কেমোথেরাপি থেকে একটি নিম্ন হোয়াইট ব্লাড সেল কাউন্টের সঙ্গে মোকাবিলা করা
নিউট্রোপেনিয়া (রক্তে নিউট্রফিলিসের কম সংখ্যক) কেমোথেরাপির একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়, যেহেতু এই কোষগুলি সংক্রমণের ঝুঁকি থেকে রক্ষা করে।
নিউট্রোপেনিয়া কি?
নিউট্রোপেনিয়াটি নিউট্রফিল নামে পরিচিত একটি প্রকারের সাদা রক্ত কোষের হ্রাসকৃত রক্ত স্তর হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। সাদা রক্ত কোষ এই ফর্ম ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ উন্নয়নশীল আমাদের রক্ষা করে।
কারণসমূহ
কেমোথেরাপি দ্রুত হ্রাস মজ্জার কোষ সহ, যা নিউট্রাফিল হয়ে ওঠে কোষ বিভাজক।
রোগ নির্ণয়
আপনার ব্লাড ব্লাড সেল কাউন্ট (ডাব্লুবিসি) নির্ধারণ করার আগে কেমোথেরাপির আগে এবং পরে আপনার ডাক্তার একটি সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি) অর্ডার করবেন। আপনার মোট শ্বেত রক্ত কোষ সাধারণত প্রতি ঘন মিলিমিটার প্রতি 4,000 থেকে 10,000 শ্বেত রক্তের কোষে থাকে। আপনার ডাক্তার আপনার পরম নিরপেক্ষ গণনা (ANC) যা আপনার মোট সাদা সংখ্যা থেকে কিছুটা কম আগ্রহী হবে। একটি স্বাভাবিক ANC হয় প্রতি ঘন মিলিমিটার প্রতি 2,500 থেকে 6,000 neutrophils পরিসর। নিউট্রোপেনিয়া 3 ডিগ্রি আছে:
- 1000 থেকে 1500 এর ANC - হালকা (যা সংক্রমণের একটি ন্যূনতম ঝুঁকি)
- 500 থেকে 1000 এর ANC - মধ্যপন্থী (সংক্রমণের একটি মাঝারি ঝুঁকি সম্পর্কিত)
- ANC কম 500 - গুরুতর (একটি সংক্রমণ উন্নয়নশীল একটি উচ্চ ঝুঁকি নির্দেশক)
লক্ষণ
নিউট্রোপেনিয়া লক্ষণগুলি সংক্রমণের সাথে সম্পর্কযুক্ত যা ব্যাকটেরিয়া বন্ধ করার জন্য আপনার শরীরের পর্যাপ্ত নিউট্রফিলস না থাকলে বিকাশ করতে পারে।
এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- 100.5 ডিগ্রী ফারেনহাইটের বেশি জ্বর
- হিরহিরে টান্ডা
- গলা ব্যথা
- কাশি
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
- আপনার প্রস্রাবে প্রস্রাব বা রক্ত দিয়ে জ্বলন্ত
- কম ফিরে ব্যথা (সম্ভাব্য কিডনি সংক্রমণের চিহ্ন)
- অতিসার
- লাল লাল ফুসকুড়ি
- একটি পোর্ট বা চতুর্থ লাইন যেমন শরীরের একটি আঘাত বা অন্য এন্ট্রি চারপাশে লাল, ফুলে যাওয়া, বা নিষ্কাশন
চিকিৎসা
যদি আপনার সাদা কাউন্টটি খুব কম হয়ে যায়, তবে কেমোথেরাপির পরবর্তী ডোজটি বন্ধ রাখতে হবে। যে বলেন, কেমোথেরাপি বিলম্বিত তার কার্যকারিতা হ্রাস হতে পারে, এবং আপনার oncologist চিকিত্সা সুপারিশ করতে পারে। চিকিত্সার জন্য বিকল্পগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- প্রতিরোধকারী অ্যান্টিবায়োটিক - কখনও কখনও সংক্রমণের কোন লক্ষণ আগে এন্টিবায়োটিকগুলি প্রতিরোধযোগ্যভাবে ব্যবহৃত হয়।
- ঔষধ - ঔষধ (বৃদ্ধি বিষয়গুলি) আপনার অস্থি মজ্জা (প্রতিরোধী বা কম নিউট্রাফিল গণনা জন্য একটি চিকিত্সা হিসাবে) মধ্যে neutrophils উত্পাদন উদ্দীপিত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত:
- Filgrastim, জি- CSF (Neupogen)
- Pegfilgrastim (নুলাস্তা)
- সার্গরমোস্টিম, জিএম-সিএসএফ (লিউকিন)
ইনফেকশন চিকিত্সা
ব্যাকটেরিয়া বন্ধ করার জন্য শ্বেত রক্ত কোষের অভাব হলে সংক্রমণ খুব গুরুতর হতে পারে। যদি এই সেটিংটি আপনার ইনফ্লুয়েঞ্জা থাকে তবে আপনার অনকোলজিস্টরা সাধারণত অন্তঃবিহীন অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে হাসপাতালে ভর্তি করার সুপারিশ করবে।
ইনফেকশন আপনার ঝুঁকি হ্রাস
কোনও চিকিত্সার সাথে আপনার ওকোলোলজিস্টের পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে, এই সময়ে আপনার সংক্রমণের ঝুঁকি কমিয়ে আনার জন্য আপনি অনেক কিছু করতে পারেন:
- যত্নশীল হাত ধোয়া অনুশীলন (নিজেকে এবং আপনার পছন্দ বেশী) - এটি আপনার ঝুঁকি কম করতে পারেন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ জিনিস
- বার সাবান পরিবর্তে তরল সাবান ব্যবহার করুন
- সংক্রামিত ব্যক্তিদের কাছ থেকে দূরে থাকুন
- উদাহরণস্বরূপ, বৃহদায়তন ভিড় থেকে এড়িয়ে চলুন, শপিং মোলস এবং সিনেমা থিয়েটারগুলি
- শিশুদের (এবং প্রাপ্তবয়স্কদের) এড়িয়ে চলুন যা সম্প্রতি লাইভ ভাইরাসগুলি যেমন টমেচোক্সের টিকা হিসাবে ভ্যাকসিনেশন পেয়েছে
- যে কোনও ত্যাগের (যেমন ফ্লু শট বা নিউমোনিয়া শট) এড়িয়ে যান, যতক্ষণ না আপনি আপনার অনকোলজিস্টের সাথে এই বিষয়ে আলোচনা করেন ( ক্যান্সারযুক্ত লোকেদের জন্য লিমিউনিকেশন সম্পর্কে জানুন - যা আপনার উচিত, যা আপনাকে এড়িয়ে চলতে হবে, এবং যখন আপনাকে লাইভ ভাইরাস সহ লিমিটেড সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হতে হবে অন্যদের আছে যে পাস হতে পারে আছে)
- আপনার ডেনজোলজিস্টের সাথে এটির আলোচনা না করা পর্যন্ত কোন ডেন্টাল কাজ করা এড়িয়ে চলুন
- কাঁচা ডিম এবং আন্ডারস্কুড মাংস, মাছ বা সীফুড খাবার এড়িয়ে চলুন। নিরাপদ রান্নার অভ্যাস ব্যবহার করুন।
- যখন আপনার সাদা রক্তকণিকা কম থাকে তখন প্যাণ্ট সংক্রমণের উৎস হতে পারে - অন্য কেউ লিটার বাক্স পরিবর্তন করে, পাখি খাঁচায় পরিষ্কার করে, অথবা মাছের ট্যাঙ্ক পরিবর্তন করে। সরীসৃপ হ্যান্ডলিং এড়িয়ে চলুন। এটা পিছনে পদক্ষেপ এবং অন্যদের সাহায্য করার জন্য বাস্তব কারণ - এটি এর সুবিধা গ্রহণ।
- অ্যাসিটিনোফিন (Tylenol) যেমন ঔষধ ব্যবহার করার আগে আপনার চিকিত্সক জিজ্ঞাসা করুন এই একটি জ্বর মাস্ক করতে পারেন
- নারী tampons এড়িয়ে চলা উচিত, এবং স্যানিটারি ন্যাপকিন ব্যবহার করে পরিবর্তে
- একটি বৈদ্যুতিক শেভার ব্যবহার করুন
- আপনার cuticles কাটা এড়িয়ে চলুন আপনি কেমোথেরাপি সম্পূর্ণ না হওয়া পর্যন্ত ম্যানিকিউর এবং পেডিকিউরগুলি এড়াতে ভাল
- ভাল ত্বক যত্ন অনুশীলন আপনার ওকোকোলজিস্টের সাথে কেমোথেরাপি সংক্রান্ত চামড়া শর্তাদি সনাক্ত করুন
আপনার ডাক্তার কল যখন
যদি আপনার সংক্রমণ কোন লক্ষণ সম্মুখীন হয় আপনি আপনার oncologist জানা উচিত। তিনি সম্ভবত কখন আপনাকে কল করবেন তা নির্দেশিকা দেবে, তবে আপনি যদি 100.5 ডিগ্রী ফারেনহাইট, ঠাণ্ডা ঠুকান বা গুরুতর সংক্রমণের অন্যান্য লক্ষণের উপর তাপমাত্রা জানতে চান, তবে নিশ্চিতভাবে তাকে তাৎক্ষণিকভাবে জানাতে হবে।
> সোর্স:
> Crea, এফ। এট আল ক্যান্সারের রোগীদের প্রাথমিক চিকিৎসা এবং জিওএসএফ প্রফিল্যাক্সিসের ফার্মাসোলোজিক্যাল ফিজিকালজেনসিস এবং ফরমাকোগ্যান্টিক্সের চিকিত্সা অপটিমাইজেশনের ভূমিকা। অনকোলজি / হেম্যাটোলজিতে জটিল পর্যালোচনা ২008. ডিসেম্বর ২4. (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)।
> ডি 'সুজা, এ এট আর গ্রানুলোসাইট উপনিবেশ-উদ্দীপক ফ্যাক্টর প্রশাসন: প্রতিকূল ঘটনা। ট্রান্সফিউশন মেডিসিন পর্যালোচনা । ২008. ২২ (4): ২80-90
> লিম্যান, জি এবং এম শায়েন। গ্রানুলোসাইট উপনিবেশ-উদ্দীপক কারণগুলি: সঠিক সংকেত খুঁজে পাওয়া অনকোলজি বর্তমান মতামত 2007. 19 (4): ২9-30২77।
> পাসকো, জে এবং এন। স্টিভেন ফিব্রিলে নিউট্রোপেনিয়া প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক। হ্যাটটোলজি বর্তমান মতামত ২009. 16 (1): 48-5২।