কিভাবে যৌথ থেরাপি এইচআইভি ক্ষমতাহীন প্রদান করে?
কোনও সন্দেহ নেই যে গত ২0 বছরে এইচআইভির চিকিৎসায় ব্যবহৃত ওষুধটি অবিশ্বাস্যভাবে উন্নত হয়েছে। কিছু কি অনুভূত না হতে পারে প্রথম ট্রিপল-ড্রাগ থেরাপি পৃথিবীব্যাপি খুব কোর্স পরিবর্তন যখন 1996 সাল থেকে antiretroviral ওষুধ উন্নত হয়েছে কতদূর
অ্যান্টিরোট্রোভালাল থেরাপি একটি সংক্ষিপ্ত ইতিহাস
1996 সালের আগে, এইচআইভি সংক্রামিত একটি ২0 বছর বয়সী পুরুষের গড় আয়ু 17 বছর।
যদিও এন্টিটারোপ্রোয়রাল ড্রাগগুলি রোগটি ধীরে ধীরে পরিচালিত করে, তখন মাদক প্রতিরোধের দ্রুত উন্নতি হয় এবং কিছু সংখ্যক অল্পবছর পরেই লোকেরা নিজেদের মধ্যে কয়েকটি চিকিত্সা বিকল্প খুঁজে পায়।
একই সময়ে, দৈনিক পিল বোঝা বিস্ময়কর হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তির প্রতিদিন 30 বা তার বেশি গ্লুকের মুখোমুখি হতে হবে, প্রায়শই চার ঘণ্টার ছয় ঘণ্টার ব্যবধানে ঘোরাঘুরি করে।
তারপর, 1995 সালে, প্রোটিস ইনহিবিটরস নামে একটি নতুন শ্রেণির ড্রাগ চালু করা হয়েছিল। এক বছর পরে, তিনটি ভিন্ন গবেষণায় প্রমাণিত হয় যে ট্রিপল-ড্রাগ থেরাপির ব্যবহার সম্পূর্ণরূপে ভাইরাস নিয়ন্ত্রণ করে এবং রোগটি প্রগতি থেকে সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করতে পারে।
দুই স্বল্প সময়ের মধ্যে, সংক্রমণের উপাত্ত প্রবর্তনের ফলে এইচআইভি সংক্রামিত মৃত্যুর এবং অসুস্থতাগুলির মধ্যে 60 শতাংশ হ্রাস পেয়েছে। এই উদ্ঘাটিত HAART (অত্যন্ত সক্রিয় antiretroviral থেরাপি) বয়স হিসাবে পরিচিত হতে হবে কি আসবে inhered।
সমন্বয় থেরাপি মধ্যে অগ্রগতি
তার চ্যালেঞ্জ ছাড়াও, আধুনিক antiretroviral থেরাপির উন্নত হয়েছে যেখানে মাদকের বিষাক্ততাগুলি তারা যা ব্যবহার করেছিল তার একটি মাত্র ছায়া।
ডোজ প্রতিরোধের প্রতিদ্বন্দ্বিতা সাধারণত ধীরগতির হয় যখন ডোজিংয়ের পরিমাণ দিনে মাত্র এক পিলের মতো হয়।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, যথাযথ চিকিত্সার সঙ্গে, নতুনভাবে এইচআইভি আক্রান্ত একজন ব্যক্তি একটি কাছাকাছি স্বাভাবিক জীবন প্রত্যাশা উপভোগ করতে আশা করতে পারেন। উত্তর আমেরিকার এইডস কাউন্সিল অব রিসার্চ এন্ড ডিজাইন অনুযায়ী, আজকের ২0 বছর বয়সী একজন পুরুষ সংক্রামক রোগে আক্রান্ত হতে পারে 70-র দশকে এবং তার পরেও।
কিভাবে Antiretrovirals কাজ
অ্যান্টিরোট্রোভালাল ড্রাগগুলি সক্রিয়ভাবে ভাইরাসকে হত্যা করে কাজ করে না। পরিবর্তে, তারা লক্ষ্য এবং ভাইরাস ' জীবনচক্র বিভিন্ন পর্যায়ে ব্লক। এইভাবে, ভাইরাস প্রতিলিপি এবং নিজেকে কপি করতে অক্ষম। চিকিত্সা অবিচ্ছিন্ন চলতে থাকলে, ভাইরাল জনসংখ্যার একটি পয়েন্ট যেখানে এটি undetectable বিবেচিত হয় ড্রপ হবে
কারণ ভাইরাসটি মারা যায় না, এটি হঠাৎ বন্ধ হয়ে গেলে তা পুনরায় উঠতে পারে (রিবাউন্ড)। ওষুধ নিয়মিত হিসাবে নির্ধারিত না হলে একই হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে অসম্পূর্ণ ডোজ, মাদক প্রতিরোধের বিকাশ এবং অবশেষে চিকিত্সা ব্যর্থতা হতে পারে ।
Antiretroviral ড্রাগস ক্লাস
সংক্রমণ এইচআইভি থেরাপি একবারে এইচআইভি জীবনচক্রের বিভিন্ন পর্যায়ে ব্লক করে কাজ করে। বর্তমানে এন্টিরেট্রোভাইরাল ড্রাগের পাঁচটি ক্লাস আছে, প্রতিটি চক্রের দ্বারা তারা বৃত্তচাপ দ্বারা প্রভাবিত হয়:
- প্রবেশ নিষেধকারী
- নিউক্লিওসাইড বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্রেজ ইনহিবিটরস
- অ-নিউক্লিওসাইড বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্যাটের ইনহিবিটর
- ইন্টিগ্রেজ ইনহিবিটরস
- প্রোটিজ ইনহিবিটরস
সব বলেন, মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন কর্তৃক অনুমোদিত 39 টি ভিন্ন এন্টিরেট্রোভাইরাল ড্রাগ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে 1২ টি নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় ঔষধ (FDC) যা দুই বা ততোধিক ওষুধ ধারণ করে।
নতুন, আরও উন্নত ওষুধগুলি বিকশিত হচ্ছে যা দুইটি ওষুধের মধ্যে তিনগুণ কমিয়ে দেবে।
অন্যান্য ফর্মুলেশনগুলি দৈনিক গুলির পরিবর্তে একবার-মাসিক বা একবার-ত্রৈমাসিক ইনজেকশনগুলির জন্য শীঘ্রই অনুমতি প্রদান করে।
কেন যৌথ থেরাপি কাজ করে
সংমিশ্রণে ব্যবহার করা হলে, এন্টিরেট্রোভাইরাল ড্রাগগুলি একটি বায়োকেমিক্যাল ট্যাগের মতো কাজ করে যা এইচআইভি সংক্রমনের মধ্যে বিদ্যমান বিদ্যমান ভাইরাল মিউটেশনগুলিকে কার্যকরভাবে দমন করতে পারে। যদি ড্রাগ A একটি নির্দিষ্ট পরিব্যক্তি চাপান দিতে অক্ষম হয়, তাহলে ড্রাগ B এবং C সাধারণত কৌতুক করতে পারে।
জেনেটিক প্রতিরোধের পরীক্ষায় ডাক্তাররা চিকিৎসা প্রদান শুরু করার আগে প্রতিরোধক মিউটেশনের সনাক্তকরণের জন্য প্রয়োজনীয় সরঞ্জামগুলি সরবরাহ করে, এইভাবে, ডাক্তাররা সেই মিউটেশনগুলি দমন করতে সক্ষম বেশিরভাগ ওষুধ বেছে নিতে পারেন।
ভাইরাল জনগোষ্ঠী সম্পূর্ণভাবে দমন করে রেখেছে, না শুধুমাত্র ওষুধগুলি কাজ করে না, সাধারণত কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে।
এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি কমিয়ে আন্টিরেট্রোভাইরাল ব্যবহার করা যায় যাতে এইচআইভি সংক্রামিত হওয়ার কারণে সংক্রামিত এক্সপোজার পরে ইনভেষ্ট করা যায় বা এইচআইভি-নেগেটিভ ব্যক্তির সংক্রামিত হওয়া থেকে বিরত থাকতে পারে ।
> সোর্স:
> হগ, আর .; স্যামজি, এইচ .; Cescon, এ, এট আল "এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রত্যাশা: ব্যক্তিরা: উত্তর আমেরিকা।" Retroviruses এবং Opportunistic সংক্রমণ (CROI) নেভিগেশন 19 তম সম্মেলন মার্চ 7, ২013; সিয়াটেল; মৌখিক উপস্থাপনা 137
> কিতাহাটা, এম .; গঞ্জে, এস .; আব্রাহাম, এ, এট আল "বেগমের এইচআইভির বিরুদ্ধে প্রারম্ভিক বনাম বজায় রাখা antiretroviral থেরাপির প্রভাব।" মেডিসিন নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল. এপ্রিল 30, ২009; 360 (18): 1815-1826।
> স্যাক্স, পি .; মেয়ার, জে .; মুগাভেরা, এম।, এট আল "মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বাণিজ্যিকভাবে বীমাযুক্ত এইচআইভি রোগীদের মধ্যে হুমকির ঝুঁকির সঙ্গে অ্যান্টিব্রয়োভেরালাল চিকিত্সা এবং সম্পর্কের প্রবর্তন।" দশম আন্তর্জাতিক কংগ্রেস এইচআইভি সংক্রমণে ড্রাগ থেরাপি। নভেম্বর 8, ২010; গ্লাসগো; মৌখিক উপস্থাপনা 0113
> যুক্তরাষ্ট্রের স্বাস্থ্য ও মানব সেবা বিভাগ (ডিএইচএইচএস)। "এইচআইভি-1-সংক্রামিত প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে অ্যান্টিরিট্রোভেরালাল এজেন্টদের ব্যবহারের নির্দেশিকা।" রকভিলে, মেরিল্যান্ড; আপডেট 14 জুলাই, 2016