জেরার্ড জন্য দুটি প্রধান ধরনের মেডিসিন তুলনা
আপনি যদি হৃদরোগে আক্রান্ত হন, তাহলে আপনি সম্ভবত এটি ব্যবহার করতে ব্যবহৃত প্রধান ঔষধগুলির মধ্যে পার্থক্য নিয়ে ভাবছেন: প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (পিপিআই) এবং এইচ ২ ব্লকার্স উভয় গেস্ট্রিক এসিড secretion দমন। তারা ভিন্ন, তবে, কিভাবে তারা এই কাজ করে।
পিপিআই যখন পেটে প্রোটন পাম্প বন্ধ করে দেয়, তখন H2 ব্লকার পেট মধ্যে অ্যাসিড উত্পাদক কোষে হস্টামাইন রিসেপটরগুলি ব্লক করে কাজ করে।
পার্থক্য সম্পর্কে আরও জানুন, কিভাবে তারা আপনার হৃদয়বাক্য সাহায্য করতে পারেন, এবং কেন আপনার ডাক্তার অন্য এক সুপারিশ করবে
কি হৃদয়বিদারক এবং কি এটি চিকিত্সা প্রয়োজন হয়?
গর্ভাস্তফের রিফাক্স্স রোগ (জিইআরডি) নামে আরেকটি স্থায়ী অবস্থার কারণে হৃদরোগ হতে পারে। GERD হয় যখন পেট থেকে অ্যাসিড অক্সফগ মধ্যে ব্যাক আপ। সাধারনত পেট অ্যাসিড এবং অন্যান্য সামগ্রী পেট (এবং অক্সফগাসের বাইরে) রাখা হয় যা নিম্ন স্তরের স্পোফিন্টার (এলইএস) নামে পরিচিত একটি ভালভ দ্বারা থাকে। তবে বেশ কয়েকটি কারণগুলি সহ ভালভকে দুর্বল করতে পারে:
- খাবারগুলি প্রায়ই ঘন ঘন বাড়াতে পারে যেমন অ্যামিডিক খাবার (উদাহরণস্বরূপ, টমেটো এবং সিটস ফল), মসলাযুক্ত খাবার বা চকোলেট
- মদ্যপান বা ক্যাফিন
- ধূমপান করছে
- ডায়াবেটিস এবং হাঁপানি , যেমন কিছু নির্দিষ্ট মেডিকেল অবস্থার জন্য
- আপনার পেট উপর অতিরিক্ত চাপ থাকার (উদাহরণস্বরূপ, স্থূলতা, গর্ভাবস্থা, বা আঁট waistbands)
লাইফস্টাইল পরিবর্তন - ধূমপান ত্যাগ, অ্যালকোহল এবং খাদ্য যা হৃদরোগ, ওজন হ্রাসের কারণ কাটাচ্ছে - প্রায়ই হৃদরোগের চিকিৎসার প্রথম লাইন।
কিন্তু কখনও কখনও ওষুধের প্রয়োজন হয়, এবং এটাই যেখানে PPI এবং H2 ব্লকারগুলি সাহায্য করতে পারে।
প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (পিপিআই)
প্রোটন পাম্প পেট নির্দিষ্ট কোষ একটি অণু হয়। এটা পেট মধ্যে "পাম্প" অ্যাসিড এটা পেট বাইরে একটি অ অমসিযুক্ত পটাসিয়াম আয়ন লাগে এবং এটি একটি অক্সাইড হাইড্রজেন আয়ন দিয়ে প্রতিস্থাপিত।
এই হাইড্রোজেন আয়ন জিনিসগুলি অ্যামিডীয় করে তোলে। আপনার পেটে আরো হাইড্রোজেন আয়ন সংযোজন করে, পাম্প আপনার পেট আরো অ্যামিডীয় বিষয়বস্তু বিষয় তোলে। কিন্তু পাম্পের কর্ম বন্ধ করে (এটি বাধা দেওয়া), পেটের মধ্যে অ্যাসিড স্রাব বন্ধ করা হয়।
প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলি গেরিড, পেট এবং ডোউডেনাল আলসার , ইরোসিজিক অক্সফাইটিস এবং জোলিংঞ্জার-এলিসন সিন্ড্রোমকে চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত হয়। PPIs একা ব্যবহার করা বা antacids সঙ্গে সমন্বয় গ্রহণ করা যাবে। সমস্ত PPIs তারা কিভাবে কাজ অনুরূপ হয়, এবং অন্য কোন তুলনায় আরো কার্যকর হয় প্রস্তাব যে কোন প্রমাণ নেই। যাইহোক, তারা যকৃতের দ্বারা কিভাবে ভেঙ্গে যায় এবং কিভাবে তারা অন্যান্য ঔষধগুলির সাথে যোগাযোগ করা যায় তা পৃথক করে। উপরন্তু, কিছু PPI এর প্রভাব অন্যদের চেয়ে বেশি দীর্ঘ হতে পারে এবং কম ঘনঘটা গ্রহণ করা যেতে পারে।
পিপিআই অন্তর্ভুক্ত:
- Aciphex (রাবেফরাজোল)
- নেক্সিয়াম (এসোমেপরাজোল)
- প্রিভিসিড (ল্যান্সোপাজোল)
- প্রিলোয়েসেক (ওমপরাজোল) : প্রিলোসেকে ওটিসি হিসাবে ওভার-দ্য-কাউন্টারেও উপলব্ধ
- প্রোটোনিক্স (প্যান্ট্রাপ্রেজোল)
- Dexilant (Dexlansoprazole)
পিপিআই একটি কর্ম বিলম্বিত শুরু যখন H2 ব্লকার একটি ঘন্টা মধ্যে কাজ শুরু PPIs একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য কাজ করে: সর্বাধিক 24 ঘন্টা, এবং প্রভাব 3 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। H2 ব্লকসমূহ, তবে সাধারণত শুধুমাত্র 12 ঘন্টা পর্যন্ত কাজ করে।
H2 ব্লকার্স
আপনার পেট আচ্ছাদন মধ্যে প্যারিয়েটাল কোষ অ্যাসিড উত্পাদন বিভিন্ন উপায়ে অনুপ্রাণিত হয়
এই এসিড উদ্দীপকগুলির মধ্যে একটি হলো হিস্টামাইন, যা পারসিয়াল কোষে ২ টি রিসেপটর হস্টামাইনকে আবদ্ধ করে। এইচ ২ ব্লকার্স, তাদের নামের সাথে সত্য, এই রিসেপটর সাইটগুলিকে ব্লক করে এবং এভাবে এসিড প্রোডাকশন কমিয়ে দেয়।
H2 ব্লকারগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- জান্তাক (রাণীটিডাইন)
- পেসিড (ফ্যামুটিডাইন)
- ট্যাগমেট (সিমেটিডাইন)
- অক্সাইড (নিযাতিডাইন)
কীভাবে H2 ব্লকগুলি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই) থেকে আলাদা?
যদিও H2 ব্লকার এবং প্রোটন পাম্প উভয়দেহী উভয়ই গ্যাস্ট্রিক এসিড স্রাব বন্ধ করার ক্ষমতা রাখে, তবে এইসব ঔষধগুলি বিভিন্ন পদ্ধতিতে আছে:
- তারা কিভাবে কাজ করে: তারা পেট অ্যাসিড উত্পাদন বিভিন্ন পর্যায়ে কাজ H2 ব্লকার (হিস্টামাইন ব্লকার্স) অ্যাসিড উত্পাদন জন্য প্রথম উদ্দীপক এক ব্লক। প্রোটিন পাম্প inhibitors পেট এসিড স্রাবের পথের মধ্যে চূড়ান্ত ধাপ ব্লক। অন্য কথায়, তৈরি করা হয়েছে এমন এসিড (যা H2 ব্লকারের কারণে হ্রাস করা যেতে পারে) পেটে পৌঁছানোর থেকে বিরত থাকে।
- যেখানে তারা কাজ করে: এই উভয় ঔষধ প্যারিটাল কোষগুলিতে কাজ করে, যা পেটের আধিক্য এসিড-উত্পাদনকারী কোষ। H2 ব্লকগুলি অ্যাসিড উৎপাদনের পরিমাণ হ্রাস করার জন্য পারিটেবল কোষগুলির হস্টামাইন রিসেপটরগুলি ব্লক করে কাজ করে (যদিও অন্যান্য উদ্দীপক রয়েছে যাতে কিছু অ্যাসিড এখনও উত্পাদিত হয়)। প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর এই কক্ষগুলির প্রোটন পাম্প বন্ধ করে কাজ করে এবং এসিডকে পেটে সিক্রেট হতে বাধা দেয়।
- তারা কতটা ভাল কাজ করে: প্রোটিন পাম্প ইনhibitors এইচ 2 ব্লকারের চেয়ে অ্যাসিডের বৃহত্তর দমনের সৃষ্টি করে। হিটিয়ামাইন ছাড়াও অন্যান্য উদ্দীপক রয়েছে, কারণ এসিড এবং H2 ব্লকারের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে শুধুমাত্র হস্ট্যামিন 2 ব্লক করে।
- তারা কতোদিন কাজ করে: H2 ব্লকাররা দ্রুত পদক্ষেপ গ্রহণ করে, প্রায়ই ওষুধ গ্রহণের এক ঘন্টার মধ্যে কাজ করে। প্রোটন পাম্প inhibitors, বিপরীতে, কর্ম বিলম্বিত সূত্রপাত আছে।
- কতক্ষণ তারা শেষ: ঔষধ নেওয়ার পর 1২ ঘন্টা পর্যন্ত H2 ব্লকার কার্যকর হতে পারে। প্রোটন পাম্প inhibitors আর শেষ পর্যন্ত ঝোঁক কিছু পিপিআই ২4 ঘণ্টারও বেশি সময় ধরে থাকে, অন্যের প্রভাব তিন দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
- পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াঃ কর্মের বিভিন্ন পদ্ধতির কারণে, উভয় ধরনের ঔষধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও ভিন্ন হতে পারে, যদিও উভয় ধরনের ঔষধ সাধারণত ভালভাবে সহ্য করা হয়। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রতিটি বিভাগের নির্দিষ্ট ঔষধের মধ্যে পার্থক্য। H2 ব্লকারদের সঙ্গে, মাথাব্যাথা সবচেয়ে সাধারণ। প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস সাধারণভাবে খুব নিরাপদ কিন্তু হিপ ফ্র্যাকচারের ঝুঁকির সঙ্গে যুক্ত (কিছু কিছু গবেষণায় কিন্তু সবই নয়) সাথে সম্পর্কিত। অন্য সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে, এবং এই ঔষধ কোনও ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এই আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
আর এইচ ২ ব্লকার্স এবং পিপিআইগুলি কীভাবে ব্যবহার করা হয়?
এটা জানা ভাল যে হৃদরোগ (এবং আরো স্পষ্টভাবে, জিইআরডি) ছাড়াও, এই ঔষধগুলি অক্সফ্যাগাইটিস চিকিত্সা এবং পেপটিক আলসার রোগের লক্ষণ কমাতে ব্যবহার করা হয়। অতিরিক্ত পেট এসিড হতে পারে এমন অন্যান্য পাচক রোগের আচরণে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে।
H2 ব্লকার্স এবং প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরসের মধ্যে নির্বাচন করা
আপনি ভাবতে পারেন আপনার ডাক্তার কেন এই ঔষধ অন্য এক নির্বাচন হবে। যেহেতু প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস অধিকতর অ্যাসিড দমনকে প্রদান করে, তাই প্রায়ই এইগুলি আরও গুরুতর লক্ষণগুলির জন্য প্রয়োজন হয়।
আপনার ডাক্তার যে সুপারিশ করবে তা কোন ঔষধের সূচনা হতে পারে তা নির্ধারণ করতে পারে। যেহেতু H2 ব্লকারগুলি দ্রুত কাজ করে, তখন প্রায়ই একটি ব্যক্তি যখন তাদের উপসর্গগুলির একটি বিস্তারণ হয় তখন এটি ব্যবহার করা হয়। এই দ্রুত পদক্ষেপের কারণে, এই ঔষধগুলি কেবলমাত্র মাঝে মাঝে হার্টে ফেলার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
যেহেতু প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর্স কাজ শুরু করার জন্য অনেক বেশি সময় নেয় কিন্তু আরও বেশি প্রভাব ফেলতে থাকে, সেগুলি প্রায়ই যাদের উপসর্গের দীর্ঘস্থায়ী উপসর্গ থাকে তাদের জন্য উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যবহার করা হয়।
যদি আপনি সম্প্রতি গ্রিডের সাথে নির্ণয় করা হয়ে থাকেন তবে আপনার চিকিত্সার পরিকল্পনা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। যদি আপনি জীবনধারণের পরিবর্তনের সাথে ত্রাণ না পান, তবে পিপিআই থেরাপির একটি 8 সপ্তাহের পরীক্ষা সম্ভবত সুপারিশ করা হবে।
পিপিআই থেরাপির পর যদি আপনার উপসর্গগুলি অব্যাহত থাকে তবে আপনার জিইআরডি (যেমন ক্ষয়িষ্ণু অক্সফ্যাগাইটিস) থেকে জটিলতা দেখা দেয়, তবে রক্ষণাবেক্ষণ (দীর্ঘমেয়াদী) পিপিআই থেরাপির সম্ভবত নির্ধারিত হবে। কখনও কখনও একটি PPI এর পরিবর্তে একটি H2- ব্লককারী, রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি জন্য সুপারিশ করা হয়।
প্রেসক্রিপশন বনাম। ওভার-দ্য-কাউন্টার হার্বার্ট মেডিসিন
হৃদরোগের জন্য ব্যবহৃত অনেক ঔষধ উভয় একটি প্রেসক্রিপশন এবং একটি ওভার-দ্য-কাউন্টার হিসাবে হিসাবে উপলব্ধ। যদিও ওষুধ একই, ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধ একটি হ্রাস ডোজ (প্রায়ই প্রেসক্রিপশনের ডোজ এক-অর্ধেক) পাওয়া যায়।
অন্যের জন্য এইগুলির পরিবর্তে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন। এছাড়াও, antacids সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সচেতন হতে। তারা অন্যান্য ওষুধের ওষুধসহ অন্যান্য ঔষধের শোষণ হ্রাস করতে পারে
হার্টবার্ন জন্য অন্যান্য চিকিত্সা
এইচ 2 ব্লকার এবং প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরসের পাশাপাশি অনেক মানুষ এন্টাসিড ব্যবহার করে তাদের হৃদরোগ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। মনে রাখবেন যে পৃথক antacids মধ্যে পার্থক্য আছে এবং আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে এই ঔষধ যা আপনার জন্য সবচেয়ে ভাল হবে। ঔষধ এবং জীবনধারণের পরিবর্তনগুলি ছাড়াও, কিছু লোককে আরও চিকিত্সা প্রয়োজন, যেমন হাইতাল হেরিয়াসের সার্জারি ।
হার্টবার্ন জন্য ঔষধ ছাড়াই
হৃদরোগ নিরাময় করা সমস্ত ঔষধের সাথে, আমরা হৃদরোগ সাহায্য করতে পারে যে জীবনধারা পরিবর্তন সম্পর্কে ভুলবেন না ঝোঁক আপনি যদি আপনার হৃদরোগ নিয়ন্ত্রণে ঔষধের প্রয়োজন হয়, তবে এই উপাদানের কোনটি আপনার উপসর্গগুলি উন্নত করতে পারে কিনা তা নিশ্চিত করুন:
- ধূমপান বন্ধকর. সিগারেট ধূমপান অনেক উপায়ে হৃদযন্ত্রের দিকে পরিচালিত করে।
- আপনার খাদ্যের উপর নজর রাখুন। হৃদরোগের ঝুঁকি তৈরি করে এমন খাবারের সাথে পরিচিত হোন, পাশাপাশি খাবারগুলি যেগুলি হৃদরোগের সাথে মানুষের জন্য ভাল সহ্য করে ।
- আপনার মদ খাওয়ার পরিমাণ কমিয়ে দিন কিছু লোকের জন্য মদ্যপান হতে পারে।
একটি শব্দ থেকে
আপনার হৃদস্পন্দন ঔষধ সম্পর্কে যদি প্রশ্ন থাকে, তাহলে দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার ডায়াবেটিসটি নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ করাও গুরুত্বপূর্ণ, যার মধ্যে সঠিক ডোজ এবং ভোজনের সময় অন্তর্ভুক্ত। ওষুধের পাশাপাশি, আপনার স্বাস্থ্যগত জীবনধারা পরিবর্তন করতে পারেন এমন উপায়গুলি দেখুন, যা আপনার অন্ত্রালঙ্কর হ্রাস করবে।
> সোর্স:
> কাটজ পিও, গার্সন এলবি, ভেলা এম এফ। গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফ্লেক্স রোগের নির্ণয় ও ব্যবস্থাপনা। আম জে গ্যাস্ট্রোন্টেরোল ২013; 108: 308-28।
> স্কার্পগাইনাট্রা সি, গ্যাটা এল, জুলো এ, বান্ডলজিসি সি। এসিড-সংক্রান্ত রোগের কার্যকরী ও নিরাপদ প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর থেরাপি-একটি পজিশন পেপার অ্যাথিড অ্যাসিডের উপকারী এবং সম্ভাব্য হরম্যাট অ্যাড্রেসিং। বিএমসি মেডিসিন প্রকাশিত অনলাইন 2016 নভেম্বর 9
> শিন জেএম, কিম এন। > ফার্মাকোকিনিটিক্স > এবং প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর্সের ফার্মাকডাইনামিক্স। জার্নাল অফ নিউরোজাস্ট্রেন্টারোলজি অ্যান্ড মোটিলিটি । 2013; 19 (1): 25-35। ডোই: 10,5056 / jnm.2013.19.1.25।
> ঝাং ওয়াই, কুইং এল, সে বি, লিউ আর, জুই-জিং এল। প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস থেরাপি বনাম এইচ 2 রিসেপটর অ্যান্টোস্কোপির পরে উচ্চতর গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল ব্লিডিংয়ের জন্য থেরাপি: একটি মেটা-বিশ্লেষণ। বিশ্ব জার্নাল অফ গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি । 2015. 21 (২0): 6341-6351