আপনার কি থেডিয়ার একটি বর্ধিত অংশ আছে? যদি আপনার ডাক্তার আপনাকে থাইরয়েড নুডুলস, একটি থাইরয়েড গুঁড়ো, অথবা থাইরয়েড-এর স্ফুটিকরণ হিসাবে পরিচিত হয়ে থাকেন তবে আপনি এই লক্ষণ, উপসর্গ, পরীক্ষা এবং এই থাইরয়েড অবস্থার জন্য চিকিত্সা সম্পর্কে আরও জানতে চান।
গায়কগর কি?
শব্দকোষ শব্দটি যে কোনও অবস্থায় বোঝায় যেখানে আপনার থাইরয়েড গ্রন্থি অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পায়।
একটি স্বাভাবিক থাইরয়েড থাইরয়েড গ্রন্থি একটি আউন্স সম্পর্কে ওজন করে এবং বাহ্যিকভাবে দৃশ্যমান হয় না। কিন্তু গিটলারের সাথে, থাইরয়েডটি যথেষ্ট পরিমাণে বৃদ্ধি পায় যাতে পরিবর্তনটি আল্ট্রাসাউন্ড বা এক্স-রে দ্বারা ধরা যায় এবং কিছু ক্ষেত্রে আপনার ঘাড় দৃশ্যমান গম্বুজ বা তুষারপাত দেখাতে পারে।
বেশ কিছু পরিস্থিতিতে গীটার হতে পারে:
- যখন আপনার থাইরয়েড গ্রন্থিটি অত্যধিক থাইরয়েড হরমোন উৎপন্ন করে (হাইপারথাইরয়েডিজম)
- যখন আপনার থাইরয়েড পর্যাপ্ত থাইরয়েড হরমোন (হাইপোথাইরয়েডিজম) উৎপন্ন হয় না
- যখন আপনি একটি অটোইমামুনি থাইরয়েড রোগ -গ্রাফস রোগ বা হাশিমোটোর রোগ-এর ফলে আপনার থাইরয়েডের একটি প্রদাহ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি হয়
- যখন আপনার একক বা একাধিক থাইরয়েড নুডুলস থাকে
- যখন আপনি অন্তর্নিহিত থাইরয়েড ক্যান্সার আছে
- যখন আপনি আয়োডিন ঘাটতি আছে
গিয়ারের সাধারণ লক্ষণ এবং লক্ষণ
গুচ্ছের চিহ্নগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- ঘাড় স্খলন
- দৃশ্যমান গাদা বা ঘাড় এলাকার মধ্যে ফুলে
তবে, উল্লেখ্য যে, গুড়গুড়ের কিছু পরিস্থিতিতে বাইরেরভাবে দৃশ্যমান নাও হতে পারে এবং শুধুমাত্র ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা যায়।
গল্ফের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- স্পর্শ কোমল
- ঘাড় পূর্ণতা একটি অনুভূতি
- আপনার বাতাসের প্যাচ বা আপনার অক্সফ্যাগের উপর চাপ অনুভব
- গলাতে অসুবিধা, অথবা আপনার গলাতে খাদ্যটি স্টুকের অনুভূতি
- শ্বাসকষ্ট বা শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা, বিশেষ করে রাতে
- কাশি
- ফেঁসফেঁসেতা
- Turtlenecks, বন্ধন, এবং স্কার্ভ সঙ্গে অস্বস্তি
কিছু ক্ষেত্রে, আপনি হাইপোথাইরয়েডিজম বা হাইপারথাইরয়েডিজম উপসর্গ হতে পারেন যা গিট্টিটির সাথে থাকে।
কিছু ক্ষেত্রে, গুড়গুড়িতে কোন উপসর্গের কারণ হতে পারে না।
গিয়ারের নিরীক্ষণের জন্য টেস্ট ও পদ্ধতি
আপনার ডাক্তার দ্বারা একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময় গল্ফার সনাক্তকরণ সর্বাধিকভাবে দৃষ্টিগোচর হয় বা ম্যানুয়ালভাবে। কিছু ক্ষেত্রে, গিটলার ইমেজিং পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা যেতে পারে।
যখন গামছা সনাক্ত করা হয়, তখন পরবর্তী ধাপটি কারণটি মূল্যায়ন করে এবং নির্ধারণ করে যে থাইরয়েড অস্বাভাবিকতা কতোটা বৃদ্ধি করেছে। এই মূল্যায়নটি সাধারণত হাশিমোটোর (থাইরয়েড পেরক্সিদেস অ্যান্টিবডি / টিপিও) এবং গ্যারাজের রোগ (থাইরয়েড উদ্দীপক ইমিউনোগ্লোবুলিন / টিএসআই) সন্ধানের জন্য টিএসএইচ, ফ্রি টি 4, ফ্রি টি 3 এবং থাইরয়েড অ্যান্টিবডি পরীক্ষায় প্রধান থাইরয়েড পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করবে। আয়োডিনের অভাবের জন্য আইডাইনের মাত্রা মূল্যায়ন করা যেতে পারে।
আপনার স্নাতক বা স্নায়ুতন্ত্রে প্রভাব ফেলে কিনা তা দেখার জন্য এবং আপনার যদি নোডলস থাকে তবে তা নির্ধারণ করার জন্য আপনার ডাক্তারটি যেমন আল্ট্রাসাউন্ড, এমআরআই, সিটি স্ক্যান, বা থিওইরোয়েড আপ্টাক স্ক্যানের জন্য ইমেজিং পরীক্ষার নির্দেশ দিতে পারে।
গিয়ারের চিকিত্সা
গরুর জন্য চিকিত্সা কারণ এবং উপসর্গ উপর নির্ভর করে।
- যদি আপনার কোন উপসর্গ না এবং কোনও অন্তর্নিহিত থাইরয়েড রোগের সাথে একটি ছোট গোলাকার থাকে, তবে আপনার ডাক্তার কোনও চিকিত্সার সঙ্গে নিয়মিত পর্যবেক্ষণের সুপারিশ করতে পারেন।
- যদি আপনার গরুর মাংস একটি আয়োডিনের অভাবের কারণে হয়, তবে আপনাকে আয়োডিনের সার্টিফিকেশন দেওয়া হবে। এটি সাধারণত ধীরে ধীরে বা বৃদ্ধি বন্ধ করে দেয়, এবং কিছু অংশে গুড়গুড়ের আকার কমিয়ে দিতে পারে, কিন্তু সম্পূর্ণভাবে সম্পূর্ণভাবে নয়।
- যদি আপনার গুড়গুড় হাইপোথাইরয়েডিজম সাথে যুক্ত হয়, থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপন ওষুধের সাথে চিকিত্সাগুলি গ্ল্যান্ডের বৃদ্ধির গতি বা গতি বাড়াতে পারে। তবে, আপনার গিটফট সঙ্কুচিত নাও হতে পারে।
- যদি আপনার গিট্ভার গেরভেস রোগের কারণে হাইপারথাইরয়েডিজমের সাথে যুক্ত থাকে তবে তেজস্ক্রিয় আয়োডিন বা অ্যান্টিবায়োটিক ড্রাগ সহ চিকিত্সার ফলে গ্ল্যান্ডের বৃদ্ধির পরিমাণ হ্রাস বা বন্ধ হতে পারে এবং গিট্টিটি সঙ্কুচিত হতে পারে।
- যদি থাইরয়েডের চিকিত্সার সময় আপনার গর্ভাবস্থার প্রাদুর্ভাব বেড়ে যায় তবে উপসর্গগুলি দুর্বল হয়, বা গর্ভাশয়ের কোমলভাবে অস্পষ্ট হয়, আপনার ডাক্তারেরা হয়তো অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিবেন, যা হিরোডাইটিসোমি নামে পরিচিত।
থাইরয়েড নুডুলস কি?
থাইরয়েড নুডুলস আপনার থাইরয়েড গ্রন্থির স্ফুলিঙ্গ বা লামপ। নুডুলস কঠিন হতে পারে, বা তরল ভরা সাইস। থাইরয়েড নুডুলস অত্যন্ত সাধারণ এবং এটি অনুমান করা হয় যে অর্ধেক জনসংখ্যার অন্তত একটি ননদ রয়েছে, যদিও অধিকাংশই এটি সম্পর্কে সচেতন নয়। আপনার বয়সের সাথে থাইরয়েড নোডলস আরও সাধারণ হয় এবং এটি অনুমান করা হয় যে 70 বছর বয়স পর্যন্ত 70 শতাংশ মানুষ অন্তত একটি থাইরয়েড নুডুলস পায়।
নুডুলস বেশ কয়েকটি কারণ হতে পারে:
- থাইরয়েড ক্যান্সার. এটি থাইরয়েড নুডুলসের সর্বনিম্ন কারণ, এবং প্রায় সবথাইয়ার্ড নুডুলসের 95 শতাংশ অকার্যকর।
- অটিলিমাউন থাইরয়েডের অবস্থা, যেমন হাশিমোটোর এবং গ্রেভস রোগ, যেটি গ্ল্যান্ডের প্রদাহ এবং নুডুলসের ফলে।
- আপনার স্বাভাবিক থাইরয়েড টিস্যু এর ওভারগ্রোভ এটি একটি থাইরয়েড অ্যাডেনোমা নামে পরিচিত, এবং সাধারণত ক্যান্সার না বা গুরুতর বলে বিবেচিত হয় না যদি নাডোলজ তার আকারের কারণে উপসর্গ সৃষ্টি করে।
- আইওডিনের অভাব এটি গিটকো সঙ্গে বরাবর, নথি উন্নয়ন ট্রিগার করতে পারেন।
- মাল্টিপেনসাল গোলক, যা বিষাক্ত অ্যাডেনোমা নামেও পরিচিত, যেখানে আপনার বেশ কয়েকটি নুডুলস রয়েছে। সাধারণত, এই নুডুলস থাইরয়েড হরমোনের সৃষ্টি করে এবং হাইপারথাইরয়েডিজম হতে পারে।
থাইরয়েড নুডুলস এর সাধারণ লক্ষণ এবং উপসর্গ
কিছু কিছু ক্ষেত্রে, যদি আপনার খুব বড় ননডল থাকে, অথবা এটি আপনার ত্বকের পৃষ্ঠের কাছাকাছি থাকে তবে এটি আপনার বাইরের বাইরের মূল্যায়ন দ্বারা বাইরের দিকে দৃশ্যমান হতে পারে বা অনুভব করতে পারে। অনেক নুডুলস, দৃশ্যমান বা স্পষ্ট নয়, এবং শুধুমাত্র ইমেজিং পরীক্ষার দ্বারা সনাক্ত করা যায়।
অনেক ক্ষেত্রে, নুডুলস কোন স্পষ্ট লক্ষণ দেয় না। কিন্তু যখন থাইরয়েড নুডুলসগুলি লক্ষণ দেয়, তখন কিছু সাধারণ বিষয়গুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- বুক ধড়ফড়
- অনিদ্রা
- ওজন কমানোর বা ওজন বৃদ্ধি
- উদ্বেগ
- কম্পনের
- অবসাদ
- বিষণ্নতা
- ঘাড় সংবেদনশীলতা
- গিলতে অসুবিধা
- ঘাড় পূর্ণতা বা কোমলতা একটি অনুভূতি
- ফেঁসফেঁসেতা
থাইরয়েড নুডুলস নির্ণয় করার জন্য টেস্ট এবং পদ্ধতি
যখন একটি থাইরয়েড নোডল সনাক্ত করা হয়, আপনার চিকিত্সক বিভিন্ন কী প্রশ্নের মূল্যায়ন করা হবে:
- নুডুলস কি খুব থাইরয়েড হরমোনের সৃষ্টি করে এবং হাইপারথাইরয়েডিজম সৃষ্টি করে?
- থাইরয়েড হরমোন তৈরি এবং হাইপোথাইরয়েডিজম সৃষ্টিকারী থাইরয়েড এর ক্ষমতা ব্যাহত হচ্ছে কি?
- আপনার ফুসফুসের ক্যান্সার কি?
- আপনার নুডলস কি আপনার শ্বাস বা গ্রোথকে প্রভাবিত করে?
মূল্যায়ন একটি প্রথম ধাপ সাধারণত টিএসএইচ, ফ্রি টি 4, ফ্রি টি 3, এবং হাশিমোটোর এবং গ্রেভসের রোগের জন্য অ্যান্টিবডি পরীক্ষা সহ রক্ত পরীক্ষার একটি প্যানেল। এই নিডেল্ড হাইপারথাইরয়েডিজম বা হাইপোথাইরয়েডিজম সৃষ্টি করছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে।
পরের ধাপে সাধারণত থাইরয়েড ইমেজিং পরীক্ষা হয় , যা আল্ট্রাসাউন্ড, এমআরআই, সিটি স্ক্যান বা একটি তেজস্ক্রিয় আইডাইন আপ্ট স্ক্যান অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। তারা প্রায়ই নথির আকার এবং বৈশিষ্ট্য মূল্যায়নের জন্য সঞ্চালিত হয়, এবং আরও তদন্ত পরোয়ানা হবে সন্দেহজনক বৈশিষ্ট্য সনাক্ত। সন্দেহজনক মনে করা হয় যে ইমেজিং পরীক্ষার বৈশিষ্ট্য কিছু অন্তর্ভুক্ত:
- একটি একচেটিয়া নথিস (বহুবিধ নুডুলস বনাম)
- নুডুলস মধ্যে microcalcification উপস্থিতি
- একটি আকার 2 সেন্টিমিটার বেশী
- নুডুলস কঠিন গঠন
- উষ্ণতা পরীক্ষার উপর "ঠান্ডা" বৈশিষ্ট্য, যার অর্থ অনুদিত অয়িডিন শোষণ করে না বা থাইরয়েড হরমোন উৎপন্ন করে না
- একটি নলাকার দ্রুত বৃদ্ধি
যদি একটি নুডুলস সন্দেহজনক বলে মনে করা হয়, তবে পরবর্তী ধাপ সাধারণত একটি সূক্ষ্ম সুই অ্যাসপ্রেশন (FNA) বায়োপসি হয় । এই পরীক্ষায়, একটি সুচ নথিতে সন্নিবেশিত হয়- সাধারণত আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নির্দেশিত হয়- রোগগত বিশ্লেষণের নমুনা প্রত্যাহার করা। পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার জন্য এক বা একাধিক নমুনার প্রয়োজন হতে পারে সাধারণত, এফএনএগুলি এন্ডোক্রাকালজোলজিস্ট, সাইওপ্যাথোলজিস্ট, বা সার্জনদের দ্বারা সম্পন্ন হয়। একটি cytopathologist দ্বারা কোষগুলি অধ্যয়ন এবং মূল্যায়ন করা হয়। বেশিরভাগ FNA একটি ডাক্তারের অফিসে সঞ্চালিত হয়, যদিও কিছু একটি হাসপাতালে বা সার্জারি কেন্দ্রে একটি বহির্মুখী পদ্ধতি হিসাবে করা হতে পারে।
এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আপনার FNA সঞ্চালনকারী প্রসাধনকারীকে ব্যাপক অভিজ্ঞতা রয়েছে, এটি নিশ্চিত করার জন্য যে পদ্ধতি সর্বোত্তম সম্ভাব্য নমুনা তৈরি করে। FNA বায়োপসি ফলাফলের একটি শতাংশ অ-ডায়গনিস্টিক বলে বিবেচিত হয়, অর্থাত্ সেগুলি সবই ব্যবহার করা যাবে না এবং পুনরায় করা উচিত; কম অভিজ্ঞ অনুশীলনকারীদের স্যাম্পলিং করতে হলে সম্ভবত একটি ফলাফল ঘটতে পারে। থাইরয়েড FNA এর প্রধান ঝুঁকি রক্তপাত বা রক্তক্ষরণ হয়। কিন্তু একজন অভিজ্ঞ ব্যবসায়ীর সঙ্গে, যে ঝুঁকি ছোট, এবং থাইরয়েড FNA সাধারণত নিরাপদ বলে মনে করা হয়, প্রায় কোন জটিলতার ফলে কখনও।
সবচেয়ে হতাশাজনক চ্যালেঞ্জগুলির মধ্যে একটি হল যখন FNA ফলাফল "অনিশ্চিত" বা "অনিশ্চিত" হিসাবে ফিরে আসে। এই ক্ষেত্রে, প্যাথোলজি মূল্যায়ন ক্যান্সার থেকে বাদ দিতে পারে না। এই অবস্থার জন্য প্রচলিত পরের ধাপ হল থাইরয়েডটোমিমি-থেরয়েড অপসারণের জন্য একটি অস্ত্রোপচার , যা নিখুঁত ভাবে নির্ণয় করা বা থাইরয়েড ক্যান্সারের নিন্দা করার জন্য মূল্যায়ন করা হয়।
যখন কোনও থাইরয়েড ক্যান্সার আবিষ্কৃত হয় না, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ঘটে, রোগীর জীবনব্যাপী হাইপোথাইরয়েডের সাথে বসবাসের প্রয়োজন হয়, অন্যথায় অপ্রয়োজনীয় থাইরয়েটিসটোমি পরে।
এটি আনুমানিকভাবে প্রায় অর্ধ মিলিয়ন FNA বায়োপ্সি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র প্রতি বছর সঞ্চালিত হয়, এবং যারা 30 শতাংশ পর্যন্ত অনিশ্চিত, বা অনিশ্চিত হিসাবে আসা হয় অসম্পূর্ণ নুডুলস শুধুমাত্র 20 থেকে 30 শতাংশ ম্যালিগন্যান্ট হতে পাওয়া যায়।
আপনি অতএব, Afirma থিওরডোড FNA বিশ্লেষণ নামক একটি পরীক্ষা সচেতন হতে হবে, যা প্রাথমিক বায়োপসি সময় পরিচালিত প্রায় সব অনির্দিষ্ট এবং অনিবার্য FNA ফলাফল নির্মূল। উল্লেখ্য, আপনার FNA নির্ধারিত হওয়ার আগে আপনার ডাক্তার এই সিস্টেমটি ব্যবহার করছেন কিনা তা নিশ্চিত করতে হবে, অথবা এই নির্দিষ্ট পরীক্ষার সাথে কাজ করে এমন একজন ডাক্তার খুঁজে পেতে পারেন।
থাইরয়েড নুডুলস ট্রিটমেন্ট
ক্যান্সার হতে পারে এমন একটি নুডুলস পাওয়া গেলে, পরবর্তী ধাপে সার্জারি অপসারণ এবং পরবর্তী চিকিত্সাটি ক্যান্সারের ধরন এবং স্তরের উপর নির্ভর করে।
যদি আপনি নমনীয় হন যা কুমিরের ন্যায় অস্পষ্ট হয়, অথবা তারা গলান বা শ্বাসার ক্ষমতা ব্যাহত করছে, তবে অস্ত্রোপচারের জন্য প্রায়ই সুপারিশ করা হয়।
যদি একটি সুগঠিত ননদ কোন hyperthyroidism বা হাইপোথাইরয়েডিজম দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না, এটি সাধারণত আপনার চিকিত্সক দ্বারা আল্ট্রাসাউন্ড এবং পরীক্ষা দ্বারা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা হবে।
সাধারণত, হাইপোথাইরয়েডিজম সৃষ্টিকারী একটি সুগঠিত নমুনার জন্য, চিকিত্সা হল থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপন ঔষধ নির্ধারণ করা। এটি কিছুটা নন্দকে সংকুচিত করতে সাহায্য করতে পারে, বা এটি ক্রমবর্ধমান হওয়া থেকে রোধ করতে পারে। যদি নুডুলস বাড়তে থাকে তবে আপনার ডাক্তার আবারও বাষ্পীভবন করতে পারেন, অস্ত্রোপচার অপসারণের সুপারিশ করতে পারেন, অথবা নিউট্রিসে পারাকাইটেনেসিয়াল এথানল ইনজেকশন (PEI) হিসাবে চিকিত্সার সুপারিশ করতে পারেন, যা নুডলসকে সংকুচিত করতে সাহায্য করতে পারে।
যদি হাইপারথাইরয়েডিজম দ্বারা সুষম ননডল বা বিষাক্ত অ্যাডেনোমা থাকে, তাহলে চিকিত্সা সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিকের ঔষধ, অথবা কিছু ক্ষেত্রে, তেজস্ক্রিয় আয়োডিন নিষ্ক্রীয়তা বা সার্জারি, হাইপারথাইরয়েডিজমের পরিমাণ, ঔষধের আপনার প্রতিক্রিয়া, এবং আপনার চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত অন্যান্য কারণগুলির উপর নির্ভর করে। ।
একটি শব্দ থেকে
মনে রাখবেন যে যদিও থাইরয়েড ক্যান্সারের ঝুঁকি খুব ছোট, সব নুডুলসই একজন কারিগর দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত, যাতে তারা ক্ষুদ্র ঝুঁকিটি মেনে নেয় যে তারা ক্যানসারযুক্ত।
> সোর্স:
> ব্লেভারম্যান এল, কুপার ডি। ওয়ারনার ও ইন্বারার দ্য থেরোড, 10 ম এডিশন। WLL / Wolters ক্লুয়ার; 2012।
> হুগেন বি। এ। অল। "থাইরয়েড নুডুলস এবং বৈচিত্রিত থাইরয়েড ক্যান্সার / আমেরিকান থাইরয়েড অ্যাসোসিয়েশনের নির্দেশিকা অ্যাডাপ্টর রোগীদের জন্য থাইরয়েড অ্যাসোসিয়েশন ম্যানেজমেন্ট গাইডলাইন" থাইরয়েড নুডুলস এবং ভিন্ন থাইরয়েড ক্যান্সার উপর টাস্ক ফোর্স। " থাইরয়েড ভলিউম 26, সংখ্যা 1, 2016. DOI: 10.1089 / আপনার .2015.0020