ত্রেসিভা (এরিটিনিব) এর কারণে স্কিন ফুলে ও অন্যান্য উপসর্গগুলি
যদি আপনি একটি ব্রণ মত ফুসকুড়ি, শুষ্ক ত্বক, খিঁচুনি, এবং পরিবর্তন পেরেক অভিজ্ঞতা আছে যখন Tarceva (erlotinib) আপনি একা নয়। ফুসফুসের ক্যান্সারের কিছু নির্দিষ্ট লোকেদের জন্য, টার্গেট থেরাপি ত্রেসিভা (এরিটিনবিব) এবং অন্য প্রান্তিক বৃদ্ধিকারক ফ্যাক্টর রিসেপটর (ইজিএফআর) ইনহিবিটরস, ইজিএফআর পজিটিভ ফুসফুসের ক্যান্সারের রোগীদের জন্য একটি উপায় হ'ল আশ্চর্য ড্রাগ। প্রচলিত কেমোথেরাপি ছাড়া ক্যান্সার, বেঁচে থাকা এবং প্রায়ই কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ এই চিকিত্সাগুলি জীবনের মান উন্নত করেছে।
একপাশে প্রভাব, তবে, অনেক মনোযোগ পেয়েছে: চামড়া সমস্যা
ঔষধ Tarceva (এবং অন্যান্য EGFR inhibitors) ব্যবহার করে অধিকাংশ মানুষ একটি দাগ বিকাশ, এবং আকর্ষণীয়ভাবে, দাগের চেহারা মাদক প্রতিক্রিয়া সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত হয়েছে। যেহেতু এই ঔষধটি প্রায়ই বর্ধিত সময়ের জন্য নেওয়া হয়, আপনার অনকোলজিস্টের সাথে কোন অপ্রীতিকর উপসর্গের ব্যবস্থাপনা নিয়ে আলোচনা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
(যদি আপনার ফুসফুসের ক্যান্সার হয়, বিশেষত ফুসফুসের এডেনোক্যাকিনোমোমা, তবে নিশ্চিত করুন যে আপনার ডাক্তার আপনার টিউমারের জিনগত পরীক্ষা (আণবিক প্রোফাইলিং) করেছেন ।
ত্রেসিভা (এরিটিনিব) এর সাথে কি ধরণের স্কিন সমস্যা প্রচলিত?
তাসিসা (এবং অন্যান্য প্রান্তিক বৃদ্ধি ফ্যাক্টর ইনহিবিটরস) -এ লোকেদের প্রচলিত ত্বকের সমস্যাগুলি হল:
- একটি ব্রণ টাইপ দাগ (acneiform দাগ) - এই দাগ প্রায়ই তের মধ্যে দেখা ব্রণ অনুরূপ। এটি ঘন ঘন মুখ, কান পিছনে এলাকা, ঘাড়, একটি V- আকৃতির প্যাটার্নের উপরের ট্রাঙ্ক, এবং মাথার স্কাল্প জড়িত। কম সাধারণত এটি নিম্ন ফিরে, পেট, নাক, এবং উপরের এবং নিম্ন extremities প্রভাবিত করে। ফুসকুড়ি হাত বা পা এর হাতল উপর ঘটতে না। আপনি যদি এই রাশ সম্পর্কে তথ্য পড়েন তবে ডার্মাটোলজি শব্দভাণ্ডার বিভ্রান্তিকর হতে পারে, তবে কয়েকটি সহজ সংজ্ঞাগুলি সাহায্য করতে পারে। একটি পুরাণ সহজভাবে ত্বকে একটি ব্প মানে। একটি pustule একটি ভোঁতা যে পুশ ভরা বা নিষ্কাশন করা হয় দেখায়। শব্দ ফ্লেকিকালার মানে কেবল চামড়া ফোলা কাছাকাছি বা একটি চুল follicle হয়।
- শুষ্ক ত্বক (জেরোডার্মা)
- খিটখিটে (প্রারাইটিস)
- একটি নখ বা টেনেলের ভিতরের দিকে মৃদুতা (প্যারনিচিয়া)
রাশ কিভাবে প্রচলিত হয়?
বেশিরভাগ লোক যথা ঔষধের সাহায্যে ত্রেসিভাতে হালকা ওষুধের ত্বকের ফুসকুচি থাকে, সর্বাধিকভাবে ব্রণের অনুরূপ ধমনী এবং শুষ্ক ত্বকের মতো।
ত্রেসিভার স্কিন সমস্যাগুলির প্রভাব
এপিডার্মাল বৃদ্ধির ফ্যাক্টর রিসেপটর ইনহিবিটর্সের স্কিন সমস্যাগুলি এই ঔষধগুলি গ্রহণ করে মানুষের জন্য শারীরিক ও মানসিক মান উভয়ই উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
এক জরিপে পাওয়া গেছে যে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ড্রাগ, মাদকাসক্তদের শারীরিক, কার্যকরী, মানসিক, এবং সামাজিক কল্যাণকে প্রভাবিত করে। সবচেয়ে সাধারণ অভিযোগ ছিল শারীরিক লক্ষণগুলি, ব্যথা, একটি জ্বলন্ত সংবেদন এবং সংবেদনশীলতা।
যখন দাঙ্গা হয় এবং কতক্ষণ এটা শেষ করে?
টেসিভায় চামড়ার ঝোপঝাড় সাধারণত চিকিত্সা শুরু হওয়ার 1 থেকে 2 সপ্তাহ পরে শুরু হয়, চিকিত্সা শুরু হওয়ার ২ থেকে 3 সপ্তাহের মধ্যে তাদের সবচেয়ে খারাপ অবস্থায় থাকে এবং পরবর্তী 2 থেকে 3 মাসের মধ্যে ধীরে ধীরে সমাধান বা অদৃশ্য হয়ে যায়। জানা গেছে যে ফুসকুড়ি সময়ের সাথে উন্নত করতে সাহায্য করে, কিছু লোক উপসর্গগুলি উপভোগ করতে সহায়তা করে।
একটি RAS মানে কি Tarceva আরও ভাল কাজ করছে?
স্টাডিজ সুপারিশ করে যে, যারা মাদকদ্রব্যের ফোলা বিকাশ করে তাদের একটি ভাল প্রতিক্রিয়াশীল হার এবং ভাল সামগ্রিক বেঁচে থাকা আছে। এই কারণে, এবং কারণ মাদক প্রায়ই সময় বর্ধিত সময়ের জন্য নেওয়া হয়, দাগের উপসর্গের চিকিত্সার প্ররোচক করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ থেরাপির মতো অন্যান্য ক্যান্সারের চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত স্কিন সমস্যাগুলি আপনার তেজস্ক্রিয়া রোগীদের সাথে উপস্থিত হতে পারে এবং আপনার অনকোলজিস্টের দ্বারা সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
রাশ এর তীব্রতা
ত্রেসিভা কারণে ব্রণ টাইপ rashes সাধারণত 3 বিভাগে বিভক্ত হয়:
- হালকা: একটি হালকা টরেসিভা এমন একটি হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যা কোনও আলসার (উন্মুক্ত এলাকাসমূহ) কাঁদতে (পানি নিষ্কাশন) বা সংক্রমণের মধ্যে নেই। মানুষ সাধারণত শুধুমাত্র হালকা উপসর্গ থাকে এবং এটি স্বাভাবিক জীবন ক্রিয়াকলাপের মধ্যে হস্তক্ষেপ করে না।
- মাঝারি: একটি মধ্যপন্থী Tarceva দাগ স্থানীয়করণ বা সাধারণকরণ হতে পারে। সাধারণত কোন আলসার, কাঁদতে বা সংক্রমণ হয় না। ক্ষুদ্র ও মাঝারি আকারে ক্ষতিকারক ও ক্ষতিকর উপসর্গ উপস্থিত হতে পারে, তবে জীবনের কার্যক্রমগুলির মধ্যে কেবলমাত্র সংক্ষিপ্ত হস্তক্ষেপ রয়েছে।
- তীব্র: একটি গুরুতর তাসিসোয়া ফুসকুড়ি সাধারণত (মুখ, ঊর্ধ্ব বুকে এবং উপরের ব্যাক আচ্ছাদন) সাধারন করা হয় এবং সাধারণত খিটখিটে এবং কোমল তীব্র লক্ষণ সঙ্গে যুক্ত করা হয়। এটি জীবনের মান উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাব ফেলে ভ্রূণ (খোলা জলাশয়) কাঁদানো (ড্রেনেজ) এবং লৌহ, হলুদ বা সবুজ স্রাব, এবং জ্বর হিসাবে একটি দ্বিতীয় চামড়া সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে ।
ত্রেসিভা থেকে স্কিন জ্বলছে কীভাবে?
আপনার ফুসকুড়ি কিভাবে চিকিত্সা করা হবে দাগের তীব্রতা, সেইসাথে আপনার ব্যক্তিগত পছন্দগুলির উপর নির্ভর করবে। যদিও ফুসকুড়ি ব্রণের অনুরূপ, এটি একটি ব্রণ ফুসকুড়ি নয়, এবং অধিকাংশ ব্রণ চিকিত্সা সাড়া হবে না।
তাসসিভা (এরিটিনিব) রাশ প্রিভেনশন অ্যান্ড ডেইলি কেয়ার
ব্যবস্থাপনার প্রথম ধাপ হচ্ছে প্রতিরোধ: প্রতিরোধক কৌশলগুলি ত্বকের পরিষ্কার, ত্বককে এড়িয়ে যাওয়া, এবং আপনার ত্বকে হাইডিড রাখার জন্য ময়শ্চারাইজার ব্যবহার করে অন্তর্ভুক্ত। Sunburns এড়ানো জন্য সেরা বাজি মধ্যাহ্নকালের মধ্যে সরাসরি সূর্যালোক এড়াতে, এবং সুরক্ষামূলক পোশাক ব্যবহার করা হয়, sunscreens এবং বিশেষ করে sunblocks হিসাবে Tarceva-induced দাগ আরো খারাপ করতে পারেন। ভাসেলিন পণ্যগুলির সাথে ফুসকুড়ি তৈরিতেও চুলের ফুলে ফুলে যাওয়া এবং ফুসকুড়ি ব্যাহত হতে পারে। ( ক্যান্সারের চিকিৎসার সময় সূর্য সুরক্ষা সম্পর্কে এই টিপস দেখুন।)
এটা লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে, টেসিভা সম্পর্কিত একটি উপসর্গের জন্য চিকিত্সাগুলি অন্য উপসর্গ এবং বমি হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ময়শ্চারাইজারগুলি শুষ্কতা এবং খোঁচায় সাহায্য করতে পারে তবে ব্রণের প্রকারের ফুসফুসের পরিবর্তন ঘটতে পারে।
তাসসিভা (এরিটিনিব) রাশ চিকিত্সা
তাসিসভা ফোলা চিকিত্সা চর্বি সংক্রামিত কিনা তা না নির্ভর করে এবং উভয়ই দাগের চিকিত্সা, বা ডোজ সামঞ্জস্য অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। এই বিকল্পগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
চিকিত্সা ধরন:
- টপিক্যাল চিকিত্সা: ক্লিনিন্ডামিসিন এবং / অথবা টপিক্যাল হাইড্রোকোরটিসিনের মতো সাময়িক অ্যান্টিবায়োটিকগুলি প্রায়ই ব্রণ-টাইপের টেসিসা রাশের জন্য প্রথম ব্যবহৃত হয়। গবেষণায় ভিটামিন কে ক্রিম ব্যবহার, পাশাপাশি epidermal বৃদ্ধি ফ্যাক্টর মলম, যা উভয় ক্লিনিকাল ট্রায়াল মধ্যে প্রতিশ্রুতি দেখানো হয় খুঁজছেন হয়। আবার এটি লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে ফুসকুড়িটি ব্রণের অনুরূপ হলেও, এটি না, এবং ব্রণের জন্য বেশিরভাগ চিকিত্সাগুলি ফুসকুড়িতে সাহায্য করবে না।
- মৌখিক চিকিত্সা: যদি সাময়িক চিকিৎসা যথেষ্ট না হয়, তবে বিভিন্ন ট্যাট্রাসার্কিক্লাইন শ্রেণীর অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে মৌখিক চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে। স্টাডিজ মৌখিক চিকিত্সা ব্যবহার যেমন, ম্যালোকাইক্লিন যেমন প্রফিল্যাক্টিক চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা হয়; একটি ফাটল ঘটে আগে শুরু।
এক ধাপ ধাপে চিকিত্সা: যদি সংক্রমণের চিহ্ন ছাড়াই লক্ষণগুলির মধ্যে একটি লাল দাগ থাকে তবে এটি চরম স্টেরয়েড, 1% হাইড্রোকার্টারসোন বা 2.5% হলে চিকিত্সা করা হয়। এই ক্ষেত্রে, লালা আছে কিন্তু সংক্রমণ ইঙ্গিত করে যে কোন whiteheads উপস্থিত হয়।
একটি সংক্রামিত প্রদাহের চিকিত্সা: যখন একটি যৌগিক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ দ্বারা জটিল হয়ে থাকে তখন কেবল লঘু হয় না বরং সাধারণত শ্বেতবর্ণের মতো সংক্রমণের লক্ষণ থাকে। এই ক্ষেত্রে যখন, চিকিত্সার উভয় মৌখিক এন্টিবায়োটিক অন্তর্ভুক্ত করা উচিত (tetracyclines) প্লাস সাময়িক clindamycin জেল।
ডোজ সমন্বয় : প্রায় 10 শতাংশ মানুষ একটি দাগের বিকাশ ঘটায় যার জন্য একটি ঔষধ পরিবর্তন প্রয়োজন। টরেভিয়ার "স্বাভাবিক" ডোজ 150 মিলিগ্রাম প্রতিদিন আপনার অনকোলজিস্ট এই ডোজটি 100 মিলিগ্রাম বা এমনকি 50 মিলিগ্রাম প্রতিদিন প্রতিস্থাপন করতে পারে। এটা ভয়ঙ্কর হতে পারে, বিশেষ করে যদি ঔষধ আপনার জন্য ভাল কাজ করছে। এটি সচেতন হতে সহায়ক হতে পারে যে প্রতিদিন ২5 মিলিগ্রামেরও কম টেসাকেভা ফুসফুস ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিৎসায় কার্যকরী হতে পারে।
> সোর্স:
> ক্লিনিক্যাল অনকোলজি আমেরিকান সোসাইটি Cancer.net স্কিন প্রতিক্রিয়া লক্ষ্যবস্তু থেরাপিতে। অ্যাক্সেস 05/2016 http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/skin-reactions-targeted-therapy-and-immunotherapy
> বুরোটো, এম।, মানশাচ, ই।, উইলকিসন, জে। এবং টি। ফোজো। মেনিস্ট্যাটিক অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের ভেতর গ্রীফটিনিব ও এরিটিনিবিন: এলোমেলোড ক্লিনিকাল ট্রায়ালের বিষাক্ততা এবং কার্যকরতার একটি মেটা-বিশ্লেষণ। অনকোলজিস্ট 2015. ২0 (4): 400-10
> ক্যালিফ্যানো, আর। এট আল যুক্তরাজ্যে EGFR টাইরোসাইন কিয়াস ইনহিবিটরস থেকে প্রতিকূল ঘটনাগুলির ব্যবস্থাপনা সম্পর্কে বিশেষজ্ঞের সম্মতি। ড্রাগস 2015. 75 (1২): 1335-48
> ফেব্রোকিনি, জি, প্যানারিলে, এল।, কারো, জি।, এবং এস। ক্যাসসিপুটি। EGFR ইনহিবিটরস দ্বারা অনুপ্রাণিত Acneiform Rash: সাহিত্য এবং নতুন অন্তর্দৃষ্টি পর্যালোচনা .. Skin Appendage Disorders । 2015. 1: 31-37
> হুয়াং, আই এট আর Erlotinib- সংক্রান্ত ত্বকের প্রভাব রোগীদের জন্য epidermal বৃদ্ধি ফ্যাক্টর ময়দার যুদ্ধের দ্বিতীয় পর্যায়। ক্যান্সার সাপোর্টিভ কেয়ার 2015 ২4 জুন (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)।
> কিয়োরা, ইয়ে।, যামাজাকি, এন।, এবং এ। কিশি Erlotinib- সম্পর্কিত ত্বকের বিষাক্ততা: ম্যাট্যাগনেটিক অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সার সহ রোগীদের চিকিত্সা কৌশল। জার্নাল অফ দ্য আমেরিকান একাডেমী ডার্মাটোলজি । 2013. 69 (3): 463-72
> ওকভিরাক, জে।, হিজার, এস।, ম্যাক ক্লাউড, পি। এবং আর। হফিনেজ। EGFR- লক্ষ্যবস্তু থেরাপির দ্বারা অনুপ্রাণিত ত্বক দাগ জন্য চিকিত্সার বিকল্প একটি পর্যালোচনা: র্যান্ডমযুক্ত ক্লিনিকাল ট্রায়াল এবং একটি মেটা-বিশ্লেষণ থেকে প্রমাণ। রেডিওলজি এবং অনকোলজি 2013. 47 (২): 166-75
> পাসারো, এ এট আর উন্নত এন.এস.সি.এলসি বিভিন্ন EGFR-TKIs সঙ্গে যুক্ত nonhematologic বিষাক্ত ব্যবস্থাপনা: একটি তুলনা বিশ্লেষণ। ক্লিনিক্যাল ফুসফুসের ক্যান্সার 2014. 15 (4): 307-12
> শিনোহারা, এ এট আর উন্নত অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের রোগীদের মধ্যে এরালটিনিব প্লাস গেমিটিটাইন দ্বারা প্ররোচিত ত্বকের ত্বকের জন্য প্রফিল্যাক্টিক মিনিোকাইক্লাইন চিকিত্সাের কার্যকারিতা: একটি পূর্বাপর গবেষণা। আমেরিকান জার্নাল অফ ক্লিনিক্যাল ডার্মাটোলজি । 2015. 16 (3): ২২1-9।
> সজীনিউক, ডব্লিউ।, ম্যাককুলক, টি।, ও ও। রও EGFR- র সংক্রমণ সংবেদনের সঙ্গে রোগীদের এরিটোটিনিবের কার্যকরী অতি-কম ডোজ। বিএমজেড কেস রিপোর্ট । 2014. ডোই: 10.1136 / বিসিআর-2014-204809