কিভাবে গ্যাস্ট্রোওফেজাল রিফ্লেক্স ডিজিজ (জিইআরডি) নির্ণয় করা হয়

যখন আপনার হৃদরোগ ও গর্ভনিরোধক উপসর্গগুলি দেখা দেয়, গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফাক্স্স রোগ (জিইআরডি) শুধুমাত্র একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং আপনার উপসর্গের একটি বিস্তারিত ইতিহাস পর্যালোচনা করা হতে পারে। যাইহোক, যদি আপনার এই ক্লাসিক লাল পতাকা না থাকে, তবে আপনার উপসর্গগুলি চিকিত্সার সাথে কোনও ভাল অবস্থায় নেই, অথবা আপনার ডাক্তার সম্ভাব্য জটিলতার জন্য পরীক্ষা করতে চায়, আপনি যেমন উচ্চতর এন্ডোস্কোপি, একটি অ্যাম্বুল্লেসিয়াল অ্যাসিড (পিএইচ) পর্যবেক্ষণ পরীক্ষা, এসফাজাল ম্যানোমেট্রি বা একটি বারিয়াম গেলা ত্রিমাত্রিক সম্পন্ন।

টেস্ট এবং পদ্ধতি

আপনার ডাক্তার জিইআরডি বা গেরাদ হতে পারে এমন জটিলতার জন্য পরীক্ষা করার জন্য পরীক্ষা করার জন্য পরীক্ষা করার সিদ্ধান্ত নেয়, তবে নিয়মিতভাবে ব্যবহার করা হয় এমন কয়েকটি প্রক্রিয়া। আপনার পরিস্থিতিতে এবং পরীক্ষার ফলাফল উপর নির্ভর করে, আপনার একাধিক হতে পারে।

উচ্চ এন্ডোস্কোপি
উচ্চ এন্ডোস্কোপি একটি হাসপাতালে বা একটি বহির্মুখী সুবিধা সঞ্চালিত হয়। পূর্বে, আপনি প্রক্রিয়া জুড়ে আপনি প্রতিবন্ধী রাখা একটি নিয়মা পাবেন আপনার ডাক্তার আপনার গলা স্পর্শ করবে এবং আপনার গলা নিচে একটি এন্ডোস্কোপ নামক একটি পাতলা, নমনীয় প্লাস্টিকের টিউবটি স্লাইড করবে।

এন্ডোস্কোপে একটি ছোট ক্যামেরা এবং হালকা আপনার অক্সফ্যাগাসের পৃষ্ঠাকে দেখতে এবং অস্বাভাবিকতাগুলি খোঁজার জন্য আপনার ডাক্তারকে অনুমতি দেয়। প্রক্রিয়া চলাকালীন, আপনার ডাক্তার একটি ছোট টুকরা টিস্যুও সরিয়ে দিতে পারেন যাতে এটি ব্যারেটের অক্সফ্যাগাসের মত জটিলতাগুলির জন্য পরীক্ষা করা যায়।

যদি আপনার গুরুতর লক্ষণগুলির মধ্যপন্থী থাকে এবং এই পদ্ধতিটি আপনার অক্সফ্যাগাসে কোনও আঘাত প্রকাশ করে তবে অন্য কোন পরীক্ষায় সাধারণত GERD নিশ্চিত করার প্রয়োজন হয় না।

অ্যাম্বুলাল এসিড (পিএইচ) মনিটরিং পরীক্ষা
এই পরীক্ষায়, যা একটি হাসপাতালে বা বহির্বিভাগে রোগীর কেন্দ্রে করা হয়, আপনার ডাক্তার আপনার নাক বা মুখের মধ্যে একটি ঘন টিউব আপনার ঘাম মধ্যে রাখে যে 24 ঘন্টা সেখানে থাকতে হবে। নলটির অন্য প্রান্তটি একটি ছোট মনিটরের সাথে যুক্ত। যখন আপনি আপনার স্বাভাবিক কার্যক্রম সম্পর্কে যান, আপনার অক্সফ্যাগাসে কখন এবং কতটা এসিড আসে তা পরিমাপ ও রেকর্ড করা হয়।

একটি অ্যাম্বুলাল এসিড মনিটরটি যখন আপনি গেরড উপসর্গগুলি করেন কিন্তু কোনও গোসলের ক্ষতি না করে তখন এটি কার্যকর। ফুসকুড়ি এবং কাশি সহ শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণ রিফ্লেক্স দ্বারা প্রবাহিত হয় তা সনাক্ত করতে পদ্ধতিটিও সহায়ক। এই পরীক্ষা অ্যাসিড রিফক্স সনাক্ত সবচেয়ে সঠিক বলে মনে করা হয়।

পিএইচ পর্যবেক্ষণ অন্য ফর্ম একটি নল এর পরিবর্তে আপনার ঘনত্ব মধ্যে স্থাপন একটি ক্যাপসুল সঙ্গে সম্পন্ন করা হয়। ক্যাপসুল wirelessly আপনার কোমরবন্ধে পরতে একটি রিসিভার অ্যাসিড পরিমাপ প্রেরণ। আপনি রিসিভারের কয়েকটি বোতাম চাপ দিয়ে এবং আপনার যখন খাবেন এবং যখন আপনি শুতে থাকবেন তখন কার্যক্রমের একটি ডায়েরি রেখে আপনার লক্ষণগুলির নজর রাখুন।

এসোফেজাল ম্যানোমেট্রি
এই পরীক্ষা আপনার গন্ধক মধ্যে সংকোচন পরিমাপ যখন আপনি গন্ধ। আপনার গহ্বরের স্পর্শকাতর পেশী দুর্বল হওয়ার কারণে আপনার গেরড উপসর্গগুলি দেখা দিতে পারে এবং আপনার অক্সফ্যাগাসের সাথে অন্যান্য সমস্যাগুলি চিহ্নিত করতে পারে যা গেরিডের পরিবর্তে আপনার উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।

এটা আপনার গলা numbing এবং তারপর আপনার নাকের মাধ্যমে আপনার পাতায় একটি পাতলা নল স্থাপন দ্বারা করা হয়। তখন আপনার অক্সফ্যাগাসে নলটি টেনে নিয়ে যায় যখন আপনি একটি কম্পিউটারকে পরিমাপ করেন এবং আপনার অক্সফ্যাগাস বিভিন্ন এলাকায় তৈরি করে। এটি আপনার ডাক্তারের অফিসে করা যেতে পারে।

ইমেজিং

আপনার ডাক্তার আপনার উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (জিআই) ট্র্যাক্টটি দেখতে চাইতে পারেন, বিশেষ করে যদি সে সন্দেহ করে যে আপনি একটি হাইতির হরিণিয়া বা আপনার অক্সফ্যাগের সাথে একটি সমস্যা আছে।

ব্যারিয়াম সোলো রেডিয়েগ্রাফ
এই পরীক্ষার একটি বহির্বিভাগে রোগী কেন্দ্র বা একটি হাসপাতালে হয় এবং আপনার উপরের জিআই প্যাসিটুর এক্স-রে ব্যবহার করে অস্বাভাবিকতা স্থানান্তরের জন্য, যদিও এটি GERD প্রদর্শন করতে পারে না। এই পরীক্ষার সময়, আপনি একটি এক্স-রে মেশিনের সামনে বসে দাঁড়াবেন অথবা একটি পুরু, চকচকে বায়ুমণ্ডল দ্রবণ হিসাবে এক্স রে হিসাবে পান করবেন যাতে আপনার ডাক্তার দেখতে পারেন আপনার বায়্যারিয়াম আপনার মুখ এবং ঘনত্বের মাধ্যমে কিভাবে চলে যায়। আপনি একটি পাতলা barium সমাধান পান এবং / অথবা একটি বারিয়াম পিল গেলা যখন ছবি আবার গ্রহণ করা হয়।

পরীক্ষার পরে, আপনি ফুসকুড়ি বা nauseous অনুভব করতে পারেন, এবং আপনি barium থেকে হালকা রঙের মল থাকতে পারে। হঠাৎ হঠাৎই এই পরীক্ষাটি দেখা যাবে না, যদিও অক্সফ্যাগাস, আলসার, এবং একটি হাইতির হরিণির সংকীর্ণতা (কঠোরতা)।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়

GERD এর সাথে ওভারল্যাপ করতে পারে এমন উপসর্গগুলি রয়েছে এমন বেশ কিছু রোগ রয়েছে। সৌভাগ্যক্রমে, এই সমস্ত শর্তগুলি উপরে বর্ণিত একই পরীক্ষার মাধ্যমে GERD থেকে আলাদা করা যেতে পারে।

Esophagitis
GERD এর অনুরূপ লক্ষণগুলি দেখা যায় যে আপনি GERD এর পরিবর্তে আপনার অক্সফ্যাগাস (এসফ্যাগাইটিস) এর মধ্যে প্রদাহ বোধ করেন। এসোফ্যাগাইটিস এক বা একাধিক কারণেই হতে পারে:

• আপনার ঔষধের সাথে দীর্ঘমেয়াদী যোগাযোগের জন্য নির্দিষ্ট ঔষধগুলি গ্রহণ করুন, যা বেশিরভাগ কারণে যথেষ্ট পানি দিয়ে তাদের গ্রহণ না করে। অক্সফ্যাগাইটি সৃষ্টিকারী ঔষধগুলি এন্টিবায়োটিকগুলি যেমন টেট্রাসাইক্লিন এবং ডক্সাইসিস্কলিন অন্তর্ভুক্ত করে; অ্যাসপিরিন, ম্যাট্রিন (ibuprofen), এবং আলেভ (নাপ্রেক্সেন সোডিয়াম) মত ব্যথা রিলিভার; পটাসিয়াম ক্লোরাইড; ফসাম্যাক্স (এলেনড্রনেট) মত বিফোফনেট; এবং quinidine
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া, অ্যাসিড রিফাক্স বা উভয় কারণে আপনার ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন এই eosinophilic esophagitis বলা হয়।
• আপনার অক্সফ্যাগাসে ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া বা ফুসফুসের সংক্রমণ।

আপনার ডাক্তার এই এন্ড গেরডের মধ্যে পার্থক্য করতে পারেন esophageal manometry ব্যবহার করে এবং একটি উপরের টিপস বায়োপসি দিয়ে এন্ডোস্কোপি।

Esophageal সমস্যাগুলি
যদি আপনি গন্ধে অসুবিধা বোধ করেন তবে গেরডের একটি উপসর্গ হতে পারে, এর পরিবর্তে esophageal রিং বা জার, একটি অ্যাসফেজাল মোটিলিটি ডিসঅর্ডার, এসফাজাল স্ট্রোক, অথবা এমনকি অ্যাসফেজিয়াল ক্যান্সার হতে পারে। এসিফ্যাগাইটিসের মত, এগুলিও গর্ডি থেকে esophageal ম্যানোঅ্যাট্রির সাথে এবং একটি টিসু বায়োপসি দিয়ে উচ্চতর এন্ডোস্কোপি দ্বারা পৃথক করা যায়।

রিফ্লেক্স হাইপারসেনসিটিভিটি এবং ফাংশনাল হার্টবার্জ
ঘন ঘন হৃদরোগের কারণ হতে পারে গ্রীডের পরিবর্তে রিফাক্স হাইফেসেন্সাইটিটি বা ফাংশনাল হার্টবার্জ। এই রোগ উভয় বেশ সাধারণ। রিফ্লেক্স হাইফেনসেন্স্টিভিটিটি জিইআরডি হিসাবে একই লক্ষণ আছে, তবে এন্ডোস্কোপি স্বাভাবিকের বাইরে আসবে এবং সাধারণভাবে হার্টব্লম্বের জন্য ব্যবহৃত ঔষধ সাধারণত সাহায্য করবে না।

কার্যকরী হৃদস্পন্দন, যা রিফাক্স হিপসেসিটাইটিভিটি-এর মতো একই রকম, যেমন GERD- এর মতো একই উপসর্গগুলি, হৃদরোগের ঔষধগুলির প্রতি সাড়া দেয় না এবং এন্ডোস্কোপির স্বাভাবিক ফলাফলের দিকে এগোবে, তবে রিফ্লুক্সের মতো উপসর্গগুলি দেখা যায় না যেমন তারা রিফ্লুক্স হাইফেনসিসিটিভিটি । আপনার ডাক্তার পিএইচ পরিদর্শনের পরীক্ষার সাথে দুইবারের মধ্যে পার্থক্য বলতে পারেন, যা তাদের GERD থেকে আলাদা করে।

> সোর্স:

> কাহিল্লা পি জে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে গ্যাস্ট্রোওফেজাল রিফক্সের ক্লিনিক্যাল মেনফেসেশানস এবং ডায়াগনোসিস। UpToDate। 6 মার্চ, ২018 আপডেট করা হয়েছে

> মেয়ো ক্লিনিক স্টাফ Esophagitis মায়ো ক্লিনিক. আপডেট 14 অক্টোবর, 2017

> মেয়ো ক্লিনিক স্টাফ গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফ্যাক্স ডিজিজ (জিইআরডি) মায়ো ক্লিনিক. মার্চ 9, ২018 আপডেট করা হয়েছে

> ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ডায়াবেটিস এবং পাচক এবং কিডনি রোগ। জিইআর এবং জিইআরডি এর নির্ণয় মার্কিন স্বাস্থ্য ও মানব সেবা বিভাগ। নভেম্বর প্রকাশিত 2014।

> ওয়ান্ডেনপ্লাস ওয়াই, হাউজার বি। পেডিয়াট্রিক্সের গ্যাস্ট্রো-এসফাজাল রিফ্লেক্সের উপর একটি আপডেটেড পর্যালোচনা। গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি এবং হেপাটোলজি বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞ । 2015; 9 (12): 1511-21। ডোই: 10.1586 / 17474124.2015.1093932।