আমরা লিভারের ক্যান্সারের যথাযথ কারণগুলি জানি না, তবে ঝুঁকির কারণগুলিতে অত্যধিক অ্যালকোহল ব্যবহার, ধূমপান, লিভার সংক্রমণ যেমন হেপাটাইটিস বি এবং হেপাটাইটিস সি, নির্দিষ্ট অন্যান্য চিকিৎসা এবং জিনগত অবস্থার এবং অন্যান্য উদ্বেগগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। লিভার ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীনিং পরীক্ষা না থাকলেও, আপনার ঝুঁকির কারণগুলি সম্পর্কে অবগত থাকা এবং লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি বজায় রাখা, যকৃতের ক্যান্সারের আগে, অধিকতর চিকিত্সা পর্যায়ে খোঁজার সর্বোত্তম পদ্ধতি।
লিভার ক্যান্সার শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের উভয়ই প্রভাবিত করতে পারে কিন্তু প্রায়শই প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা যায়। লিভারের ক্যান্সারের বেশ কয়েকটি ধরন রয়েছে, তবে নীচের ঝুঁকি উপাদানগুলি বয়স্ক প্রাথমিক লিভারের ক্যান্সারকে উল্লেখ করে, হেপটোকেলুলার কার্সিনোমা এবং পিত্তনালী ডেন্টাল ক্যান্সার (চোলাইজিওোক্যাকিনোমা) বলে। গবেষণায় দেখা গেছে যে লিভারের ক্যান্সার এবং পিত্তষয়ী ডেন্টাল ক্যান্সার বিশ্বব্যাপী বৃদ্ধি পেয়েছে, এবং কিছু অঞ্চলে ক্যান্সারের মৃত্যুয়ের প্রধান কারণ।
সাধারণ ঝুঁকি উপাদানগুলি
ক্যান্সার শুরু হয় যখন জিন পরিব্যক্তি একটি সিরিজ নিয়ন্ত্রণ আউট বৃদ্ধি একটি সেল জন্মাতে। লিভারের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে এটি কীভাবে নিশ্চিত হয় না, তবে বেশ কয়েকটি পদ্ধতিকে মাপা হয়। যা জানা যায় তা হল রোগের বিকাশের একের ঝুঁকি অনেকগুলি কারণ বৃদ্ধি করে। তাদের মধ্যে কেউ কেউ এমনটি করে, যদিও অন্যরা শুধুমাত্র ঝুঁকি বাড়াতে পারে অল্প পরিমাণে। বিবেচনা করা হয় যে অন্যান্য ঝুঁকি উপাদান আছে, যদিও বিশেষজ্ঞরা তারা প্রকৃতপক্ষে সম্পর্কিত হয় কিনা নিশ্চিত না হয়, যদিও
এটা লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে লিভারের ক্যান্সারের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর থাকার মানে এই নয় যে আপনি এই রোগটি বিকাশ করবেন।
এটি সাধারণত একসঙ্গে কাজ করে এমন কারনগুলির সমন্বয় যা একটি টিউমারের বিকাশে ফলাফল। ঝুঁকির কারণগুলির সংমিশ্রণগুলি যোগব্যায়াম হতে পারে, তবে এটি গুণগতভাবেও হতে পারে যেমন অ্যালকোহল এবং ধূমপান বা হেপাটাইটিস বি এবং ধূমপান সংমিশ্রণ। কিন্তু, মানুষ যখন লিভারের ক্যান্সার তৈরি করতে পারে, তখন এই রোগের জন্য বর্তমানে যে কোন পরিচিত ঝুঁকির কারণ নেই।
পরিচিত ঝুঁকি কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত:
রেস এবং সেক্স
এশীয় এবং প্রশান্ত মহাসাগরীয় দ্বীপপুঞ্জের অন্যান্য অঞ্চলের মানুষের তুলনায় প্রায়ই লিভারের ক্যান্সার বিকাশ হয়, বেশিরভাগ এই অঞ্চলের মধ্যে হেপাটাইটিস মহামারী কারণে। কাক্সেসিয়ানরা যকৃতের ক্যান্সারকে কম ঘন ঘন বাড়াতে পারে, কিন্তু রোগটি বৃদ্ধি হচ্ছে বলে মনে হচ্ছে। লিভার ক্যান্সার মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের আরও বেশি সাধারণ, যদিও কারণ সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার নয়।
হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ
ক্রনিক হেপাটাইটিস বি সংক্রমণ লিভারের ক্যান্সারের উন্নয়নের জন্য একটি প্রধান ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর এবং আফ্রিকায় লিভারের ক্যান্সারের প্রধান কারণ এবং এশিয়ার বেশীরভাগ ক্ষেত্রে প্রায় 95 শতাংশ মানুষ সংক্রামিত হওয়ার পর ভাইরাসটি পরিষ্কার করে দেয়, কিন্তু প্রায় 5 শতাংশ রোগের ক্রনিক বাহক হয়ে যায়। এটি হল এই ব্যক্তি যারা লিভারের ক্যান্সারের ঝুঁকিতে রয়েছে, যদিও দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি সহ কিছু লোক অন্যের চেয়ে বেশি ঝুঁকিপূর্ণ।
চিকিত্সাগুলি পাওয়া যায়, কিন্তু অনেক লোক সচেতন নয় যে তারা ভাইরাসটি বহন করে বা এমন একটি এলাকায় বাস করেন যেখানে চিকিৎসা সুবিধা কম নয়। সর্বোপরি, হেপাটাইটিস বি বাহক লিভারের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা 100 গুণ বেশি এবং হেপাটাইটিস বি (এবং সিরাজোসিস ব্যতীত 0.5 থেকে 1 শতাংশ লোক) হ'তে সিরাজিসহ 2.5 শতাংশ লোক এই রোগটি প্রতিবছর গড়ে তুলবে।
হেপাটাইটিস সি ইনফেকশন
হেপাটাইটিস সিও লিভার ক্যান্সারের উন্নয়নের জন্য একটি প্রধান ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর এবং বর্তমানে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, ইউরোপ ও জাপানে লিভার ক্যান্সারের প্রধান কারণ। হেপাটাইটিস বি ভিন্ন, অনেক মানুষ ভাইরাসটি পরিষ্কার করে না, এবং এটি একটি প্রগতিশীল রোগ হয়ে ওঠে। প্রায় 10 থেকে 30 শতাংশ সংক্রামিত ব্যক্তিরা সিরোসিস বিকাশে এগিয়ে যায়।
দুর্ভাগ্যবশত, অধিকাংশ মানুষ অজ্ঞাত তারা সংক্রমিত হয়, এবং এটি সুপারিশ করা হয় যে 1945 এবং 1965 সালের মধ্যে জন্মগ্রহণকারী সমস্ত আমেরিকান প্রাপ্তবয়স্কদের পরীক্ষা করা হবে। হেপাটাইটিস সি যখন অ্যান্টিভাইরাস ঔষধের সাথে পাওয়া যায় এবং চিকিত্সা করা হয় তখন সিরোসিসের ঝুঁকি এবং সম্ভবত লিভারের ক্যান্সার খুব বেশি হ্রাস পায়।
অ অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার রোগ (এনএএফএলডি)
অ অ্যালকোহলীয় ফ্যাটি লিভার রোগ মদ্যপ লিভারের রোগের মতো একটি শর্ত, কিন্তু এটি একটি ভিন্ন প্রক্রিয়া দ্বারা যকৃতে (ফ্যাট লিভার) চর্বি জমা একটি ফলাফল। এটা একটি অটোইমিউন রোগ বলে মনে করা হয় (যার মধ্যে শরীরটি নিজের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি করে) এবং একটি জেনেটিক কম্পোনেন্ট থাকতে পারে। এনএএফডির সাথে, লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় প্রায় চার গুণ বেশি। ক্লোজলি সম্পর্কিত, মেটাবোলিক সিনড্রোম এছাড়াও লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ হতে পারে।
Immunosuppression
Immunosuppression লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধি, সেইসাথে অন্যান্য ক্যান্সার। এইচআইভি / এইডস থাকার ফলে লিভারের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি পাঁচগুণ বেশি। লিভার ক্যান্সারকে সাধারণ জনসংখ্যার হিসাবে গড়ে তুলতে সম্ভবত এঞ্জিন ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রাপক দ্বিগুণ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এবং লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য যাঁরা ঝুঁকি নিচ্ছে তাদের চেয়েও বেশি।
লুপাস ( সিস্টেমিক লিউপাস ইরিথমাটাসসাস )
কারণ অনিশ্চিত, কিন্তু লিভার ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা দ্বিগুণ হতে পারে।
ডায়াবেটিস
যাদের ডায়াবেটিস আছে তারা লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি সাধারণ জনসংখ্যার চেয়ে দুই গুণ তিন গুণ বেশি। সুদ, এটি প্রদর্শিত হয় যে ডায়াবেটিক ঔষধ Glucophage (metformin) এই ঝুঁকি কমাতে পারে।
রাসায়নিক এক্সপোজারস (এবং পেশাগত ঝুঁকি)
রাসায়নিক এক্সপোজারের একটি সংখ্যা লিভারের ক্যান্সারের সাথে যুক্ত হয়েছে এবং সম্ভাব্য কার্সিনোজেন ।
সাধারণ জনসাধারণের মুখোমুখি হতে পারে এমন একটি এক্সপোজার আর্সেনিক ভাল জল। অকুপেশনাল এক্সপোজারগুলি উদ্বেগের বিষয়, উদ্ভিদবিহীন ক্লোরাইড (প্লাস্টিকের মধ্যে পাওয়া যায়), অ্যাক্রিলামাইড, পিএফএএ বা পারফ্লুওরুকোটোনিক এসিড (শুষ্ক পরিস্কার পদ্ধতিতে পাওয়া যায়), পলিভিওলিনেটেড ব্যাকফাইনিলস (পিসিবি), পারফ্লোয়্যারিনেটেড রাসায়নিক (পিএফসি), বেঞ্জো (এ) প্যাਰੀਨ বাপ), এবং ট্রাইক্লোরেথিলিন
ক্লোরিয়াসিং চোলানগাইটিস
ক্লোরিয়াসিং চোলাইজাইটিস হচ্ছে দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগ যা প্রদাহমূলক আন্ত্রি রোগের সাথে যুক্ত (যেমন কোরোনের রোগ যার মধ্যে কোলন এবং আলসারেট্রিক কোলাইটিস রয়েছে)। স্ক্লেরোসিং কল্লাইজাইটিসের কারণে প্রদাহ এবং জীবাণুগুলির দাগটি যেমন, পিঁপড়া যকৃতে যকৃতের মতো ব্যাকটেরিয়া সৃষ্টি করে। এটা মনে করা হয় যে এই রোগের 10 শতাংশ থেকে 15 শতাংশ লোক চোলেনজিওক্যাকারিনোমা (পঁচাত্তর নালী ক্যান্সার) তৈরি করবে।
Aflatoxin এক্সপোজার
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে একটি অসাধারণ ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর যদিও এটি বিশ্বব্যাপী একটি আরো উল্লেখযোগ্য এক। Aflatoxin B1 হল ফাঙ্গি দ্বারা উত্পাদিত একটি বিষ (গরুর অ্যাসপারগিলুস) যা গম, চিনাবাদাম, অন্যান্য মাখনবাদ, সয়াবিন, এবং ভুট্টা হিসাবে খাবারে বেড়ে যায়। টক্সিন লিভারের কোষে p53 জিনের ক্ষতি করে- একটি টিউমার দমনকারী জিন যা মেরামত ডিএনএকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং ক্ষতিকারক কোষগুলির বৃদ্ধি রোধ করে। গবেষণা চলছে এবং গবেষণায় এফএলটক্সিনের লিভার ক্যান্সারের কারণ বা হেপাটাইটিস বি সংযোজন হলে তার সহকারী হিসাবে বিবেচিত হয় কিনা তা অন্বেষণ করছে।
যুক্তরাষ্ট্রে এক্সপোজার এবং বিষাক্ততার মাধ্যমে কঠোর খাদ্য প্রবিধান এবং পরীক্ষা এই এক্সপোজারটি অসাধারণ করে তোলে বিশ্বব্যাপী সাধারণ। প্রায়ই বিষাক্ত এবং গ্রীষ্মমন্ডলীয় জলবায়ুতে সঠিকভাবে সংরক্ষণ করা হয় না যে খাবার পাওয়া যায় বিষের মধ্যে। এই অঞ্চলের আমেরিকান ভ্রমণকারীদের সম্ভবত চিন্তা করা উচিত নয়, যদিও - এটা মনে করা হয় যে লিভার ক্যান্সারের জন্য দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার প্রয়োজন।
প্রজননশাস্ত্র
লিভার ক্যান্সার পরিবারে (এমনকি একটি জেনেটিক রোগ ছাড়াও) চালাতে পারে, এবং রোগী (উভয় দিকে) সঙ্গে একটি আত্মীয় থাকার আপনার ঝুঁকি বৃদ্ধি। এটি একটি প্রথম ডিগ্রী আপেক্ষিক, যেমন পিতা বা মাতা, সন্তান বা সন্তানের মতো ঝুঁকি সর্বাধিক।
কিছু জানা জেনেটিক রোগ ঝুঁকি প্রভাবিত করে, যার মধ্যে রয়েছে:
Hemochromatosis
বংশগত হিম্র্যাটোম্যাটাইজেস (লোহার ভারসাম্য রোগ) দেহের বর্ধিত শোষণ এবং লোহার স্টোরেজ দ্বারা চিহ্নিত একটি শর্ত, প্রায়ই যকৃতে। সময়ের সাথে সাথে, এটি সাধারণত সিরাজোস এবং লিভারের ব্যর্থতা (এবং অন্যান্য চিকিত্সা সমস্যারও) বাড়ে।
যক্ষ্মার ক্যান্সারের ঝুঁকি যারা হিম্রোটোম্যাটোসিস থাকে তাদের সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় ২0 গুণ বেশী। চিকিত্সা (সময়গতভাবে রক্ত প্রত্যাহার করা) সমস্যার ঝুঁকি কমাতে পারে, কিন্তু অনেক লোক অজ্ঞাত নয় যে তারা সমস্যা তৈরি না হওয়া পর্যন্ত তাদের অবস্থা আছে। এটা মনে করা হয় যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 1 মিলিয়ন মানুষ হেমোক্রোম্যাটোসিসের একটি প্রকারের দ্বারা প্রভাবিত হয়।
প্রাথমিক বিলিরির সিরোসিস
প্রাথমিক বিলিরির সিরোসিস হচ্ছে এমন একটি শর্ত যা একটি জেনেটিক কম্পোনেন্ট বলে মনে হয়, যেহেতু এটি পরিবারগুলির মধ্যে কাজ করে। এটি একটি প্রগতিশীল, অটোইমিউন রোগ যার মধ্যে ব্যথাই লিভারে বৃদ্ধি পায়, যা পিত্তনাশক দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং যকৃতের ক্ষতি এবং সিরাপসিসের দিকে যায়। প্রাথমিক বেলিয়রি সিরাজোসিস যকৃতের ক্যান্সারের ঝুঁকির সঙ্গে সম্পর্কিত, যেগুলি ক্রনিক হেপাটাইটিস সি সহ মানুষের মধ্যে পাওয়া যায়।
উইলসনের রোগ
উইলসনের রোগ হল একটি বিরল জেনেটিক ডিসর্ডার যা দেহে তামার সংস্পর্শ দ্বারা চিহ্নিত এবং লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকিপূর্ণ বলে মনে করা হয়।
অন্যান্য বংশগত রোগ
লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন অন্যান্য বংশগত রোগগুলির মধ্যে রয়েছে আলফা -1 এন্ট্রিটিপসিনের অভাব, টাইরোসোনিমিয়া, পোরফিয়ার ক্যাটেনা টার্ডা, এবং গ্লাইকোজেন স্টোরেজ রোগ।
লাইফস্টাইল ঝুঁকি উপাদানগুলি
লিভার ক্যান্সারের ক্ষেত্রে লাইফস্টাইলের কারণগুলি গুরুত্বপূর্ণ। আপনি উপরে উল্লিখিত সাধারণ ঝুঁকি কারণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে না পারলেও, আপনার এইগুলি প্রভাবিত করার ক্ষমতা আছে।
অত্যধিক, দীর্ঘমেয়াদী অ্যালকোহল ব্যবহার
অ্যালকোহল হেপাটাইটিস এবং মদ্যপ লিভারের রোগ সহ অতিরিক্ত ওষুধের দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারে লিভার রোগের কারণ হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, সিরোসিস যকৃতের চিহ্নিত চাতুর সাথে বিকশিত হয় এবং প্রায়ই, লিভার ব্যর্থতা লিভার ক্যান্সার মূলত ভারী পানীয়ের সাথে সংযুক্ত করা হয়, অথবা দৈনিক ভিত্তিতে তিনবার বেশি পানীয় গ্রহণ, যদিও কম পরিমাণে এখনও উল্লেখযোগ্য এবং অপরিবর্তনীয় লিভার রোগের কারণ হতে পারে।
অ্যালকোহল মাদকতা যদিও স্বল্প মেয়াদে যকৃতের ক্যান্সারের সাথে সংযুক্ত না হলেও হেপাটাইটিস বি বা সি গ্রহণের সাথে যুক্ত আচরণের ঝুঁকি বাড়ায়।
ধূমপান
ধূমপান অনেক ক্যান্সারের ঝুঁকিপূর্ণ কারণ , এবং লিভারের ক্যান্সার কোন ব্যতিক্রম নয়। বেশিরভাগ গবেষণায় ধূমপান এবং লিভারের ক্যান্সারের মধ্যে একটি লক্ষণ প্রকাশিত হয়, এবং যারা ধূমপান ও পানীয় উভয়ভাবেই এই রোগের উল্লেখযোগ্যভাবে বড় ঝুঁকি রয়েছে।
বাচ্চাদের যারা গর্ভাবস্থার আগে বা পরে ধূমপান করে বাচ্চাদের জন্ম দেয় তাদের হিটব্লাস্টোমা নামক একটি বিরল ধরনের লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকি থাকে।
স্থূলতা
লিভার ক্যান্সারের স্থূলতার ভূমিকাটি অনিশ্চিত হয়ে পড়েছে, কিন্তু অ্যামোলোক্লিক লিভার রোগের ঝুঁকি বাড়ায় স্থূলতা যকৃতের ক্যান্সারের ঝুঁকির পাশাপাশি ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কমাতে পারে, যা ট্রিপল ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত।
অ্যানাবোলিক স্টেরয়েড ব্যবহার
অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডগুলি, যেমন ওজনযুক্ত পদার্থ দ্বারা ব্যবহৃত হয়, লিভার রোগ এবং লিভার ক্যান্সারের ঝুঁকিপূর্ণ কারণ।
চিউইং বিটল কিউইড
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অসামঞ্জস্যপূর্ণ, যেগুলি সাধারণতঃ ব্যবহৃত হয় এমন অঞ্চলে লিভারের ক্যান্সারের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ বিপণন হয়।
সম্ভাব্য ঝুঁকি ফ্যাক্টর
কিছু প্রমাণ আছে যে পলিথিডার অপসারণ (পোলেসাইটেকটমি) ঝুঁকি বৃদ্ধি করে, যদিও গবেষকরা সম্পর্কের নির্দিষ্ট কিছু নয়।
জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলার বর্তমান ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি আছে কিনা তা জুরির বাইরেও রয়েছে।
এটা মনে হয় চিকিৎসা রেডিয়েশন সংক্রান্ত কিছু ঝুঁকি আছে (যেমন সিটি স্ক্যানের পেট), তবে এই ঝুঁকি সম্ভবত মূলত এই ধরনের চিকিত্সার সম্ভাব্য উপকারিতা দ্বারা প্রভাবিত হয়।
লিভার ক্যান্সারের সম্ভাব্য ভূমিকা জন্য schistosomiasis কারণ প্যারাসাইট পড়া হয়েছে ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর হওয়ার পরিবর্তে এটি মনে করা হয় যে হেপাটাইটিস বি এবং সি সংক্রমণের সাথে এটি লিভার ক্যান্সারের একটি সহ-ফ্যাক্টর।
> সোর্স:
> আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি আমরা লিভার ক্যান্সার কারণ কি জানেন? আপডেট 04/28/16 https://www.cancer.org/cancer/liver-cancer/causes-risks-prevention/what-causes.html
> এর্কেকোগ্লু, পি।, ওরল, ডি।, চও, এম।, এবং বি। কোকার-গামুসেল। হেপটোকেলুলার কার্সিনোমা এবং সম্ভাব্য রাসায়নিক ও জৈব কারণ: একটি পর্যালোচনা। জার্নাল অফ এনভায়রনমেন্টাল প্যাথোলজি, টক্সোয়োলজি এবং ওকোলোজি । 2017. 36 (২): 171-190
> জিয়াং, কে।, এবং বি। প্রাথমিক লিভার ক্যান্সার, পার্ট 2: প্রগ্রেনিশন প্যাথওয়েজ এবং কার্সিনজেনেসিস। ক্যান্সার নিয়ন্ত্রণ 2018. 2191): 10732748177444658
> জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট প্রাথমিক লিভার ক্যান্সার চিকিত্সা (PDQ) - স্বাস্থ্য পেশাদার সংস্করণ। আপডেট করা হয়েছে -2/06/18 https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq
> স্মিথ, জে।, ক্রকার-লবোস, এম।, ল্যাও, এম। এট আল। গুয়াতেমালার আফল্যাটক্সিন এবং ভাইরাল হেপাটাইটিস এক্সপোজারসঃ উচ্চ রক্তচাপের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে অঞ্চলের ঝুঁকির কারণগুলির এক অনন্য প্রোফাইল প্রকাশ করে। প্লাস এক 2017. 1২ (1২): e0189255