তীব্র শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ সিন্ড্রোম (ARDS) চিকিত্সা

সাধারণ ARDS চিকিত্সা

ARDS জন্য চিকিত্সা

ARDS, বা তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংশয় সংশয়, একটি গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা যা একটি জীবন বিপন্ন অসুস্থতা হতে পারে। প্রাথমিকভাবে ডায়াগনসিস এবং চিকিত্সা এআরডিএস প্রতিরোধের জন্য অত্যাবশ্যক তাই এটির ফলে শরীরের ক্ষতি বা মৃত্যু অনিবার্য হয়ে ওঠে। এআরডিএস রোগীর জীবন রক্ষা করার জন্য প্রাথমিক ডায়াগনসিস এবং চিকিত্সা প্রয়োজনীয়।

ARDS জন্য সাধারণ চিকিত্সা

অক্সিজেন: রক্তক্ষরণে অক্সিজেন পর্যাপ্ত মাত্রা বজায় রাখার জন্য রোগীর অক্সিজেন প্রদানের মাধ্যমে চিকিত্সা শুরু হয়। এই সাধারণত রোগীর intubating এবং একটি ভেন্টিলেটর ব্যবহার করে কাজ করে। এই রোগীর সাহায্যে শ্বাস ফেলা সম্ভব হয়, এমনকি যখন তারা নিজেদের উপর শ্বাস নিতে খুব দুর্বল হয়, এবং একটি অনুনাসিক ক্যানভাস বা মুখ মাস্ক সঙ্গে উপলব্ধ তুলনায় আরো অক্সিজেন বিতরণ করতে পারেন।

অ্যান্টিবায়োটিক: অ্যান্টিবায়োটিকগুলি এএনডিএস রোগীদের সংক্রমণের জন্য দেওয়া হয় যেমন নিউমোনিয়া, বা অন্যান্য ধরনের সংক্রমণ। ARDS এর অনেকগুলি ক্ষেত্রে নিউমোনিয়া বা অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া হিসাবে শুরু হয়, এন্টিবায়োটিকগুলি অপরিহার্য করে তোলে।

IV তরল: শরীরের সকল গুরুত্বপূর্ণ ফাংশনকে সহায়তা করার জন্য ফ্লুইডগুলি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, তবে তরলের সঠিক ভারসাম্য খুঁজে পাওয়া কঠিন হতে পারে। খুব সামান্য তরল এবং শরীরের নিরূদ হ্রাস করা হয়, এটা যথেষ্ট রক্ত ​​এবং অক্সিজেন অঙ্গ এবং extremities পাঠাতে কঠিন করে তোলে। খুব বেশি তরল রক্ত ​​অক্সিজেন করতে ফুসফুসের সক্ষমতাকে বাধা দিতে পারে।

শারীরিক পজিশনিং: কিছু ক্ষেত্রে এটি অক্সিজেনকে রোগীর পেটের উপর রাখাতে সাহায্য করতে পারে। কিন্তু, অধিকাংশ ARDS রোগী এত অসুস্থ যে অবস্থার এমনকি ছোট পরিবর্তনগুলি তাদের অবস্থা আরও খারাপ করতে পারে, যা স্টাফদের দ্বারা pronation করে খুব কঠিন করে তোলে একটি বিছানা যা IV তরল সমর্থন এবং ভেন্টিলেটর সমর্থন চালিয়ে যাওয়ার অনুমতি দিলে রোগীর পেটের সম্মুখভাগে পরিণত হয় চিকিত্সার একটি সাধারণ অংশ।

• RotoPron দেখুন, ARDS এবং অন্যান্য শ্বাসযন্ত্রের অসুস্থতা চিকিত্সা জন্য ব্যবহৃত একটি বিছানা। বিছানা চেহারা খুবই অস্বাভাবিক এবং পরিবারের প্রথমবারের মতো যখন তারা তাদের প্রিয়তমকে দেখতে পায় তখন পরিবারের সদস্যদের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে।

শ্বাস প্রশ্বাসের ঔষধ:

• নাইট্রিক অক্সাইড: ইনহেল্ড নাইট্রিক অক্সাইড, বা আইএনও, একটি বর্ণহীন এবং গন্ধহীন গ্যাস যা এআরডিএস রোগীদের জন্য চিকিত্সা হিসাবে মাঝে মাঝে পরিচালিত হয়। এটি ফুসফুস ব্যবস্থার মধ্যে সঞ্চালন উন্নত দেওয়া হয়, যা অক্সিজেনশন বৃদ্ধি করে। আইএনও কার্যকারিতা সংক্রান্ত অধ্যয়নগুলি অচল।
• অ্যাল্বুটারোল: একটি ইনহেল্ড ঔষধ, ব্র্যাংকস খোলার মাধ্যমে অ্যালবার্টেরোল সাধারণত অ্যাজমা উপসর্গগুলি ব্যবহার করে। বাতাসের খোলা রাখতে সাহায্য করার জন্য ARDS এর চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে।

স্টেরয়েড: এআরডিএস রোগীদের চিকিত্সার জন্য IV স্টেরয়েডের ব্যবস্থাপনা ঔষধের একটি উষ্ণ বিতর্কিত বিষয়। স্ট্রেইয়েরাগুলি ARDS এর জন্য একটি কার্যকরী চিকিত্সা কিনা তা ডাক্তারদের উপর ভাগ করা হয়।

Levophed: শরীরের রক্তস্রাব সংকোচন দ্বারা এই ওষুধ রক্ত ​​চাপ উন্নত করার জন্য দেওয়া হয়। ARDS এর সাথে অনেক রোগী তাদের নিজস্ব রক্তচাপ বজায় রাখে; এই ওষুধ রক্তচাপ সমর্থন প্রদান করে এবং রোগীদের উভয়ের জন্য পছন্দসই ঔষধ প্রদান করে যারা সেপটিক এবং অক্সিজেনিংয়ের সমস্যা হয়।

সেডিজি এবং প্যারালিটিক্স: রোগীকে শান্ত রাখতে এবং একটি ভেন্টিলেটর হওয়ার সময় সহ্য করতে সহায়তা করার জন্য সীসারিকে দেওয়া হয়, যা অনেকটা উদ্বেগ সৃষ্টি করতে পারে। প্যারেন্টিক্স বা ড্রাগ যা শরীরের বেশিরভাগ পেশীকে পক্ষাঘাতগ্রস্ত করে, যখন ভেন্টিলেটরকে তার কাজ করার অনুমতি দেয়ার জন্য রোগীর ভিভেনটারকে প্রতিরোধ করার সময় ব্যবহার করা হয়। প্যারালিটিক্স কখনোই সিলেশন ছাড়াই ব্যবহার করা হয়, কিন্তু প্যারালিট ছাড়া সিলেশন ব্যবহার করা যায় না।

Surfactant: সার্ফ্যাক্টেন্ট একটি উপাদান যা ফ্যাট এবং প্রোটিন তৈরি হয় যা ফুসফুসের অ্যালভিওলি (বায়ু ছিদ্র) পাওয়া যায়। সার্ভেট্যান্ট অক্সিজেনেশন উন্নতিতে অ্যালভিওোলির কার্যকারিতা উন্নত করে।

ম্যান তৈরি সারফ্যাক্ট্যান্ট প্রায়ই অকালে শিশুকে দেওয়া হয়, যারা তাদের নিজস্ব যথেষ্ট উত্পাদন নাও করতে পারে। এই একই ঔষধ বিরল ক্ষেত্রে ARDS রোগীদের দেওয়া হয়।

ARDS পরে

একবার একটি রোগীর ARDS নির্ণয় করা হয়, মৃত্যুর হার আনুমানিক 40% লাগে, যার অর্থ ARDS এর নির্ণিত দশ রোগীর চারটি মারা যায় রোগীদের যারা বেঁচে থাকে প্রায়ই তা করে কারণ তারা যথাযথ চিকিত্সার সঙ্গে খুব তাড়াতাড়ি এবং নিখুঁতভাবে চিকিত্সা করা হয়। পরিসংখ্যান গুরুতর হয়, ARDS চিকিত্সা প্রতিবছর উন্নত, যত দিন পর্যন্ত বেঁচে থাকা রোগীদের সঙ্গে।

এআরডিএস-এর একটি মারাত্মক রোগের পরে সাধারণত নিঃশ্বাস নেওয়া, শ্বাসকষ্ট এবং সাধারণত অসুস্থ হওয়া স্বাভাবিক। হাসপাতাল থেকে বেরিয়ে যাওয়ার পরেও স্বাভাবিক অনুভব করতে সপ্তাহ বা এমনকি মাস লাগতে পারে। কিছু রোগীর জন্য, ফুসফুসের জঞ্জালের অর্থ হতে পারে যে অক্সিজেনের পরিমাণ ভালো নয় যেমনটি অসুস্থতার আগে ছিল, যা ক্লান্তি অনুভব করে।

_{সূত্র:}

_{অ্যাডাল্ট শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যাধি সিনড্রোমের জন্য ইনহেল্ড নাইট্রিক অক্সাইড। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন। জানুয়ারি ২011 তে প্রবেশ। Http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199307153290313}

_{দীর্ঘ ফুসফুসের আঘাতের সঙ্গে রোগীদের জন্য মৃত্যুর হার / ARDS সময় কম হয়েছে এম। জ্যামন, জে। ভিনসেন্ট বুকে: ফুসফুসের চিকিৎসকদের আমেরিকান কলেজের জার্নাল। জুলাই ২008}

_{ARDS কি? জাতীয় হার্ট ফুসফুস ও রক্তের ইনস্টিটিউট জানুয়ারি ২011 প্রবেশ করানো। Http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Ards/Ards_WhatIs.html}