ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘনত্ব । এটি একটি অত্যন্ত সহজ গবেষণা, এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে বেশ নিরাপদ।
কিভাবে টেস্ট সম্পন্ন হয়
একটি ঘর্ষণ টেবিলের গবেষণায়, রোগীর একটি টেবিলে আবদ্ধ করা হয়, যা তারপর যান্ত্রিকভাবে একটি ন্যায়পরায়ণ অবস্থানের দিকে ছিঁড়ে যায়।
নাড়ি, রক্তচাপ, হেক্টরডিগ্রিওগ্রাফি এবং রক্ত অক্সিজেন স্যাচুরেশন পর্যবেক্ষণের সময় রোগীর 10 থেকে 60 মিনিটের জন্য "নিখরচায় স্থায়ী অবস্থান" বামে থাকে।
একজন ব্যক্তি যিনি ভাসোভ্যাগাল সঙ্কোচন করেছেন, একটি ঘ্রাণ টেবিলের অধ্যয়ন প্রায়ই একটি syncopal পর্বের প্রজনন হবে। যদি এটি ঘটে তবে গবেষণাটি ইতিবাচক বলে মনে করা হয় এবং ভাসোভ্যাগাল সিঙ্কোপোকের রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়।
কিভাবে টেস্ট কাজ করে
দাঁড়িয়ে দাঁড়িয়ে থাকা একটি ন্যায়পরায়ণ ঘূর্ণায়মান সময় - অথবা ব্যক্তির ক্ষেত্রে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে নিজের মধ্যে সমন্বয় করতে হয় যাতে রক্তের ভলিউম থেকে পর্যাপ্ত পুকুর থেকে রক্ষা পায়।
এই সমন্বয়গুলি হার্টের হারে হালকা বৃদ্ধির এবং পায়ে রক্তের যষ্টিগুলির একটি সংশ্লেষ। যখন একটি স্বাভাবিক ব্যক্তি একটি ন্যায়পরায়ণ ঢাল মধ্যে স্থাপন করা হয়, এই কার্ডিওভাসকুলার সমন্বয় খুব দ্রুত ঘটবে, এবং রক্তচাপ কোন উল্লেখযোগ্য ড্রপ আছে।
যাইহোক, দুই ধরণের সংকোচনের সঙ্গে রোগীদের - অস্থাযুক্ত হাইপোটেনশন এবং ভাসোভ্যাগাল সিঙ্কোপে - একটি সরল ঢাকায় কার্ডিওভাসকুলার সমন্বয় সাধারণত কাজ করে না।
অর্থোপেডিক হাইপোটেনশন , একটি সরল পদবিন্যাস সামঞ্জস্য শরীরের ক্ষমতা মোটামুটি অস্বাভাবিক হয়। যখন এই ব্যক্তিরা দাঁড়িয়ে থাকে (অথবা যখন তারা একটি ঘূর্ণন সারণি অধ্যয়ন করে), তখন তাদের নাড়ি বাড়িয়ে দেয় এবং তাদের রক্তচাপ হ্রাস পায়। এই রোগীরা সরাসরি ন্যায়পরায়ণ অবস্থান থেকে সামঞ্জস্য করতে অক্ষম।
তবে, ওথোস্ট্যাটিক হিপোটেনশনের রোগীরা রোগীর নিঃশ্বাসের জন্য ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন পরীক্ষা নিরীক্ষার প্রয়োজন বোধ করে কারণ রোগীরা সহজেই রক্তচাপ কমাতে এবং ধুলা পরে যখন দাঁড়িয়ে থাকেন তখন তাদের অফিসে নির্ণয় করতে পারেন।
ঘন ঘন সারণী অধ্যয়ন ভাসোভ্যাগাল সিঙ্কোপোকের সাথে ঘন ঘন অস্বাভাবিক কিন্তু আরও সূক্ষ্ম ভাবে। সাধারণভাবে, এই রোগীরা প্রাথমিকভাবে একটি ন্যায়পরায়ণ ঘনত্বের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, কিন্তু 20-30 মিনিটের মধ্যে তারা গুরুত্বপূর্ণ চিহ্নগুলির পরিবর্তে আকস্মিক এবং চিহ্নিত পরিবর্তন করতে পারে - তাদের রক্তচাপ নাটকীয়ভাবে হ্রাস পায়; তাদের নাড়ি ড্রপ, এবং তারা পাস আউট। টেবিলের নিচে ফিরে আসা পরে তারা কয়েক সেকেন্ডের মধ্যে উদ্ধার, এবং তারা একটি মিথ্যা ডাউন অবস্থানে ফিরে হয়
ভাসোওয়েগাল সিঙ্কোপ্যাচ একটি রেফ্লেক্সের কারণে হয় যা রক্তে রক্তের বাহুতে আঠা প্রসারণ ঘটায় এবং হৃদস্পন্দনের গতি কমে যায়, যা উভয়েই রক্তচাপের একটি নাটকীয় পতনের অবদান রাখে। অনেক বাগ্মিতা ঘটনা এই তথাকথিত "ভাসোওরটার" রিফ্লেক্সটি শুরু করতে পারে, যেমন ভয়, ব্যথা, এবং হতাশাজনক উদ্দীপক (যেমন রক্তের দৃশ্য) সহ জিনিসগুলি। একটি টিল্ট টেবিল পরীক্ষার ট্রিগার হিসাবে কাজ করে যে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের উপর চাপ সৃষ্টি করে। ঘন ঘন সারণি অধ্যয়ন, তারপর, পরীক্ষা করে যে একজন ব্যক্তির একটি হাইপার্টিভ ভ্যাসোমটার রেফ্লেক্স এবং ভাসোভ্যাগাল সিঙ্কোপকে বিকাশের একটি প্রবণতা।
ঢাল ট্যাবলেট পরীক্ষার যথাযথ ব্যবহার
তাত্ত্বিক সারণির গবেষণায় অর্থোপেডিক হাইপটেনশন নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এই অবস্থার সঙ্গে রোগীদের জন্য এই পরীক্ষায় অবশ্যই প্রয়োজনীয় হবে না, যা কোনও চিকিৎসকের অফিসে সহজে নির্ণয় করা হয়। ঝুলন্ত টেবিলের অধ্যয়নের মূল ব্যবহার সন্দেহভাজন ভাসোভ্যাগাল সিঙ্কোপের নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ। একটি ন্যায়পরায়ণ ঢিলা সময় একটি সাধারণ vasovagal পর্বের পর্যবেক্ষক একটি অনিশ্চয়তা যে আগে অনিশ্চিত ছিল নিরস্ত করা হতে পারে, এবং এই কারণে, ঝুলন্ত টেবিলের অধ্যয়ন মাঝে মাঝে বেশ দরকারী হতে পারে।
ঝিল্লির টেবিল পরীক্ষা এছাড়াও মৃগী রোগের ভুল সনাক্তকরণ প্রতিরোধ করতে সহায়ক হতে পারে, যা ভাসোভ্যাগাল সিঙ্কোপি থেকে জোরজগতে আন্দোলনগুলির সাথে পার্থক্য করে।
যাইহোক, পরীক্ষা করা উচিত judiciously ব্যবহার করা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি মেডিকেল ইতিহাস গ্রহণ করে এবং শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে সহজলভ্য হতে পারে Vasovagal syncope।
উপরন্তু, এমনকি যারা vasovagal syncope সুস্পষ্ট আছে এমনকি, ঘূর্ণমান টেবিলের গবেষণা তাদের উপসর্গ শুধুমাত্র সময় সম্পর্কে 70-75% reproduces। অন্য কথায়, এই রোগীদের 25-30% "মিথ্যা নেতিবাচক" গবেষণা আছে। অতএব, ঘন ঘন গবেষণাটি ভাসোভ্যাগাল সিঙ্কোপের নির্ণয়ের একটি "সোনার মান" বলে বিবেচিত হবে না। "সোনার মান" এখনও চিকিত্সক এর সতর্ক এবং সম্পূর্ণ চিকিৎসা ইতিহাস।
ঝিল্লি টেবিলের পরীক্ষা সেরা রোগীদের মধ্যে ব্যবহৃত হয় যার ইতিহাসগুলি ভাসোভঙ্গল পর্বের মতামত, কিন্তু যেখানে এখনও কিছু সন্দেহ আছে। এই রোগীদের মধ্যে, একটি ইতিবাচক টিল স্টাভিস্ট ভাসোভ্যাগাল সিঙ্কোপেকের নির্ণয়ের নিচে জুড়ে একটি দীর্ঘ পথ যেতে পারে।
সূত্র:
ডায়াগনোসিস অ্যান্ড ম্যানেজমেন্ট অব সিকোকেপ, ইউরোপীয় সোসাইটি অফ কার্ডিওলজি (ইএসসি), ইউরোপিয়ান হররথ রিয়েম অ্যাসোসিয়েশন (ইএইচএএ), এট আল-এর জন্য টাস্ক ফোর্স। নির্ণয়ের নির্ণয় এবং ব্যবস্থাপনা (সংস্করণ ২009) জন্য নির্দেশিকা। ইউর হার্ট জে ২009; 30: 2631।
Leonelli এফএম, ওয়াং কে, ইভান্স জেএম, এট আল মিথ্যা-ইতিবাচক মাথা আপ tilt: hemodynamic এবং neurohumoral প্রোফাইল। জ্যাম কল কার্ডিওল 2000; 35: 188।