এসিড রিফাক্সে অবদান রাখতে পারে এমন শর্তগুলি সম্পর্কে জানুন
দৈনিক প্রায় ২5 মিলিয়ন প্রাপ্তবয়স্ক আমেরিকানদের এসিড রিফাক্স অথবা হার্টবার্জ রয়েছে, এবং 60 মিলিয়নেরও বেশি আমেরিকান অন্তত একবার মাসে অন্তত একবারে হৃদরোগে আক্রান্ত হয়। কেউ যদি আলেমেডিক বা মসলাযুক্ত খাবার খায় তাহলে হালকা এবং মাঝে মাঝে হতাশ হতে পারে। তবে, যদি তারা সপ্তাহে দুই বা তার বেশি বার ক্রান্তীয় হৃদরোগে আক্রান্ত হয় তবে তাদের গ্যাস্ট্রোওফেজাল রিফাক্স্স রোগ (জিইআরডি) থাকতে পারে।
গেরড অস্বাভাবিক জীববিজ্ঞান বা কাঠামোগত কারণ সহ বিভিন্ন অবস্থার কারণে হতে পারে। এটা গুরুত্বপূর্ণ যে, যারা অ্যান্টিবায়োটিক রিলেক্সের কারণ খোঁজার জন্য তাদের চিকিত্সকদের সাথে ঘন ঘন ঘন ঘন ঘনঘন পরামর্শ করে, এবং একটি চিকিত্সা পরিকল্পনাতে সম্মত হন।
লোয়ার এসোফেজাল স্পহেন্নার (এলইএস) পেশীর লঘুপাত
অক্সফ্যাগাস এবং পেট মধ্যে জংশনে অবস্থিত পেশী ব্যান্ড নিম্ন esophageal sphincter (এলইএস) বলা হয়। এই পেশী অক্সফ্যাগের নীচ শেষ বন্ধ এবং খোলার জন্য দায়ী এবং পেটের বিষয়বস্তু বিরুদ্ধে চাপ বাধা হিসাবে কাজ করে। যদি এটি দুর্বল হয় বা স্বন হারায়, তাহলে খাদ্যপথে পেট ভরে যাওয়ার পরে এলইএস পুরোপুরি বন্ধ হবে না। পেট অ্যাসিড আবার অক্সফ্যাগস মধ্যে ব্যাক আপ করতে পারেন। কিছু খাবার এবং পানীয়, ওষুধ, এবং স্নায়ুতন্ত্রের কারণগুলি এলইএসকে দুর্বল করতে পারে এবং এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
অক্সফ্যাগাসে অস্বাভাবিকতা
এমন কিছু গবেষণায় দেখা যায় যে, অস্বাভাবিক গেরড উপসর্গগুলি (যেমন গলা, গলা, ক্রনিক কাশি ইত্যাদির মত মনে হচ্ছে) এমন বেশিরভাগ মানুষকে অক্সফ্যাগাসের মধ্যে অস্বাভাবিকতা রয়েছে যে অন্যান্য জিইআরডি রোগীদের না।
অসম্পূর্ণ পেট ফাংশন
এক গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে তাদের অর্ধেক GERD রোগীদের তাদের পেট মধ্যে অস্বাভাবিক স্নায়ু বা পেশী ফাংশন দেখিয়েছেন। এই অস্বাভাবিকতা অস্বচ্ছন্দ motility কারণ। এটা যখন পেট মধ্যে পেশী স্বতঃস্ফূর্তভাবে কাজ করতে পারে না। পেশী সাধারণত চুক্তি হয় না, যা পেট এর খালি করার ক্ষমতা বিলম্ব করে দেয়।
এটি পেটে চাপ বৃদ্ধি করতে পারে যা ঘন ঘন অক্সফ্যাগের মধ্যে ব্যাকটেরিয়া ব্যাকটেরিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
গতিবিধি অস্বাভাবিকতা ।
স্বাভাবিক হজমকরণে, পেস্টাল্লসিস নামক লয়সামিক সংকোচন দ্বারা পাচনতন্ত্রের মাধ্যমে খাদ্য স্থানান্তরিত হয়। যখন কেউ একটি হজম গতির অস্বাভাবিকতার শিকার হয়, এই সংকোচন অস্বাভাবিক হয়। এই অস্বাভাবিকতার দুটি কারণের কারণ হতে পারে: পেশী নিজেই মধ্যে একটি সমস্যা, বা স্নায়ু বা হরমোন যে পেশী এর সংকোচন নিয়ন্ত্রণ সঙ্গে একটি সমস্যা। ঘন ঘনত্ব মধ্যে peristalsis সমস্যাগুলি GERD মধ্যে সাধারণ, যদিও এটি স্পষ্ট নয় যদি এই ধরনের ঘটনা একটি কারণ বা GERD দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ফলাফল হয়।
হিটলেন হারেনিয়া
একটি Hiatal হর্নিয়ানা ঘটে যখন পেট উপরের অংশ মধ্যচ্ছদা একটি খোলার মাধ্যমে ধাক্কা, এবং বুকে আপ। এই উদ্বোধন esophageal বিচ্ছেদ বা diaphragmatic বিচ্ছেদ বলা হয়। এটা বিশ্বাস করা হয় যে একটি হাইতির হরিণিয়া (এলইএস) দুর্বল হতে পারে এবং রিফাক্সের কারণ হতে পারে। যাইহোক, গবেষণায় এটি গেরডের একটি সাধারণ কারণ এটি প্রমাণ করতে ব্যর্থ হয়েছে । একটি হাইতির হেননিয়া, তবে উভয় অবস্থার সঙ্গে রোগীদের মধ্যে গেরড উপসর্গ বৃদ্ধি হতে পারে।
এজমা
ডাক্তাররা হাঁপানি (অ্যাস্থমা) এবং জেরড (GERD) এর মধ্যে সম্পর্ককে পুরোপুরি বুঝতে পারে না, তবে অধিকাংশ বিশেষজ্ঞরা সম্মত হন যে একটি গুরুত্বপূর্ণ সংযোগ রয়েছে।
কিছু বিশেষজ্ঞরা অনুমান করে যে, হাঁপানি যে আঠালো আক্রমণের সাথে জড়িত সেগুলি বুকের চাপে পরিবর্তন ঘটতে পারে, যা পরে রিফাক্স ট্রিগার করতে পারে। হাঁপানি (অ্যাস্থমা) যেগুলি বাতাসে ছড়িয়ে পড়ে তার জন্য কিছু ঔষধ এলইএস (LES) শিথিল করতে পারে এবং গেরডকে অবদান রাখতে পারে। অনুরূপভাবে, জিইআরডি বেশিরভাগ অন্যান্য উপরের শ্বাসযন্ত্রের সমস্যায় যুক্ত হয়েছে এবং এর ফলে ফলাফলের পরিবর্তে হাঁপানি হতে পারে।
জেনেটিক ফ্যাক্টর
গবেষণায় দেখা গেছে যে জিইআরডি এর বেশির ভাগ ক্ষেত্রে উত্তরাধিকারসূত্রে ঝুঁকি রয়েছে। এটি অস্থিসন্ধি বা পেট মধ্যে উত্তরাধিকারসূত্রে পেশী বা স্ট্রাকচারাল সমস্যা কারণ হতে পারে। জেনেটিক কারনগুলি বারেরেটের অক্সফ্যাগাসের রোগীর সম্ভাব্যতার ক্ষেত্রেও একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক হতে পারে, এটি অত্যন্ত গুরুতর গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফাক্সের কারণে স্থির অবস্থা।
ড্রাগ যা জেরড জন্য ঝুঁকি বাড়ান
NSAIDs।
ননস্টেরিয়াল অ্যান্টি-প্রদাহী ড্রাগ ( এনএসএআইডি ) পেপটিক আলসারের সাধারণ কারণ। তারা GERD হতে পারে এবং যারা ইতিমধ্যে এটি আছে GERD উপসর্গ এবং তীব্রতা বৃদ্ধি হতে পারে। ২5 হাজার মানুষের একটি তিন-বছরের গবেষণায়, এনএসএআইডি ব্যবহারকারীরা বারবার গেরিডের উপসর্গ দেখাতে পারে বলে মনে করছেন না। নিয়মিত ব্যবহারের ছয় মাস পর্যন্ত লক্ষণগুলি দেখা যায় না। NSAIDs অন্তর্ভুক্ত:
- বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ
- আইবুপোফেন (ম্যাট্রিন, অ্যাডভিল, নুপরিন, রুফেন)
- নেপ্রোক্সেন (আলেভ)
আগ্রহের একটি বিন্দু হল যে এনএসএআইডিগুলি এমন বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা Barrett এর অক্সফ্যাগাস থেকে পূর্ববর্তী পরিবর্তনগুলি প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে। নতুন এনএসএইডস যা COX-2 ইনহিবিটরস বলে থাকে যা এই রোগীদের ক্যান্সার প্রতিরোধী হতে পারে না GERD উত্পন্ন করে। COX-2 নিষেধকারীরা অন্তর্ভুক্ত: ক্যােলকক্সিব (সিলেব্রেক্স) ভ্যালডেকক্সিব (বেক্সট্রা)।
অন্যান্য ড্রাগ
অনেক অন্যান্য মাদকদ্রব্য GERD হতে পারে, বা যারা ইতিমধ্যে এই শর্ত আছে যারা উপসর্গের তীব্রতা বৃদ্ধি। এই অন্তর্ভুক্ত:
- এন্টিগোলিনগারিক ওষুধ (মূত্রনালীর ট্র্যাক্ট রোগ, এন্টিহিস্টামাইন)
- প্রাকৃতিক belladonna alkaloids (এট্রোপাইন, বেল্যাডো, হোলসেসামাইন, এবং স্কপালামাইন) এবং সংশ্লিষ্ট পণ্যগুলি অন্তর্ভুক্ত করে।
- বিটা -2 অ্যাগ্রিনিস্টরা (ব্রোংকোডিয়েটারস [ইনহেলেশন] - হাঁপানি)
- Alupent, Bronkaid Mist, Primatene Mist, প্রোভেন্টিল, ভেন্টোলিন, ভেন্টোলিন র্যাটাকাপগুলি অন্তর্ভুক্ত করে।
- ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার ( উচ্চ রক্তচাপ )
- কার্ডিজেম, দিলাকর-এক্স-আর, নরওয়েস্ক, প্রসার্ডিয়া, ভাস্কর
- ডায়াজিপাম (উদ্বেগ রোগ, জখম)
- লিব্রিয়াম, প্যাক্সিপাম, ভ্যালিয়াম, জ্যানএক্স অন্তর্ভুক্ত।
- নাইট্র্রেটস (এনজিন)
- নাইটোগার্ড, নাইট্রোস্ট্যাট, নাইট্রোগ্লিন ইআর, সিরবিট্রেট অন্তর্ভুক্ত।
- অপিপিড অ্যালার্জিসিস (প্রেসক্রিপশনের ব্যথা হত্যাকারী)
- মরফিন, অক্সিকোডোন, সিন্থেটিক অপিওড্রিক মাদকাসক্তি অন্তর্ভুক্ত।
- থিওফিলাইন (ব্রোংকোডিলেটরস [মৌখিক] - হাঁপানি)
- Bronchodilators। Aerolate Sr, Choledyl, Respbid, স্লো-বিড গিরোকাপস, থিওবিড দুরাকাপস, থিও-ডুর অন্তর্ভুক্ত।
- ট্রাইসিলেলিক (সাইকোথেরাপিউটিক এজেন্ট, এন্টিডিপ্রেসেন্টস)
- অন্তর্ভুক্ত Anafranil, Elavil, Norpramin, Pamelor।