লক্ষণ, নির্ণয়, চিকিত্সা, এবং পূর্বাভাস
যদি আপনি বলে থাকেন যে আপনার ফুসফুসের ক্যান্সার রয়েছে, তাহলে আপনি সম্ভবত ভয়ে ভীত নন যদি আপনি সম্পূর্ণ ফুসফুসে থাকেন। এটার মানে কি? কিভাবে এটি চিকিত্সা করা হয়? এবং আপনি কিভাবে সমর্থন প্রয়োজন পেতে পারেন?
সংক্ষিপ্ত বিবরণ
যখন ডাক্তাররা "উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সার" বলে মানে তখন কি বোঝায়? ডাক্তাররা যখন এই শব্দটি ব্যবহার করেন অধিকাংশ সময় তারা স্টেজ IIIB এবং স্টেজ IV ফুসফুসের ক্যান্সার মানে।
যদিও ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার উন্নত হতে পারে, বেশিরভাগ সময় যখন ক্যান্সারস্টোররা "ফুসফুসের ক্যান্সার" শব্দটি ব্যবহার করে, তখন তারা অ-ক্ষুদ্র সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের কথা উল্লেখ করে, যা 85% ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য দায়ী।
কারণ ফুসফুসের ক্যান্সার ঘন ঘন প্রাথমিক পর্যায়ে ভাগ করা হয় এবং উন্নত পর্যায়ে তাদের আচরণ ভিন্নভাবে হয়। ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে সার্জারি প্রায়ই প্রথম লাইনের চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা হয়, তবে অন্যান্য বিকল্পগুলি উন্নত পর্যায়ে রোগের জন্য অগ্রাধিকার পাবে - অন্তত প্রাথমিকভাবে।
ধাপ
উপরে উল্লিখিত হিসাবে, ফ্রেজ "উন্নত পর্যায়" সাধারণত স্তর IIIB বা পর্যায় IV অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সার বর্ণনা ব্যবহৃত হয়।
- পর্যায় IIIB - পর্যায় IIIB অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সারগুলি যে কোন আকারের টিউমার যা কলার হাড়ের কাছাকাছি বুকের অন্য দিকে লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে বা হৃদরোগ বা অক্সফগাসের মত বুকে অন্যান্য কাঠামোতে আক্রমণ করেছে।
- পর্যায় চতুর্থ - পর্যায় IV অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সারগুলি ফুসফুস ( ম্যালিগন্যান্ট ফুসফুস ফুসফুসের ) বা শরীরের অন্য কোন অঞ্চলে লেয়ারগুলির মধ্যে স্থানগুলির মধ্যে স্থান ছড়িয়েছে এমন টিউমার হয়। ফুসফুসের ক্যান্সার সবচেয়ে বেশি হাড়, যকৃত, মস্তিষ্ক বা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে।
লক্ষণ
উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারের উপসর্গগুলি ফুসফুসে ক্যান্সারের উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে বা অন্যান্য অঙ্গের আক্রমণ এবং শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে (মেটাস্ট্যাস) ছড়িয়ে দিতে পারে। প্রচলিত ফুসফুস সংক্রান্ত উপসর্গগুলি ক্রনিক কাশি, শ্বাসকষ্ট, রক্তে কাশি এবং ঘুমের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
ফুসফুসের ক্যান্সার বুকের ভেতর স্নায়ুতে চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
যখন ফুসফুসের ক্যান্সার বড় বা স্প্রে ছড়িয়ে পড়ে, তখন ক্লান্তি, অনিয়মিত ওজন হ্রাস এবং ক্ষুধা হ্রাসের মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে। মস্তিষ্কে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে ফুলে যাওয়া ক্যান্সারের কারণ হতে পারে মাথাব্যথা, কথাবার্তা সমস্যা, মেমরি হারানো এবং দুর্বলতা। ফুসফুসের ক্যান্সার যা লিভারে ছড়িয়ে পড়ে, পেটে ব্যথা এবং জন্ডিস হতে পারে। এবং হাড়ে ছড়িয়ে পড়ে ফুসফুসের ক্যান্সার, পেট, কাঁধ এবং বুকের ব্যথা হতে পারে।
রোগ নির্ণয়
উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে একটি এক্স-রে বা সিটি স্ক্যানে পাওয়া যেতে পারে, তবে ফুসফুসের জীববিজ্ঞানের সাথে আরও পরীক্ষা করা অপরিহার্য কিনা তা আসলে ক্যান্সার কিনা তা যাচাই করার জন্য প্রয়োজনীয় এবং এটি কি ধরণের?
উন্নত অ ছোট ছোট ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য, এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যে জিন প্রোফাইলিং (আণবিক প্রোফাইলিং) সঞ্চালিত হয়। ঐতিহ্যগতভাবে, এই প্রোফাইলেটি করার জন্য একটি বায়োপসি থেকে টিস্যু প্রয়োজন, 2016 সালে একটি তরল বাইপাসি পরীক্ষা EGFR মিউটেশন পরীক্ষার জন্য অনুমোদিত হয়।
প্রকারভেদ
ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার উন্নত হতে পারে কিন্তু এটি একটি ভিন্ন বিভাগে আচ্ছাদিত। উন্নত অ ছোট ছোট ফুসফুসের ক্যান্সারের মধ্যে রয়েছে:
- ফুসফুসের এডেনোক্যাক্রিনোমা - এই টিউমারগুলির অর্ধেকের জন্য দায়ী। এটি ক্যান্সারের প্রকার, যা মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ, অ ধূমপায়ী, এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে অল্প বয়স্ক বয়স্ক ব্যক্তি।
- ফুসফুসে স্কুমাউস সেল কার্সিনোমা - যা প্রায় 30 শতাংশ অ-ছোট সেল ফুসফুস ক্যান্সারের জন্য দায়ী।
- বড় কোষ ক্যান্সার - বড় কোষের ফুসফুস ক্যান্সার প্রায় 10 শতাংশ অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সার সৃষ্টি করে ।
- অন্য - আপনি লক্ষ্য করেছেন যে উপরের সংখ্যাটি 100 তে যোগ করা হয় না। কারণ, কিছু টিউমারগুলিতে এমন বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা উপরের শ্রেণির মধ্যে ধূসর অঞ্চলে পাওয়া যায় যেমন একটি "অ্যাডেনোসাকামাস" চেহারা বা বিভিন্ন অঞ্চল টিউমার দুটি অথবা আরও বিভিন্ন ধরনের টিউমারের চেহারা হতে পারে।
চিকিত্সা
উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার উন্নতির জন্য এটি শুরুতে গুরুত্বপূর্ণ।
উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য বেঁচে থাকার হার উন্নতি করছে। অতএব, আপনি যে কোন পরিসংখ্যানটি পড়েন বা যে কোনও চিকিত্সা তথ্য আপনার আপত্তিজনক না হয়, তা খুব নিরুৎসাহজনক হতে পারে। আপনার রোগ সম্পর্কে আপনি কি করতে পারেন তা শিখতে গুরুত্বপূর্ণ, তবে অনলাইনে আপনার ক্যান্সার কিভাবে গবেষণা করা যায় তা শিখতে একটু সময় নিন উদাহরণস্বরূপ, ২011 সাল থেকে ২014 সাল পর্যন্ত ২014 সাল থেকে ২014 সাল পর্যন্ত উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য আরও নতুন চিকিত্সাগুলি অনুমোদন করা হয়েছিল। অনেক আশা রয়েছে।
চিকিত্সা ধরন
ফুসফুসের ক্যান্সারের আগে তাদের রোগীদের সাথে আরও বেশি যত্ন নেওয়া রোগীর সংখ্যা বাড়ছে। পিতৃত্ববাদী রোগীর বিপরীতে - অতীতের ডাক্তাররা, সম্ভাব্য সর্বোত্তম চিকিত্সা পরিকল্পনা ডিজাইন করার জন্য রোগীদের ও ডাক্তাররা একসঙ্গে কাজ করছে। এর কারণ এই যে, আগের তুলনায় আরো বেশি পছন্দ রয়েছে, এবং কিছু সিদ্ধান্ত আপনার ব্যক্তিগত পছন্দগুলির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে- অন্য কোনও চিকিত্সার যে কোনও চিকিত্সার তুলনায় আপনি যে-পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি উপভোগ করতে ইচ্ছুক, তার চেয়ে বেশি উপকারী।
এটি দুটি মূল ধরনের মধ্যে চিকিত্সা নিচে ভঙ্গ দ্বারা শুরু সহায়ক
- স্থানীয় থেরাপি - স্থানীয় চিকিত্সাগুলি একটি ক্যান্সারের আয়োজন করে যেখানে এটি স্থানীয়ভাবে-এবং বিকিরণ থেরাপি ও সার্জারি অন্তর্ভুক্ত।
- সিস্টেমেটিক থেরাপি - সিস্টেমিক থেরাপিটি আপনার শরীরের কোথাও কোষের কোষকে চিকিত্সা করার লক্ষ্যমাত্রা। এই কেমোথেরাপি, লক্ষ্যবস্তু থেরাপি, এবং ইমিউনোথেরাপি অন্তর্ভুক্ত।
উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারের পর কোনও সংজ্ঞা স্থানীয়ভাবে আর নেই, সিস্টেমিক থেরাপিগুলি চিকিত্সার ফোকাস । কিছু লোক আশ্চর্যের বিষয় যে, স্টেজ IV এবং স্টেজ IIIB ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয় না কেন। কারণ সার্জারি এবং বিকিরণ থেরাপি কেবল ইতিমধ্যেই ছড়িয়ে পড়েছে এমন ক্যান্সারের চিকিৎসা করতে অক্ষম। এর মানে এই নয় যে আপনি সার্জারি করবেন না। এমন লোক আছে যারা সিস্টেমেটিক চিকিত্সার ব্যবস্থা করে থাকে যার ফলে তাদের টিউমারকে মাপের মাত্রা হ্রাস করে থাকে যার মধ্যে অস্ত্রোপচার কার্যকর হবে। কিছু ক্যান্সারের মতো, যেমন ডিম্বাশয় ক্যান্সার, সার্জারির মাধ্যমে টিউমার-সরিয়ে ফেলার কিছু নয় কিন্তু এটি সবই "বিতর্কিত" - সহায়ক হতে পারে, তবে এটি সাধারণত ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে নয়। প্রকৃতপক্ষে, অস্ত্রোপচারের জন্য একই সময়ে শরীরের উপর চাপ সৃষ্টি করতে হবে যাতে আপনার চিকিত্সার জন্য সহায়তা করার জন্য আপনার শক্তি প্রয়োজন। পদ্ধতিগত চিকিত্সা পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:
লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সা - উন্নত অ-ছোটো সেল ফুসফুসের ক্যান্সারযুক্ত প্রত্যেকেরই তাদের টিউমারের উপর আণবিক প্রোফাইলিং ("জেনেটিক টেস্টিং") করা উচিত। এটি সাধারণত একটি বায়োপসি নমুনাতে করা হয়। বর্তমানে ক্যান্সার কোষে বিভিন্ন ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা এবং জিন পরিব্যক্তি রয়েছে "লক্ষ্যযোগ্য", এবং আরো সব সময় পাওয়া যায়। একটি লক্ষ্যযোগ্য অস্বাভাবিকতা ক্যান্সার কোষগুলির উপর অস্বাভাবিকতা বা ক্যান্সারের কোষের সাথে সম্পর্কযুক্ত যা বিশেষভাবে ওষুধ দ্বারা নির্দিষ্ট করা যেতে পারে। যদি আপনার একটি EGFR পরিব্যক্তি , ALK সংশ্লেষণ জিন , বা ROS1 পুনর্গঠন , অনুমোদিত লক্ষ্যমাত্রা থেরাপির উপলব্ধ আছে- এবং এই এলাকাটি পরবর্তী বছরগুলিতে দ্রুত বর্ধিত হতে পারে। যদি "আণবিক প্রোফাইলিং" পরিচিত না হয়, তাহলে আপনার ওকোকোলজিস্টের সাথে কথা বলতে ভুলবেন না।
কেমোথেরাপী - কেমোথেরাপি উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য একটি "মূলধারার" , এবং অনেক মানুষের জন্য জীবন প্রসারিত করতে পারে। অনেক ঔষধ সংমিশ্রণ ব্যবহৃত হয়, কিন্তু এর মধ্যে বেশিরভাগ প্লাটিনোল (cisplatin) হিসাবে একটি "প্ল্যাটিনাম" ড্রাগ অন্তর্ভুক্ত।
ইমিউনোথেরাপি - যদি আপনি কোনও সংবাদ দেখেন বা কোনও ম্যাগাজিন পড়েন তবে আপনি সম্ভবত ইমিউনোথেরাপি সম্পর্কে কিছু শুনেছেন। অতীতে প্রচারের কিছু থেকে ভিন্ন, ইমিউনোথেরাপি আসলেই উন্নত ক্যান্সারের চিকিত্সা করার জন্য একটি অত্যন্ত উত্তেজনাপূর্ণ দৃষ্টিভঙ্গি । ক্যান্সার কোষকে বিভিন্ন উপায়ে মেরে ফেলার জন্য আমাদের চিকিত্সাগুলি মূলতঃ আমাদের নিজেদের ইমিউন সিস্টেমের ব্যবহার হিসাবে চিন্তা করতে পারে। এই বিভাগে ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রথম ঔষধ ২015 সালে অনুমোদন করা হয়েছিল, এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে আরো অনেকগুলি মূল্যায়ন করা হচ্ছে।
ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল - ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউট প্রস্তাব দেয় যে উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারের সঙ্গে সবাই ক্লিনিকাল ট্রায়াল বিবেচনা করে। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে অনেক কাহিনী আছে , তবে ক্লিনিকাল ট্রায়ালের আগে কখনোই ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা রোগের জন্য নতুন চিকিত্সা গ্রহণের সুযোগ দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, 2015 সালে অনুমোদিত ইমিউনোথেরাপি ঔষধের জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অংশগ্রহণকারীরা যারা সুযোগ ছিল না তাদের চেয়ে অনেক ভালো ছিল। মনে রাখবেন যে ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রতিটি চিকিত্সা একবার একবার ক্লিনিকাল ট্রায়াল একটি অংশ হিসাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য নতুন চিকিত্সাগুলির মূল্যায়নের অগ্রগতিতে বর্তমানে 100 টির বেশি ক্লিনিকাল ট্রায়াল রয়েছে। ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি কীভাবে খুঁজে বের করতে হবে, সেইসাথে ফ্রী ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল মিলে যাওয়া পরিষেবাটি পরীক্ষা করে দেখুন যা বিভিন্ন ফুসফুসের ক্যান্সার সংস্থাগুলির মধ্যে একটি যৌথ প্রচেষ্টার মাধ্যমে দেওয়া হয়।
Metastases এর চিকিত্সা
অতীতে, মেটাটেসের সঙ্গে ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সা মূলত সবাই জন্য একই ছিল। এটা কিছুটা পরিবর্তন। ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে ফুসফুসের ক্যান্সার বা লিভারের মেটাটেসগুলি থেকে মস্তিষ্কের কিছু লোকের জন্য কিছু লোকের জন্য - যদি শুধুমাত্র কয়েকটি "ক্ষত" বা স্প্রেড স্প্রেড থাকে যেমন- "অলিগোম্যাটাস্টেসস" - স্টেরিওটেকটিক শরীরের রেডিওথেরাপি বা সার্জারির সাথে ব্যবহার করা হয় তাহলে উন্নত বেঁচে থাকার ফলে ।
ফুসফুসের ক্যান্সার থেকে হাড়ের মেটাস্টিসের মানুষদের জন্য, বিসফোসফোনস নামে পরিচিত ওষুধের পাশাপাশি বিকিরণ থেরাপিও ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে, এবং কিছু ক্ষেত্রে, বেঁচে থাকার উন্নতি করতে পারে।
পূর্বাভাস
উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারের পূর্বাভাস সম্পর্কে কথা বলা কঠিন, কারণ উন্নত ফাঙ্গাসের ক্যান্সারের জন্য বেশিরভাগ চিকিত্সা গ্রহণের আগেই আমরা পরিসংখ্যান নিয়ে আলোচনা করবো। সর্বশেষ পরিসংখ্যান সংগ্রহ পাওয়া যায় যে উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য 5 বছরের বেঁচে দুর্ভাগ্যবশত কম 5 শতাংশ ছিল। তিনি বলেন, উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সারের দীর্ঘমেয়াদী জীবিত রয়েছে এবং এই সংখ্যা ক্রমবর্ধমান হচ্ছে।
কপিং এবং সমর্থন
ফুসফুসের ক্যান্সারে ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার পর আপনি কী শিখবেন তা হল ফুসফুসের ক্যান্সার একটি সম্প্রদায় এবং এটি একটি পারিবারিক রোগ। পরিবার এবং বন্ধুদের কাছে পৌঁছান আপনার ক্যান্সারের যত্নে আপনার নিজের আইনজীবী হতে শিখুন অনলাইন ফুসফুসের ক্যান্সার সম্প্রদায়ের কাছে পৌঁছানোর কথা বিবেচনা করুন- উন্নত ফুসফুসের ক্যান্সার সহ অনেক লোকের পরিবারে পরিবার হয়ে উঠেছে এমন একটি সম্প্রদায়।
প্রিয়জনদের জন্য
ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে ভালোবাসার যত্ন নেওয়া সম্ভবত সবচেয়ে কঠিন জিনিস আপনি করবেন, তবে সবচেয়ে বেশি লাভজনক এবং জীবন সমৃদ্ধ হিসাবেও। একটি মুহূর্ত নিতে এবং আপনার প্রিয়জনের একটি ফুসফুস ক্যান্সার হয় যখন এই নিবন্ধটি পড়তে নিশ্চিত করুন।
> সোর্স:
> জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সার চিকিত্সা - স্বাস্থ্য পেশাদার সংস্করণ (PDQ)। আপডেট 01/20/17 https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq