ডিগনারেটিক ডিস্ক রোগের জন্য স্পাইনাল ফিউশন এর ঝুঁকি

আপনি বিজোড় সেগমেন্ট বিঘ্ন জন্য ঝুঁকি এ?

যদি আপনি একটি degenerative ডিস্ক বা অন্য সমস্যার জন্য মেরুদন্ডের ফ্যায়েন্স সার্জারি বিবেচনা করা হয়, আপনি ASD ঝুঁকি হতে পারে। এসিড সন্নিহিত সেগমেন্টের জন্য ক্ষণস্থায়ী, বা সংযোজকের ক্ষেত্রে উপরে এবং নীচে মেরুদন্ডের জয়েন্টগুলোতে অতিরিক্ত পরিধান এবং টিয়ার। এখানে ASD জন্য পাঁচটি সাধারণ ঝুঁকির কারণ আছে

1 -

আপনার পিছনে অস্ত্রোপচারের কারণ

নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে যা আপনার ব্যাক সার্জারির দিকে পরিচালিত করে, আপনি ASD এর জন্য একটি ঝুঁকিতে থাকতে পারেন।

জর্জ টাউন বিশ্ববিদ্যালয়ের একটি অস্টিওপ্যাথিক চিকিত্সক ডঃ জন টেরজ, এবং জাতীয় পুনর্বাসন হাসপাতালের মূসকুলোসেকলেটাল ইনস্টিটিউটের মেডিকেল ডিরেক্টর ড। জন টেরেজ বলেছেন যে ডিগেনারেটিক ডিস্ক রোগের জন্য মেরুদন্ডের সংমিশ্রণে থাকা ব্যক্তিরা এএসডি এর ঝুঁকি বাড়ায়। টেরেজ বলছে এই কারণে যে ডিপ্রেশন ইতোমধ্যে সমস্যা অঞ্চলের উপরে এবং নীচের স্তরে শুরু হয়েছে, যদিও আপনি লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেছেন না। সাধারনত, সার্জন সেই সন্নিহিত মাত্রাগুলোকে ফিউজ করেন না, তিনি যোগ করেন।

টেরেজ বলছেন যে গুরুতর আর্থ্রাইটিস রোগীদের এএসডি এর ঝুঁকিও হতে পারে। "এই লোকেদের কম যান্ত্রিক উপাদান আছে যা ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে," তিনি ব্যাখ্যা করেন। "অবশেষ অবশিষ্টাংশের সঙ্গে, উন্নত আর্থ্রাইটিস রোগীদের ভুলের জন্য খুব কম জায়গা রয়েছে এবং যেমন, মেরুদন্ডে আরও অধ: পতনের প্রবণতা বেশি।"

2 -

আপনার বয়স

এটা ব্যাপকভাবে গ্রহণ করা হয় যে বয়সের ASD ঝুঁকি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

আমাদের বয়স যখন, তখন আমাদের কাঁটাগাছগুলি পতন ঘটতে থাকে, যা এই ধারণাকে জটিল করে দেয় যে ব্যাক সার্জারির কারণে এএসডি আসে প্রকৃতপক্ষে, হিলিব্র্যান্ড কর্তৃক পরিচালিত হাড়ে হাড়ের এসিডের ঝুঁকির কারণগুলির একটি 1999-এর গবেষণায় এবং জার্নাল অব হেন এবং জয়েন্ট সার্জারিতে প্রকাশিত হয় যে, চলচ্চিত্রে (যেমন এমআরআই এবং সিটি স্ক্যানগুলি) দেখানো হয়েছে পূর্ববর্তী সংক্রমণ সবচেয়ে বড় ছিল এএসডি জন্য ঝুঁকি

নিউইয়র্কের স্পেশাল সার্জারির হাসপাতালের স্পিনাল সার্জিক্যাল সার্ভে চীফ ড। ফ্রাঙ্ক পি। ক্যাম্মিসা বলেন, "স্পিনের ডিজেনটরেচারের পরিবর্তনের প্রাকৃতিক ইতিহাসটি এসিডের কারণ নির্ধারণের সময় একটি চক্রযুক্ত পরিবর্তনশীল"। "যদি এই পরিবর্তনগুলি আপনার মেরুদণ্ডে ইতিমধ্যেই ঘটছে, তবে সার্জারির সাথে বা ছাড়াও একাধিক স্তরে উপস্থিত হতে পারে (বা তারা বিকাশ করতে পারে)।"

3 -

আপনার সার্জারির অবস্থান সাইট

আপনার মেরুদণ্ড curves বিরোধিতা করেছে, যা আপনি সরানো হিসাবে আপনি ভারসাম্য সাহায্য এই কার্ভগুলি এলাকায় বিভক্ত: নেক ( সার্ভিকাল ), ঊর্ধ্ব ও মধ্যবর্তী ( থোয়াসিক ), নিম্ন পিছনে ( কামরার ) এবং ত্তলক এলাকা । যদি আপনার সার্জারিটি পরবর্তীতে একটি বক্ররেখা রূপান্তর ঘটায় - উদাহরণস্বরূপ, ত্বকে কোমর হয়ে গেলে (T12-L1) - আপনার ASD এর ঝুঁকি বেশি হতে পারে।

টেরেজ এই রূপান্তর এলাকায় "সক্রিয় গতির সেগমেন্ট।" তিনি বলছেন যে সক্রিয় গতির অংশগুলিতে ফসেজগুলি প্রায়ই পরে সমস্যা উপস্থাপন করে। এটি কারণ, তিনি বলেন, এই ধরনের সংশ্লেষণের ফলে পার্শ্ববর্তী আন্তঃবর্ধক সংমিশ্রণে লোড বৃদ্ধি হতে পারে, যার ফলে ঘন ঘন এএসডি, পাশাপাশি পাশাপাশি সেগমেন্টের ঝুঁকি বাড়ায়।

উপরে উল্লিখিত হিলিব্র্যান্ড গবেষণায় দেখা যায় যে অ্যাসিডের ঝুঁকি সংশ্লেষণের অবস্থান অনুযায়ী ভিন্ন। গবেষকরা সি 5-সি 6 এবং সি 6-7 স্তরের (আপনার ঘাড়ের মধ্যে দুটি সর্বনিম্ন আন্তঃবর্ধক সংমিশ্রণগুলি চিহ্নিত করেছেন) ডিগ্রিনার জন্য ঘাড়ে যেকোনো এলাকার সর্বাধিক ঝুঁকির কারণ হিসেবে চলচ্চিত্রগুলির পূর্বের স্পষ্ট প্রমাণ পাওয়া যায় না। এই দুটি গতির অংশগুলি, বা মাত্রা, ডাঃ তোরেজ দ্বারা উল্লিখিত সক্রিয় গতির অংশগুলির কাছাকাছি বা খুব কাছাকাছি।

4 -

ফিউশন দৈর্ঘ্য

সাধারণভাবে, যখন অতিরিক্ত মাত্রাগুলি নিখুত করা হয় তখন ASD এর ঝুঁকি বেশি হয়।

ডাঃ কমিমা বলেন, মেরুদন্ডের সমস্যাগুলি দীর্ঘ সংযোজক (বহু স্তরের নিখরচায়) করার প্রয়োজনীয়তা জন্মাবে এবং এএসডি এর ঝুঁকি আরো বাড়বে। স্কোলিওসিস এই একটি উদাহরণ। কমিমা ব্যাখ্যা করে যে আপনি স্কিলিওসিস সংশোধন করার জন্য T4-L4 (গতিশীল অংশ, বা অন্ত্রবিহীন সংমিশ্রণগুলি, যে আপনার বুকের মাঝখানে থেকে আপনার পেট বোতামের নীচে অবস্থিত) থেকে সংযোজিত হয়ে থাকে, এটি সম্ভবত বছরের পর বছর ধরে আপনি T4-5 এবং L5-S1 এ ASD বিকাশ করবে। (T4-5 এবং L5-S1 যথাক্রমে T4 এবং L4 নীচে এবং নিচে অবস্থিত গতি অংশ।)

জার্নাল ক্লিনিক্যাল স্পাইন সার্জারি ফিউশন ল্যাটিন প্রকাশিত একটি 2016 পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ সন্নিহিত সেগমেন্টের অধ: পতন ও রোগের সাথে যুক্ত সবচেয়ে বড় কারণ। লেখকেরা পরামর্শ দেন যে ফেজের সংখ্যা কতটুকু সীমিত তা সংযোজন কিভাবে করা যায় তা পরিবর্তনের চেয়ে ভাল কৌশল হতে পারে।

5 -

আপনার পিছনে অস্ত্রোপচার আগে এবং সময় জুজু

আপনার অঙ্গবিন্যাস, পাশাপাশি অস্ত্রোপচারের সময় আপনার হাড়ের প্রান্তিককরণ, আপনার ASD- র ঝুঁকি প্রভাবিত করতে পারে আপনি যদি সংশ্লেষের সময় একটি কাইফোসিস থাকে তবে আপনি পরে আপনার ফ্যাসিস্ট জয়েন্টগুলোতে উত্তেজনা অনুভব করতে পারেন। এই ব্যথা হতে পারে পাশাপাশি ASD এর সংকেতগত পরিবর্তনগুলি এটি ফাংশন জয়েন্টগুলোতে মেরুদন্ডীয় বাতাস হতে পারে।

ডিগ্রেনর মেরুদন্ড পরিবর্তন এবং এএসডি এর সাথে যুক্ত দুটি পোস্টারাল মিশালগ্নমেন্টগুলি একে অপরের সাথে সম্পর্কিত। যদি আপনার অঙ্গবিন্যাস এমন হয় যে অস্ত্রোপচারের সময় আপনার পেলভটি পিছন দিকে (পিভভির রিভারভাইরভিটি) উল্টে উল্টে যায়, তাহলে আপনার সামনে দাঁড়াবার জন্য দায়ী পেশীগুলি আরও সহজেই পরবর্তীতে ক্লান্ত হতে পারে। সময়ের সঙ্গে সঙ্গে, এই আপনার মেরুদণ্ডের যে এলাকায় ব্যথা এবং degenerative পরিবর্তন হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের সময় আপনার পালঙ্কের কোণটিও একটি পার্থক্য তৈরি করে। সাধারণত, স্রামের উপরে সামান্য এগিয়ে tilts (হিসাবে pelvis, উপরে আলোচনা করা হয়)। যদি অস্ত্রোপচারের সময় উলম্ব বা উল্লম্ব অবস্থানের কাছাকাছি থাকা আপনার সিরামটি ঘটে (যা আপনার পেলভিটি ফিরে ঢুকিয়ে দেওয়া হয় তবে এটি ভাল হতে পারে), আপনার ASD এর ঝুঁকি বাড়ানো হতে পারে।

এবং পরিশেষে, আপনি এগিয়ে মাথা অবস্থান আছে? যদি তাই হয়, এবং আপনি একটি সুষম ফিউশন হচ্ছে, ASD জন্য আপনার ঝুঁকি আবার বাড়ানো হতে পারে।

এই সমস্যাগুলির মধ্যে কিছু প্রক্রিয়াটি আপনার সার্জনের মাধ্যমে এবং আপনার সমাধানটি যখন সমাধান করা উচিত তখন মনে রাখবেন যে আপনি আপনার অঙ্গীকারটি অপারেটিং টেবিলে নিয়ে এসেছেন।

আমাদের অনেকের জন্য, অঙ্গবিন্যাস সময়ের সাথে অভ্যাস একটি সংকলন; অন্যদের জন্য, এটি আমাদের গঠন অংশ। যদি আপনার কাইফোসিস, ফরোয়ার্ড হেড, সেক্রাল এঙ্গেল, এবং / অথবা পেলভিক ঢিলা সম্পর্কিত পদবিহীন সমস্যাগুলি আপনার হাড়ে (এবং কিছু ক্ষেত্রে, এমনকি যদি সেগুলি) তৈরি হয় তবে সার্জারি করার আগে একটি হোম চিকিত্সার প্রোগ্রামের জন্য একটি শারীরিক থেরাপিস্ট দেখে আপনার ASD ঝুঁকির কিছু হ্রাস করতে সাহায্য করতে পারে।

"ঝুঁকিপূর্ণ এলাকার স্থিরতার জন্য সতর্কতার সাথে নির্বাচিত ব্যায়াম আপনার উপসর্গ হ্রাসের জন্য খুব সহায়ক হতে পারে," টেরেজ যোগ করে।

_{সূত্র:}

_{কসমিসা, এফ।, এমডি, এফএসিএস প্রধান, স্পেশাল সার্জারি হাসপাতালে স্পিনাল সার্জারি সার্ভিস। ইমেইল ইন্টারভিউ জানুয়ারী 2012}

_{ইটারবার এস, কাহিল ডিডব্লিউ। ডিগ্রেনর অস্থিরতার জন্য দৃঢ় যন্ত্রানুষঙ্গ সঙ্গে কটিদেশীয় স্থিরকরণের পরে সন্নিহিত-সেগমেন্ট ব্যর্থতার ঝুঁকি উপাদান। জে Neurosurg। 1999; 90 (২ টি সাপ্লিপ): 163-9}

_{Kyoung-Suok Cho, এমডি, এবং অল। লোম্বার স্পাইন ফিউশন পরে লক্ষণগত ঘন অনুপাত হ্রাস জন্য ঝুঁকি উপাদান এবং অস্ত্রোপচার চিকিত্সা। জ কোরিয়ান নুরোস্রাগ সাক। ২009 নভেম্বর; 46 (5): 425-430}

_{হিলিব্রান্ড, এ।, এমডি এবং। অল। হাড় এবং যৌথ অস্ত্রোপচার এর জার্নাল। একটি পূর্ববর্তী অনিয়মিত সারভিক্যাল আর্থ্রোসিস সাইটের পাশে রেডিকুলোপ্যাটি এবং মায়োলোপ্যাথি। 1999।}

_{লি, সি.কে অ্যাক্সিলারেটেড ডিগ্রিয়ারমেন্ট যা একটি কটিদেশীয় ফিউশন। স্পাইন (Phila Pa 1976) এর সংলগ্ন। 1988 মার্চ; 13 (3): 375-7}

_{লেভিন, এবং অল। ডিগনারেটিক ডিস্ক রোগের জন্য সুষুম্না ফিউশন নিম্নলিখিত আংশিক সেগমেন্ট ডিপ্রেশন। যৌথ রোগের জন্য এনওয়াইউ হসপিটালের বুলেটিন ২007; 65 (1): ২9-36}

_{শেলগেল জেডি, এবং অল। তোরাকোলম্বার, কটিদেশ, এবং লম্বোস্যাক্রাল ফসেন্সগুলির সংলগ্ন কটিদেশীয় গতিবিধি প্যাথলজি। স্পাইন (Phila PA 1976)। 1996 এপ্রিল 15; ২1 (8): 970-81।}

_{টেরেজ, জে। ড।, মেডিকেল ডিরেক্টর মেসুকুলোসেকলেটাল ইনস্টিটিউট ন্যাশনাল রিহ্যাবিলিটেশন হাসপাতাল, ওয়াশিংটন, ডিসি। ইমেইল ইন্টারভিউ জানুয়ারী 2012}

_{ঝাং, সি, এট অল। ডিগ্রিভেটরি প্যাথোলজি জন্য লাম্বার স্পাইন ফিউশন পরে রোগের সাথে বিজোড় সেগমেন্ট ক্ষয়: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা সাহিত্যের মেটা-বিশ্লেষণ। ক্লিন স্পাইন সার্জ ফেব্রুয়ারি 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26836484}