3 ধরনের ক্যালোনিরি ধমনী জরুরী অবস্থা
যদি আপনি বা কোন প্রিয় ব্যক্তির হৃদরোগের রোগে (সিএডি) থাকেন , তবে আপনি "তীব্র করনীয় সিন্ড্রোম" শব্দটি শুনেছেন, এটি ACS হিসাবেও পরিচিত। ACS একটি হৃদরোগবিষয়ক দ্বারা ব্যবহৃত একটি অপেক্ষাকৃত নতুন শব্দ, এবং এটি একটু বিভ্রান্তিকর হতে পারে। যাইহোক, কারণ এটি CAD সম্পর্কে নতুন ভাবে চিন্তা করে , এটি বুঝতে কয়েক মিনিট সময় লাগতে পারে।
তীব্র কণিকা সিন্ড্রোম বেশ ভালো যা এটি শোনাচ্ছে মত।
এটি কৌণিক ধমনীতে প্রভাবিত একটি তাত্ক্ষণিক অবস্থা; জরুরি অবস্থা. এটি ইঙ্গিত দেয় যে একজন ব্যক্তির CAD হঠাৎ অস্থির হয়ে যায়, এবং স্থায়ী হৃদযন্ত্রের ক্ষতি এখনই ঘটছে অথবা যে কোনো সময় ঘটতে পারে।
এসিএস কি?
এসিসি তখন সংঘটিত হয় যখন একটি রক্তের গাঁটায় আকস্মিকভাবে একটি করোনরির মেরুতে রূপান্তরিত হয়, সাধারণত এথেরোস্লারোটিক প্লেকের তীব্র বিচ্ছিন্নতার কারণে। প্লাখ বিপর্যয়ের যে কোন সময়, সম্পূর্ণরূপে সাবধানবাণী ছাড়া সম্পূর্ণরূপে ঘটতে পারে। রক্ত জমাট বাঁধা দমনে আংশিক বা সম্পূর্ণ বাধা সৃষ্টি করতে পারে, তাত্ক্ষণিক বিপদের মধ্যে যে ধমনী দ্বারা প্রদত্ত হৃদস্পন্দনটি পেশ করার উপায়
কার্ডিয়াক ক্যাথেরাইটিজেশনের সময় কার্ডিওলজিসমূহ দ্বারা সাধারণত কোনও বাদামি ধমনীতে কোনও ফাঁক ফাঁকফোকর হয়, এমনকি ছোট প্লেক সাধারণতঃ উপেক্ষা করা হয়। এই কারণেই আপনি প্রায়ই তাদের সিএড বলা হচ্ছে পরে " মাইগ্রেডিয়াল ইনফেকশন (এমআই, বা হার্ট অ্যাটাক) আছে যারা মানুষের শুনতে হবে" অস্পষ্ট।
এসিএস এর লক্ষণ
এসিএসের উপসর্গগুলি স্থিতিশীল এনজিনের অনুরূপ কিন্তু প্রায়ই আরো তীব্র, ঘন ঘন এবং স্থায়ী হয়। এসিএসের বুকে অস্বস্তি প্রায়ই ঘাম, চক্কর, বমি বমি ভাব, চরম উদ্বেগ, এবং প্রায়ই "আতঙ্কজনক অনুভূতির অনুভূতি" হিসাবে বর্ণনা করা হয়, যেমন অন্য বিরক্তিকর উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। বুকের ব্যথা নাইট্রোগ্লিসারিন দ্বারা অস্পষ্ট হতে পারে (যা সাধারণত স্থিতিশীল এনজিন থেকে মুক্তি)।
অন্যদিকে, এসিএসের কিছু লোকের মধ্যে শুধুমাত্র হালকা উপসর্গ থাকবে, অন্তত প্রাথমিক পর্যায়ে কোনও উপসর্গ দেখাতে পারে না।
দুর্ভাগ্যবশত, এসিএসের ফলে প্রায়ই স্থায়ী হৃদযন্ত্রের ক্ষতি হয়, তাড়াতাড়ি বা পরে, উপসর্গগুলি উত্পাদন করে।
ACS এর প্রকারগুলি
কার্ডিওজিস্টরা তিনটি পৃথক ক্লিনিকাল নিদর্শন মধ্যে এসি বিভক্ত। তাদের মধ্যে দুটি মিশিনার বিভিন্ন ধরনের প্রতিনিধিত্ব করে, এবং এক "অস্থায়ী এনজিন" নামে একটি এনজিনের একটি বিশেষভাবে গুরুতর ফর্ম প্রতিনিধিত্ব করে। তিনটি কণিকা মেরুদন্ডে তীব্র রক্ত clots দ্বারা সৃষ্ট হয়।
যদি রক্তের গহ্বর যথেষ্ট বড় হয় এবং কয়েক মিনিটের বেশি সময় ধরে চলতে থাকে তবে কিছু হৃদরোগী কোষ মারা যায়। হৃদযন্ত্রের পেশী মৃত্যুর একটি মিশন সংজ্ঞায়িত কি এসিএস দ্বারা উত্পাদিত হতে পারে দুটি ধরনের MI।
- ST- উচ্চতা মায়োকার্ডাল ইনফ্রেকশন (STEMI) , তাই নামকরণ কারণ ইসিজি "এসটি সেগমেন্ট" "এলিভেটেড" প্রদর্শিত হয়, যখন একটি কোরিনারী ধমনী সম্পূর্ণভাবে ব্লক হয়ে যায়, যাতে হৃদরোগের একটি বড় অংশটি সেই ধমনীর দ্বারা সরবরাহ করা হয় একটি স্টিমি এসিএসের সবচেয়ে গুরুতর ফর্ম।
- অ-এসটি-এভিয়েশন মায়োকার্ডাল ইনফ্রেশন (এনএসটিইএমআই) , যেখানে "এসটি সেগমেন্ট" উঁচু হয় না, যখন কোরিনারী মেরুতে বাধাগুলি "শুধুমাত্র" আংশিক হয়। রোগাক্রান্ত ধমনী দ্বারা সরবরাহ করা হৃদরোগের কিছু কোষকে ক্ষতির জন্য পর্যাপ্ত বাধা সৃষ্টি হয়, তবে এটি STEMI- এর চেয়ে কম হ্রাস পায়। এনএসটিইএমআই এর সাথে এক সমস্যা, তবে, অপর্যাপ্ত চিকিত্সার সাথে বাধাটি সম্পূর্ণ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এবং NSTEMI STEMI হবে।
- কখনও কখনও ACS একটি রক্ত গাঁট উত্পাদন করে যা এখনও যথেষ্ট বড় না হয়। বা দীর্ঘ স্থির হয় না, কোন স্থায়ী হৃদয় পেশী ক্ষতি উত্পাদন। (শরীরের প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়াগুলি রক্তের গোড়ায় রক্ত জমাট বাঁধার চেষ্টা করে)। যখন কোনও এসিএস হৃদরোগে মারা যায় না তখনও লক্ষণগুলি তৈরি করে, তবে এটি অস্থির এনজিন বলে। অস্থায়ী এনজিনের মানুষ NSTEMI বা STEMI- তে অগ্রগতির একটি উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
এনএসটিইএমআই এবং অস্থায়ী এনজিন উভয়ই "অসম্পূর্ণ" হার্ট অ্যাটাক বলে বিবেচিত হতে পারে। এই দুটি ফর্ম ACS একই, আক্রমনাত্মক চিকিৎসা ব্যবস্থার প্রয়োজন যাতে তারা STEMI- তে অগ্রগতির সম্ভাবনা কমাতে পারে - যা হৃদরোগবিজ্ঞানীরা প্রায়ই "সম্পন্ন" MI নামক ডাকে।
এসিএসে সঠিক নির্ণয় করা
সংক্ষিপ্তসারে একবার, একটি রক্তনালী ধমনীতে রূপান্তরিত হয়ে গেলে, যদি স্টিমের ব্যাপক হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে থাকে তবে তা নির্ণয় করা হয়। যদি একটি "সামান্য" হৃদপিণ্ডের পেশী ক্ষতি ঘটে, একটি NSTEMI নির্ণয় করা হয়। যদি কোনো পরিমাপযোগ্য হৃদযন্ত্রের পেশী ক্ষতি না ঘটে, তবে অস্থির এনজিনটি নির্ণয় করা হয়।
যদি আপনার ACS থাকে, সাধারণত আপনার লক্ষণগুলি, শারীরিক পরীক্ষা, চিকিৎসা ইতিহাস এবং কার্ডিয়াক ঝুঁকি সম্পর্কিত উপাদানগুলি অবিলম্বে রোগ নির্ণয়ের সন্দেহজনকভাবে ডাক্তারকে বাহির করবে। যে বিন্দু থেকে, তিনি দ্রুত আপনার ইসিজি পরীক্ষা এবং আপনার কার্ডিয়াক এনজাইম পরিমাপ করবে। কার্ডিয়াক এনজাইম হৃৎপিণ্ডের পেশী কোষ দ্বারা রক্তক্ষরণে মুক্তি পায়, তাই কার্ডিয়াক এনজাইমগুলির একটি উচ্চতা মানে হৃদরোগের ক্ষয় ক্ষতি ঘটছে।
সুতরাং: ইসিজি (যেমন, এসটি সেগমেন্টে "উঁচুতা" উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি) চেহারা STEMI এবং NSTEMI এর মধ্যে পার্থক্য হবে। এবং উচ্চতর কার্ডিয়াক এনজাইমগুলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি NSTEMI এবং অস্থির এনজিনের মধ্যে পার্থক্য করবে।
এসিএস এর গুরুত্ব
এসিএসের তিনটি প্রকারের ক্যালোনিনিটি রোগের বর্ণালীকে প্রতিনিধিত্ব করে, যখন একটি কোরাণি ধমনীতে প্লেক বিপর্যয় ঘটতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, প্রকৃতপক্ষে কোন স্পষ্ট লাইন নেই যা স্পষ্টতই স্টিমি, এনএসএসটিআইএমআই এবং অস্থির এনজিনকে বিভক্ত করে। যেখানে হৃদরোগ বিশেষজ্ঞরা একটি স্টিমি এবং একটি এনএসটিইএমআই, বা একটি এনএসটিইএমআই এবং অস্থায়ী এনজিনের মধ্যে লাইন আঁকেন, একটি তুলনামূলকভাবে নির্বিচারে সিদ্ধান্ত। প্রকৃতপক্ষে, এই তিন ধরনের ACS- এর সংজ্ঞাগুলি বছরের পর বছর ধরে পরিবর্তিত হয়েছে, যেহেতু আমাদের জ্ঞান- বিশেষ করে ইসিজি ব্যাখ্যা করার এবং এনজাইম পরীক্ষার মাধ্যমে হৃদযন্ত্রের কোষের ক্ষতি সনাক্ত করার জন্য আমাদের ক্ষমতা - উন্নত হয়েছে।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল ACS- এর প্রতিটি ক্ষেত্রে (কোনও ব্যাপার না কীভাবে এটি শ্রেণীভুক্ত করা হয়) একটি চিকিৎসা জরুরী অবস্থা এবং দুটি জিনিস সম্পন্ন করার প্রচেষ্টার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন: 1) হৃদযন্ত্রের পেশী ক্ষতির সীমাবদ্ধতার মধ্যে রক্ত জমাট বাঁধা করণীয় ধমনী, এবং 2) সম্ভাব্যতা সীমাবদ্ধ করতে পারে যে প্লেক - যা এখন নিজেকে অস্থির এবং বিভ্রান্তিকর বলে মনে করে - আবার ফেটআউট হবে।
> সোর্স
> আমস্টারডাম ইএ, ওয়েঙ্গার এন কে, ব্র্যান্ডি আরজি, এট আল ২014 আহা / দুদক-এর সাথে উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের পরিচালনার জন্য নির্দেশিকা: এক্সিকিউটিভ সিজার: আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি / আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন টাস্ক ফোর্স প্র্যাকটিস গাইডলাইন। প্রচার 2014; 130: 2354।
> পোলাক সিভি জুনিয়র, ডিয়ারকস ডিবি, রও এমটি; পিটারসন এডি ২004 আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি / আমেরিকান হার্ট এসোসিয়েশন স্ট্যাটি-এলিভেশন মায়োসাকারিয়াল ইনফারেকশন সহ রোগীদের পরিচালনার জন্য নির্দেশিকাঃ জরুরী বিভাগের প্র্যাকটিসগুলির জন্য প্রভাব। অ্যান ইমিগ্র মেড 2005 এপ্রিল; 45 (4): 363-76