পেপটিক আলসার রোগের একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ
পেপটিক আলসার রোগ হল একটি সাধারণ পাচক ব্যাধি যা কেবল জীবনকে খুব অস্বস্তিকর করতে পারে না, তবে কিছু গুরুতর ফলাফলও হতে পারে। সাম্প্রতিক উন্নয়ন-এর কারণ এবং চিকিত্সার বিশেষত নতুন জ্ঞান-পেপটিক আলসার রোগের যত্নে বিপ্লব করেছেন। যদি আপনি বা কোন প্রিয়জনের একটি পেপটিক আলসার রোগ আছে, আপনি এই সাধারণ সমস্যা নেভিগেশন সর্বশেষ তথ্য সচেতন নিশ্চিত করতে হবে।
একটি পেপ্টিক আলসার কি?
পেপটিক আলসার পেট বা ডোডেনামের আচ্ছাদনের একটি ক্ষয় (ছোট অন্ত্রের প্রথম অংশ)। এইসব আলসারকে "পেপটিক" আলসার বলা হয় কারণ তারা এসিড এবং পেপিসিন (একটি গুরুত্বপূর্ণ হজমবিষয়ক এনজাইম) -এর কার্যকলাপের সাথে সম্পর্কযুক্ত হয় যা কোষগুলিতে পেট এবং ডোডেনাম
পেটে অবস্থিত একটি পেপটিক আলসার একটি গ্যাস্ট্রিক আলসার বলা হয়। যদি ডায়োডেনাম হয় তবে ডায়োডেনাল আলসার বলা হয়।
লক্ষণগুলি এই দুই ধরনের পেপটিক আলসারের মধ্যে কিছুটা পরিবর্তিত হতে পারে এবং আপনার ডাক্তার একটু ভিন্নভাবে তাদের আচরণ করতে পারে। ডাক্তাররা প্রায়শই পেপটিক আলসারের সাথে মানুষ দেখতে পান। যেকোন সময়, বিশ্বব্যাপী এক শতাংশের বেশি মানুষকে পেপটিক আলসার হতে হবে।
একটি পেপটিক আলসার উপসর্গ বেশ বিরক্তিকর হতে পারে। খারাপ, এই আলসারগুলি উল্লেখযোগ্য, সম্ভবত জীবন-হুমকির সম্মুখীন হতে পারে। সৌভাগ্যবশত, বেশিরভাগ লোকের মধ্যে তারা সুস্থ হতে পারে এবং যথাযথ চিকিৎসা থেরাপির সঙ্গে গুরুতর জটিলতা এড়ানো যায় এবং পুনরাবৃত্ত আলসার প্রতিরোধের ব্যবস্থাও করা যায়।
লক্ষণ
একটি পেপটিক আলসার প্রধান উপসর্গ পেটে ব্যথা হয় ।
বেশিরভাগ মানুষ পেঁচা বা সরাসরি ডান বা বাম পাশের পাঁজরের নীচে অবস্থিত কুকুর বা বেঁচে ব্যথা বর্ণনা করবে।
পেটের ব্যথা প্যাটার্ন আলসার অবস্থান উপর নির্ভর করতে পারে। গ্যাস্ট্রিক আলসার সঙ্গে, ব্যথা প্রায়ই একটি খাবার দ্বারা আরো খারাপ হয়ে ওঠে এবং, মাঝে মাঝে, গ্যাস্ট্রিক আলসার (সম্ভবত উপবিষয়কভাবে) খাওয়ার উপর কাটা কাটা এবং এমনকি কিছু ওজন হারাতে একজন ব্যক্তির।
এর বিপরীতে, পেড ফাঁকা হলে পঁচাত্তর আলসারের খাবারের মধ্যে ব্যথা উৎপন্ন হয়- কিছুটা খাওয়ার দ্বারা ব্যথা প্রায়ই উপভোগ হয়। একটি duodenal ক্ষুর সঙ্গে মানুষ কমই ওজন হারাতে এবং আসলে ওজন অর্জন করতে পারে।
যদি একটি পেপটিক আলসার যথেষ্ট পরিমাণে হয়ে যায়, তবে এটি রক্তনালীতে ক্ষয় হতে পারে এবং রক্তপাত হতে পারে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেমের উপরের অংশে রক্তপাতের জায়গাটি থেকে ডাক্তাররা " উচ্চ GI রক্তপাত করে " বলে। উচ্চ GI রক্তপাতের উপসর্গগুলি বেশ নাটকীয় এবং অসম্ভব হতে পারে যেমন, উজ্জ্বল লাল রক্ত বমি করা।
অন্যদিকে, যদি রক্তক্ষরণ ধীরে ধীরে হয় তবে উপসর্গগুলি অনেক বেশি সূক্ষ্ম হতে পারে এবং দুর্বলতা ( অ্যানিমিয়া থেকে), চক্কর , ধাপ্পাবাজি (দ্রুত হৃদস্পন্দন থেকে), পেট ফাটিয়ে যাওয়া, এবং বিরক্তিকর, অন্ত্রবৃদ্ধি), এবং মেলেনা বা স্টিরি স্টাইল (অন্ত্রের ট্র্যাক্টের রক্তে কাজ করা পদ্ধতির দ্বারা সৃষ্ট)।
পেট ও ডোডেনাম (একটি পিলোরিচ চ্যানেল বলা হয়) এর জংশনে অবস্থিত একটি পেপটিক আলসারটি আংশিক বাধা সৃষ্টি করতে পেটে আঙ্গুলের পর্যাপ্ত সুস্থ হতে পারে। যদি তাই হয়, উপসর্গগুলি ফুসকুড়ি, গুরুতর অচেতনতা, বমি বমি, বমি, এবং ওজন কমানোর অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। পেপটিক আলসারের সাথে গ্যাস্ট্রোওফেজাল রিফাক্স্স রোগ (জিইআরডি) এবং এর সাথে যুক্ত উপসর্গগুলি বিশেষ করে হার্টবার্নার উন্নতির অপেক্ষাকৃত উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।
একটি পেপ্টিক আলসার স্পষ্টত বিভিন্ন উপসর্গের জন্য একটি সম্ভাব্য সৃষ্টি করে, তবে পেপটিক আলসার (সম্ভবত 50 শতাংশ পর্যন্ত) মানুষের একটি বিস্ময়কর অনুপাত কোন নির্দিষ্ট উপসর্গের লক্ষ্য নাও করতে পারে। দুর্ভাগ্যবশত, এমনকি পেপটিক আলসারগুলি যেগুলি সরাসরি লক্ষণ উত্পাদিত হয় না তা শেষ পর্যন্ত উল্লেখযোগ্য জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
পেপটিক আলসারের উপসর্গগুলি সম্পর্কে আরও পড়ুন।
জটিলতা
পেপটিক আলসারগুলি যদি কেবলমাত্র পেটে ব্যথার কারণ হয়ে থাকে, তবে এই ধরনের একটি গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা হিসাবে বিবেচিত হতে পারে না। কিন্তু, আমরা ইতিমধ্যেই দেখেছি, তারা এর চেয়ে আরও অনেক কিছু করতে পারে!
পেপটিক আলসার রোগের প্রধান জটিলতা অন্তর্ভুক্ত করুন:
- রক্তক্ষরণ হয় ২। এটি পেপটিক আলসার রোগের সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা। রক্তস্রাব ধীর এবং বরং সূক্ষ্ম হতে পারে বা এটি বড় হতে পারে এবং তাৎক্ষণিকভাবে জীবনধারণ করতে পারে। উল্লেখযোগ্যভাবে, ধীরে ধীরে অ্যালকোহল ধীরে ধীরে যে কোনও অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে যা অবশেষে একটি তাত্ক্ষণিক চিকিৎসা জরুরী হয়ে উঠতে পারে- যদি এটি আরও রক্তচাপের মধ্যে পড়ে।
- গ্যাস্ট্রিক আউটলেট বাধা। এই অবস্থা- পেট ও ডোডেনামের জংশনে একটি বাধা- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা পূর্বের পেপটিক আলসারের কারণে দীর্ঘস্থায়ী স্কারিংয়ের কারণে হতে পারে। যদি বাধাটি গুরুতর হয়, অথবা যদি কোনও চিকিত্সার চিকিত্সা পর্যায়ে পর্যাপ্ত বাধা না থাকে তবে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
- ছিদ্র। পেটেটিক আলসার যদি পেট বা ডোডেনামের দেওয়ালের মধ্য দিয়ে সম্পূর্ণরূপে ছড়িয়ে পড়ে তবে এটি কারকোড হতে পারে। একটি ছিদ্র পেট অ্যাসিড পেট গহ্বর মধ্যে ফুটা অনুমতি দিতে পারে, গুরুতর সাধারণ পেট ব্যথা এবং কখনও কখনও শক কারণ । একটি পেপটিক আলসারের ছিদ্র একটি জীবন-হুমকি অবস্থা। চিকিত্সা অস্ত্রোপচার থেরাপি প্রয়োজন।
- ভগন্দর। একটি পেপটিক আলসার এছাড়াও একটি পাশে পেটে দেহে ছিটিয়ে দিতে পারে এবং পেস্ট বা ডোডেনাম এবং একটি সংলগ্ন কাঠামোর মধ্যে একটি ফস্তুলা (যা, একটি সংযোগ) গঠন করে। ফিস্টুলাস কোলন, বেলারি গাছ, অগ্ন্যাশয়, অথবা একটি বড় রক্তের ভেতর দিয়ে গঠিত হতে পারে। কোন অঙ্গ জড়িত, তার উপর নির্ভর করে উপসর্গগুলি বমি বমি ভাব থেকে তীব্র, ব্যাপক, বা মারাত্মক রক্তচাপ থেকে পৃথক হতে পারে। পারফরমেশন অনুরূপ, অস্ত্রোপচার থেরাপি চিকিত্সার জন্য প্রয়োজন হয়।
পেপটিক আলসার জটিলতা নিয়ে আরও পড়ুন।
কারণসমূহ
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পেপটিক আলসার দুটি জিনিসগুলির মধ্যে একটির কারণে হয়:
- হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি নামে একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ (এইচ। পিলোরি)
- অ স্টেরোডাল বিরোধী প্রদাহজনিত ওষুধের ক্রনিক ব্যবহার (NSAIDS)
অনুমান যে H. pylori সংক্রমণ অনেক জন্য দায়ী যদি না সর্বাধিক পেপটিক আলসার রোগটি গত কয়েক দশকের সর্বাধিক মেডিকেল অগ্রগতি এক। এইচ। পিলোরির সাথে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ অত্যন্ত সাধারণ। অনুমান করা হয় যে অন্তত 50 শতাংশ মানুষ তাদের উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনের ট্র্যাক্টে এইচ। পাইলোরি রয়েছে। এবং এটি বিশ্বাস করা হয় যে এই ঘটনা মানব ইতিহাসে হয়েছে।
গবেষণা ইঙ্গিত দেয় যে এইচ। পাইওরিরিটি বিভিন্ন ধরণের পদ্ধতি দ্বারা পেপটিক আলসারের লোকেদেরকে প্রবণ করে তুলতে পারে:
- পেট অ্যাসিড এর secretion বৃদ্ধি
- প্রদাহ
- পেট আচ্ছাদন এর প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার হ্রাস
- গ্যাস্ট্রিক কোষ (যা অ্যাসিড এবং পেপিসিন ছত্রাক) duodenum এর আস্তরণের বৃদ্ধির কারণে ক্রমাগত
একটি এইচ। পিলোরি সংক্রমণ যাদের মধ্যে পেপটিক আলসার রোগ আছে তাদের কাছে অত্যন্ত সাধারণ। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 75 শতাংশ পেপটিক আলসার এই সংক্রমণের সাথে সম্পর্কযুক্ত - এবং অনুপস্থিতি অপ্রচলিত জগতে উচ্চতর। পিএইচডি পিলিওরিটি ইপাটাইটিস পেপটিক আলসার রোগের চিকিৎসার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান।
অ্যাসপিরিন সহ এনএসএআইডির দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার, পেপটিক আলসারের ঝুঁকি ২0 গুণ বৃদ্ধি করে। এনএসএআইডি ব্যবহারকারী যারা এইচ পিলোরি (একটি গ্রুপ যা পুনরায় অর্ধেকেরও বেশি লোককে অন্তর্ভুক্ত করে) তাদের রয়েছে পেপটিক আলসার রোগে 60 গুণ বৃদ্ধি।
এনএসএআইআইডিগুলি উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের COX-1 রিসেপটরকে বাধা দিয়ে পেপটিক আলসারের ঝুঁকি বাড়ানোর কথা বলে মনে করা হয়। COX-1-এর প্রতিবন্ধকতা বিভিন্ন প্রোটিগ্ল্যান্ডিন উৎপাদনে হ্রাস করে যা পেট ও ডোডেনামের আচ্ছাদন রক্ষা করতে কাজ করে। (এনএসএআইডিগুলি যা COX-1 রিসেপটরকে বাধা দেয় না, উন্নত হয়েছে, তবে কার্ডিওভাসকুলার সমস্যাগুলির একটি বর্ধিত বৃদ্ধি কারণে এইগুলি খারাপ খ্যাতি লাভ করেছে।)
NSAIDs এবং হৃদয় সম্পর্কে আরও পড়ুন ।
এইচ। পাইলিরী ছাড়া প্যাপাইটিক আলসার বিকাশ করতে পারে, বিশেষ করে যদি তারা NSAIDs ব্যবহার করে। যারা এনএসএআইডি ব্যবহার করেন না তারা পেপটিক আলসার বিকাশ করতে পারে, বিশেষ করে যদি এইচ। পিওলোরি থাকে কিন্তু যারা এই উভয় কারনে আছে তাদের ক্ষেত্রে পেপটিক আলসার রোগের বিশেষ করে উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
যদিও এইচ। পিলরি এবং এনএসএইডস বেশিরভাগ পেপটিক আলসার রোগের জন্য অ্যাকাউন্ট, অন্যান্য অনেক সম্ভাব্য কারণও রয়েছে। এই অন্তর্ভুক্ত:
- অন্যান্য ওষুধ (বিশেষ করে স্টেরয়েড, ক্লোপিডোগেল , স্প্যারোনোল্যাক্টন , এসএসআরআই, ক্র্যাক কোকাইন, মেথামফেটামিন এবং এসিটামিনোফেন এমনকি)
- কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ থেরাপি
- জোলিনজার-এলিসন সিনড্রোম এবং কার্কিনয়েড সিন্ড্রোম সহ বিভিন্ন টিউমার
- হারপিস সিম্পল এবং সাইটমেগালভাইরাসসহ অন্যান্য সংক্রমণ
- সারকোডোসিস এবং ক্রোহনের রোগের মতো প্রদাহী রোগ
- অ্যালকোহল ব্যবহার
- ধূমপান
- পেটেফারাল ধমনী রোগটি পেট বা ডোডেনাম সরবরাহকারী ধমনীগুলিকে প্রভাবিত করে
- দরিদ্র পুষ্টির অবস্থা
আপনি কি আপনার সমস্ত জীবন শুনে থাকতে পারে সত্ত্বেও, সত্যিই কোন প্রমাণ যে কোনও নির্দিষ্ট খাবার খাওয়া যেমন মসলাযুক্ত খাবারের মতো, পেপটিক আলসার রোগ হতে পারে। আপনি হয়তো জানতে পারেন যে, আপনার নিজের ক্ষেত্রে, বিশেষ খাবার খাওয়ার কারণে অন্ত্রের জ্বালা, বদমেজাজ, বা অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলি আনতে পারে- এবং যদি তা না হয় তবে আপনাকে তাদের এড়িয়ে চলতে হবে। কিন্তু আপনি তাদের থেকে এড়ানো থেকে ভাল বোধ, না পেপটিক আলসার রোগ প্রতিরোধ করা।
অনুরূপভাবে, বিশেষজ্ঞরা এখন এই ধারণাটি ছাড়িয়েছেন যে অ্যালসারগুলি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপের কারণে হয়, যেমন বিরক্তিকর বসের সাথে আচরণ করা, যতক্ষণ না স্ট্রেস আপনাকে ধোঁয়া, পানীয় বা অ্যাডভিলের প্রচুর পাম্প করে।
পেপটিক আলসারের কারণগুলি সম্পর্কে আরও পড়ুন
রোগ নির্ণয়
পেপটিক আলসার রোগের জন্য ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা দুটি স্বতন্ত্র লক্ষ্য রয়েছে:
- একটি পেপটিক আলসার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি স্থাপন
- একটি আলসার কারণ মূল্যায়ন, উপস্থিত যদি
আপনার লক্ষণগুলি হালকা হলে, আপনার ডাক্তার কেবল পেট এসিডকে ব্লক করার জন্য আপনাকে থেরাপির একটি কোর্সে রাখতে পারেন। যদি আপনার লক্ষণগুলি দূরে যায় এবং এই সহজ পরিমাপের পরে ফিরে না যায়, তবে এটি সবই হতে পারে। যাইহোক, যদি আপনার লক্ষণগুলি মোটামুটি গুরুতর হয়, অথবা যদি আপনার চিকিত্সার একটি সংক্ষিপ্ত কোর্সের পরে আপনার উপসর্গগুলি ফিরে আসে তবে এটি একটি নির্ণয়মূলক নির্ণয় করা একটি ভাল ধারণা। আজ, এই একটি endoscopy পদ্ধতি সঙ্গে সবচেয়ে দক্ষতা এবং সবচেয়ে সঠিকভাবে সম্পন্ন করা হয় ।
এন্ডোস্কোপি সঙ্গে, একটি ফাইবারপ্যাটিক সিস্টেম ধারণকারী একটি নমনীয় টিউব অক্সফ্যাগ এবং নিচে পেট মধ্যে প্রবেশ করে এবং পেট এবং duodenum এর আস্তরণের সরাসরি দৃশ্যমান হয়। এন্ডোস্কোপি দ্রুত এবং সঠিক। উপরন্তু, যদি একটি আলসার উপস্থিত হয়, তার সাধারণ তীব্রতা মূল্যায়ন করা যেতে পারে এবং এটি দুর্ঘটনার কোন লক্ষণের জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে- এই ক্ষেত্রে একটি বায়োপসি নেওয়া যেতে পারে। এইচ। পাইওরির উপস্থিতি কি তা সনাক্ত করার জন্য একটি বায়োপসি খুব সহায়ক।
উচ্চ জিআই এক্স-রে গবেষণায় , কনট্র্যাক্ট তৈরির জন্য গ্রোয়ার্ড বেয়ারিয়াম ব্যবহার করে পেপটিক আলসার সনাক্তকরণেও ব্যবহার করা যায়। তবে, এই পরীক্ষাটি এন্ডোস্কোপির তুলনায় অনেক কম নির্ভুল, বেশি সময় লাগে এবং সম্ভাব্য ক্ষতিকারক বা এইচ। পিলোরির পরীক্ষা করার জন্য বায়োপসিগুলির একটি সুযোগ প্রদান করে না। এটি বিকিরণ এক্সপোজার জড়িত। এই কারণগুলির জন্য, এক্স-রেগুলি এখন আর আলসার রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা হয় না।
যদি একটি পেপটিক আলসার নির্ণিত হয়, তবে এইচ। পিলোরি সংক্রমণের সাথে বিদ্যমান কিনা এবং এনএসএআইডিগুলি একটি ফ্যাক্টর হতে পারে কিনা তা যাচাই করা গুরুত্বপূর্ণ। যথাযথ চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে এই তথ্যটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
এইচ। পিলোরি সনাক্ত করার সর্বোত্তম উপায় এন্ডোস্কোপির সময় প্রাপ্ত একটি বায়োপসিযুক্ত। বিকল্পভাবে, একটি ইউরিয়া শ্বাস পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে। এইচ। পাইলোরি এনজাইম urease গোপন করে যা অতিরিক্ত ইউরিয়া ফলাফল দেয় - যা শ্বাসে সনাক্ত করা যায়। এইচ। পিলোরো সনাক্ত করার জন্য রক্ত পরীক্ষা এবং স্টাল টেস্টিংও ব্যবহার করা যেতে পারে।
যেহেতু NSAIDs (এবং কখনও কখনও অন্যান্য ঔষধগুলি) প্রায়ই পেপটিক আলসারের বিকাশে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, তাই আপনার ডাক্তারকে যে সমস্ত ঔষধগুলি আপনি ব্যবহার করেছেন, প্রেসক্রিপশন বা ওভার-দ্য-কাউন্টারের একটি সম্পূর্ণ অ্যাকাউন্ট দিতে গুরুত্বপূর্ণ।
যদি আপনার একটি পেপটিক আলসার থাকে এবং আপনার কোনও এইচ। পিলোরী সংক্রমণ বা এনএসএআইডি ব্যবহার না করে তবে আপনার ডাক্তারকে আরও সম্ভাব্য অন্তর্নিহিত কারণ অনুসন্ধানের জন্য আরও চিকিৎসা মূল্যায়ন করতে হবে। পেপটিক আলসার রোগের সংখ্যাগরিষ্ঠ মানুষের মধ্যে, তবে এটি প্রয়োজনীয় নয়।
পেপটিক আলসার নির্ণয় সম্পর্কে আরো পড়ুন।
চিকিৎসা
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পেপটিক আলসারগুলি সফলভাবে চিকিত্সা পদ্ধতিতে চিকিত্সা করতে পারে। সাধারণভাবে, চিকিৎসা থেরাপি তিনটি বিষয় নিয়ে গঠিত:
- এইচ
- প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই) থেরাপি একটি কোর্স প্রদান
- পেপটিক আলসারগুলিতে অবদানকারী উপাদানগুলি প্রত্যাহার করা
এইচ। পিলোরির জন্য পরীক্ষা করা ইতিবাচক হলে, পেপটিক আলসার রোগের সফলভাবে চিকিত্সা করার জন্য এন্টিবায়োটিকের একটি কোর্সের মাধ্যমে সংক্রমণ থেকে মুক্ত হওয়া। সাধারণত, দুটি ভিন্ন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সাত থেকে 14 দিনের জন্য ব্যবহার করা হয়- প্রায়শই ক্লারিয়থ্রোমাইসিন, মেট্রোনিয়েডজোল এবং / অথবা অ্যামোক্সিসিলিন।
এন্টিবায়োটিকের মাধ্যমে এইচ.পাইলির জন্য পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করা জরুরী। যদি না হয়, তবে অন্য একটি চিকিত্সা কোর্স, বিভিন্ন মাদকদ্রব্য বা বিভিন্ন ডোজ ব্যবহার করে, প্রয়োজন হবে। আলসার, এবং পুনরাবৃত্ত আলসারকে নিরাময় করতে ব্যর্থতা, এইচ এইচ পিলোরি সংক্রমণ পর্যাপ্তরূপে চিকিত্সা করা হয় না এমন ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি সম্ভাবনা।
পেট এসিডের স্রাব বন্ধ করার মাধ্যমে উল্কার হিলিংকেও প্রচার করা যেতে পারে। যখন একটি পেপটিক আলসার উপস্থিত হয়, তখন এটি একটি পিপিআই ব্যবহার করে সর্বোত্তমভাবে সম্পন্ন হয়, যেমন এসোমেপরাজোল (নেক্সিয়াম) , প্যান্ট্রাপ্রেজোল (প্রিভিসিড), ওমাপ্রেজোল (প্রিলোয়েসেক ) , বা র্যাবিরেজোল (অিজেক্স)। পেট এসিড হ্রাস না শুধুমাত্র আলসার নিরাময় করতে সাহায্য করে কিন্তু এইচ। পিলोरी বিরুদ্ধে অ্যান্টিবায়োটিক আরো কার্যকর করে তোলে। পিপিআই থেরাপির সাধারণত আটলান্টিক আলসার রোগের সাথে আট থেকে 1২ সপ্তাহের জন্য অব্যাহত থাকে।
সব NSAIDs এড়ানো ছাড়াও, একটি পেপটিক আলসার সঙ্গে যে কেউ ধূমপান বন্ধ এবং প্রতিদিন একাধিক পানীয় (যদি যে) থেকে অ্যালকোহল সীমিত বন্ধ করা উচিত।
অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের পর, এইচ। পিলোরোটি পিপিআই থেরাপির আট থেকে 1২ সপ্তাহ দূর করে এবং এনএসএআইডিসের মত আক্রমণকারী এজেন্টকে সম্পূর্ণভাবে পেস্টিক আলসার নিরাময়ের সম্ভাবনাকে ছাড়িয়ে যায়- সাধারণত 90-95 শতাংশ উপরে থাকে। উপরন্তু, একটি পুনরাবৃত্ত আলসার ঝুঁকি বেশ কম।
যাইহোক, যদি এইচ। পাইওরির নির্মূল করা হয় না- অথবা যদি আপনি এনএসএআইডিএস, ধূমপান বা উচ্চ পরিমাণে অ্যালকোহল ব্যবহার করে (বা শুরু) চালিয়ে যান তবে- একটি খুব ভাল সুযোগ রয়েছে যে, আলসার নিরাময় করা বা ফিরে আসবে।
বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞদের একটি গ্যাস্ট্রিক আলসার চিকিত্সার পরে একটি endoscopy পুনরাবৃত্তি সুপারিশ যে নিরাময় সম্পূর্ণ। গ্যাস্ট্রিক আলসারগুলি কখনও কখনও গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের স্থানে তৈরি হয় - তাই রোগটি সুস্থ করা সাইটটি স্বাভাবিক কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য এলাকাটিকে দৃশ্যমান করা গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। সাধারণত ডোডোনাল আলসারের চিকিত্সার পরে এন্ডোস্কোপি পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন হয় না।
পিপিআই থেরাপির 12 সপ্তাহ পর পেটেটিক আলসার যে আরোগ্য করে না তা "রিফ্রেটরি" আলসার বলে। পিপিআই থেরাপির অন্য 12-সপ্তাহের কোর্সের উপরে আপনার যদি অরুচিকর আলসার থাকে তাহলে:
- সম্ভবত আপনি আরও বায়োপসিগুলির সাথে আরেকটি এন্ডোস্কোপি থাকতে পারে, একটি অবশিষ্ট এইচ। পিলোরি সংক্রমণের খোঁজে এবং নিশ্চিত করুন যে কোনও ম্যালিগন্যান্টের কোন চিহ্ন নেই।
- আপনি পেস্টিক আলসার রোগের জন্য অস্বাভাবিক অন্তর্নিহিত কারণ অনুসন্ধানের জন্য আরও ব্যাপক চিকিৎসা কাজ করতে পারেন।
- আপনি আপনার ডাক্তারকে NSAID ব্যবহার, ধূমপান, মদ্যপান এবং অন্য কোনও মাদকের ব্যবহার সংক্রান্ত আপনার অভ্যাসগুলির আরও ব্যাপক জিজ্ঞাসাবাদ করা উচিত বলে আশা করা উচিত।
এই সব প্রয়োজনীয়। একটি অবাধ্য ক্ষতিকারক চিকিত্সা একটি উপায় খুঁজে বের করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ অবাধ্য অ ulcers সঙ্গে ব্যক্তি পেপটিক আলসার রোগের কদর্য জটিল একটি বিকাশ সম্ভবত।
আমি অতীতে, পেপটিক আলসার রোগের জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা খুবই সাধারণ ছিল। যাইহোক, এইচ। পাইওরির একটি গুরুত্বপূর্ণ এবং ঘন ঘন মূল কারণ হিসেবে আবিষ্কৃত হয়েছে- এবং শক্তিশালী পিপিআই ড্রাগগুলি উন্নত হওয়ার কারণে-সার্জারি কেবল কমই প্রয়োজনীয় হয়ে উঠেছে।
অস্ত্রোপচারের প্রধানত মূলত আলসারের জন্য প্রয়োজন যা চিকিৎসা চিকিত্সার ক্ষেত্রে একেবারে অবাধ্য বলে প্রমাণিত হয়, এটি একটি ম্যালিগ্যানিনার আশ্রয় নিতে পারে অথবা পেটেটিক আলসার রোগের জটিল চিকিত্সা যেমন তীব্র রক্তপাত, বাধা, ছিদ্র বা ফুসফুসের গঠনের মতো।
পেপটিক আলসারের চিকিত্সা সম্পর্কে আরও পড়ুন।
একটি শব্দ থেকে
একটি পেপটিক আলসার একটি গুরুতর চিকিৎসা সমস্যা যা ভয়ানক ফলাফল হতে পারে, গত কয়েক দশকে চিকিৎসার অগ্রগতি পুরোপুরিভাবে এই অবস্থার চিকিত্সা এবং যারা এটি আছে তাদের পূর্বাভাস পরিবর্তন করেছেন।
যদি আপনি পেপটিক আলসার রোগে আক্রান্ত হন, তবে যতক্ষণ আপনি একটি নিবিড় কারণ স্থাপন করার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কাজ করেন, বিশ্বস্তভাবে চিকিৎসা থেরাপির দুই থেকে তিন মাসের নিয়মানুবর্তিতা অনুসরণ করুন যা সম্ভবত নির্ধারিত হবে এবং ঔষধ এবং অভ্যাসগুলি এড়িয়ে চলা-আপনি এড়ানোর জন্য অনুমিত, আপনার আলসার সম্পূর্ণভাবে নিরাময় এবং ফিরে আসতে হবে না যে একটি চমৎকার সুযোগ আছে।
> সোর্স:
> লাউ জে, সুং জে, হিল সি, এট আল জটিল পেপটিক আলসার রোগের এপিডেমিওলজি এর পদ্ধতিগত পর্যালোচনা: ঘটনা, পুনরাবৃত্তি, ঝুঁকি উপাদান এবং মৃত্যুহার পাচক 2011; 84: 102।
> লিডোল্টর এ, কুলি এম এম, ব্রাস এইচ এইচ, এট আল একটি মেটা-বিশ্লেষণ হেলিকোব্যাক্টর পাইলেওরি-সংক্রান্ত গ্যাস্ট্রিক বা ডোউডেনাল আলসার সহ রোগীদের মধ্যে নিরাময়, হিলিং এবং রেপলপ রেটের তুলনা। অ্যালুমেন্ট ফার্মাকোল থের ২001; 15: 1949।
> লি এলএফ, চ্যান আরএল, লু এল, এট আল সিগারেট ধূমপান এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ: কারণ সম্পর্ক এবং অন্তর্নিহিত আণবিক প্রক্রিয়া (পর্যালোচনা)। ইন্ট জে মোল মেড ২014; 34: 372।
> মালফার্থিন্নার পি, মেগ্রেড এফ, ও'মরাইন সিএ, এট আল হেলিকোব্যাক্টর পাইলেওরি সংক্রমণের ব্যবস্থাপনা - মাষ্টার্ট্ট চতুর্থ / ফ্লোরেন্স আনুষ্ঠানিক রিপোর্ট। ২01২; 61: 646।