দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সহ যারা, কোষ্ঠকাঠিন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা হতে পারে
অপিপিড-ইনসুয়েড ক্যাপশন (ওআইসি) একটি সাধারণ অবস্থা যা ব্যাথা নিরাময়কারী (অ্যালার্জিসিস) ব্যবহারের প্রতিকূল প্রভাব হিসেবে দেখা দেয়। অপিপিডগুলি পেঁচানো একটি পদার্থ ধারণকারী পদার্থবিজ্ঞান যা আলমারি পদার্থের মত রাসায়নিকভাবে অনুরূপ।
প্রেসক্রিপশন ওষুধ যা ওপোডিন ধারণ করে থাকে মেথডোন , পারকোকেট , ভিওসিডিন , ডিমেরোল , ডিলুডিড এবং ফেন্ট্যানাল ।
তারা ব্যথা রোধ জন্য নির্দিষ্ট করা হয়, সাধারণত একটি আঘাত বা সার্জারি পরে যেমন তীব্র ব্যথা জন্য, কিন্তু ক্যান্সার দ্বারা সৃষ্ট যে যেমন দীর্ঘমেয়াদী ব্যথা জন্য। কিছু ক্ষেত্রে, ডিপিএইচগুলির ব্যবহার করা হয়, সাধারণত সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি এড়ানোর জন্য বেশ ছোট আকারের ডায়রিয়ায়।
গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে বেশিরভাগ চিকিত্সক জানেন না যে তাদের ওষুধ গ্রহণের সময় তাদের রোগীদের কোষ্ঠকাঠিন্য হয়। যাইহোক, প্রায় সব রোগী ওপিওডিস রোগী পাচক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিয়ে রিপোর্ট করে এবং 40 শতাংশ পর্যন্ত কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে।
কোষ্ঠকাঠিন্য জীবনের গুণগত মান কমাতে পারে এবং অতএব, চিকিৎসার জন্য এবং ত্রাণ প্রাপ্তির জন্য এটি একটি চিকিত্সককে নিয়ে কথা বলার মূল্য।
ওআইসি বনাম ফাংশনাল ক্যাপশন
কোষ্ঠকাঠিন্য উপসর্গ দেখা দেয় যখন মলগুলি বিরক্তিকর, কঠিন, এবং পাস করা কঠিন। যাইহোক, এটা ঠিক একটি সঠিক বিজ্ঞান নয় কারণ একজন ব্যক্তির মল এবং কতক্ষণ তারা তাদের পাস হয় individualized।
স্বাভাবিকভাবে, সুস্থ গলায় চলাচল থাকা মানে সপ্তাহে তিনবার তিনবার থেকে তিনবার তিনবার যেতে পারে।
যাইহোক, অন্ত্রের চলাচলে পরিবর্তন ক্যাপশনকে নির্দেশ করতে পারে। যদি এটি হঠাৎ করে বাথরুমে যাওয়া কঠিন হয়- তাহলে টয়লেট বাটি বা বেল্টের আন্দোলনগুলির উপর চাপ সৃষ্টি হতে পারে যা অনেক কম ঘনঘন।
কোষ্ঠকাঠিন্যের লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- হার্ড মল
- একটি ব্যথা আন্দোলন মত অনুভূতি সমাপ্ত না হয়
- টয়লেট বাটি উপর স্ট্রেনিং
অপিজিওড-প্ররোচিত কব্জি কব্জি থেকে ভিন্ন যা কার্যকরী । কার্যকর কোষ্ঠকাঠিন্য ডায়াবেটিস থেকে পর্যাপ্ত পরিমাণে ফাইবারের কোনও রোগ নয় বা পাচনতন্ত্রের মধ্যে থাকা অবস্থায় বিভিন্ন কারণ হতে পারে। অপিপিড-প্ররোচিত সংকোচন, তবে, যে পদ্ধতিটি অপৈইড ডায়াবেটিস হ্রাস হ্রাস করে, ছোট অন্ত্র এবং কোলোনকে প্রভাবিত করে এমন একটি সরাসরি ফলাফল।
কেন Opioids কব্জি কারণ?
ওপোয়েডগুলির বিভিন্ন প্রভাব রয়েছে যা হজম হ্রাস করে। পেটায়, ওপিওড গ্যাস্টোপেসিসের কারণ হতে পারে, যার অর্থ প্যাচটি তুলনায় কম সময় লাগে কারণ পেশী কার্যকরীভাবে কাজ করে না।
পেশী সংকোচন কারণ Peristalsis হিসাবে পরিচিত ছোট অন্ত্র মাধ্যমে খাদ্য চলাচলের ওপোয়েডস বৃত্তাকার পেশী সংকোচন বৃদ্ধি করে ক্ষুদ্র অন্ত্রের (জেজুন্যাম) মাঝখানে প্রভাবিত করে, যা অ-প্রপ্পশযুক্ত সংকোচন হয় এবং এটি ক্রমাগত খাদ্যকে সরানো হয়। এটি আরও কঠিন মলম তৈরি করতে পারে, যা তাদের কাছে আরও কঠিন পাস করতে পারে।
ওপোয়িডস এছাড়াও মলদ্বার sphincter মাদক প্রতিক্রিয়া কিভাবে প্রভাবিত। মল মলদ্বার যখন স্তন বাথরুম যেতে এবং এটি পাস একটি প্রাকৃতিক আকাঙ্ক্ষা আছে।
ওপোয়িড এই সেন্সশনটি ছুঁড়ে ফেলতে পারে যাতে যখন স্টলটি পাস হয়, তখন একজন ব্যক্তি এটি অনুভব করে না। যে খুব বেশি সময় স্টুল ধারণ করতে পারে।
সামগ্রিকভাবে, পাচনতন্ত্রের এই প্রভাবগুলি বোঝায় যে opioids ব্যবহার করার সময় কিছু লোক কোষ্ঠকাঠিন্য ভোগ করবে। যারা এই ঔষধ সঙ্গে দীর্ঘমেয়াদী ব্যথা ব্যবস্থাপনা প্রয়োজন, এই একটি গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা হতে পারে।
Opioid- প্রজনিত ক্যাপশন জন্য চিকিত্সা
Opioid-induced সংকোচন জন্য চিকিত্সা উভয় জীবনধারা পরিবর্তন এবং ওষুধ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে চিকিত্সা পদ্ধতি আপনার স্বাস্থ্যের বর্তমান অবস্থা এবং এই ধরনের ঔষধগুলি অন্যান্য বিষয়ের উপর নির্ভরশীল হতে চলেছে।
অনেক ক্ষেত্রে, লাইফস্টাইল পরিবর্তন এবং পাল্টা জমকালো ব্যাবহারগুলি সম্পূর্ণ ত্রাণ এবং প্রেসক্রিপশন প্রদানের জন্য যথেষ্ট কার্যকর নয়।
লাইফস্টাইল পরিবর্তন
দৈনন্দিন চিকিত্সার মধ্যে কিছু পরিবর্তন করা, অন্যান্য চিকিত্সাগুলি সহ, কোষ্ঠকাঠিন্যে সাহায্য করতে পারে।
ডায়াবেটিস কোষ্ঠকাঠিন্যে একটি ফ্যাক্টর কারণ সঠিক পরিমাণে ফাইবার খাওয়ানো এবং প্রচুর পরিমাণে পানি খাওয়ার ফলে অন্ত্রের গতি বাড়ানো এবং নরম ও সহজেই পাস করা মলম রাখা সম্ভব হয়। অজগর ফাইবার, যা মূলত ফল ও সবজি পাওয়া যায়, মলম নরম করে তোলে এবং তাদের বাল্ক তৈরি করে। দ্রবণীয় ফাইবার একটি জেলের মত একটি পদার্থ মধ্যে দ্রবীভূত করা হবে এবং এছাড়াও কোষ্ঠকাঠিন্য relieving সাহায্য করবে।
ফাইবার খাদ্য যোগ করা যেতে পারে কিন্তু এটি একটি সম্পূরক হিসাবে গ্রহণ করা যেতে পারে। কিছু মানুষ বিভিন্ন সম্পূরক চেষ্টা এবং ফাইবার যা ধরনের সংকোচন উপশম করা শ্রেষ্ঠ কাজ করবে তা নির্ধারণ করতে হবে। একটি ডায়রিটিয়ার এছাড়াও ফাইবার পছন্দ সংকীর্ণ এবং খাদ্য পরিবর্তন এবং সম্পূরকগুলি, যেমন প্রাকৃতিক laxatives (যেমন prunes হিসাবে) সহ খাবারের সুপারিশ করতে পারে।
প্রতিদিন যথেষ্ট পানি পান করে এবং অন্যান্য তরলগুলিও কোষ্ঠকাঠিন্যে সাহায্য করতে পারে। স্তন সহজে পাস করতে পারে যখন যথেষ্ট তরল তরল তাদের নরম করতে তল মধ্যে আঁকা আছে। যারা ইতিমধ্যেই যথেষ্ট পরিমাণে পানি পান করে, তাদের জন্য অতিরিক্ত জল বা অন্যান্য তরল যোগ করে খাদ্যের প্রয়োজন হয় না এমন একটি পদ্ধতি যা ওপিওডের দ্বারা প্রভাবিত হয়। যাইহোক, যথাযথভাবে হাইড্রয়েড হচ্ছে সামগ্রিক স্বাস্থ্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ, তাই প্রতিদিন প্রতিদিন কত পরিমাণ পানি গ্রহণ করা হচ্ছে তা মনোযোগ দেওয়ার মূল্য রয়েছে।
ব্যায়াম আরেকটি কারণ যা কব্জি দূর করতে সহায়তা করে। আবার, ব্যায়াম করার ক্ষমতা সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর নির্ভরশীল হতে যাচ্ছে যাইহোক, এমনকি একটি হাঁটা হাঁটা একটি পার্থক্য করতে পারেন যখন এটি নিয়মিতভাবে অন্ত্র সরানোর আসে। চিকিৎসকরা ভাল ব্যায়ামের সুপারিশ করতে এবং যদি প্রয়োজন হয়, তাহলে একটি শারীরিক থেরাপিস্টের কাছে রেফারেল একটি সামগ্রিক পরিকল্পনা তৈরিতে সহায়তা করতে পারে যা অন্য কোনও স্বাস্থ্যগত অবস্থার জন্য বিবেচনা করে।
Laxatives
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ওপিওডের সংকুচিত প্রভাব মোকাবেলা করার ব্যঞ্জনধ্বনিগুলির প্রয়োজন হতে পারে এবং একই সময়ে অপিওড হিসাবে নির্ধারণ করা যেতে পারে। প্রায়শই, কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ এবং / বা চিকিত্সা করার জন্য একটি রেলেটিভ প্রথম বিকল্প হতে পারে।
অক্সোমিক ল্যাক্স্টিভগুলি হল যেগুলি অন্ত্রের মধ্যে আরও বেশি পানি আঁকায়, যার ফলে মূত্রনালী নরম এবং সহজে পাস করা সম্ভব হয়। কিছু osmotic laxatives কাউন্টারের উপর উপলব্ধ করা হয় যখন অন্য প্রেসক্রিপশন দ্বারা হয়, এবং বিভিন্ন ধরনের miralax, lactulose, এবং ম্যাগনেসিয়া দুধ (যা প্রায়ই হিসাবে নির্ধারিত হয় না) অন্তর্ভুক্ত। সাধারণত এই ধরনের লজিক্সগুলির সাথে অনেকগুলি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও নেই- এগুলি সাধারণত নিরাপদ এবং কার্যকরী বলে বিবেচিত হয়, তবে কিছু লোক ফুসকুড়ি বা ডায়রিয়া হতে পারে
স্টিমুল্যান্ট ল্যাক্সটিভগুলি কাউন্টারে পাওয়া যায় এবং বিসাকডেল, পটাসিয়াম বিটরেট্রেট, সেননা এবং অর্দারের তেল দিয়ে সোডিয়াম বাইকারোনেট অন্তর্ভুক্ত করে। পাচনতন্ত্র (মাংসপেশি) মধ্যে পেশী আন্দোলন বৃদ্ধি করে এই ধরনের রেখাঙ্কন কাজ। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির কারণে সাধারণত তারা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, এবং সহনশীলতা পরিবর্তিত হতে পারে (যার মানে এটি কিছু সময়ের পরে কাজ বন্ধ করতে পারে)।
রেকটাল ইন্টারভেনশন
কিছু ক্ষেত্রে, প্রভাবিত স্টিল অপসারণ প্রয়োজন হতে পারে। এটি একটি এনিমা বা কোলোনিক সেচ (পানি বা মলদ্বারের মাধ্যমে এবং মলদ্বারের মধ্যে ঢোকানো অন্য তরল), সাপোপিসিটারস বা ম্যানুয়াল ইকুইকেশন দিয়ে করা যেতে পারে ।
Glycerin suppositories স্টিম প্রারম্ভে প্রথম ধাপ হতে পারে, একটি enema, সিঞ্চি, বা ম্যানুয়াল স্থানান্তর (স্টল ভাঙ্গা এবং এটি অপসারণ করতে মলদ্বার মধ্যে একটি আঙুল ঢোকাতে) দ্বারা অনুসরণ করে।
প্রেসক্রিপশন ঔষধ
Opioid- প্ররোচিত সংকোচন চিকিত্সা জন্য উপলব্ধ প্রেসক্রিপশন ঔষধ আছে। রিলিস্টর এবং মভন্তিক দুটি ধরনের ওষুধ। এই ওষুধগুলি অন্ত্রকে ধীরে ধীরে কমিয়ে আনে এমন প্রভাবগুলিকে ব্লক করে এই ঔষধ কাজ করে।
এই ঔষধগুলি গ্রহণ বা গ্রহণ করার পরে অল্প সময়ের মধ্যে একটি অন্ত্রের আন্দোলন আনতে সাহায্য করতে পারে। এই ঔষধের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কিছু হ্রাস, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, এবং গ্যাস অন্তর্ভুক্ত করতে পারে।
একটি শব্দ থেকে
ওপোয়ড-প্ররোচিত কব্জি লোকেদের জন্য একটি সাধারণ সমস্যা যা ব্যথা চিকিত্সার জন্য ওপিওড গ্রহণ করা হয় এবং বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা জন্য। এটি একটি সমস্যা যা অনেক মানুষের জন্য বিব্রত হতে পারে আলোচনার জন্য, কিন্তু কোষ্ঠকাজ উল্লেখযোগ্যভাবে জীবনের গুণমান হ্রাস করতে পারে, তাই এটি একটি চিকিত্সক সঙ্গে এটি আনয়ন মূল্য
উপরন্তু, সেখানে পাওয়া এমন চিকিত্সা আছে যা নিরাপদ এবং কার্যকরী এবং ক্যাপসেসের লক্ষণ কমাতে পারে এবং এর ফলে সম্ভাব্য জটিলতাগুলি এড়িয়ে যায়। যখন কোষ্ঠকাঠিন্য একটি ডাক্তারের দর্শন নিয়ে আসা একটি কঠিন বিষয়, এটি এক যে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সঙ্গে মোকাবেলা যখন অপ্রত্যাশিত নয়
> সোর্স:
> আকবরলী হাই, ইনকিসার এ, ডউই ডব্লিউএল। "গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাফ্টে মরফিন সহনশীলতার সাইট এবং প্রক্রিয়া।" নিউরোজাস্ট্রোন্টেরোল মোটিল। 2014; ২6: 1361-1367। Doi: 10.1111 / nmo.12443
> গলিগান জে জে, স্টারনিনি সি। জিআই ট্র্যাক্টে অপিপিড রিসিভারস এর ভূমিকায় অন্তর্দৃষ্টি: প্রমাণ এবং থেরাপিউটিক প্রাসঙ্গিকতা। " হাতব্যাধ এক্সপোস্ট ফার্মাকোল। 2017; 239: 363-378। doi: 10.1007 / 164_2016_116
> গুপ্ত এস, প্যাটেল এইচ, স্কপেল জে, মোডি আরআর। "রোগীর জরিপের উপর ভিত্তি করে দীর্ঘমেয়াদী অ্যাপোইড ব্যবহারকারীদের মধ্যে অপিয়ড থেরাপির ব্যবস্থাপনায় কোষ্ঠকাঠিন্যের প্রভাব।" জে অপিইড মানাগ ২015 সালের জুলাই-আগষ্ট; 11: 325-38। Doi: 10.5055 / jm.2015.0282
> লোকেশেল আরজে, ডটটো সি, মার্গোলিস এম কে, কয়নে কেএস "অ্যামোপেড-ইন্ডাস্ট্রাস্ট ক্যাপশন সঙ্গে ক্রনিক অক্ক্যান্সার ব্যথা সহ রোগীদের মধ্যে থেরাপির সঙ্গে সন্তুষ্টি।" জে মানগ কেয়ার স্পিক ফার্ম 2016; 22: 246-253। Doi: 10.18553 / jmcp.2016.22.3.246
> লোকাসেল আরজে, ড্যাটো সি, উইলসন এইচ, ইয়েমান্স কে, কয়াইন কেএস। "অপিঅড-ইনডাকৃত ক্যাপশিপের বর্ধন: পেশেন্ট ও হেলথ কেয়ার প্রোভাইডার রিপোর্টগুলির মধ্যে অসমর্থন।" জে মানগ কেয়ার স্পিক ফার্ম। 2016; 22: 236-45। Doi: 10.18553 / jmcp.2016.2২.3২36