গাউট হল আর্থ্রাইটিসের একটি ফর্ম যা প্রতিবছর তিন মিলিয়ন আমেরিকানকে প্রভাবিত করে। গাউইর আর্থ্রাইটিস নামেও পরিচিত, রোগটি ইউরিক এসিড স্ফটিক গঠনের কারণে (বেশিরভাগ সময় বড় অঙ্গুলি) গঠন করে, তীব্র ব্যথা, লালতা এবং মৃদুতা সৃষ্টি করে। যদিও নির্দিষ্ট কিছু বিষয়, জেনেটিক্স বা কিডনি রোগের মতো, আপনি গীবন, খাদ্য, অ্যালকোহল ও স্থূলতা নিয়ে চিন্তিত হতে পারেন।
পেট ব্যথা উপশম করতে এবং ইউরিক এসিড লেভেল কমাতে চিকিত্সা ওভার-দ্য-কাউন্টার (ওটিসি) এবং প্রেসক্রিপশন ওষুধ অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। আপনি ওজন হ্রাস, নিয়মিত ব্যায়াম, এবং ট্রিগার খাবার এড়িয়ে চলার দ্বারা আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি আরও কমানো করতে পারেন।
লক্ষণ
গোটের উপসর্গগুলি প্রগতিশীল হতে থাকে এবং সময়হীন অবস্থায় থাকলে বাড়ে না। রোগের স্তর এবং তীব্রতা পুনরাবৃত্তি প্রধানত রোগের পর্যায়ে সম্পর্কিত।
অ্যান্সিমাপটম্যাটিক গোটটি আপনার প্রথম আক্রমণের সময়কাল। এটি এই সময়ে যে আপনার রক্তে ইউরিক এসিডের স্থায়ী উচ্চতা urate (ইউরিক অ্যাসিড থেকে প্রাপ্ত একটি লবণ) বাঁধন এবং স্ফটিক গঠন করতে হবে। এই পর্যায়ে আপনি কোন উপসর্গ সম্মুখীন হবে না, স্ফটিক ধীরে ধীরে সংগ্রহ প্রায় অনিচ্ছা একটি আক্রমণ হতে পারে।
তিন থেকে দশ দিন পর্যন্ত যে কোনও জায়গায় দীর্ঘস্থায়ী আক্রমণের অভিজ্ঞতা শুরু হতে পারে যখন একক বিরতিহীন গোটা স্তরটি। আক্রমণ (সর্বাধিকভাবে বড় পায়ের আঙ্গুল কিন্তু হাঁটু, গোড়ালি, হিল, মিডফুট, কনুই, কব্জি, এবং আঙ্গুলগুলি প্রভাবিত করে) হঠাৎ এবং চরম ব্যথা স্রোত, দৃঢ়তা, লালতা, ক্লান্তি, এবং মাঝে মাঝে হালকা জ্বরে আক্রান্ত হয়।
দীর্ঘস্থায়ী tophaceous gout রোগের একটি উন্নত পর্যায়ে রয়েছে যার মধ্যে প্রস্রাব স্ফটিকগুলি তিমি নামে শক্ত পাথরে পরিণত হয় । এই খনিজ পদার্থের গঠন ক্রমান্বয়ে হাড় এবং কপাটক টিস্যুকে হ্রাস করে এবং দীর্ঘস্থায়ী বাতের ও যৌথ বিকৃতির দিকে পরিচালিত করে ।
কিডনি পাথর এবং কিডনি ফাংশন হ্রাস।
কারণসমূহ
কিছু ঔষধের শর্তগুলি গিটের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, কারণ তারা কিডনি ফাংশন (ইউরিক এসিড জমা করতে অনুমতি দেয়) বা জিনের প্রদাহ সৃষ্টি করে (যা কিছু বিজ্ঞানী ইউরিক এসিড প্রোডাকশনকে বিশ্বাস করে) এনে দেয়। উদাহরণ ক্রনিক কিডনি রোগ (সি.কে.ডি) , কনজেসেজিভ হার্ট ফ্লেয়ার (সিএইচএফ) , ডায়াবেটিস , এবং পিওরিয়িক আর্থ্রাইটিস ।
একইভাবে, জেনেটিক্স একটি অংশ খেলা করতে পারেন। যেমন একটি উদাহরণ SLC2A9 বা SLC22A12 জিন একটি জেনেটিক মিউটেশন যা শরীরের কত ইউরিক অ্যাসিড উত্পাদিত হয় এবং কতটা বহিষ্কৃত হয় তা নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে। অন্যগুলি উত্তরাধিকারসূত্রে অসঙ্গতির মধ্যে রয়েছে পলিসিসিস্টিক কিডনি রোগ (পি কেডি) এবং ফেব্রিস রোগ।
কিছু জীবনধারা ঝুঁকির কারণগুলি রোগের উন্নয়ন ও অগ্রগতি উভয়ই প্রভাবিত করতে পারে। তারা সংযুক্ত:
- স্থূলতা , যা কম কিডনি ফাংশন যুক্ত হয়
- পুরাণে সমৃদ্ধ খাবার, একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ পাওয়া যায় যা ইউরিক এসিড গঠন করে
- কিডনি ফাংশন ব্যাহত উচ্চ ফ্রকটস পানীয় এবং মদ্যপ পানীয়
কিছু ঔষধের একটি ডায়রিটিক প্রভাব রয়েছে যা রক্তে প্রস্রাবের প্রস্রাবের ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে, সাইক্লোসোমারিন , লাসস্যাক্স (ফুরোসেমাইড) , কম ডোজ অ্যাসপিরিন এবং নিয়াসিন (ভিটামিন বি 3) সহ।
রোগ নির্ণয়
গিট সাধারণত ল্যাব পরীক্ষা এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়।
ইমেজিং পরীক্ষাগুলি নির্ণয়ের সমর্থন এবং / অথবা যৌথ ক্ষতির বৈশিষ্ট্যগুলির মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
ডায়গনিস্টের স্বর্ণের মান হল স্নোভাল তরল বিশ্লেষণ যা যৌগ তরল একটি সুই এবং সিরিঞ্জ দিয়ে বের করে এবং প্রস্রাব স্ফটিকের প্রমাণের জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে পরীক্ষা করে। কিডনীর পাথরগুলির ঝুঁকি নির্ণয় করার জন্য অন্য ডায়গনিস্টিক সরঞ্জামগুলির মধ্যে রয়েছে কিডনি ফাংশন পরীক্ষা এবং একটি মূত্রনালী ।
একটি যৌথ ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কত মূল্যায়ন করতে বিভিন্ন ইমেজিং পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে। তাদের মধ্যে:
- আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার পছন্দের পদ্ধতি, কারণ তারা প্রাথমিক যৌগিক ক্ষতি সনাক্ত করতে পারে।
- এক্স-রে যৌথ ক্ষয় প্রকাশ করতে পারে কিন্তু প্রাথমিক পর্যায়ে নয়।
- চৌম্বক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) এবং কম্পিউট টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যানগুলি ক্ষতির সুস্পষ্ট প্রমাণ প্রদান করতে পারে কিন্তু প্রাথমিক রোগে তাদের সীমাবদ্ধতাও থাকতে পারে।
চিকিৎসা
গনো চিকিত্সা পদ্ধতিটি তিনগুণ হয়: রক্তে প্রদাহ এবং প্রদাহ পরিচালনা করা, রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা কমাতে এবং ইউরিক এসিড প্রোডাকশনকে উত্সাহিত করে খাদ্য বা ঔষধের পরিমাণ সীমিত করা।
গনো ব্যথা প্রায়ই স্থানীয় সুস্থতা কমাতে বিশ্রাম এবং একটি বরফ প্যাকের সঙ্গে চিকিত্সা করা যেতে পারে। OTC অস্টেরিয়াল অ্যান্টি-প্রদাহী ড্রাগ (এনএসএআইডি) যেমন অ্যাডভিল (আইবুপোফেন) বা আলেভ (ন্যাপরোক্সেন )ও সাহায্য করতে পারে।
গুরুতর বা পুনরাবৃত্তিমূলক ক্ষেত্রে কর্টিকোস্টেরয়েডের প্রদাহ-হ্রাসের প্রভাব (যৌথভাবে পিল বা ইনজেকশন দ্বারা বিতরণ করা হয়) বা কোলসিয়ার্স (কোলিসিসিন) নামে একটি মৌখিক ওষুধ থেকে উপকার লাভ করতে পারে যা ইউরিক এসিড দ্বারা প্রদাহযুক্ত প্রদাহী এনজাইমগুলিকে ব্লক করে।
যদি ডায়াবেটিস এবং অন্যান্য হস্তক্ষেপগুলি ত্রাণ প্রদান করতে ব্যর্থ হয়, তবে ইউরিক-এসিড-হ্রাসকারী ওষুধ যেমন আলোরিক (ফেবক্সোস্ট্যাট) বা জ্যালোওপ্রিম ( অ্যালোপরিনোল) নির্ধারিত হতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পেট আপস, বমি বমি ভাব, জয়েন্টের ব্যথা, এবং পেশী ব্যাথা অন্তর্ভুক্ত।
ক্রিস্টক্সক্স (পেগ্লোটেসেস), একটি নতুন জৈবিক ওষুধ যার সাহায্যে নৃতাতীত পদার্থ বিতরণ করা হয়, সেগুলি সাধারণত এমন লোকেদের জন্য সংরক্ষিত থাকে যার মধ্যে অন্য সব গোটের চিকিত্সাগুলি ব্যর্থ হয়।
প্রাচীরশীর্ষস্থ ঢাল
গনোটি যখন প্রচুর পরিমাণে ঔষধ এবং বিশ্রাম সঙ্গে নিয়ন্ত্রণ করা যায়, তখন আত্মহত্যার বিভিন্ন কৌশল রয়েছে যা আপনি তীব্র আক্রমণগুলির পুনরাবৃত্তি বা চিকিত্সা কমানোর জন্য ঘুরতে পারবেন। তারা সংযুক্ত:
- যেমন- লিভার, ভল, মশেল, টুনা, বেকন, এবং বিয়ারের মতো হাই-প্যারাইন খাবার এড়িয়ে চলুন
- আপনার ভোজনের ফল, শাকসব্জী, গোটা শস্য এবং কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধ
- প্রতিদিন প্রায় 8 থেকে 16 গ্লাস পানি পান করে প্রস্রাবের মাধ্যমে প্রস্রাব করা এবং রক্তে সেন্স্রেশন নিঃসৃত করতে সাহায্য করে
- যদি আপনি বেশি ওজন বা স্থূল হয় তাহলে একটি গঠনতন্ত্র ওজন কমানোর পরিকল্পনা তৈরি করা
- একটি তীব্র আক্রমণের সময় আপনার পাদদেশ উচ্চতর এবং এটি নিরাপদে নিরাপদ
- পাদদেশ বন্ধ চাপ রাখা একটি বেত বা গতিশীলতা ডিভাইস ব্যবহার করে
- ব্যায়াম উন্নত করতে শিথিলকরণ কৌশল ব্যবহার করা
যদি আপনার লক্ষণগুলি 48 ঘন্টার পরে বা এক সপ্তাহের বেশি সময়ের জন্য উন্নত না হয়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট নির্দিষ্ট করার জন্য কল করুন। কিছু ক্ষেত্রে, যদি তারা ত্রাণ প্রদান করতে ব্যর্থ হয় তবে ঔষধগুলিকে পরিবর্তন বা সামঞ্জস্য করতে হবে।
> সোর্স:
> হানিয়ার, বি; ম্যাথসন, ই। এবং উইলকে, টি। "ডায়াগোসিস, চিকিত্সা এবং গাউন প্রতিরোধ।" এফ ফ্যাম চিকিত্সক 2014; 90 (12): 831-836।
> রিচেটে, পি। এবং বার্ডেন, টি। "গট।" ল্যান্সেট 2010; 375 (9711): 318-28। DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7
> ঝাং, ইয়। চেন, সি .; চিও, এইচ। এট আল "পুরাণ সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ এবং পুনরাবৃত্তিমূলক গোটা আক্রমণ।" অ্যান Rheum Dis। 2012; 71 (9): 1448-53। DOI: 10.1136 / এনআরহিউমডি-২011-1২1২5