থাইরয়েড ফাংশন নির্ণয় ও নিরীক্ষণের জন্য টিএসএইচ কী পরীক্ষা
TSH- র স্তর ব্যাখ্যা করা অগত্যা স্বতঃস্ফূর্ত নয়, তাই আপনি যদি আপনার হতাশায় আক্রান্ত হচ্ছেন তবে আপনি একা নন, এবং বিশেষ করে উচ্চ ও নিম্ন স্তরের TSH মাত্রাগুলি চিকিত্সার জন্য কী বোঝায়?
উদাহরণস্বরূপ, আপনার টিএসএইচ ফলাফল উচ্চ হলে আপনার থাইরয়েড ওষুধ উত্থাপন করার পরিবর্তে কেন আপনার ডাক্তার কম করতে চান, অথবা আপনার টিএসএইচ উচ্চ হলে আপনার ডাক্তার আপনার থাইরয়েড ডায়াবেটিস বাড়িয়ে কেন প্রশ্ন করতে পারেন।
বিশ্রাম নিশ্চিত করুন, যখন এটি পিছন দিকে মনে হতে পারে, আপনি থিয়োয়ার্ড হরমোন উৎপাদন জীববিদ্যা তাকান যখন এটি সব অর্থে তোলে।
থাইরয়েড মূলনীতি
আপনার থাইরয়েড গ্রন্থি থাইরয়েড হরমোন উৎপন্ন করে। এটি সঠিকভাবে কাজ করে, আপনার থাইরয়েড আপনার পিটুইটারি গ্রন্থির সাথে একটি প্রতিক্রিয়া লুপের অংশ যা বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ ধাপ রয়েছে:
- প্রথমত, আপনার পিটুইটারি স্ট্রোয়েড থাইরয়েড হরমোনের স্তরে স্তরে প্রবেশ করে যা রক্তক্ষরণে মুক্তি পায়।
- আপনার পিটুইটারি একটি বিশেষ রসূল হরমোন রিলিজ: থাইরয়েড উত্তেজক হরমোন (TSH)। টিএসএইচ এর ভূমিকা থাইরয়েড হরমোনের আরও রিলিজ করার জন্য উদ্দীপিত হয়।
- যখন আপনার থাইরয়েড, যাই হোক না কেন কারণ- অসুস্থতা, চাপ, অস্ত্রোপচার, বা বাধা, উদাহরণস্বরূপ- যথেষ্ট থাইরয়েড হরমোনের উত্পন্ন করতে পারে না, আপনার পিটুইটারি থাইরয়েড হরমোনের হ্রাসের মাত্রা সনাক্ত করে এবং আরো TSH করে কর্মের দিকে যায় যা পরে আপনার থাইরয়েড আরো থাইরয়েড হরমোন তৈরি করতে ট্রিগার এই থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা বাড়াতে এবং সিস্টেম স্বাভাবিক করতে ফিরে পিটুইটারি্স এর প্রচেষ্টা।
- যদি আপনার থাইরয়েড অত্যধিক হয় এবং অত্যধিক থাইরয়েড হরমোনের সৃষ্টি করে- রোগের কারণে বা থাইরয়েড হরমোনের প্রতিস্থাপন ওষুধের মাত্রা বেশি করে নেয়- আপনার পিটুইটারি ইন্জিনিয়ারগুলি যে অত্যধিক থাইরয়েড হরমোনের সঞ্চালন হয় এবং টিএসএইচ উৎপাদন বন্ধ করে দেয় বা বন্ধ করে। TSH এ ড্রপ স্বাভাবিক থেকে থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা প্রচলন ফিরে করার একটি প্রচেষ্টা।
টিএসএল স্তরের ব্যাখ্যা
একবার আপনি এই থাইরয়েড মূলসূত্র বোঝেন, এটি একটি নিম্ন TSH এবং একটি উচ্চ TSH আপনার থাইরয়েড এর ফাংশন সম্পর্কে প্রকাশ কি বুঝতে সহজ।
যেহেতু TSH থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা বাড়ে এবং সিস্টেমটি স্বাভাবিক ব্যালেন্সে রাখে:
- একটি উচ্চ TSH পরামর্শ দেয় যে আপনার থাইরয়েড নিরপেক্ষ (হাইপোথাইরয়েড) এবং পর্যাপ্ত থাইরয়েড হরমোনের উৎপাদনের কাজ না করে। অতিরিক্ত থাইরয়েড থাইরয়েড হরমোনের পরিমাণ বাড়ানোর জন্য আপনার থাইরয়েডকে উত্তেজিত করার জন্য কাজ করছে।
- একটি নিম্ন TSH প্রস্তাব দেয় যে আপনার থাইরয়েড অত্যধিক (হাইপারথাইরয়েড) এবং অতিরিক্ত থাইরয়েড হরমোন উৎপাদন করে। পিটুইটারি গ্রন্থিটি টিএসএইচ চাপাচ্ছে যাতে থাইরয়েড আরও বেশি উত্পাদন করে না।
TSH নির্ভরযোগ্য?
নির্ণয়ের সময়, অধিকাংশ ডাক্তার আপনার থাইরয়েড ফাংশন নির্ণয় করার জন্য এবং চিকিত্সা উত্তম কোর্স নির্ধারণ করার জন্য TSH পরীক্ষা ব্যবহার করুন।
উল্লেখ্য, কিছু অনুশীলনকারী মনে করেন যে বিনামূল্যে থাইরয়েক্সাইন (টি 4) মত প্রকৃত থাইরয়েড হরমোনের প্রচলন স্তরের মূল্যায়ন ছাড়াও TSH- র উপর নির্ভর করে, আরও সূক্ষ্ম থাইরয়েড সমস্যা সনাক্ত করতে সক্ষম হতে পারে না।
উদাহরণস্বরূপ, টিএসএইচ ছাড়াও বিনামূল্যে টি 4 টিও সাধারণত পরীক্ষা করা হয় যদি কোনও ডাক্তারকে পিটিআইটি গ্রন্থ বা হাইপোথ্যালামাসের রোগ থেকে থাইরয়েড ডিসিশনশন হ'ল সন্দেহ হয়। অনুরূপভাবে, যদি TSH স্বাভাবিক হয়, তবে একজন ব্যক্তির এখনও হাইপারথাইরয়েড বা হাইপোথাইরয়েডের লক্ষণ আছে, বিনামূল্যে T4 চেক করা যেতে পারে।
TSH গর্ভাবস্থায় হাইপোথাইরয়েডিজম নিরীক্ষণের জন্য অগত্যা পর্যাপ্ত নয়, এই কারণে যে বিনামূল্যে T4 এবং / অথবা T4 টিও পরীক্ষা করা হয়।
ক্লিনিকালের অবস্থার উপর নির্ভর করে, থাইরয়েডোথ্রোরিনাইন (টি 3), রিভার্স T3 এবং অ্যান্টিবডি পরীক্ষায় মূল্যায়ন করা যেতে পারে এমন অন্যান্য থাইরয়েড পরীক্ষাগুলি।
টিএসএইচ রেফারেন্স রেঞ্জ
হাইপোথাইরয়েডিজম এবং হাইপারথাইরয়েডিজম থেকে টিএসএইচ এর সংযোগে একটি বড় হাড় TSH পরীক্ষার জন্য রেফারেন্স পরিসরের উপর চিকিৎসা বিশ্বের একটি চলমান মতবিরোধ।
0.4 নীচের স্তর hyperthyroidism সম্ভাব্য প্রমাণ বিবেচনা করা হয়, এবং 5.0 উপরে মাত্রা সাধারণত হাইপোথাইরয়েডিজম সম্ভাব্য প্রমাণ বিবেচনা করা হয়, কিন্তু কিছু বিশেষজ্ঞদের এই পরিসীমা অত্যন্ত বিস্তৃত এবং এটি 0.4 থেকে 2.5mu / এল যাও সংকীর্ণ করা উচিত।
TSH উপর ভিত্তি করে চিকিত্সা নির্ধারণ
যখন থাইরয়েড হরমোনের প্রতিস্থাপন ওষুধের সাথে হাইপোথাইরয়েডিজমের জন্য চিকিত্সা করা হচ্ছে তখন ডাক্তাররা সাধারণত TSH এর "স্বাভাবিক" রেফারেন্স রেঞ্জের 0.3 / 0.5 থেকে নিম্ন-শেষে, 3.0 থেকে 5.0 পর্যন্ত উচ্চ-শেষে আপনাকে ঔষধ করার চেষ্টা করবে।
তাই, যখন আপনি একটি চেকআপের জন্য চলে গেছেন এবং আপনার TSH স্বাভাবিকের নিচে আসে (যার মানে TSH চাপা দেওয়া হচ্ছে কারণ থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা ইতিমধ্যে উচ্চ), আপনার ডাক্তার থাইরয়েড হরমোনের আপনার ডোজ কমিয়ে আনতে পারে কারণ আপনি ইতিমধ্যে হাইপারথায়ারড । এটি কারণ টিএসএইচ (অত্যধিক থাইরয়েড হরমোনের উৎপাদন) এর অত্যধিক দমন একটি আলেইল ফাইব্রিলেশন (একটি হৃদয় অহম্ম) বা অস্টিওপরোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
এবং যদি আপনার TSH পরীক্ষায় স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি আসে, তবে কিছু ডাক্তার আপনার থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি করতে চান, কারন স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি মাত্রাগুলি সম্ভাব্য হাইপোথাইরয়েড (অধীন) বলে মনে করা হয়।
একটি শব্দ থেকে
সংক্ষিপ্তভাবে, টিএসএইচ টেস্ট হল রক্ত পরীক্ষা ডাক্তার প্রধানত হাইপোথাইরয়েডিজম এবং হাইপারথাইরয়েডিজম নির্ণয় এবং থাইলোড হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি নির্ণয় করার জন্য উভয়ই ব্যবহার করে (যদি প্রয়োজন হয়)।
যদিও মেডিকেল পরিস্থিতিতে গর্ভধারণ বা হাসপাতালে ভর্তি হওয়াতে T4 এবং T3 পরিমাপ করা হতে পারে, তবে আপনার থাইরয়েড ফাংশনের জন্য উচ্চ বা নিম্ন স্তরের TSH মাত্রাটি কি আসলেই আপনার জানা প্রয়োজন তা মাংস।
যে বলেন, আপনার থাইরয়েড-সম্পর্কিত রক্তের কাজ সম্পর্কে কোন প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা নিশ্চিত করুন।
> সোর্স:
> বাহন, আর।, বচ, এইচ, কুপার, ডি, এট আল হাইড্রথাইরয়েডিজম এবং থারোটোক্সিসোসিসের অন্যান্য কারণসমূহ: আমেরিকান থিয়োয়ার্ড এসোসিয়েশন এবং ক্লিনিক্যাল এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশনের ব্যবস্থাপনা নির্দেশিকা। এন্ডোক্রেইন প্র্যাকটিস ভল 17 নং 3 মে / জুন 2011
> ব্লেভারম্যান, এল, কুপার ডি। ওয়ারনার ও ইনবারবারের দ্য থেরাইড, 10 ম সংস্করণ। WLL / Wolters ক্লুয়ার; 2012।
> গবার, জে, কোবিন, আর, ঘারিব, এইচ, এট অল। "প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হিপোথাইরয়েডিজমের জন্য ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস গাইডলাইনঃ আমেরিকান এসোসিয়েশন অফ ক্লিনিক্যাল এন্ডোক্রিনোলজিস্টস এবং আমেরিকান থাইরয়েড অ্যাসোসিয়েশনের দ্বারা কোপেনসোর্সড।" এন্ডোক্রেইন প্র্যাকটিস ভল 18 নং 6 নভেম্বর / ডিসেম্বর ২01২।
> রস ডি এস (2017)। থাইরয়েড ফাংশন ল্যাবরেটরি মূল্যায়ন মধ্যে: UpToDate, কুপার ডিএস (এড), UpToDate, Waltham, এমএ।