নিউলাস্টা (পেগফিলগ্রাস্টিম) সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য শ্বেত রক্ত কোষের সংখ্যা বৃদ্ধির জন্য স্তন ক্যান্সারের কেমোথেরাপির সময় কখনও কখনও ব্যবহৃত একটি ঔষধ। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ এই ড্রাগ সম্পর্কে আপনার কি জানা প্রয়োজন?
নুলাস্তা (পেগফিলগ্রাস্টিম) সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নিউলাস্টা (পেগফিলগ্রাস্টিম) এমন একটি মাদক যা স্তন ক্যান্সারের কেমোথেরাপির সময় কেমোথেরাপি-প্ররোচিত নিউট্রোপেনিয়া (একটি নিম্ন নিউট্রফিল গণনা, এক ধরনের শ্বেত রক্ত কোষ) বিকাশের জন্য বা আশা করা হয়।
নুলাস্টা একটি গ্রানুলোসাইট উপনিবেশ-উদ্দীপক ফ্যাক্টর (জি-সিএসএফ) এর একটি সিন্থেটিক সংস্করণ, একটি সংকীর্ণ যা অস্থি মজ্জাতে সাদা রক্ত কোষ উৎপাদনের উত্সাহ দেয়। এটি একটি স্পষ্ট তরল যা সাধারণত একটি শট হিসাবে দেওয়া হয় যেখানে সুই কেবল ত্বকের নিচে ঢোকানো হয়।
Neulasta একটি দীর্ঘ-অভিনয় ড্রাগ যা সাধারণত শুধুমাত্র একবার একবার কেমোথেরাপি আধান, Neupogen (filgrastim) বিপরীতে প্রয়োজন, যা ইনজেকশন দ্বারা কয়েক দিন দৈনিক দিতে হয়।
স্তন ক্যান্সারের জন্য ব্যবহার করুন
স্তন ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি আপনার শরীরের সমস্ত দ্রুত বিভাজক কক্ষে প্রভাবিত করে, হাড় মজ্জার কোষগুলি সহ, যা শ্বেত রক্ত কোষ, লাল রক্ত কোষ এবং প্লেটলেটগুলি উত্পাদন করে। কেমোথেরাপি চলাকালীন এই অস্থি মজ্জার দমনের ফলে রক্তাল্পতা (কম লাল রক্তসংগ্রহ), নিউট্রোপেনিয়া (একটি নিম্ন নিউট্রফিল গণনা) এবং থ্রোনম্বোসাইটোপেনিয়া (একটি নিম্ন প্লেটলেট গণনা) হতে পারে।
একটি কম নিউট্রফিল গণনা (কখনও কখনও কেবলমাত্র সাদা রক্তের সেল সংখ্যা গণনা করা) গুরুতর হতে পারে যে এটি সংক্রমণের জন্য কেমোথেরাপি গ্রহনকারী মানুষকে পূর্বাভাস দিতে পারে।
এই সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে Neulasta ব্যবহার করে লক্ষ্য।
কিভাবে নুলতা কাজ
সাধারণত, আপনার শরীর একটি প্রোটিন উৎপন্ন করে যা নিউট্রফিলের উৎপাদনকে উত্তেজিত করে। কেমোথেরাপির সময়, আপনার শরীরের নিউট্র্রফিলের নিজস্ব উৎপাদন বাধাগ্রস্ত হয়, নিউট্রাস্ট ফাংশন নিউট্রফিলের উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে এবং ইতোমধ্যে বিদ্যমান নিউট্রফিলগুলি সক্রিয় এবং সক্রিয় করতে।
নুলাস্তা কিভাবে দেওয়া হয়
আপনার কেমোথেরাপি আধানের প্রায় ২4 ঘণ্টা পরে নিউলাস্টার একটি ইনজেকশন পাবেন। এটি শীঘ্রই দেওয়া যাবে না কারণ এটি কম কার্যকর হতে পারে। Neupogen এর থেকে ভিন্ন, যা আপনার নিউট্রোপল সংখ্যা বৃদ্ধি পর্যন্ত বারবার দেওয়া আবশ্যক, Neulasta একটি 2- বা 3 সপ্তাহের কেমোথেরাপি চক্র প্রতি একবার দেওয়া হয়। আপনি আপনার উপরের হাত, পেট, জাং, বা নিতম্ব এই ইনজেকশন থাকতে পারে।
কেমোথেরাপির পর কিষাকোর কিছু রোগীর রোগীদের নিজেদের ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং একটি স্বয়ংক্রিয় "শরীরের ইনজেকশন" তেও পাওয়া যায়। অন্যান্য টিউমার বিশেষজ্ঞরা সুপারিশ করেন যে আপনার মাদকদ্রব্যের এলার্জি প্রতিক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে আপনার ক্লিনিকে বা আপনার প্রাথমিক কেয়ার ডাক্তারের ইনজেকশন আছে।
নুলাস্তা বিকল্প
পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, Neulasta একটি বিকল্প (pegfilgristim) Neuopogen (filgristim) হয়। কখনও কখনও একটি ওষুধ বিশেষজ্ঞ আপনি চাইতে যা ঔষধ জিজ্ঞাসা করবে। যদিও ওষুধগুলি একই ভাবে কাজ করে, নিউলাস্টা এবং নেপোজেনের মধ্যে কিছু পার্থক্য রয়েছে যা ইনজেকশন, সহনীয়তা, এবং খরচের ফ্রিকোয়েন্সি সহ।
কিছু সাধারণ সাইড প্রভাব
Neulasta থেকে আরো গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এক এলার্জি প্রতিক্রিয়া হয়, এবং আবার, এই কারণ কিছু যক্ষ্মা আপনি একটি ক্লিনিক এ শট করা পছন্দ পছন্দ করে।
যদি আপনি বাড়িতে আপনার শট নিজেকে দিতে, আপনি একটি সম্ভাব্য এলার্জি প্রতিক্রিয়া বা অ্যানাফিল্যাক্সিস এর উপসর্গ সঙ্গে পরিচিত হওয়া উচিত।
একটি জ্বর ঘটতে পারে, এবং আপনার জ্বর আপনার ইনজেকশন কারণে হয় কিনা তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তারের জন্য গুরুত্বপূর্ণ, বা বরং আপনার নিঃশব্দ সাদা রক্তকোষ গণনা সম্পর্কিত সংক্রমণ।
প্রায় এক তৃতীয়াংশ মানুষ নিউলাস্টা ইনজেকশন দেয় যা কিছুটা হাড়ের ব্যথা উল্লেখ করে। এর আগে গবেষণায় পাওয়া গেছে যে Naprosyn / Aleve (নাপ্রেক্সেন) হাড়ের ব্যথা ও ঘুম অস্বাভাবিকতা (সম্ভাব্য হাড়ের ব্যথা) উভয়ই কমেছে। সম্প্রতি এটি পাওয়া গিয়েছে যে এন্টিহিস্টামাইন ক্লারিটিন (লোর্যাটিডাইন) উভয়ই প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকিকে হ্রাস করেছেন এবং এর ফলে আলভ / ন্যাপ্রোসিন (ন্যাপরোক্সেন) দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের তুলনায় কম লোকের ঔষধ বন্ধ হয়ে গেছে।
যদি আপনি হাড়ের ব্যথা নোট করে থাকেন, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। নুলালাস্টা থেকে হাড়ের ব্যথার সাথেও উষ্ণ স্নানের মধ্যে জড়িয়ে পড়তে পারে।
আপনার লক্ষণগুলি যদি আপনার ডাক্তারের কাছে থাকে
কম সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে এবং আপনার উদ্বেগ সম্পর্কিত কোনও উপসর্গ থাকলে আপনার অনকোলজিস্টকে কল করতে গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি মনে করেন এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ:
- অস্বাভাবিক ক্লান্তি এবং স্বর্গে
- বুক ব্যাথা
- হৃদস্পন্দন
অপরিহার্য লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করুন
আপনি অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে আহ্বান জানান, তবে তাত্ক্ষণিক চিকিৎসার (911 নম্বরে) খোঁজ নিন যদি আপনি কোনো অ্যানাফিল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়া (গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া) যেমন লক্ষণগুলি দেখেন যেমন:
- আমবাত
- শ্বাস প্রশ্বাস
- আপনার মুখ, ঠোঁট, জিভ, বা গলা ফুস
- আপনার শরীরের উপর ফুসকুড়ি একটি ফুসকুড়ি
- পেটে ব্যথা, বিশেষত আপনার বাম উপরের পেটে ব্যথা
- গুরুতর কাঁধ ব্যথা
নুুলাস্টা ব্যবহার সম্ভাব্য ঝুঁকি
Neulasta একটি তুলনামূলকভাবে নিরাপদ ড্রাগ অনেক ধরনের নিউট্রোপেনিয়া জন্য ব্যবহৃত হয়, এবং অধিকাংশ সময়, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা ঔষধ ঝুঁকি কম নিউট্রফিল গণনা ঝুঁকি অতিক্রম। প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া যা অস্বাভাবিক (কিন্তু কখনও কখনও ঘটে) অন্তর্ভুক্ত:
- গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া।
- প্রাপ্তবয়স্ক শ্বাসযন্ত্রের সংশয় সংশয় (ARDS)
- সিকেল সেল অ্যানিমিয়ায় মানুষের মধ্যে সিকেল সেল সঙ্কর
- স্প্লাইনিক ভাঙ্গন
- টিউমার বৃদ্ধি উত্তেজক জন্য সম্ভাব্য (এটি একটি তাত্ত্বিক সম্ভাবনা এবং নমুনা একটি বৃদ্ধি ফ্যাক্টর হিসাবে প্রদর্শিত হয়েছে না হয়েছে)
এই ঔষধ এড়িয়ে চলুন উচিত
এই ড্রাগ গ্রহণ করবেন না যদি:
- আপনি গর্ভবতী বা স্তন্যদান করছেন
- আপনি নিউলাস্টার এলার্জি হয়
- আপনি ব্যাকটেরিয়া ই কলাই ব্যবহার করে তৈরি পণ্য এলার্জি হয়
চিকিত্সা সময় প্রস্তাবনা
Neulasta এর আপনার প্রথম ইনজেকশন আগে, আপনার ডাক্তার নিয়মিত সিবিসি এর (সম্পূর্ণ রক্তের সংখ্যা) আপনার রক্তলেটের স্তরের এবং লাল এবং সাদা রক্ত কোষ দেখতে হবে, আপনার রক্তে নিরপেক্ষ সংখ্যা নিখুঁত সংখ্যা বিশেষ মনোযোগ দিয়ে। হিসাবে চিকিৎসা প্রসারিত হিসাবে, আপনি Neulasta এর কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে আরো রক্ত পরীক্ষা করা হবে।
যদি আপনি নার্সিং বা গর্ভবতী হন, নুলালাস্টা গ্রহণ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন। স্তনের দুধ বা মানুষের ভ্রূণের উপর এই ড্রাগের প্রভাব নির্ধারণে পর্যাপ্ত গবেষণা করা হয়নি।
কেমোথেরাপি সময় আপনার ঝুঁকি ঝুঁকি হ্রাস
এমনকি যদি আপনার নীলাস্টা এর ইনজেকশনগুলি আপনার শ্বেত রক্তকণিকা সংখ্যা বৃদ্ধি করতে পারে, তবে আপনি কেমোথেরাপি চলাকালীন সংক্রমণের ঝুঁকি এখনও হতে পারে। কখনও কখনও সাদা রক্ত কোষ, এমনকি যদি যথেষ্ট হয়, ভাল হিসাবে কাজ না। এবং এমনকি নুলালাস্টার ব্যবহার করেও, আপনার শ্বেত রক্ত কোষের মাত্রা নিচের স্তরের নিচে পড়ে গেলে আপনার সংক্রমণের পরেও হতে পারে যা সংক্রমণ ঘটতে পারে। কেমোথেরাপি চলাকালীন আপনার ঝুঁকি কমাতে নিজেকে কি কি করতে পারি তা শিখতে একটু সময় নিন। ইঙ্গিত: এইসব ব্যবস্থাগুলির কয়েকটি ভালভাবে পরিচিত নয় এবং আপনাকে অবাক করে দিতে পারে।
> সোর্স:
> আপ্রো, এম।, বোকিসিয়া, আর।, লিওনার্ড, আর। এট আল কেমোথেরাপি-প্ররোচিত ফেব্রুয়ারি নিউট্রোপেনিয়া প্রতিরোধের জন্য Pegfilgrasti (একটি দীর্ঘ-অভিনয় জি-সিএসএফ) ভূমিকা পরিমার্জন: সম্মতি গাইডেন্স প্রস্তাবনা। ক্যান্সার সাপোর্টিভ কেয়ার 2017. ২5 (11): 3295-3304।
> বট্টারি, ই।, ক্রেইডুয়ুকভ, এ। এবং জি কারিগলিয়ানো। গ্রানুলোসাইট কলোনি-স্টিমুল্যাটিং ফ্যাক্টর ফিলগার্স্টিং এবং পেগফিলগ্রাস্টিমের তুলনায় দক্ষতা এবং নিরাপদতার শর্তাবলী অনুসারে বাইসাইমিলারের তুলনা: স্তন ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে র্যান্ডমাইজড ক্লিনিকাল ট্রায়ালসের একটি মেটা-বিশ্লেষণ। ক্যান্সার ইউরোপিয়ান জার্নাল । 2018. 89: 49-55
> কিশনার, জে।, ম্যাকডোনাল্ড, এম।, ক্রুটার, এফ। এট আল নোলান: প্রফিল্যাক্টিক নেপ্রেক্সেন বা লোরাতিডাইনের প্রভাব অনুমান করার জন্য স্ট্রাইমাইজড, ফেজ ২ স্টাডি, প্রাথমিক স্তরে স্তন ক্যান্সার প্রাপ্ত কিমোথেরাপি এবং পেগফিলগ্র্যাসি সহ রোগীদের হাড়ের ব্যথার কোন প্রফাইলেক্টিক চিকিত্সা না। ক্যান্সার সাপোর্টিভ কেয়ার 2018. ২6 (4): 13২3-1334