হার্ট অ্যাটাকের সবচেয়ে গুরুতর প্রকার
এসটি-সেগমেন্ট এভিয়েশন ম্যাকোকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (STEMI) হচ্ছে কার্ডিওলজিস্টরা একটি ক্লিনিক হার্ট অ্যাটাক বর্ণনা করে। এটি এক ধরনের মায়োকার্ডিয়াল ইনফ্রেকশন যা এলাকায় রক্ত সরবরাহের বাধা সৃষ্টির কারণে হৃদরোগ (মায়োসডিডিয়াম) এর একটি অংশ মারা যায়।
এসটি সেগমেন্ট একটি ইলেক্ট্রোক্রেডিওগ্রাফি (ইসিজি) পড়ার ফ্ল্যাট বিভাগকে নির্দেশ করে এবং জাগ্রড হার্টবিটগুলির মধ্যবর্তী ব্যবধানকে প্রতিনিধিত্ব করে।
যখন একজন ব্যক্তির হার্ট অ্যাটাক হয়, এই সেগমেন্ট আর ফ্ল্যাট হবে না কিন্তু অস্বাভাবিকভাবে উঁচু হবে।
প্রকার এবং তীব্রতা STEMI
স্টিমি এক ধরনের তীব্র ক্যালোরি সিন্ড্রোম (এসিএস) । ACS যখন একটি কৌণিক ধমনীতে আঠাল বা সম্পূর্ণ বাধা সৃষ্টিকারী একটি ফোলা ফাটান ঘটায় তখন ঘটে। বিপর্যয় নিজেই হয় যখন রক্ত গলে ফাটল এলাকা কাছাকাছি ফর্ম।
বাধাগ্রস্ত হলে, যে ধমনীর দ্বারা প্রদত্ত হৃদরোগের অংশটি দ্রুত অক্সিজেনের অভাব থেকে আক্রান্ত হয়, এটি বলা হয় ischemia । বুকে ব্যথা ( এনজিন ) প্রায়ই এই প্রথম লক্ষণ। বাধা যদি যথেষ্ট ব্যাপক হয়, হৃদপিণ্ডের কিছু পেশী মরতে শুরু করবে, যার ফলে মায়োকার্ডিয়াল ইনফ্রেকশন ঘটে।
আমরা হ্রাস স্তর এবং ACS দ্বারা হৃদরোগের ক্ষতির ফলে শ্রেণীবিন্যাস করা:
- যদি একটি কোরিনারী ধমনীর সম্পূর্ণ অবমুক্তি ঘটে, তবে হৃদপিণ্ডের পেশী টিস্যু মারা যায়, তবে আমরা এটিকে স্টিমি হিসাবে দেখি, এসিএসের সবচেয়ে খারাপ ফর্ম।
- যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, স্থায়ী বাধা সৃষ্টি না করে ঘনক্ষেত্রগুলি ঘন্টা বা দিনে একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে গঠিত হবে, দ্রবীভূত হবে এবং পুনরায় ফর্ম তৈরি করবে যখন এই ঘটবে, তখন মানুষ আবার বিশ্রাম নেওয়ার সময়ও আবার-বন্ধ-আবার এনজিনের সম্মুখীন হতে পারে। এসিএসের এই ধরনের অস্থায়ী এনজিন বলা হয়।
- STEMI এবং অস্থির এনজিনের মধ্যে কিছুটা একটি "আংশিক হার্ট অ্যাটাক" হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এটি তখনই ঘটে যখন বাধাগুলি সম্পূর্ণভাবে রক্ত প্রবাহ বন্ধ করে দেয় না। কিছু কোষ মৃত্যুর ঘটবে, পেশী অন্যান্য অংশ বেঁচে থাকবে। এটির জন্য মেডিকেল শব্দটি একটি অ-এসটি-সেগমেন্ট এভিউশন মায়োপিডিয়াল ইনফার্কশন ( এনএসটিইএমআই )।
এসিএস ইভেন্ট কীভাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, তা নিঃসন্দেহে অবিশ্বাস্য এনজিনের পরও এটি একটি মেডিক্যাল জরুরী অবস্থা বলে মনে করা হয় এবং এনএসটিইএমআই প্রায়ই প্রাথমিক হৃদরোগে আক্রান্ত হয়।
স্টেমের লক্ষণ
STEMI সাধারণত ঘাড়, চোয়াল, কাঁধ বা বাহুতে বিকিরণ ঘটায় তীব্র ব্যথা বা বুকের মধ্যে চাপ বা চাপের মধ্যে থাকে। প্রফুল্ল ঘাম, শ্বাস প্রশ্বাস এবং আসন্ন আযাবের গভীর অনুভূতিও সাধারণ। মাঝে মাঝে, লক্ষণগুলি নিঃসন্দেহে কম স্পষ্ট হতে পারে, যেমন অনিয়মিত বা সাধারণকরণের লক্ষণ যেমন প্রকাশ করা যায়:
- কাঁধের ব্লেড, আর্ম, বুকে, চোয়াল, বাম হাত বা উপরের পেটে চারপাশে ব্যথা
- একটি বেদনাদায়ক সংবেদন "বুকে clenched মুষ্টি" হিসাবে বর্ণিত
- ঘাড় বা আর্ম মধ্যে অস্বস্তি বা টান
- অচেতন বা হৃদয়গ্রাহী
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- ক্লান্তি বা হঠাৎ হ্রাস
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
- মাথা ঘোরা
- বর্ধিত বা অনিয়মিত হার্ট রেট
- আঠাযুক্ত চামড়া
একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে, হৃদরোগের গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকিতে যে কেউ কোমরের উপরে থেকে কোন অস্বাভাবিক উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
স্টেমি এর নির্ণয়
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, স্টিমের রোগ নির্ণয়ের প্রক্রিয়াটি একবার দ্রুত সম্পন্ন করা যায় যখন ব্যক্তিটি চিকিত্সার অধীনে। ইসিজি-তে এস.টি. বিভাগের মূল্যায়ন সহ উপসর্গগুলির একটি পর্যালোচনা সাধারণত চিকিৎসার জন্য ডাক্তারের জন্য যথেষ্ট।
কার্ডিয়াক এনজাইমগুলির একটি পর্যালোচনাও সাহায্য করতে পারে কিন্তু তীব্র চিকিত্সা শুরু হওয়ার পরে সাধারণত ভালভাবে আসে।
যত দ্রুত সম্ভব ব্যক্তিটিকে স্থিতিশীল করতে গুরুত্বপূর্ণ। ব্যথা ও মর্মপীড়া ছাড়াও, ভেতরের তীক্ষ্ণতা (হৃদরোগের গুরুতর ব্যাঘাত) বা তীব্র হার্ট অ্যাটাকের কারণে স্টেমআই হঠাৎ মৃত্যুর কারণ হতে পারে (যখন হৃদরোগ সঠিকভাবে রক্ত সরবরাহ করতে পারে না)।
হার্ট অ্যাটাকের পরে তার কোর্স চালানো হয়, পেশী নিজেই যথেষ্ট স্থায়ী ক্ষতি সঙ্গে বাকি হতে পারে দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ফলে এটির একটি সাধারণ পরিণতি হয়, যেমনটি বিপজ্জনক কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস (অনিয়মিত হৃদস্পন্দন) এর ঝুঁকির ঝুঁকি।
স্টিমি চিকিত্সা
স্টিমি নির্ণয়ে মুহূর্তটি চিকিত্সা শুরু করা উচিত। হার্টের পেশী (মরফিন, বিটা ব্লকার্স এবং স্ট্যাটিনের ঔষধ সহ ) স্থির করার জন্য ওষুধ ব্যবস্থাপনা ছাড়াও, অবরুদ্ধ ধমনীকে অবিলম্বে পুনরায় খুলতে চেষ্টা করা হবে।
এই গতি প্রয়োজন বাধা ছাড়াই তিন ঘণ্টার মধ্যে ধমনী খোলা না থাকলে অন্তত কিছু স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে। সাধারণভাবে বলতে গেলে, ক্ষতির প্রথম ছয় ঘণ্টার মধ্যে ধমনীতে নিষিদ্ধ করা হলে ক্ষতির বেশিরভাগই কমিয়ে আনা যায়। 12 ঘন্টা পর্যন্ত, কিছু ক্ষতি এড়ানো হতে পারে। তারপরে, ধীরে ধীরে নিষ্ক্রিয় হওয়ার জন্য এটি বেশি সময় লাগে, সেখানে আরও ক্ষতি হবে।
একটি ধর্মীয় বাধা পুনরুদ্ধারের জন্য বেশ কিছু পদ্ধতি আছে:
- থ্রোমোলোইটিক থেরাপি ক্লোস্ট-বস্টিং ড্রাগ ব্যবহার করে।
- অ্যানিয়াপ্লিস্টি অস্ত্রোপচারের পুনর্বিন্যাস / পুনর্বিন্যাসের জন্য একটি মেডিকেল শব্দ।
- স্টেন্টিং একটি ধমনী পুনরায় খুলতে একটি জাল টিউব সন্নিবেশ জড়িত।
একবার চিকিত্সার তীব্র ধাপ শেষ হলে এবং ব্লক ধমনী পুনরায় খোলে, হৃদয়কে স্থিতিশীল করতে এবং আরেকটি হার্ট অ্যাটাকের মতামত কমানোর জন্য অনেক কিছু করা প্রয়োজন।
এটি সাধারণত একটি ব্যায়াম-ভিত্তিক পুনর্বাসন কর্মসূচী, খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন এবং anticoagulants (রক্ত পাতলা) এবং লিপিড নিয়ন্ত্রণের ঔষধগুলি সহ পুনরুদ্ধারের একটি ব্যাপক সময়ের অন্তর্ভুক্ত।
> উত্স:
> ওগার, পি .; কুশনার, এফ .; Ascheim, ডি .; এট আল "২013 এসসিএফ / এএইচএএইচ গাইডলাইন ফর এসটি-এভিউশন মেকোকার্ডাল ইনফারেকশন পরিচালনার জন্য: এক্সিকিউটিভ সিজার: আমেরিকার কলেজ অফ কার্ডিওলজি ফাউন্ডেশন / আমেরিকান হার্ট এসোসিয়েশন টাস্ক ফোর্স এ প্র্যাক্টিস গাইডলাইন।" জার্নাল অফ দ্য আমেরিকান কলেজ অব কার্ডিওলজি। 2013; 61 (4): DOI: 10.1016 / জে.জে.ক..11.018।