মস্তিষ্কের মৃত্যুর একটি গুরুতর রোগ নির্ণয় একটি স্নায়ুবিদ করতে পারেন। কমা গুরুতর ফর্ম ভিন্ন, মস্তিষ্কের মৃত্যুর একটি নির্ণায়ক মানে ফিরে আসছে না। মাদকদ্রব্য, মস্তিষ্কের মৃত্যু মৃত্যু।
যদি নির্ণয়ের যথাযথভাবে করা হয়, তাহলে রোগীর জানা এবং অপরিবর্তনযোগ্য কারণের কোমাতে নিশ্চিত করার মাধ্যমে এটি করা যেতে পারে এবং নির্দিষ্ট শারীরিক পরীক্ষার ফলাফল অনুপস্থিত থাকে যা মস্তিষ্কে রিফ্লেক্সেস সহ এবং অ্যাফিনিনা টেস্টের সময় শ্বাস প্রশ্বাসের কোনও প্রচেষ্টা।
এপিএনএ পরীক্ষায় রোগীর অক্সিজেন প্রদান করা হয় কিন্তু কার্বন ডাই অক্সাইডকে সিস্টেমে নির্মাণের জন্য ভেন্টিলেটর বন্ধ করে দেয়া হয়, যা সাধারণত শ্বাস প্রশ্বাসের প্রচেষ্টা চালায়। মস্তিষ্কের রোগ নির্ণয়ের সাবধানতার সাথে কোন সুনির্দিষ্ট নথিভুক্ত ক্ষেত্রে নেই যা রোগীর পরে একটি অর্থপূর্ণ পুনরুদ্ধার করে।
যাইহোক, বারবার যখন মস্তিষ্কের মৃত্যুর জন্য সমস্ত প্রযুক্তিগত যোগ্যতা পূরণের অসম্ভব হয় উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর মুখের আঘাতে, স্নায়ু স্নায়ু একটি নির্ভরযোগ্য পরীক্ষা সঞ্চালন করা অসম্ভব হতে পারে। কিছু রোগী এপিএনইএ পরীক্ষা করতে অসম্ভব হতে পারে, কারণ রোগীর অস্থির হয় বা কার্বন ডাই অক্সাইডের জন্য একটি সহনশীলতা গড়ে তোলার কারণে, কিছু রোগীর মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিহীন ফুসফুসের রোগ বা তীব্র নিঃশ্বাসের শ্বাসনালী দেখা যায়। এই ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত পরীক্ষার জন্য বলা হয়।
উপরন্তু, কারণ মস্তিষ্কের মৃত্যুর নির্ণয়ের তাই গুরুতর, অনেক পরিবার যান্ত্রিক বায়ুচলাচল বা অঙ্গ দান বিবেচনা বিষয়ে সিদ্ধান্ত করার আগে অতিরিক্ত পরীক্ষা করা পছন্দ করে।
ইলেক্ট্রোয়েন্সফালোগ্রাফি (ইইজি)
একটি EEG মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ ব্যবহৃত হয়। এটি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয় যখন একজন ডাক্তারকে উদ্বিগ্ন করা হয় যে কেউ জখম হয় বা মৃগীরোগ। অস্বাভাবিক কার্যকলাপের চেয়ে মস্তিষ্কের মৃত্যুতে, ইইজি সব ধরনের কার্যকলাপের সন্ধান করছে। কিছু কিছু বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ উপস্থিত হতে পারে বলে মনে হতে পারে, তবে এটি প্রকৃতপক্ষে নিকটবর্তী ডিভাইস বা হার্টব্যাটের সংকেতের কারণে হস্তনির্মিত প্রতিনিধিত্ব করে, এবং মস্তিষ্কের মৃত্যুর নির্ণয়ের জন্য মানদণ্ডের জন্য একটি নির্দিষ্ট থ্রেশহোল্ড অতিক্রম করতে হবে না।
Somatosensory Evoked সম্ভাব্যতা (SSEP)
একটি EEG মত, SSEPs মূল্যায়ন কিভাবে মস্তিষ্ক সহ শরীরের মাধ্যমে বিদ্যুতের প্রবাহ, কিভাবে স্বতঃস্ফূর্ত মস্তিষ্কের কার্যকলাপের দিকে লক্ষ্য করার পরিবর্তে এসএসইএসপিগুলি সাধারণত স্নায়ুতন্ত্রের মধ্য থেকে হালকা বৈদ্যুতিক শক দ্বারা উদ্দীপিত স্নায়ুতন্ত্রকে অন্তর্ভুক্ত করে। সাধারণত, এই শকগুলি মস্তিষ্কে প্রাপ্ত একটি সংকেত হিসেবে নিবন্ধিত হয়, যা রোগীর মাথার উপর স্থাপিত একটি ইলেক্ট্রোড দ্বারা পরিমাপ করা যায়। এই সিগন্যালগুলির অনুপস্থিতি ইঙ্গিত দেয় যে মস্তিষ্ক আর এই বার্তাগুলি পেতে সক্ষম নয়।
Angiography
একটি সেরিব্রাল অ্যানজিওগ্রামে, একটি কনট্রাস্ট ডাই শরীরের পাত্রের মধ্যে ইনজেকশনের হয় এবং মস্তিষ্কে একটি মনিটরে দেখা যায় যখন রোগীর এক্স-রেগুলির একটি সিরিজ রয়েছে। এই শরীরের মাধ্যমে রক্ত কিভাবে চলছে তা ঘনিষ্ঠ পরীক্ষা করার অনুমতি দেয়। মস্তিষ্কের মৃত্যুতে, মস্তিষ্কের পাত্রগুলি সাধারণত যেভাবে হয় তা পূরণ হয় না।
ট্রান্সক্র্যানিয়াল ডপলার্স
একটি transcranial ডোপ্লার পরীক্ষা মস্তিষ্কের রক্ত প্রবাহ মূল্যায়ন আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গ ব্যবহার করে। মস্তিষ্কে মৃত্যুর সময়, মস্তিষ্কে রক্তের প্রবাহকে ক্ষতিকর করে, রক্তের প্রবাহকে প্রতিরোধ করার উপায়গুলি বাড়াতে পারে। রক্ত প্রবাহ এই পরিবর্তন transcranial ডপলার মধ্যে দেখা যাবে।
নিউক্লিয়ার মেডিসিন টেস্ট
পারমাণবিক ঔষধ মস্তিষ্কের মধ্যে একটি রেডিওসোটোপ এর ইনজেকশন জড়িত।
এই আইসোটোপ একটি রাসায়নিক যা রক্ত প্রবাহ বরাবর যায়। আইসোটোপ ডিসেস, যা সেন্সরগুলির দ্বারা সনাক্ত করা হয় এবং একটি ডিজিটাল ছবিতে রূপান্তরিত হয়। যদি মস্তিষ্ক সুস্থ ও সক্রিয় হয়, তবে মস্তিষ্কের টিস্যুতে রক্ত প্রবাহিত হওয়ার মত মনিটরের আলোকে আলোকিত করা হবে। মস্তিষ্কের মৃত্যুর পরীক্ষায় সবচেয়ে সাধারণ আইসোটোপকে টেকনেটিয়াম-99 এম হেক্সামাইটস্ল্পপিলেলিনিয়াম অক্সাইম বলা হয়। যদি মস্তিষ্কের মস্তিষ্ক মরে যায় তবে স্ক্যানের মধ্যে মস্তিষ্কের কোনও সংকেত থাকবে না। এটি কখনও কখনও "খোলা খুলি ঘটনাটি" নামে পরিচিত।
সবকিছু একসঙ্গে আনয়ন
এই কৌশল ব্যাপকভাবে গ্রহণ হিসাবে ব্যাপকভাবে গৃহীত হয়, যদিও সাধারণত অপ্রয়োজনীয়, একটি মস্তিষ্ক মৃত্যুর পরীক্ষা জন্য পরীক্ষা
কিছু প্রযুক্তিগত মান রাষ্ট্র থেকে রাষ্ট্র এমনকি হাসপাতালে হাসপাতালে পরিবর্তিত হতে পারে, তবে যেকোনো ধরনের পরীক্ষার মতো, উপরোক্ত প্রতিটি পরীক্ষায় মনোযোগীভাবে এবং রোগীর পরিচিত চিকিত্সার ইতিহাসের প্রসঙ্গে ব্যাখ্যা করা প্রয়োজন। কোনও পরীক্ষা নিখুঁত নয়, তাই এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে পরীক্ষাটি কীভাবে চালানো হয় তার বিস্তারিত বিবরণ দেওয়া হয় যাতে ফলাফলের ভুল ব্যাখ্যা কম হয়।
প্রিয় একজন ব্যক্তির মস্তিষ্কের মৃত্যুর পরিবারগুলির জন্য একটি আঘাতমূলক অভিজ্ঞতা, তবে অতিরিক্ত পরীক্ষার দ্বারা নিশ্চিত করা যায় যে, সার্জারেট সিদ্ধান্ত প্রস্তুতকারীরা আত্মবিশ্বাসের সাথে এগিয়ে যেতে পারেন যে তারা রোগীকে যা চান তার প্রতি সম্মান জানাবে।
সূত্র:
এ্যালকো এফএম উইজডিক্স, এমডি, পিএইচডি, পানাইয়াইটিস এন। ভেরেলাস, এমডি, পিএইচডিডি, পিএইচডি ডিগ্রী, গ্যারি এস গ্রোনসথ, এমডি ডেভিড এম। গ্রের, এমডি, প্রাইভেন ভিত্তিক গাইডলাইন আপডেট: প্রাপ্তবয়স্কদের মস্তিষ্কের মৃত্যু নির্ধারণ, প্রতিবেদন আমেরিকান স্ট্যান্ডার্ডস নিউরোলজি, নিউরোলজি 74, 8 জুন, ২010 তারিখে মানসম্মত মানক উপসমিতি।
জেরোম বি পসনার এবং ফ্রেড প্লাম স্তূপ এবং কোমা এর প্লাম এবং পসারের এর নির্ণয়। নিউ ইয়র্ক: অক্সফোর্ড ইউনিভার্সিটি প্রেস, ২007