নির্ণয়ের অন্যান্য সমস্ত কারণ বাদ দিয়ে শুরু হয়
Fibromyalgia নির্ণয় করা একটি কঠিন রোগ। কারণ এটি এতই খারাপভাবে বোঝা যায় যে, নির্ণয়ের জন্য কোন পদক্ষেপগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে বা কীভাবে ব্যবহার করা উচিত সে বিষয়ে কোন সুস্পষ্ট মতৈক্যে নেই। তাছাড়া, এমনকি যদি আপনার রোগের লক্ষণ থাকে - ক্রনিক ব্যাপক ব্যথা এবং ক্লান্তি-উপলভ্য ল্যাব এবং ইমেজিং পরীক্ষায় প্রায়ই বেশ স্বাভাবিকভাবেই দেখা যাবে।
এটি সুপারিশ করা হয় না যে আপনি অসুস্থ নন।
এটি কেবলমাত্র যে আমরা এখনও কিভাবে রোগ কাজ করে বা কেন মস্তিষ্ক তাই পরিষ্কারভাবে শরীর থেকে ব্যথা সংকেত ভুল বোঝা যায় না বোঝা না।
এই কারণে, আমরা fibromyalgia আছে নিশ্চিত করা যায় যে একমাত্র উপায় বর্জনের একটি নির্ণায়ক বলা হয় কিম্বা কাজ করে হয়। এটি একটি মস্তিষ্কে প্রক্রিয়া যা আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণগুলির সমস্ত সম্ভাব্য কারণগুলি পর্যালোচনা ও পরিমাপ করবে। এটি অন্য সম্ভাব্য সন্দেহভাজনদের একের পর এক তছনছ করে দেয়, যা এক দ্বারা এক, আমরা অবশেষে নিশ্চিত করতে পারি যে আপনি আসলে, ফাইব্রোমাইলজিয়া আছে।
নির্ণয়কারী মানদণ্ড
যেহেতু ফাইব্রোমাইজিজিয়ার নিশ্চিত করার জন্য কোনও পরীক্ষা উপলব্ধ নেই, তবে আপনার ডায়াগনোসিসটি নিখরচায় আপনার প্যাটার লক্ষণগুলি সম্পূর্ণভাবে নির্ভর করতে হবে। রোগ নির্ণয় সাধারণত একটি মেডিকেল বিশেষজ্ঞ দ্বারা তত্ত্বাবধান করা হবে যিনি রিউমাটোলজিস্ট হিসাবে পরিচিত যা মস্তিষ্কের রোগ এবং অটোইমিউন রোগে বিশেষজ্ঞ । স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং সাধারণ অনুশীলনকারীদের এছাড়াও মাঝে মাঝে মূল্যায়ন পর্যবেক্ষণ করতে অভিজ্ঞতা থাকতে পারে।
ডায়াগনোসিসের মানদণ্ড 1 99 0 সালে আমেরিকান কলেজের রাইম্যাটোলজি (এসিআর) দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয় এবং তারপর ২010 সালে অনিয়মিতভাবে ডায়াগনসিসের জন্য আরো ব্যবহারিক পদ্ধতির অনুমোদন প্রদান করে। আজ, রোগের ইতিহাস এবং ব্যথা অবস্থান নির্ণয় করার পরিবর্তে, নতুন নির্দেশিকা তিনটি প্রধান মানদণ্ড মূল্যায়ন:
- ব্যথা কিভাবে বিস্তৃত এবং কিভাবে আপনি রোগের উপসর্গ অভিজ্ঞতা
- অন্তত তিন মাসের জন্য উপসর্গ এই স্তরে চলতে থাকে কি না
- উপসর্গগুলির জন্য অন্য কোন ব্যাখ্যা নেই কিনা
রোগনির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তার এসিআর ফাইব্রোমালগিয়া ডায়াগনস্টিক মেটাটার নামক একটি স্কোর-ভিত্তিক সিস্টেম ব্যবহার করবে যা ব্যাপক বেদনার সূচক (ডাব্লুপিআই) নামে অন্য একটি মূল্যায়ন এবং অন্যটি উপসর্গ তীব্রতা (এসএস) স্কেল নামে পরিচিত।
এসিআর ব্যবস্থা সাধারণত ব্যবহার করা হয় তবে ফিজিওথেরাপিটি বিশুদ্ধরূপে শরীরে (শারীরিক) রোগ হিসেবে মূল্যায়ন করা উচিত বলে বিশ্বাস করে না কিন্তু এটিতে মনোযোগী মনোবিজ্ঞান এবং মনস্তাত্ত্বিক চাপগুলির মূল্যায়ন করা হয়।
বহির্মুখী নির্ণয়
বর্তমান উপসর্গগুলির মূল্যায়ন করার আগে, আপনার ডাক্তারকে এমন রোগ বা ব্যাধি বাদ দিতে হবে যে অনুরূপ লক্ষণ এবং বৈশিষ্ট্যগুলি। আপনার লক্ষণের পরিসীমা (পাচক, মূত্রসংক্রান্ত, মানসিক, ইত্যাদি) এর উপর নির্ভর করে, তালিকাটি বেশ ব্যাপক হতে পারে।
সম্ভাবনার মধ্যে:
- অ্যাডিসন রোগ
- মদ্যাশক্তি
- সাধারণ অস্টিওআর্থারাইটিস
- Guillain-Barre সিন্ড্রোম
- হাইপোথাইরয়েডিজম
- Hyperparathyroidism
- অসুস্থতা উদ্বেগ ব্যাধি (আইএডি)
- নিদারূণ পরাজয়
- লাইমে রোগ
- Malignancies
- একাধিক স্খলন (এমএস)
- ম্যাস্টেনিয়া গ্র্যাভিস (এমজি)
- পলিমিনালজিয়া রিউম্যাটিক
- পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসর্ডার (PTSD)
- রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস
- শাওয়ার্টস-জামামেল সিন্ড্রোম
- Scleroderma
Fibromyalgia নির্ণয় মধ্যে চ্যালেঞ্জ হল যে অন্যান্য শর্ত প্রায়ই fibromyalgia সঙ্গে সমাহার এবং অনুরূপ বা ওভারল্যাপিং উপসর্গ আছে উদাহরণস্বরূপ, যদি বাতের বা ঘুমের শ্বাসনালী নির্ণয় করা হয়, তবে নির্ণয়ের কিছু গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ যা আপনি অনুভব করছেন তা ব্যাখ্যা করতে পারেন কিন্তু অন্যদের নয়।
যেমন, আপনি একটি সূক্ষ্ম ক্লিনিক্যান্ট প্রয়োজন সূক্ষ্ম বিভেদ করতে সক্ষম।
বিস্তৃত ব্যথা সূচক
ব্যাপক ব্যথা সূচকের (ডাব্লিপিআই) শরীরটি 19 টি বিভাগে ভেঙ্গে ফেলে, যা প্রতিটিকে সম্পৃক্ততার একটি বৈশিষ্ট্যগত ক্ষেত্র বলে মনে করা হয়।
গত এক সপ্তাহের মধ্যে যদি আপনি শরীরের অংশে ব্যথা অনুভব করেন তবে প্রতিটিটি 1 এর একটি স্কোর দেওয়া হয়।
WPI আপনার ব্যথা ধরনের (যেমন গুরুতর বা diffuse হিসাবে) চিহ্নিত করা বা নির্ণায়ক কেন্দ্র (ব্যথা ট্রিগার পয়েন্ট) যে রোগ নির্ণয়ের কেন্দ্রিয় ব্যবহৃত বিবেচনা করুন।
মূল্যায়নে অন্তর্ভুক্ত 19 টি পিয়ার সাইটগুলি (উপরে থেকে নীচে):
- ডান চোয়াল
- বাম চোয়াল
- ঘাড়
- ডান কাঁধের পাগড়ি
- বাম কাঁধের কামরা
- ডান উপরের বাহু
- বাম উপরের বাহু
- ডান নীচের হাত
- বাম নিম্ন বাহু
- উপরের দিকে পিছনে
- পিছনে ফিরে
- বুক
- উদর
- ডান হিপ / গুটিকা / ঊর্ধ্ব ঊর্ধ্বতন
- বাম হিপ / কাটা / ঊর্ধ্ব ঊর্ধ্বগামী
- ডানদিকে লেগ
- বাম উপরের লেগ
- ডানদিকের লেগ
- বাম নিম্ন লেগ
WPI- এর সর্বোচ্চ স্কোর 19।
উপসর্গ তীব্রতা আইশ
উপসর্গ তীব্রতা (এসএস) স্কেল একটি ফিবাইঅ্যামামালজিয়া নির্ণয়ের মধ্যে সংজ্ঞায়িত বিবেচিত চার লক্ষণ মূল্যায়ন। প্রতিটি উপসর্গ 0 থেকে 3 এর স্কেলে স্কোর করা হয়, 0 এর সাথে কোন উপসর্গ নেই, 1 মৃদু লক্ষণ, 2 অর্থ মধ্যপন্থী লক্ষণ এবং 3 অর্থ গুরুতর লক্ষণ। গত সপ্তাহে ঘটেছে এমন উপসর্গগুলির তীব্রতার উপর ভিত্তি করে স্কোরটি সম্পূর্ণরূপে বিশিষ্ট।
মানদণ্ডে মূল্যায়ন করা চারটি লক্ষণ হল:
- অবসাদ
- ঘুম থেকে জাগ্রত অস্বস্তিকর
- জ্ঞানীয় উপসর্গগুলি (সমস্যা ঘনীভূত, বিভ্রান্তি, বিভ্রান্তিকরতা, এবং অসুখী অনুভূতিসহ)
- সোমাটিক উপসর্গ (ব্যথা, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব বা শারীরিক অসুখ)
এসএস স্কেলে সর্বোচ্চ স্কোর 12
নির্ণয় নিশ্চিতকরণ
আপনার উপসর্গের জন্য অন্য কোন ব্যাখ্যা পাওয়া যাবে না, আপনার ডকুমেন্টেড ডাব্লিউপিআই এবং এসএস স্কোরগুলি অন্তর্ভুক্তির জন্য দুটি এসিআর মানদণ্ডের মধ্যে একটিতে পূরণ করে কিনা তা প্রতিষ্ঠা করে আপনার ডাক্তার ফাইব্রোমাইজিজি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করবে:
- 5 বা তার বেশি এসএস স্কোরের পাশাপাশি 7 বা তার বেশি একটি WPI স্কোর
- একটি WP স্কোর 3 থেকে 6, 9 বা তার বেশি এসএস স্কোরের পাশাপাশি
তারপরে ডাক্তার যদি আপনার লক্ষণগুলি অন্তত তিন মাসের জন্য একই বা অনুরূপ স্তরের উপস্থিতিতে স্থাপন করতে পারেন, তাহলে আপনি আনুষ্ঠানিকভাবে ফাইব্রোমাইলজিয়া হিসাবে নির্ণয় করা হবে।
একবার নির্ণয়ের নিশ্চিত হলে, আপনি এবং আপনার ডাক্তার তারপর চিকিত্সা বিকল্প অন্বেষণ শুরু করতে পারেন। এটি আরেকটি দীর্ঘ এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়া হতে পারে, কিন্তু এমন একটি যা আপনাকে ভাল স্বাস্থ্যের জন্য সড়ক প্রদানে এবং রোগমুক্তির রোগমুক্ত করতে পারে ।
> সোর্স:
> বেলাতো, ই .; মারিনি, ই .; কস্টোল্ডি, এফ। এট আল Fibromyalgia সিন্ড্রোম: প্রাণিবিজ্ঞান, রোগজনিত রোগ, নির্ণয়, এবং চিকিত্সা। ব্যথা রোধ চিকিত্সা 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130।
> উলফ, এফ .; ক্লোউ, ডি .; ফিজচল, এম .; এট আল আমেরিকান কলেজ অফ রিমিটোলজি ফাইব্রোমাই্লজিয়ার জন্য প্রাথমিক ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড এবং উপসর্গের তীব্রতার পরিমাপের পরিমাপ। আর্থ্রাইটিস কেয়ার রিস 2010; 62 (5): 600-10। DOI: 10.100২ / একর .20140।