগ নিরাময় না অভিপ্রায় সঙ্গে)।
রিসার্চ কি বলে?
আজ পর্যন্ত, ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্ট একটি অসাধারণ চিকিত্সা হয়েছে, কিন্তু ইউনাইটেড নেটওয়ার্ক ফর অং পার্টসিং (ইউএনওএস) ডাটাবেসের একটি পর্যালোচনা নিম্নলিখিতটি প্রকাশ করে:
1987 থেকে ২010 সাল পর্যন্ত ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্টেশন এর 50 টি রেকর্ডকৃত মামলা (0.1 ভাগ ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্টের ক্ষেত্রে কম)। এদের মধ্যে ২9 জন রোগী বহুবর্ষের বিএসি (বর্তমানে ফুসফুস অ্যাডেনোক্যাক্রিনোমা) রূপে পুনর্গঠিত হয়েছে।
একটি ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্ট ছাড়া এবং ঐতিহ্যগত চিকিত্সার সাথে, উন্নত বিএসি সহ মানুষের জন্য মধ্যমা বেঁচে থাকার হার হল 1 বছর। যারা ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্ট পেয়েছেন তাদের জন্য 5 বছর ধরে বেঁচে থাকার হার প্রায় 50 শতাংশ এবং অন্যান্য কারণ যেমন সিওপিডি হিসাবে ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্ট গ্রহণকারী মানুষের বেঁচে থাকার হারের মতো।
কেমোথেরাপির সঙ্গে ভবিষ্যদ্বাণী করা বেঁচে থাকার চেয়ে এটি ভাল, তবে নতুন চিকিত্সার সাথে যেমন লক্ষ্যবস্তু থেরাপিগুলি এবং ইমিউনোথেরাপি, এটি অজানা নয়।
ঐক্যমত্য মনে হচ্ছে যে সাবধানে নির্বাচিত মানুষ, ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্ট BAC সঙ্গে কিছু মানুষ জন্য দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার হতে পারে।
একটি বাস্তব জীবন উদাহরণ
যখন ক্যান্সারের সাথে বসবাস করা হয়, তখন সেখানে এমন ব্যক্তিদের কথা শুনার মতো কিছুই নেই যারা "সেখানে" আছে। ফুসফুসের ক্যান্সার সম্প্রদায়ের অনেক প্রাক্তন কলেজ ফুটবল খেলোয়াড়, জেরল্ড ডাশ, যিনি পর্যায় 4 বিএসি জন্য একটি দ্বিপক্ষীয় ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রাপ্তির তার যাত্রা ভাগ করেছেন দ্বারা অনুপ্রাণিত হয়েছে।
তার ব্লগে, তিনি ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্টের সাথে ফুসফুসের ক্যান্সারের লড়াই জয় করার বিষয়ে ভাগ করেন। এখানে তার ট্রান্সপ্ল্যান্টের একটি সময়সীমার, এবং BAC এবং ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্টের উপর তার রোগীর দৃষ্টিভঙ্গি।
কোন ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য ফুসফুসের রোগগুলি বিবেচনা করা যেতে পারে
ফুসফুসের ফুসফুসের রোগীদের জন্য একটি ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্ট বিবেচনা করা যেতে পারে, যখন কোনও চিকিত্সার বিকল্প পাওয়া যায় না, এবং যখন একজন ব্যক্তি এক বছরের বেশি সময় বেঁচে থাকতে অসম্ভব তবে অন্যথায় ভাল স্বাস্থ্যের মধ্যে এই রোগগুলির মধ্যে কিছু রয়েছে:
- ক্রোমোস্টিক অবস্সিস্টিভ পালমোনারি ডিসিজ (সিওপিডি) যেমন ইফিসেমিয়া
- সিন্থিক ফাইব্রোসিস
- পালমোনারি ফাইব্রোসিস
- Bronchiectasis
- জন্মগত হৃদরোগের কারণে ফুসফুসের ধমনীতে ক্ষতি
- ব্রোংকোপ্লোম্যানারি ডিসপ্লাসিয়া
- আলফা -1-অ্যান্ট্রিপসিনের অভাব
- Sarcoidosis
- কৌশলে ফুসফুসের রোগ
- পালমোনারি হাইপারটেনশন
ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায় ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্টস কি?
হ্যাঁ, অনেক কারণের জন্য যারা ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্ট পেয়েছেন তারা ভবিষ্যতে ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকির ঝুঁকিতে রয়েছে, গবেষণার উপর নির্ভর করে ঝুঁকি সংখ্যা ২5 শতাংশ।
শেষের সারি
ফুসফুসের ক্যান্সারের সঙ্গে বসবাসকারী মানুষের জন্য একটি ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্ট সাধারণত কোন বিকল্প নয়। যেহেতু ক্যান্সার কম এবং একক ফুসফুসের জন্য বিচ্ছিন্ন হয়, তবে এটি অসম্ভাব্য যে ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্ট কিছু করতে পারে তবে আরও অক্ষমতা এবং ব্যথা হতে পারে। এমনকি ছোট ক্যান্সারের সাথেও, পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনাটি একটি ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্ট কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা কমিয়ে দেয়।
তিনি বলেন, ফুসফুস অ্যাডেনোক্যাকিনোমোমা (টাইপ পূর্বে বি.এ.সি. নামে পরিচিত) কিছু লোকের জন্য, একটি ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্ট একটি কার্যকর বিকল্প হতে পারে। এমনকি এই ক্ষেত্রে এই সার্জারির ঝুঁকি, যার অনেক আছে, কোন সম্ভাব্য সুবিধা বিরুদ্ধে সাবধানে পরিপাটি করা প্রয়োজন। বিরল ক্ষেত্রে, একটি ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্ট কার্যকর চিকিত্সা হতে পারে। সৌভাগ্যবশত, যেমন ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য নতুন চিকিত্সা যেমন লক্ষ্যবস্তু থেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপি পাওয়া যায়, তেমনি এই ক্যান্সারের চিকিৎসার আরও কম এবং বিপজ্জনক পদ্ধতি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে একটি ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্ট একটি বিকল্প হতে পারে, আপনি আরও শিখতে পারেন। সিওপিডি এর জন্য ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্টের গাইড দেখুন । ফুসফুসের ক্যান্সার এবং সিওওপিডির জন্য যেসব ট্রান্সপ্ল্যান্টস তৈরির মধ্যে অনেক পার্থক্য রয়েছে, সার্জারির মূল বিষয়গুলি খুব অনুরূপ।
> সোর্স:
> আহমদ, ইউ। এট আল ফুসফুসের ক্যান্সারে ফুসফুস ক্যান্সারের জন্য ফলাফলগুলি ইউনাইটেড নেটওয়ার্ক ফর রিং শেয়ার রেজিস্ট্রি। থোরাসিক সার্জারি ২01২। 94 (3): 935-40
> ব্র্যান্ড, টি।, এবং বি। হেইশকক। ফুসফুসের ক্যান্সার এবং ফুসফুস প্রতিস্থাপনের থোরিসিক সার্জারি ক্লিনিকগুলি । 2018. ২ (1): 15-18
> ডি পেরিট, এম। এট আল শেষ পর্যায়ে ফুসফুসের রোগীদের রোগীদের জন্য ব্রোংকজনিক কার্সিনোমার চিকিত্সাের জন্য ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন এর ভূমিকা। জার্নাল অফ ক্লিনিক্যাল অনকোলজি । 2004. 22 (২1): 4351-6
> গারভার, আর। এট আল Transplanted ফুসফুসের মধ্যে ব্রংকাইওলোওভালভেরর কার্সিনোমার পুনরাবৃত্তি। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন । 1999. 340 (14): 1071-4
> মাচুকা, টি।, এবং এস। কেশভভী ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন অঙ্গ প্রতিস্থাপন বর্তমান মতামত । 2012. 17 (5): 479-84
> ম্যাথু, জে।, আর আর। ক্র্যাজেট ফুসফুসের ক্যান্সার এবং ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন: একটি পর্যালোচনা। জার্নাল অব থোরাসিক অনকোলজি । ২009. 4 (6): 753-60
> রভভ, ই। এট আল ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্ট প্রাপকদের ফুসফুসের ক্যান্সার: একটি তৃণমূল হাসপাতালে এবং সাহিত্য পর্যালোচনা অভিজ্ঞতা। ফুসফুসের ক্যান্সার 74 (2): 280-3।
> জর্ন, জি এট আল উন্নত ব্রংকোলিওলভেরভাল কার্সিনোমা জন্য পালমোনারি ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন। থোরাসিক এবং কার্ডিওভাসকুলার সার্জারির জার্নাল । ২003. 125 (1): 45-8