ডাক ওথোরেটিক টাকাইকারিয়া সিন্ড্রোমের একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ

শিশুদের এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে POTS রহস্যজনক লক্ষণ

আপনি হয়তো পোষ্টারার স্ট্যাথোস্ট্যাটিক টাকাইকারিয়া সিন্ড্রোম বা পটস সম্পর্কে কখনোই শুনিনি, যদিও এটি অনেক লোককে প্রভাবিত করেছে, তের সহস্রাধিক, এবং 1990 এর দশকের প্রথম দিকে সনাক্ত করা হয়েছিল। জাতীয় Dysautonomia রিসার্চ ফাউন্ডেশন শিশুদের এই রোগের বাইরে বাইরেরদের অদৃশ্য হিসাবে বর্ণিত, যারা মনে করতে পারে যে তারা তাদের উপসর্গগুলি জালিয়াতি করছে।

এটা আরো সুপরিচিত নয় যে আরো হতাশাজনক হতে পারে কারণ পটরা এই ধরনের দুর্বলতম উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে, চক্কর, মাথাব্যথা এবং ক্লান্তি সহ।

Postural Orthostatic Tachycardia সিন্ড্রোম - সংজ্ঞা এবং বৈশিষ্ট্য

স্নাতকোত্তর টাইটাইডারিয়া সিন্ড্রোম (পোটস) স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের ( ডাইসটোনোমিয়া) পরিবর্তন বা ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট হয়।

আপনি স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের সাথে পরিচিত নাও হতে পারেন, তবে সম্ভবত স্বায়ত্বশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের রোগের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য অবস্থার সাথে সম্ভবত পরিচিত। এই মধ্যে তীব্র অন্ত্র সিন্ড্রোম , fibromyalgia , এবং ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।

সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের (আমাদের মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডী কর্ড) ছাড়াও, আমাদের একটি অটিওনমিক স্নায়ুতন্ত্রের ব্যবস্থা রয়েছে যা আমাদের শরীরের অনিদ্রাগতভাবে অনেক কিছু নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে, যেমন:

• যখন আমরা একটি অন্ধকার রুমে যেতে আমাদের ছাত্রদের dilaling
• আমরা খাওয়া যখন লালা উৎপাদন বৃদ্ধি
• যখন আমরা গরম পান করি তখন আমাদের ঘাম ঝরাতে

স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের ব্যবস্থা আমাদের হৃদস্পন্দন ও রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। এই ভূমিকাগুলি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ যখন আমরা অবস্থান পরিবর্তন, যেমন supine (মিথ্যা) থেকে যাওয়া বা একটি স্থায়ী অবস্থান বসার মত।

যখন আমরা দাঁড়িয়ে থাকি তখন আমাদের দেহে এমন অনেক বিষয় ঘটতে থাকে যা আমরা লক্ষ্য করি না, অথবা কমপক্ষে আমরা যখন সঠিকভাবে ঘটতে দেখি তখন আমরা লক্ষ্য করি না। আমাদের নিম্নোক্ত শরীরের রক্তে প্রবাহিত রক্তের প্রতিক্রিয়ায়, যা প্রাথমিকভাবে আমাদের রক্তচাপ হ্রাস করে, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের ফলে আমাদের হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়, রক্তচাপ বাড়া দেয় এবং আমাদের রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়, সবই আমাদের মস্তিষ্কের রক্ত ​​প্রবাহ বজায় রাখা।

আমাদের পায়ে এবং পেটে পেশী এছাড়াও আমাদের শরীরের এই অংশে শিরা সংকুচিত এবং প্রক্রিয়া সাহায্য।

পটস যখন এই পদ্ধতিটি সঠিকভাবে কাজ করে না, তখন সেগুলি অন্য উপসর্গগুলির মধ্যে দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় লোকেদের বিচলিত হওয়ার কারণ ঘটায়।

পাত্রগুলি মহিলাদের মধ্যে সর্বাধিক দেখা যায়, বিশেষ করে 15 থেকে 50 বছর বয়সের বয়সের মহিলাদের মধ্যে (menarche থেকে menopause)। যদিও এটা জানা যায় না যে পটস কি কারণে, এটি প্রায়ই দীর্ঘস্থায়ী ভাইরাল অসুস্থতার পরে শুরু হয়, যেমন ফ্লু বা মণি ।

ডাক্তারী Orthostatic টাকাইকারিয়া সিন্ড্রোম এর লক্ষণ

কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে পট্সের ক্লাসিক সংজ্ঞাটি লেডহেডড্রেন্ড এবং হার্টের হার যার ফলে প্রতি মিনিটের 40 টির বেশি বা (হার্টের হার প্রতি মিনিটে 1২0 টির বেশি হারে) দাঁড়িয়ে থাকে, দাঁড়িয়ে থাকা 10 মিনিটের মধ্যে।

প্রায়ই বিমোহিত অনুভূতি ছাড়াও, পোটস অন্যান্য লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• মাথাব্যাথা
• দুর্বলতা, ক্লান্তি এবং ব্যায়াম অসহিষ্ণুতা
• ময়লা এবং পেটে অস্বস্তি
• টাকাইকার্ডিয়া (দ্রুত হার্ট রেট) এবং পাল্পপেটেশন
• সঙ্কোচন কাছাকাছি (অনুভূতি আপনি হতাশ হতে যাচ্ছে)
• ঝাপসা দৃষ্টি
• উদ্বেগ
• ঘাম
• ঘুমের সমস্যা
• অসুবিধা কেন্দ্রীকরণ

ক্লাসিক লক্ষণ থাকা সত্ত্বেও, POTS এর সাথে কিশোরদের নির্ণয় করার জন্য টিল্ট-টেবিল পরীক্ষা করা যেতে পারে। একজন কিশোর তার হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ মাপার 5 মিনিটের জন্য শুকনো (শুয়ে পড়ে) পরে, এবং তারপর 3, 5, 7, এবং 10 মিনিটের জন্য দাঁড়িয়ে আছে পরে একটি ঘূর্ণন পরীক্ষা করা যেতে পারে।

চক্কর এবং বেগুনি বনাম পট

ঘন ঘন এবং এমনকি অনুতাপ ( সিঙ্কোপ ) আসলে কিশোর মধ্যে সাধারণ লক্ষণ।

প্রকৃতপক্ষে, এটি 15% পর্যন্ত বয়স 15 থেকে প্রায় 15 বছর বয়সের বয়সে পৌঁছানোর আগে কমপক্ষে একগুয়ে নিখুঁত হবে বলে মনে করা হয়। সৌভাগ্যবশত, চক্কর এবং বেদনার সাথে এই তের অধিকাংশ POTS হবে না। পরিবর্তে, তাদের আরো সাধারণ রোগ রয়েছে, যেমন:

• Vasovagal syncope - এছাড়াও postural syncope বলা হয়, আপনি এক স্থানে খুব দীর্ঘ (আপনার অস্ত্র এবং পায়ে রক্ত ​​পুল, বিশেষ করে যদি আপনি তাদের অনেক না চলুন) হয় বা ব্যথা বা ভয় প্রতিক্রিয়া হিসাবে দাঁড়িয়ে আছে যখন vasovagal syncope হতে পারে।

• অস্থির অর্থস্ট্যাটিক অসহিষ্ণুতা - যখন আপনি ফ্লু, একটি পেট ভাইরাস, বা অন্য কোনও অসুস্থ রোগীদের সঙ্গে অসুস্থ থাকেন তখন অস্থির ওঠোস্টিক অসহিষ্ণুতা ঘটতে পারে, যখন আপনি দাঁড়িয়ে থাকবেন তখন আপনার ডিম্বাণু হ্রাস পাবে এবং চক্কর পাবে।
• ওথোরেটিক হাইপোটেনশন - পোটস এর মত, ওথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনটি যখন দাঁড়িয়ে থাকে তখন আপনি দাঁড়িয়ে আছেন।

উপরে এবং POTS অবস্থার মধ্যে বড় পার্থক্য যে POTS সঙ্গে লক্ষণ দৈনিক ঘটতে পারে এবং প্রায়ই অক্ষম হয়

কোনও অন্তর্নিহিত ডিহাইড্রেশন চিকিত্সা ছাড়াও, অস্পষ্টতার কারণগুলির জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সাগুলি সাধারণত ঘটনার থেকে রক্ষা করতে সহায়তা করে। প্রথমবারের মতো আপনার কিশোর মত মনে হচ্ছিল যে সে হতাশ হতে পারে, তবে সাধারণত সে সুপারিশ করে যে সে বসতে, ফেটে যায় বা শুয়ে পড়ে। তাদের খাদ্যতে যথেষ্ট পরিমাণ লবণ ও পানি পাওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

পোটস এর উপপাতা

POTS- এর সকলেরই একই লক্ষণ নেই এবং এটি মনে করে যে এই শর্তগুলির তিনটি প্রাথমিক ফর্ম বা উপ প্রকার রয়েছে, যার প্রতিটিটি বিভিন্ন অন্তর্নিযুক্ত প্রক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত। POTS এর নির্দিষ্ট উপ প্রম্পট বোঝা আপনার ডাক্তারকে সর্বোত্তম চিকিত্সা পছন্দগুলিতে সহায়তা করতে সহায়তা করতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত:

• নিউরোপ্যাথিক পোটস
• Hyperadrenergic POTS
• হাইপোভোলমিক পোটস

ডাক্তারী Orthostatic টাকাইকারিয়া সিন্ড্রোম জন্য চিকিত্সা

যেহেতু পটরা এত দুর্বল হয়ে পড়তে পারে তাই কার্যকর চিকিত্সাগুলি খুঁজে পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ। প্রাথমিক প্রাথমিক লক্ষ্য সাধারণত আয়তন বিস্তার (তরল এবং লবণ সহ), ব্যায়াম এবং শিক্ষা। চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• 4-6 ইঞ্চি দ্বারা আপনার সন্তানের বিছানা মাথা উচ্চতর
• আপনার সন্তানের অন্তত 2 থেকে 3 লিটার ননকফিনেটেড, পরিষ্কার তরল প্রতিদিন পান করার জন্য এবং ভালভাবে হাইড্রয়েড থাকাতে উত্সাহিত করা।
• আপনার সন্তানের ডায়েট-এর পরিমাণ 3-5 ডিগ্রিগ্রা / ডি পর্যন্ত বাড়িয়ে তুলুন, পোটস ছাড়া কিশোরদের জন্য স্বাভাবিক 1500-2300 এমজি লবণের তুলনায়।
• বড় খাবার এড়িয়ে চলুন এবং আরো ঘন ঘন খাওয়ার পরিবর্তে, কিন্তু ছোট খাবার (বড় খাবার অতিরিক্ত পরিমাণে রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি করে।)
• একটি ব্যায়াম বা পুনর্বিবেচনার প্রোগ্রাম এরিবিক কার্যকলাপ এবং নিম্ন শরীরের শক্তিশালীকরণ যে ধীরে ধীরে আপনার সন্তানের প্রতিটি দিন পায় ব্যায়াম পরিমাণ বৃদ্ধি অন্তর্ভুক্ত। এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ কারণ অনেক বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে বিছানা বিশ্রাম এবং deconditioning আসলে POTS সৃষ্টিকারী একটি ভূমিকা পালন করতে পারে।

পোটস জন্য ঔষধ

ঔষধগুলি কখনও কখনও পটসগুলির সাথে ম্যাটোফোলল (একটি বিটা ব্লকার), মিডোড্রাইন (আলফা-অ্যাগ্রোনিস্ট), বা ফ্লুড্রো কার্টিসোন (একটি মিনারোকোরোটিকিড যা লবণ এবং জল ধরে রাখার জন্য সাহায্য করতে পারে) সহ কিশোরদের সহায়তা করতে ব্যবহৃত হয়, যা হতে পারে এমন ঔষধের উদাহরণ ব্যবহার করা হয়েছে।

যদিও পুরোনো ট্রাইসিলেক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টসকে POTS খারাপ করতে বলা হয়, তবে নতুন এসএসআরআই এন্টিডিপ্রেসেন্টস (যেমন প্রোজেক) একটি সম্ভাব্য চিকিত্সা বলে বিবেচিত হয়।

Ivabradine একটি নতুন চিকিত্সা যা POTS সহ কিছু লোকের জন্য সহায়ক হতে পারে।

একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা সঙ্গে আসছে

POTS সঙ্গে তের জন্য কোন নির্দিষ্ট চিকিত্সা পরিকল্পনা আছে। কিছু জার্নাল নিবন্ধ এমনকি বিটা ব্লকার বা SSRIs মত কিছু চিকিত্সা, এমনকি সহায়ক হয় কিনা তা সম্মত হন না। সাহায্য পেতে সম্ভবত POTS সঙ্গে আপনার কিশোর জন্য কাজ করে যে সেরা চিকিত্সা খুঁজতে কিছু বিচার এবং ত্রুটি অন্তর্ভুক্ত হবে।

পোটস সম্পর্কে আপনার কি জানা প্রয়োজন

• যদিও পটস জন্য কোন প্রতিকার নেই, অনেক কিশোর এটি প্রসারণ বলে মনে হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কমপক্ষে 500,000 জন লোককে পোটস বলে মনে করা হয়।
• ব্যায়ামের সময় হীনতা হ'ল স্বতঃস্ফুর্ততার একটি গুরুতর কারণের জন্য একটি লাল পতাকা, বিশেষত বাচ্চারা হঠাৎ মৃত্যুর পরিবার ইতিহাসের সাথে। আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং / অথবা একটি শিশু হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের একটি মূল্যায়ন অবিলম্বে করা উচিত।
• পোটস কখনও কখনও হাইফববাইলি সিন্ড্রোম , একটি চিয়ারি ক্রোমোজম বা ক্রনিক ক্লান্তি থাকার সাথে যুক্ত থাকে।
• পটস সঙ্গে তরুণদের জন্য জীবনের মান হ্রাস এবং সিন্ড্রোম সঙ্গে তের থেকে ঊনিশ বছর এবং যুবক আপ অর্ধেক আত্মহত্যার ঝুঁকি আছে। আপনার সন্তানের সাথে খোলা যেতে পারে এমন একটি ভাল থেরাপিস্ট খোঁজা চিকিত্সা পরিকল্পনা একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ হতে পারে।
• একটি শিশুর চিকিত্সা স্নায়বিক বিশেষজ্ঞ POTS সঙ্গে আপনার সন্তানের নির্ণয় এবং আচরণ করতে সহায়ক হতে পারে। কিছু শিশু হাসপাতালগুলিতে স্পেশালিটি পোটস ক্লিনিকগুলিও পাওয়া যায়।

_{সোর্স}

• _{হেয়ার, জি। পোস্টারাল টাকাইকারিয়া সিন্ড্রোম: বয়ঃসন্ধিকালে এবং তরুণ বয়স্কদের মধ্যে নির্ণয় ও ব্যবস্থাপনা। পেডিয়াট্রিক এনালস 2017. 46 (4): e145-154}
• _{Pederson, সি, এবং জে। ব্রুক ডাক্তারী টাকাইকারিয়া সিন্ড্রোম ইন লাইফ এবং আত্মঘাতী ঝুঁকি স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত গুণমান। ক্লিনিকাল অটোনমিক রিসার্চ 2017. ২7 (২): 75-81।}
• _{পিলার, টি।, এবং ই। সেরেল। একটি কিশোর Fainter (চক্কর, সিঙ্কোপ্যাপ, ডাকরাশের Orthostatic Tachycardia সিন্ড্রোম)। উত্তর আমেরিকার পেডিয়াট্রিক ক্লিনিক 2014. 61 (1): ২9-43}
• _{ঝেং, এক্স, চেন, ওয়াই, এবং জে। Du। শিশুদের মধ্যে তাত্ত্বিক টাকাইকারিয়া সিন্ড্রোম অন্তর্নিহিত ব্যবস্থাসমূহ বোঝার সাম্প্রতিক অগ্রগতি: চিকিত্সা জন্য প্রাকটিক্যাল প্রভাব। ইয়াং কার্ডিওলজি 2016 ডিসেম্বর 1২। (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)}