কেমো সময় নিউট্রোপেনিয়া চিকিত্সার জন্য নিউলাস্টা বনাম নেপোজেন

দুটি সাধারণভাবে ব্যবহৃত চিকিত্সাগুলির উপকারিতা এবং অসুবিধা

কেমোথেরাপিটি আপনার শ্বেত রক্ত ​​কোষের সংখ্যা হ্রাস করতে পারে, যা আপনাকে সংক্রমণের ঝুঁকিতে রাখে। নিউট্রোপেনিয়া (সাদা রক্ত ​​কোষের এক ধরনের নিম্ন স্তরের) নিউুলাস্টা বা নিউপোজেনের সাথে চিকিত্সা করা হয়, তবে পার্থক্য কী এবং আপনার ডাক্তার তাদের মধ্যে কীভাবে নির্বাচন করেন?

নিউলাস্টা ও নেপজেনের মধ্যে পার্থক্য

নুলাস্তা এবং নেপোজেন উভয়ই গ্রানুলোসাইট-কলোনী উদ্দীপক ফ্যাক্টর (বা "জি-সিএসএফ") নামে পরিচিত একটি প্রাকৃতিক প্রোটিনের তৈরি হয়।

Pegfilgrastim (Neulasta) একটি polyethylene গ্লাইকোল আছে, "PEG," ইউনিট এটি যোগ করা, যা অণু বড় করে তোলে যাতে এটি filgrastim (Neupogen) চেয়ে বেশি আপনার সিস্টেমের মধ্যে থাকে।

কিমো চক্র প্রতি কত ইনজেকশন আমি প্রয়োজন?

Nebulasta কেমোথেরাপি আধান পরে কমপক্ষে 24 ঘন্টা, উচ্চ ডোজ কেমোথেরাপি প্রতিটি চক্র জন্য একবার দেওয়া হয়, এবং আপনার পরবর্তী আয়ন আগে 14 দিন আগে নয়। আপনার নিউট্রফিলের সংখ্যা স্বাভাবিক মাত্রায় ফিরে আসার আগ পর্যন্ত দৈনিক ভিত্তিতে বেশ কিছু ইনজেকশন দেওয়া হয়। আপনার সিস্টেমে মাদকদ্রব্যকে কতটা ভালোভাবে সাড়া দেয় তার উপর নির্ভর করে আপনাকে কেবল মাত্র তিন বা চারটি শট Neupogen বা 10 এর বেশি হতে পারে।

কার্যকারিতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ক্লিনিকাল ট্রায়ালে, উভয় মাদকাসংক্রান্ত তুলনামূলকভাবে সম্পর্কিত:

• নিউট্রোপল উৎপাদন বৃদ্ধির কার্যকারিতা
• রোগীদের দ্বারা সহনশীলতা
• ব্যবহারের নিরাপত্তা

উভয় ঔষধ খুব কার্যকর যদিও, একটি 2015 গবেষণায় দেখা গেছে যে স্নায়ু ক্যান্সার কেমোথেরাপি সময় Neulasta সঙ্গে চিকিত্সা ছিল যারা গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া (একটি অত্যন্ত কম নিউট্রফিল কাউন্ট গণনা) উল্লেখযোগ্যভাবে নিম্ন ছিল।

নিউলাস্টার প্রাপ্ত যারা তাদের কেমোথেরাপি ডোজ হ্রাস বা infusions মধ্যে একটি বিলম্ব প্রয়োজন হতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রায় একই। হাড়ের ব্যথা উভয় মাদকের সর্বদাই সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয়, যা নিলস্তেতে 31 শতাংশ থেকে ২6 শতাংশ এবং নেপোজেনে ২4 শতাংশ লোকের অভিজ্ঞতা।

হাড়ের ব্যথা দ্বারা খুব বিরক্ত যারা এই সময় জন্য Neulasta উপর Neupogen (যদিও এটা ব্যবহার করতে আরও অসুবিধাজনক) চয়ন করতে পারেন।

Neulasta এবং Neupogen এর ইনজেকশন প্রতি খরচ

Neulasta Neupogen চেয়ে বেশি ব্যয়বহুল, কিন্তু প্রয়োজন Neupogen এর মাত্রা সংখ্যা এই ওষুধের খরচ মধ্যে পার্থক্য কমাতে পারেন। গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া (এবং সংক্রমণ পরবর্তী ঝুঁকি) জন্য হাসপাতালে ভর্তি খরচ মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ এছাড়াও Neupogen প্রাপ্তি যারা মধ্যে সাধারণ হয়।

• সরবরাহকারীর উপর নির্ভর করে, একটি 6 মিলিগ্রাম নিউুলাস্টা ইনজেকশন 5000 থেকে 7000 ডলারের মধ্যে খরচ হবে।
• এক 300 মাইক্রোগ্রাম ন্যুপোজেন ইনজেকশন 300 ডলারের মধ্যে $ 350 এর মধ্যে খরচ হবে।
• Neulasta খরচ এক 6 এমজি ইনজেকশন একই হিসাবে 10.4 300 Neupogen এর মাইক্রোগ্রাম ইনজেকশন।
• বেসরকারী বাণিজ্যিক স্বাস্থ্য বীমাগুলির জন্য এই ড্রাগগুলির সহ-বেতন খরচ হ্রাস করার জন্য আমেন একটি FIRST STEP প্রোগ্রাম সরবরাহ করেন।

বীমা খরচ কভার হবে?

নেলিয়াটাসের খরচ কমাবে না এমন প্রত্যেকটি স্বাস্থ্যবিধি পরিকল্পনার ঔষধ সুবিধা প্রদান করে না। আপনি কেমোথেরাপি শুরু করার আগে, আপনার অ্যানক্লোপোলজিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন যদি আপনার Neupogen বা Neulasta প্রয়োজন হতে পারে। আপনি একটি ফর্ম সাইন ইন বলা যেতে পারে যা আপনাকে এই ওষুধের খরচ আবরণ করতে বাধ্য করে যদি আপনার বীমা তার জন্য অর্থ প্রদান করে না।

যদি আপনি না জানেন যে আপনার বীমা Neupogen বা Neulasta জুড়ে, তাদের কভারেজ নীতি খুঁজে বের করার জন্য কেমোথেরাপি শুরু আগে কোম্পানীর ফোন। তারা Neupogen খরচ সাহায্য করতে পারে, কিন্তু Neulasta না। আপনি এখনও চিকিত্সা গ্রহণ করতে পারেন, কিন্তু Neupogen (আরো ইনজেকশন) সঙ্গে আপনার লাঠি থাকা উচিত যদি আপনার বীমা Neulasta আবরণ হবে না। যদি আপনার অনানুষ্ঠানিক বিশেষজ্ঞ দৃঢ়ভাবে মনে করেন যে একটি ঔষধ অন্যের চেয়ে ভাল কাজ করতে পারে যা আচ্ছাদিত নয়, তবে তিনি আপনার বীমা কোম্পানীর সাথে কভারেজের ব্যবস্থা করতে ইচ্ছুক হতে পারেন। আপনার ক্যান্সারের যত্নে আপনার নিজের প্রবক্তা হওয়া গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন, এবং প্রয়োজন হলে আবার জিজ্ঞাসা।

কখনও কখনও একটি রোগী অ্যাডভোকেট যদি তারা উত্থান হবে সমস্যাগুলি সমাধান করতে সাহায্য করতে পারেন।

এই সিদ্ধান্ত কিভাবে তৈরি করা হয়?

Neulasta বা Neupogen ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত চিকিৎসা প্রয়োজন দ্বারা চালিত হয়। এই ওষুধ শুধু "পিষ্টক নেভিগেশন হিমায়িত" বা একটি সামান্য কিছু অতিরিক্ত না হয়; যখন আপনার নিউট্রোপেনিয়া থাকে, তখন আপনাকে এটির জন্য চিকিত্সা করা উচিত। আপনার বীমা কোম্পানীর আপনার প্রয়োজন যে কোন ড্রাগ আবরণ সম্মত না হলে আপনার পক্ষ থেকে সাহায্য করার জন্য আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

সাপ্তাহিক কেমোথেরাপি এবং নেপোষ

আপনি সাপ্তাহিক, কম ডোজ কেমোথেরাপি করছেন, Neulasta একটি বিকল্প নয়। যেহেতু Neoolasta chemo 24 ঘন্টা পর এবং পরবর্তী চক্র 14 দিন আগে দেওয়া উচিত, এটি সাপ্তাহিক infusions সঙ্গে কাজ করবে না। নেউপজোন সাপ্তাহিক কেমো এর সাথে সূক্ষ্ম কাজ করবে কারণ এটি আপনার সিস্টেমটিকে দ্রুত দ্রুত পরিষ্কার করে এবং কেমো চক্রের মধ্যে এটি যতটা প্রয়োজন ততবারই দেওয়া যাবে।

প্রশাসনিক, কপিআয়মেন্ট এবং পরিবহন খরচ সংরক্ষণ করুন

আপনি যদি সাপ্তাহিক কেমো হয়ে থাকেন এবং ঘন ঘন Neupogen শট প্রয়োজন, আপনি বিভিন্ন উপায়ে সংরক্ষণ করতে পারেন। যদি আপনি বাড়িতে Neupogen শট নিতে পারেন, তাহলে আপনার নার্স জিজ্ঞাসা করুন, এবং যদি তাই, তাদের আপনি ইনজেকশন দিতে সঠিক উপায় আপনাকে বা একটি পরিবারের সদস্য প্রশিক্ষণ দেওয়া আছে।

সংগ্রহস্থল, প্রস্তুতি, এবং ইনজেকশন জন্য নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ নিশ্চিত করুন। এটি আপনাকে প্রশাসনিক খরচ, পাশাপাশি প্রতিটি অফিসের দর্শন এবং প্রতি শট সম্পর্কিত পরিবহন খরচগুলির জন্য কপিআমেন্টগুলি সংরক্ষণ করবে। আপনার নিউট্রোপল স্তরে বিশেষ মনোযোগ সহ আপনার রক্তের সংখ্যাগুলি চেক করার জন্য আপনার নিয়মিত CBC এর জন্য আপনার ক্লিনিক পরিদর্শন করতে হবে।

ইনফেকশন প্রতিরোধ

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, আপনি যদি নুুলাস্টা বা নিউপোজেন গ্রহণ করছেন তবে আপনি এখনও সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকবেন। কেমোথেরাপির আপনার রক্তে (এই ওষুধ ব্যবহার করার লক্ষ্য) শ্বেত রক্ত ​​কোষ সংখ্যা ব্যাপকভাবে কমাতে পারে, তবে উপস্থিত হোয়াইট রক্তকোষগুলি স্বাভাবিক সাদা রক্ত ​​কোষের পাশাপাশি কাজ করতে পারে না। কিমোথেরাপির সময় সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে শেখা গুরুত্বপূর্ণ কারণ অনেক লোক তাদের ঝুঁকি কমিয়ে আনতে পারে এমন কিছু সহজ জিনিস সম্পর্কে অজ্ঞেয়।

নিলস্তা বা নেপোজেনের নিচের লাইন

উভয় নিউলাস্টা এবং নেপোজেন কেমোথেরাপির সময় সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে পারে, এবং এই ওষুধ এখন মানুষকে এই ধরনের ওষুধগুলির উচ্চতর ডোজ (এবং আরও কার্যকরী) পেতে পারে যা আগে সম্ভব ছিল। Neupogen (অন্তত স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত লোকেদের জন্য) এবং নিউলাস্টার উপর হাড়ের ব্যথা এর একটি বৃহত্তর ঘটনা সহ গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া একটি উচ্চ হার সহ কিছু পার্থক্য আছে।

> সোর্স:

> ব্রেট হুবার, এ।, মঞ্জে, বি।, মূল্য, এম। এট আল Pegfilgrastim প্রফিল্যাক্সিস জন্য প্রশাসন প্রশাসন: একটি ক্রস বিভাগীয় সার্ভে থেকে রোগীর এবং চিকিত্সক পছন্দ ক্যান্সার সাপোর্টিভ কেয়ার 2018. ২6 (1): ২51-২60

> কোরালবা, জি।, ডিমোপোলস, এম।, পিটাসাসাইডস, ডি। এট আল। স্তন ক্যান্সার সহ রোগীদের মধ্যে অ্যাজবাস্ট কেমোথেরাপির ডোজ ইনটেনসিটি অফ নিউট্রোপেনিয়া প্রতিরোধ ও প্রতিরোধের জন্য ফিলগ্রাসিস্ট এবং পেগফিলগ্র্যাসিমের তুলনা। ক্যান্সার সাপোর্টিভ কেয়ার ২013. ২3 (7): ২045-51।