থাইরয়েড উদ্দীপক হরমোন (টিএসএইচ) হচ্ছে হিপোথেরোডিজম নির্ণয় ও পরিচালনার জন্য ব্যবহৃত রক্ত পরীক্ষা। যাইহোক, একজন ব্যক্তির TSH ফলাফল ব্যাখ্যা একটি বিট চতুর হতে পারে, যেমন একটি "স্বাভাবিক" এবং "অনুকূল" TSH স্তরের ঠিক কি সম্পর্কে কিছু বিতর্ক আছে
একটি "সাধারণ" TSH লেভেল কি?
সর্বাধিক ল্যাবরেটরিজগুলির জন্য, একটি "স্বাভাবিক" TSH স্তর প্রায় 0.4 বা 0.5 থেকে 4.5 বা 5.0 মিলি-আন্তর্জাতিক ইউনিট প্রতি লিটার (এমইউ / এল)।
যাইহোক, এই পরিসীমা সম্পর্কে বিশেষজ্ঞদের মধ্যে বিতর্ক আছে।
উদাহরণস্বরূপ, কিছু বিশেষজ্ঞরা যুক্তি দেন যে স্বাভাবিক TSH- এর ঊর্ধ্ব সীমা কম (প্রায় ২5 mu / L) হওয়া উচিত, যেটি মূলতঃ অল্প বয়স্ক, ইথাইটোডোড প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে TSH মান 0.4 এবং 2.5 mu / L এর মধ্যে থাকে।
এই পরিসীমা পরিবর্তন সঙ্গে সমস্যা হল যে এটা থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপন ঔষধ উপর অনেক বেশি মানুষ শুরু মানে হবে।
উপরন্তু, অনেক ডাক্তার বয়স সমন্বয়িত TSH স্তরের অনুসরণ করে, যার মানে তারা বিশ্বাস করে যে বয়স্ক ব্যক্তির জন্য স্বাভাবিকের ঊর্ধ্ব সীমা 4.5 থেকে 5.0 mu / L এর চেয়ে বেশি হওয়া উচিত। এই কারণেই মানুষ বড় হয়ে যায়, তাদের TSH এর স্বাভাবিকভাবেই বৃদ্ধি পায়।
একটি "অনুকূল" TSH লেভেল কি?
প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজমের নির্ণিত একটি ব্যক্তির মধ্যে, তাদের অনুকূল TSH স্তর নির্ধারণ করার জন্য কিছু সতর্ক চিন্তা প্রয়োজন।
যদিও একজন মনে করেন যে "স্বাভাবিক" রেফারেন্স সীমার মধ্যে একটি TSH অর্জন করা আদর্শ, তবে প্রকৃতপক্ষে থেরাপির অন্যান্য লক্ষ্য রয়েছে (লক্ষ্যমাত্রা TSH লেভেলকে আড়াল করার পাশাপাশি)
চিকিত্সার এই লক্ষ্য অন্তর্ভুক্ত:
- উপসর্গের উন্নতি
- কোন থাইরয়েড বৃদ্ধিতে হ্রাস, একটি গল্ফ (যদি উপস্থিত থাকে) বলা হয়
- অতিরঞ্জিততা এড়িয়ে চলুন (যাকে ইথ্রজনিক হেরোোটক্সিসিস বলা হয়)
উদাহরণস্বরূপ, যদি কোন ব্যক্তি একটি TSH থাকে যা স্বাভাবিকের ঊর্ধ্ব সীমা মধ্যে পড়ে, এবং তাদের হাইপোথায়ারডাইর লক্ষণ আছে (উদাহরণস্বরূপ, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ঠান্ডা অসহিষ্ণুতা), তখন ডাক্তার লক্ষ্যস্থলের লক্ষ্যের সাথে থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপন ঔষধের মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে একটি নিম্ন TSH (যেটি 1.0 এমইউ / এল এর কাছাকাছি)।
এটি একটি সংবেদনশীল পদ্ধতি হিসাবে এটি রোগীর চিকিত্সা একটি উপায়, না শুধুমাত্র একটি সংখ্যা।
তবুও, আপনি হয়ত ভাবতে পারেন যে কেন ডাক্তাররা সর্বদাই "স্বাভাবিক" এর নীচের দিকে TSH লক্ষ্য করে না।
বয়স
সত্য যে নির্দিষ্ট কিছু লোকেদের জন্য, একটি নিম্ন TSH স্তর (এক যে 0.4 থেকে 2.5 এম ইউ / এল) তরুণ এবং মধ্যবিত্ত মানুষদের মধ্যে সর্বোত্তম। এ কারণেই গবেষণাটি দেখানো হয়েছে যে সাধারণ জনসংখ্যার দশজন লোকের মধ্যে 9 টির মধ্যে 9 টি এমএইচ / এল এর টিএসএল স্তরে রয়েছে।
কিন্তু বয়স্ক ব্যক্তিদের (বয়স 65 বা 70 বছর বয়সের), টিএসএইচ-এর স্বাভাবিক বয়স সম্পর্কিত বৃদ্ধির কারণে, লক্ষ্যমাত্রা 3.0 থেকে 6.0 মিলি এল / এল এর লক্ষ্য TSH বেশি উপযুক্ত।
স্বাস্থ্য ঝুঁকি
বয়স বিবেচনা করার পাশাপাশি, একজন ডাক্তার আপনার অন্তর্নিহিত চিকিৎসা ইতিহাস বিবেচনা করতে পারেন (যেমন আপনার হৃদরোগের সমস্যা থাকলে), কারণ স্বাস্থ্যের ঝুঁকিগুলি একজন ব্যক্তির থাইরয়েড চিকিত্সা সংক্রান্ত।
আসলে, আপনার থাইরয়েড হরমোনের পরিবর্তে আন্ড্রিয়াল ফুবারিলেশন (এটি সাধারণত বয়স্ক ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ঘটে থাকে) এবং / বা হাড়ের ক্ষতি (এটি বিশেষ করে postmenopausal মহিলাদের জন্য) একটি হৃদস্পন্দনকে ট্রিগার করতে পারে।
একটি শব্দ থেকে
একবার আপনি হাইপোথাইরয়েডিজম নির্ণয় করা হয়েছে, আপনার অনুকূল বা লক্ষ্য TSH স্তরের নির্ণয় করা হলে আপনি এবং আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ, আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং আপনার বয়স মত বিভিন্ন কারণগুলি বাছাই হিসাবে সময় এবং ধৈর্য নিতে পারে।
পরিশেষে, আপনার হাইপোথাইরয়েডিজম পরিচালনা করার জন্য আপনি ঔষধের সঠিক ডোজটি খুঁজে পেতে পারেন তা সহজেই হোন।
আপনি আপনার থাইরয়েড যাত্রা মাধ্যমে নেভিগেট হিসাবে আপনার মঙ্গল এবং আপনার স্বাস্থ্যকর অভ্যাস উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ রাখুন।
> সোর্স:
> ব্লেভারম্যান, এল, কুপার ডি। ওয়ারনার ও ইনবারবারের দ্য থেরাইড, 10 ম সংস্করণ। WLL / Wolters ক্লুয়ার; 2012।
> Jonklaas, জে এট আল "হিপোথাইরয়েডিজম চিকিত্সা জন্য নির্দেশিকা: থাইরয়েড অ্যাসোসিয়েশন টাস্ক ফোর্স দ্বারা থিয়োয়ার্ড হরমোন প্রতিস্থাপন (2014) প্রস্তুত।" থাইরয়েড ২4 (1২): 1670-1751, ২014।
> রস ডি এস (2018)। প্রাপ্তবয়স্কদের প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজিমের চিকিত্সা কুপার ডি এস, এড। UpToDate। Waltham, এমএ: UpToDate ইনক।