রক্ত পরীক্ষার সঙ্গে থাইরয়েড রোগ নির্ণয়

থাইরয়েড রোগ নির্ণয় একটি প্রক্রিয়া যা একটি ক্লিনিকাল মূল্যায়ন, বিভিন্ন রক্ত ​​পরীক্ষা, ইমেজিং পরীক্ষা, বায়োপসি এবং অন্যান্য পরীক্ষার সহ অনেকগুলি উপাদান অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। এই প্রবন্ধে, আপনি বিভিন্ন রক্ত পরীক্ষার বিষয়ে আরও শিখবেন যা থাইলোডির রোগ নির্ণয় , চিকিত্সা এবং চলমান ফলো-আপ এবং ম্যানেজমেন্টের অংশ হিসেবে ব্যবহৃত হয়।

টিএসএইচ টেস্ট

সবচেয়ে সাধারণ থাইরয়েড টেস্ট হল রক্ত ​​পরীক্ষা যা আপনার রক্তক্ষরণে থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন (টিএসএইচ) পরিমাণ পরিমাপ করে।

পরীক্ষায় কখনও কখনও থেরোটোফিন-উদ্দীপক হরমোন পরীক্ষার নামে বলা হয়।

TSH যে উচ্চতর, বা স্বাভাবিক উপরে, হাইপোথাইরয়েডিজম এর সূচক হিসাবে বিবেচিত হয়। TSH যে "চাপা" বা স্বাভাবিকের নিচে, হাইপারথাইরয়েডিজমের প্রমাণ হিসাবে বিবেচিত হয়।

বর্তমানে রেফারেন্স রেঞ্জ প্রায় 0.5 থেকে 5.0 পর্যন্ত চলে। 3.0 উপরে স্তর সম্ভাব্য হাইপোথাইরয়েডিজমের প্রমাণ, এবং 0.5 নীচের স্তরের সম্ভাব্য হাইপারথাইরয়েডিজম এর প্রমাণ। উল্লেখ্য যে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য রেফারেন্স রেঞ্জ ভিন্ন ।

TSH পরীক্ষা সম্পর্কে আরও জানুন।

ফ্রি টি 4 / ফ্রি থেরক্সিন

থেরওক্সিন, থাইরয়েড দ্বারা উত্পন্ন একটি হরমোন, টি 4 নামেও পরিচিত। বিনামূল্যে T4 আপনার রক্ত ​​প্রবাহে মুক্ত, অপ্রয়োজনীয় থাইরয়েক্সাইন মাত্রা পরিমাপ করে। ফ্রি টি 4 সাধারণত হাইপারথাইরয়েডিজমের উত্থান হয় এবং হাইপোথাইরয়েডিজম হ্রাস করে।

বিনামূল্যে বা অবাঞ্ছিত T4 মাত্রা হ'ল হরমোনের স্তরের প্রতিনিধিত্ব করে এবং কোষগুলির দ্বারা ব্যবহৃত হয়। বাউন্ড লেভেল হরমোনকে প্রতিনিধিত্ব করে যা অবিলম্বে উপলব্ধ নাও হতে পারে, কারণ এটি অন্য ওষুধ, অসুস্থতা, এবং গর্ভাবস্থার মতো শারীরিক পরিবর্তন দ্বারা প্রভাবিত হয়।

কারণ টি 4 এর বিনামূল্যে মাত্রা উপলব্ধ হরমোন প্রকৃত পরিমাণ প্রতিনিধিত্ব করে, বিনামূল্যে টি 4 মোট T4 (নীচের) তুলনায় রোগীর হরমোন অবস্থা প্রতিফলিত ভাল মনে করা হয়।

মোট টি 4 / মোট থেরক্সিন / সিরাম থেরোক্সাইন

এই পরীক্ষাটি আপনার রক্তে থাইরয়েক্সাইন সঞ্চালনের মোট পরিমাণ পরিমাপ করে। একটি উচ্চ মান হাইড্রথাইরয়েডিজম নির্দেশ করে, একটি কম মূল্য হাইপোথাইরয়েডিজম নির্দেশ করতে পারে।

মোট T4 মাত্রা গর্ভাবস্থার কারণে উন্নত করা যায় এবং ইস্ট্রোজেন প্রতিস্থাপন বা জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলার ব্যবহার সহ অন্যান্য উচ্চ ইস্ট্রজেনের অবস্থা।

বিনামূল্যে T3 / ফ্রি Triiodothyronine

Triiodothyronine হল সক্রিয় থাইরয়েড হরমোন , এবং এটি টি 3 নামেও পরিচিত। বিনামূল্যে T3 আপনার রক্ত ​​প্রবাহে মুক্ত, আনব্যান্ড স্তর triiodothyronine। ফ্রি T3 মোট T3 তুলনায় আরো সঠিক বলে মনে করা হয়। ফ্রি টি 3 সাধারণত হাইপারথাইরয়েডিজমের উচ্চতা বৃদ্ধি পায় এবং হাইপোথাইরয়েডিজম হ্রাস পায়।

মোট T3 / মোট Triiodothyronine

মোট T3 সাধারণত হাইপারথাইরয়েডিজমের উত্থান হয়, এবং হাইপোথাইরয়েডিজম হ্রাস।

T3 রজন অপটেক (T3RU) / T7

যখন T3 এবং T4 দিয়ে রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়, T3 রজন আপ্টেক (T3RU) পরীক্ষাটি কখনো কখনো T7 টেস্ট হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এই পরীক্ষা পরিবহন (বাঁধাই) হরমোনগুলিতে অসম্পৃক্ত আবদ্ধ বাইন্ডিং সাইটগুলির পরিমাণ নির্ধারণ করে। উচ্চতরথেরোডিজম সঙ্গে elevated T3RU আরও সাধারণভাবে দেখা যায়।

Thyroglobulin / TG

থিরাগ্লোবুলিন (টিজি) থিওরির দ্বারা তৈরি প্রোটিন। স্বাভাবিক থাইরয়েডের ফাংশনে Tg মাত্রা কম বা undetectable কিন্তু থাইরয়েড্রাইটিস, গ্রেভস রোগ বা থাইরয়েড ক্যান্সারে আক্রান্ত হতে পারে। থাইরয়েড ক্যান্সারের চিকিত্সার কার্যকারিতা নির্ণয় করার জন্য এবং থাইরয়েডের ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির নিরীক্ষণের জন্য টিজি পর্যায়ে নজরদারি করা হয়।

রিভার্স T3

যখন টি 4-তে T4- তে রূপান্তরিত করার পরিবর্তে শরীরের চাপে থাকে- থাইরয়েড হরমোনের সক্রিয় ফর্ম - শরীরটি রিভার্স T3 (RT3) নামে পরিচিত, যা T3 হরমোনের একটি নিষ্ক্রিয় ফর্ম দ্বারা শক্তিকে রক্ষা করে। ডায়াগনসিসে RT3 পরীক্ষার মূল্য বিতর্কিত, কারণ কিছু অনুশীলনকারী বিশ্বাস করে যে শরীরটি সক্রিয় T3 এর পরিবর্তে RT3 তৈরিতে অব্যাহত থাকে, যার ফলে সক্রিয় T3 থাইরয়েড হরমোনে চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য দুর্বলতা দেখা দেয়।

থাইরয়েড পেরোকিডেজ (টিপিও) অ্যান্টিবডিগুলি (টিপিওএবি) / অ্যান্টিবায়োড পেরোকিডেজ অ্যান্টিবডি

থাইরয়েড পেরোকিডেজ (টিপিও) অ্যান্টিবডিগুলি, এন্টিথাইরয়েড পেরোকিডেজ অ্যান্টিবডিগুলি নামেও পরিচিত।

(অতীতে, এই অ্যান্টিবডিগুলিকে এন্টিথাইরয়েড মাইক্রোএসমাল অ্যান্টিবডি বা অ্যান্টিমিকোসোমাল অ্যান্টিবডিও বলা হত)।

এই অ্যান্টিবডি থাইরয়েড পেরক্সিডেজের বিরুদ্ধে কাজ করে, একটি এনজাইম যা T4-to-T3 রূপান্তর এবং সংশ্লেষণ প্রক্রিয়াতে অংশ নেয়। টিপো অ্যান্টিবডিগুলি টিস্যু ধ্বংসের প্রমাণ হতে পারে, যেমন হাশিমোটোর রোগ, এবং থাইরয়েড্রাইটিসের অন্যান্য প্রকারের যেমন- পোস্ট-পার্টমেন্ট থিওয়ারাইটিস।

এটি অনুমান করা হয় যে টিপিও অ্যান্টিবডি হাশিমোটোর থেরোডাইটিস সহ প্রায় 95 শতাংশ রোগী এবং গ্রেভ্স রোগ রোগীদের 50 থেকে 85 শতাংশ রোগী সনাক্তযোগ্য। গর্ভস রোগের রোগীদের মধ্যে প্রাপ্ত অ্যান্টিবডিগুলির সংখ্যার সাধারণত হাশিমোটো রোগের রোগীর চেয়ে কম।

থিরিগোলোবুলিন অ্যান্টিবডি / অ্যান্টিবায়োগ্লোবুলিন অ্যান্টিবডি

থাইরয়েডলবুলিন অ্যান্টিবডিগুলি (এন্টিথাইরোগ্লোবুলিন অ্যান্টিবডি নামেও পরিচিত) জন্য পরীক্ষা করা হয় থাইরয়েড অবস্থার অটোইমিউন কারণ অনুসন্ধান করতে ব্যবহৃত হয়। যদি আপনি ইতিমধ্যে Graves 'রোগ নির্ণয় করা হয়েছে, উচ্চ মাত্রায় thyroglobulin অ্যান্টিবডি থাকার মানে হল যে আপনি শেষ পর্যন্ত hypothyroid হয়ে সম্ভবত। থিরিগোলোবুলিন অ্যান্টিবডিগুলি প্রায় 60 শতাংশ হাশিমোটো রোগীদের মধ্যে এবং 30 শতাংশ গ্রেভ্স রোগীদের মধ্যে ইতিবাচক।

থাইরয়েড-স্টিমুলেটিং ইমিউনোগ্লোবুলিনস (টিএসআই) / টিএসএইচ স্টিমুলেটিং অ্যান্টিবডি (টিএসবি)

টিএসএইচ রিসেপটর অ্যান্টিবডি (ট্র্যাব) একটি ইতিহাসের অধিকাংশ রোগীর মধ্যে দেখা যায়, বা যারা বর্তমানে আছে, গ্র্যাভস রোগ পরীক্ষাটি সাধারণত একটি নির্দিষ্ট ধরনের উত্তেজনার জন্য করা হয় যা বিভিন্ন নাম দ্বারা পরিচালিত হয়, যার মধ্যে রয়েছে:

• থাইরয়েড-স্টিমুলেটিং ইমিউনোগ্লোবুলিনস (টিএসআই)
• TSH উদ্দীপক অ্যান্টিবডিগুলি (TSAb)

থাইরয়েড-উদ্দীপক ইমিউনোগ্লোবুলিন (টিএসআই) গ্রেভস রোগের সংখ্যাগরিষ্ঠ মানুষের মধ্যে সনাক্ত করা যেতে পারে, এবং তাদের প্রায় 75 থেকে 90 শতাংশ গ্রেভ্স রোগ রোগীর মধ্যে খুঁজে পাওয়া যায়। উচ্চতর মাত্রা, অধিক সক্রিয় গ্রেভস রোগ বলে মনে করা হয়। (এই অ্যান্টিবডির অনুপস্থিতি, তবে গর্ভের রোগকে বাতিল করে দেয় না।)

সাধারণভাবে কম, হাশিমোটো রোগের কিছু লোক এই অ্যান্টিবডিও রাখে, এবং এর ফলে হাইপারথাইরয়েডিজমের পর্যায়ক্রমিক স্বল্পমেয়াদী এপিসড হতে পারে।

যখন TSI নিরীক্ষণ করা হয়, উচ্চ মাত্রায় গর্ভের রোগের পুনরুজ্জীবনের পূর্বাভাস দিতে পারে এবং TSI মাত্রা কমে যায় বলে গ্রেভসের রোগের চিকিৎসা কাজ করে।

TSI পর্যবেক্ষণ গর্ভাবস্থায় বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ উচ্চ মাত্রায়, প্রাথমিকভাবে প্রাথমিক গর্ভাবস্থায় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময়, ভ্রূণ বা নবজাতক থিওরীয়ার ডিসফাংশনের ঝুঁকিপূর্ণ কারণ । মা এর TSI অ্যান্টিবডি গর্ভবতী শিশুর ট্র্যাফিসেন্টের মাধ্যমে স্থানান্তর করতে পারে, utero একটি শিশুর hyperthyroid বা জন্মের সময়। গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে উচ্চতর TSI- এর সাথে গর্ভবতী মহিলাদের 10 শতাংশ গর্ভবতী শিশু হাইপথথাইরয়েডিজমের সাথে ট্রান্সিয়েন্ট হাইপারথোয়েডিজম প্রদান করে।

সূত্র:

_{ব্লেভারম্যান, এমডি, লুইস ই।, এবং রবার্ট ডি। ইউটিইয়ার, এমডি ওয়ারনার এবং ইনবারবারের দ্য থেরাইড্ড: একটি মৌলিক ও ক্লিনিক্যাল পাঠ্য। 9 তম সংস্করণ , ফিলাডেলফিয়া: লিপিনকোট উইলিয়ামস ও উইলকিন্স (এলডাব্লুডব্লিউডব্লিউ), ২01২।}

_{রোটি, এলিও, এবং অল। "Graves 'রোগ নির্ণয় ও পরিচালনার মধ্যে TSH রিসিপ্টর অ্যান্টিবডি পরিমাপ কদাচ আবশ্যক," জার্নাল অফ ক্লিনিক্যাল এন্ডোক্রোনোলজি অ্যান্ড মেটাবিলিজম, ভল। 83, না। 11 3781-3784 http://jcem.endojournals.org/cgi/content/full/83/11/3781}

_{স্পেন্সার, ক্যারোল "থাইরয়েড হরমোনের এবং সম্পর্কিত পদার্থের পরিশ্রম " থিওরডোয়ার ম্যানেজার ফেব্রুয়ারি 6, 2004. http://www.thyroidmanager.org/chapter/assay-of-thyroid-hormones-and-related-substances/}