একটি থাইরয়েড অবস্থা নির্ণয় করতে ব্যবহৃত কি পরীক্ষা করা হয়?

হিপোথাইরয়েডিজম, থাইরয়েড ক্যান্সার ও আরও নির্ণয়

থাইরয়েড-নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল মূল্যায়ন ছাড়াও, থাইরয়েডের অবস্থার নির্ণায়ক নিশ্চিত করার জন্য নির্দিষ্ট পরীক্ষা এবং পদ্ধতি প্রয়োজন। নিম্নলিখিত নিবন্ধ নির্ণয়ের জন্য বিভিন্ন মানদণ্ড পর্যালোচনা করে।

হাইপোথাইরয়েডিজম

হাইপোথাইরয়েডিজম নির্ণয় বা শাসন করতে সাহায্য করার জন্য, ডাক্তাররা সাধারণত রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে শুরু করে যা থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন (টিএসএইচ) পরিমাপ করে।

২003 সালের বসন্তের মতো, বেশিরভাগ আমেরিকান ল্যাবরেটরির একটি সাধারণ পরিমান ছিল প্রায় 0.5 থেকে 5.5। তবে, আমেরিকান এসোসিয়েশন অফ ক্লিনিক্যাল এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা সম্প্রতি স্বাভাবিক রেঞ্জের সংশোধিত 0.3 থেকে 3.0 তে সুপারিশ করেছে। স্বাভাবিক পরিসরের উপরের শেষ হিসাবে 5.5, যে স্তর উপরে একটি TSH হাইপোথাইরয়েড হিসাবে গণ্য করা হয়। নতুন নির্দেশিকা অনুযায়ী, 3.0 উপরে একটি TSH হাইপোথাইরয়েড হিসেবে নির্ণয় করা যেতে পারে।

দ্রষ্টব্য: কিছু চিকিত্সক বিশ্বাস করেন যে গর্ভাবস্থায় নিচের স্তরের TSH- র স্তরের বজায় রাখা উচিত। ( গর্ভধারণের প্রতিটি ত্রৈমাসিক সময় সাধারণ টিএসএইচ রেঞ্জ কি আছে? )

হাইপোথাইরয়েডিজম নির্ণয়ের জন্য অন্যান্য রক্ত পরীক্ষা করা যেতে পারেঃ

• মোট টি 4 (মোট থেরোক্সিন) - একটি নিম্ন মোট T4 স্তরের সঙ্গে উচ্চ স্তরের TSH হাইপোথাইরয়েডিজম বলতে পারে।
• ফ্রি টি 4 (ফ্রি থেরোক্সাইন) - একটি নিম্ন স্তরের T4 স্তরটি উচ্চ স্তরের TSH- এর সাথে হাইপোথরাইন্ডিজম ইঙ্গিত করে।
• মোট T3 ( মোট Triiodothyronine ) - একটি উচ্চ মোট T3 স্তরের সঙ্গে উচ্চ স্তরের TSH হাইপোথাইরয়েডিজম বলতে পারে।

• ফ্রি টি 3 (ফ্রি ট্রিওডোথ্রোরিনাইন) - একটি উচ্চমানের T3 স্তরটি উচ্চ স্তরের TSH এর সাথে হাইপোথাইরয়েডিজমকে নির্দেশ করে।

হাশিমোটো রোগ

হাইপোথাইরয়েডিজম হ'শিমোটোর থাইরাইটিসটি হল অটোইমিউন রোগ যা হল হাইপোথাইরয়েডিজমের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। Hashimoto এর থাইরয়েডের রোগীর চিকিত্সার উচ্চ TSH মান এবং কম T3 এবং T4 (বা বিনামূল্যে T3 এবং ফ্রি টি 4) মাত্রা থাকতে হবে।

থাইরয়েড অটো্যান্টিবডিগুলির একটি উচ্চ ঘনত্ব - বিশেষত এন্টি টিপিও অ্যান্টিবডি - হাশিমোটোর রোগের বৈশিষ্ট্যও।

কবর 'রোগ এবং হাইপারথোইডিজম

হাইপারথাইরয়েডিজমের নির্ণয়ের জন্য একটি সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল মূল্যায়নের প্রয়োজন, যার মধ্যে ডাক্তার রোগী এবং থাইলোড পরীক্ষা করে। সাধারণত TSH, T4 (বা ফ্রি টি 4 ), টি 3 (বা ফ্রি টি 3) এবং রেডিওএইডিন আইডাইন আপডেট (রায়-ইউ) পরীক্ষার মাধ্যমে হাইপারথোইডিজমকে নিশ্চিত করা যায়। তেজস্ক্রিয় আইডাইন আপডেট (রাই-ইউ) পরীক্ষায়, যা থাইরয়েড এবং আইডাইন শোষণের দক্ষতাকে দেখায়, হাইপারথাইরয়েডিজমকে নির্ণয় করার জন্যও ব্যবহার করা হয় এবং গ্রেভসের রোগ দ্বারা হাইপারথাইরয়েডিজম হয় কি না তা নির্ধারণে সহায়তা করে। গর্তের রোগ নির্ণয় করা ঘন ঘন ঘন থাইরয়েড রিসেপটর অ্যান্টিবডি (ট্র্যাব) / থাইরয়েড-স্টিমুলেটিং ইমিউনোগ্লোবুলিন (টিএসআই) এর প্রমাণকেও যুক্ত করে।

গার্ভসের রোগ এবং হাইপারথাইরয়েডিজম কীভাবে নির্ণয় করা হয় তার একটি ব্যাপক পরিভাষাটি এই নিবন্ধে দেখানো হয়েছে: গর্ভের রোগ / হাইপারথাইরয়েডিজমের নির্ণয় ।

গলগণ্ড

গল্ফার নির্ণয় করতে বিভিন্ন পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে:

• আপনার ঘাড় স্খলন পরীক্ষা এবং পর্যবেক্ষণ
• আপনার থাইরয়েড থাইরয়েড হরমোনের অনিয়মিত পরিমাণ উৎপাদন করে কিনা তা নির্ধারণের জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা
• অ্যান্টিবডি টেস্টিং , নিশ্চিত করার জন্য যে অটোইমিউন রোগ যা আপনার গরুর মাংসের কারণ হতে পারে

• একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা বৃদ্ধির আকার নির্ণয় করা
• একটি তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ থাইরয়েড স্ক্যান করে থাইরয়েডের একটি ছবি তৈরি করে এবং থাইরয়েড বৃদ্ধির প্রকৃতি সম্পর্কে চাক্ষুষ তথ্য প্রদান করে (নোটঃ শিশুর সম্ভাব্য ক্ষতির কারণে, এটি গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যপায়ী সময়ে করা হয় না)

nodules

নুডুলস সাধারণত নিম্নলিখিত পদ্ধতি দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়:

• একটি রক্ত ​​পরীক্ষা, আপনার নুডুলস থাইরয়েড হরমোন উৎপাদিত হয় কিনা তা নির্ধারণ করতে
• তেজস্ক্রিয় আইডাইন অপটেক (রাই-ইউ)
• আপনার থাইরয়েডের একটি আল্ট্রাসাউন্ডটি নির্ণয় করতে হবে যে নিদোয়টি কঠিন বা তরল-ভরা
• নুডুলস (গুলি) ক্যান্সার হতে পারে কিনা তা নির্ণয় করার জন্য আপনার নুডুলসগুলির একটি সূক্ষ্ম-সুচী অ্যাসপিরেশন বা সুই বায়োপ্সি

2011 সাল থেকে, একটি বিশেষ সূক্ষ্ম সুই এস্পেরেশন প্রক্রিয়া উপলব্ধ করা হয়েছে, যা অনির্দিষ্ট এবং অনিচ্ছাকৃত FNA বায়োপসি ফলাফলগুলি পরিহার করে। এই পরীক্ষায় Veracyte Afirma থাইরয়েড বিশ্লেষণ বলা হয়।

থাইরয়েড ক্যান্সার

থাইরয়েডের ক্যান্সার নির্ণয়ের একটি শারীরিক পরীক্ষা, বায়োপসি, ইমেজিং পরীক্ষা এবং রক্ত ​​পরীক্ষা সহ অনেক পদ্ধতি এবং পরীক্ষাগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। এই নিবন্ধটি নির্ণয়ের প্রক্রিয়ার একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ প্রদান করে।

যাইহোক, গর্ভবতী রোগীদের ছাড়াও প্রত্যেকের জন্য, রায়-ইউকে সনাক্ত করা হয় যাতে নুডুলস ঠান্ডা হয়, তবে এর মানে হল যে ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

যদি একটি অনুচ্ছেদটি ক্যান্সার হওয়ার সন্দেহে থাকে তবে একটি সূক্ষ্ম সুই অ্যাসপাইરેશન (FNA) বায়োপসি পরিচালিত হয়। নলকূপের বিভিন্ন অংশ থেকে তরল এবং কোষ সরানো হয়, এবং এই নমুনাগুলি তারপর একটি রোগবিদ্যা দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়। 60 থেকে 80 শতাংশ FNA পরীক্ষাগুলি দেখায় যে অনুবন্ধটি নিখুঁত। মাত্র ২0 টির মধ্যে একটি FNA টেস্ট ক্যান্সার প্রকাশ করে। বাকি ক্ষেত্রে "সন্দেহজনক" হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। সাধারণত, সন্দেহজনক nodules ক্যান্সার নির্ণয় বা নির্ণয়, বায়োপসি জন্য surgically সরানো হয়

_উৎস

_{ব্লেভারম্যান, এমডি, লুইস ই।, এবং রবার্ট ডি। ইউটিইয়ার, এমডি ওয়ারনার এবং ইনবারবারের দ্য থেরাইড্ড: একটি মৌলিক ও ক্লিনিক্যাল পাঠ্য। 9 তম সংস্করণ , ফিলাডেলফিয়া: লিপিনকোট উইলিয়ামস অ্যান্ড উইলকিন্স (এলডাব্লুডব্লুউ), ২005।}