হার্ট অ্যাটাকের পর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা রোধ

যদি আপনি একটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফেকশন (এমআই বা হৃদরোগের আক্রমন) পেয়ে থাকেন তবে আপনার হৃদরোগের পেশীকে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ ক্ষতি হতে পারে। যদি যথেষ্ট ক্ষতি করা হয়, তাহলে হৃদরোগের ঝুঁকির ঝুঁকি হতে পারে। তাই, হার্ট ফেইলিউর প্রতিরোধের ব্যবস্থা গ্রহণ করা একটি এমআই পরে থেরাপির একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক।

যারা খুব বড় এমআই ছিল তাদের জন্য, হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি অনেক বেশি হতে পারে।

এই রোগীদের মধ্যে হার্ট অ্যাটাকের প্রাদুর্ভাব তীব্র হতে পারে, প্রায়ই প্রথম কয়েক ঘন্টা বা দিনে।

কিন্তু এম.আই. যখন কেবল পেশী ক্ষতির একটি মধ্যম মাত্রায় আক্রান্ত হয়, তখন চূড়ান্ত হার্ট ফসফার একটি সম্ভাবনা। উপযুক্ত ঔষধ থেরাপি এবং জীবনধারার পরিবর্তন বিলম্বিত বা হার্টের ব্যর্থতার সূত্রপাত প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।

রিমডেলিং কি?

হৃদরোগে আক্রান্ত হলে হৃদরোগের ঝুঁকি অনেক বেশি হয়। একটি এমআই পরে, ক্ষতিগ্রস্ত পেশী কাজের ভারবহন নিতে একটি প্রচেষ্টা সুস্থ হৃদয় পেশী "প্রসারিত"। এই প্রসারিত হৃদয় বৃদ্ধি, একটি প্রক্রিয়া কার্ডিয়াক "remodeling।"

সঙ্কুচিত হ্রাস হৃদয় পেশী চুক্তি আরো জোরালোভাবে সাহায্য করে, এবং এটি আরও কাজ করতে পারবেন। হৃদস্পন্দন একটি রবার ব্যান্ড মত কিছু আচরণ; আরো আপনি এটি প্রসারিত করুন, আরো "স্ন্যাপ" এটি আছে যাইহোক, যদি আপনি একটি রাবার ব্যান্ড অতিক্রম করা, বা একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য এটি ওভার এবং stretching রাখা, এটি অবশেষে তার "স্ন্যাপ" হারায় এবং flaccid হয়ে।

দুর্ভাগ্যক্রমে, হার্টের পেশী একই জিনিস করে। হৃৎপিণ্ডের পেশী ক্রনিক ক্রমাগত এটি দুর্বল করে দেয়, এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা হতে পারে। সুতরাং, যখন remodeling স্বল্প সময়ের মধ্যে হৃদয় কাজ ভাল সাহায্য করতে পারে, দীর্ঘমেয়াদী remodeling একটি খারাপ জিনিস। যদি remodeling প্রতিরোধ বা সীমিত হতে পারে, উন্নয়নশীল হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি হ্রাস।

কিভাবে remodeling পরিমাপ করা হয়?

একটি এমআই পরে আপনার স্বাস্থ্য নির্ণয় করার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ কত কার্ডিয়াক remodeling চলছে অনুমান করা হয়। এই তথ্য একটি MUGA স্ক্যান বা একটি ইকোকার্ডিগ্রাম দ্বারা প্রাপ্ত করা যেতে পারে, বাম ventricle noninvasively visualizing দুটি পদ্ধতি।

একটি মিমি দ্বারা সৃষ্ট হৃদপিণ্ডের পেশী ক্ষতির পরিমাণ এবং একটি ঘটনার পুনরাবৃত্তির পরিমাণ নির্ধারণ করার একটি ভাল উপায়, বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশ (LVEF) পরিমাপ করা হয়। এলভিইএফ প্রতিটি হৃদস্পন্দন সঙ্গে বাম ventricle দ্বারা নির্গত রক্ত ​​শতাংশ। হৃদয় বৃদ্ধি (যে, remodeling সঙ্গে), ইজেশন ভগ্নাংশ পড়ে সঙ্গে। যদি LVEF কম 40% (স্বাভাবিক 55% বা তারও বেশি) হয়, তাহলে গুরুত্বপূর্ণ পেশী ক্ষতি ঘটেছে। নিম্ন LVEF, বৃহত্তর ক্ষতি, আরো remodeling - এবং হৃদয় বিকশিত উন্নয়নশীল ঝুঁকি বৃহত্তর।

কার্ডিয়াক রিমডেলিং প্রতিরোধ করা

বেশিরভাগ ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে দুটি ক্লাসের মাদকগুলি এমআইর পরে রিমডেলিংকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে, এবং রোগীদের বেঁচে থাকার জন্য যারা হৃদয়গ্রাহী হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ প্রকাশ করে। এই ওষুধগুলি হল বিটা ব্লকার এবং এসিআই ইনহিবিটরস ।

বিটা ব্লকাররা হৃদরোগে এড্রেনিনালের প্রভাবকে অবরুদ্ধ করে কাজ করে এবং বিভিন্ন ধরনের হৃদরোগে তাদের উল্লেখযোগ্য উপকারী প্রভাব রয়েছে।

বেটা ব্লকাররা কোরিনারী মেরু রোগ (সিএডি) রোগীদের মধ্যে এনজিনের ঝুঁকি হ্রাস করে; হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের বেঁচে থাকার উন্নতি; হার্ট অ্যাটাকের পর রোগীদের মধ্যে হঠাৎ মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস করা; এবং একটি MI পরে পরে বিলম্ব, প্রতিরোধ এবং এমনকি আংশিকভাবে কার্ডিয়াক remodeling বিপরীত।

তাই, যদি তাদের শক্তিশালী অ্যান্ট বা অন্য ফুসফুসের রোগে আক্রান্ত না হয় তবে এইসব মাদক গ্রহণ করতে পারে না এমন শক্তিশালী কারণ না থাকলেও হার্ট অ্যাটাকের বেঁচে থাকা ব্যক্তিটি একটি বিটা ব্লকারে রাখা উচিত। একটি MI- এর পরে সর্বাধিক নির্ধারিত বিটা ব্লকারগুলি টররমিন (এটেনোলোল) এবং লোপ্রেসোর (মেট্রোপোলোল)।

ACE inhibitors উল্লেখযোগ্যভাবে একটি তীব্র এমআই পরে দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার উন্নতি, এবং উপরন্তু, উন্নয়নশীল হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি কমাতে (দৃশ্যত remodeling প্রতিরোধ বা বিলম্বিত দ্বারা) তারা পুনরাবৃত্ত MIs, স্ট্রোক, এবং আকস্মিক মৃত্যুর ঝুঁকি কমাও।

আপনি যদি হার্ট অ্যাটাকের সম্মুখীন হন তবে এটা ইনট্রিবিউটরগুলি, বিটা ব্লকারের মতই মনে করা উচিত। ভিওসিটেক (এনএলএলপিআর) এবং ক্যাপটেন (ক্যাপোপিল) এমআইর পরে সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ওষুধ।

কার্ডিয়াক স্বাস্থ্য রক্ষণাবেক্ষণ

থেরাপির পাশাপাশি হার্ট অ্যাটাকের পরে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা রোধে বিশেষভাবে লক্ষ্য রাখুন, আপনার অনুকূল হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্য রক্ষণাবেক্ষণের জন্য অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ থেরাপির প্রয়োজন হবে। এখানে একটি পোস্ট-হার্ট অ্যাটাক চেকলিস্ট আছে যা আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে পর্যালোচনা করা উচিত।

এবং যেহেতু আপনি যেকোনো কিছুতে CAD করতে পারেন সে ব্যাপারে আপনি কিছু করতে পারবেন না, তবে আপনি আপনার CAD এর খারাপ অবস্থা বন্ধ করার জন্য বা বন্ধ করতে অনেক কিছু করতে পারেন, এবং এইভাবে আরও হৃদযন্ত্রের ক্ষতি রোধ করতে পারেন। এইগুলি আপনার খাদ্য, কোলেস্টেরলের মাত্রা, ব্যায়ামের ক্ষমতা এবং আপনার ওজন ও আপনার রক্তচাপকে উন্নত করার জন্য পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত করে।

> সোর্স:

_{নটলাল, এসএল, টেসকু, ভি, কেণ্ডলাল, এমজে। মায়োপ্যাডিয়াল ইনফার্কশন পরে বিটা অবরুদ্ধ ফুসফুসের পরে অসুস্থতা এবং মৃত্যুহার হ্রাসে বেটা ব্লকারদের প্রধান ভূমিকা রয়েছে। বিএমজে ২000; 320 সমূহঃ 581।}

_{স্মিথ, এসসি জুনিয়র, অ্যালেন, জে, ব্লেয়ার, এসএন, এট আল অ্যারি / দুদক ক্রনিকোরি এবং অন্যান্য এথেরোস্ক্লারটিক ভাস্কুলার রোগীদের রোগীদের জন্য সেকেন্ডারি প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিকা: 2006 জাতীয় হার্ট, ফুসফুসের ও ব্লাড ইনস্টিটিউট কর্তৃক অনুমোদিত আপডেট। জ্যাম কল কার্ডিওল ২006; 47: 2130।}

_{গারা পিটি, কুশনার এফ জি, আসেমিম ডিডি, এট আল ২013 এসসিএফ / এএইচএএইচ এর গাইডলাইন এস.টি. বৃদ্ধির মেকোকার্ডিয়াল ইনফার্কশন পরিচালনার জন্য: এক্সিকিউটিভ সারি: আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি ফাউন্ডেশন / আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন টাস্ক ফোর্স অন প্র্যাকটিস গাইডলাইন। প্রচলন 2013; 127: 529।}