স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম (এসজেএস) একটি বিরল কিন্তু সম্ভাব্য জীবন-হুমকি চামড়া যা ত্বকের বাইরের সর্বোচ্চ স্তরের (এপিডার্মিস) মধ্যবর্তী স্তর থেকে (ডার্মিস) এপিডারমিস থেকে পৃথক করে, যার ফলে দ্রুত টিস্যু মৃত্যু ঘটে।
যখন এসজেএস বেশিরভাগ সংক্রমণের ফলে ঘোরাঘুরি ও টাইফয়েড সহ ঘটাতে পারে তবে তারা সর্বাধিক মাদকদ্রব্যের সংবেদনশীলতার সঙ্গে যুক্ত।
হাইপারসেনসিটিভিটি তখন ঘটে যখন এক্সপোজার একটি নির্দিষ্ট মাদক একটি অস্বাভাবিক ইমিউন প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে যার ফলে শরীর তার নিজের কোষ ও টিস্যু আক্রমণ করে।
এইচআইভির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত কিছু antiretroviral ঔষধ Viramune (Nevirapine), Ziagen (abacavir) এবং Isentress (raltegravir) সহ SJS- এর জন্য একটি ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত।
এন্টিবায়োটিকগুলি, বিশেষত সলফার ওষুধ, এছাড়াও প্রায়ই SJS ইভেন্টে জড়িত হয়। আসলে, এন্টি-টিবি রোগের র্যাফাম্পিন ব্যবহার এইচআইভি দ্বারা 400 জনের মতো মানুষকে এসজে এসের ঝুঁকি বাড়ায়।
লক্ষণ
SJS প্রায়ই হালকা উপসর্গগুলি শুরু করে যেমন সাধারণ ক্লান্তি, জ্বর এবং গলা গলা। এটি মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা এবং ভেতরের চোখের পলকে (এবং মাঝে মাঝে মলদ্বার ও জিনগুলির) শ্বাসপ্রশ্বাসের জিহ্বার উপর বেদনাদায়ক ক্ষত দেখা দেয়। এটি আকার, ট্রাঙ্ক, চরমপথ এবং পায়ের পাতার নিচের অংশে বড় অংশ অন্তর্ভুক্ত করতে পারে, আকারের প্রায় এক ইঞ্চি ফোস্কা দিয়ে প্রকাশ করে।
লক্ষণ সাধারণত একটি নতুন থেরাপি শুরু প্রথম দুই সপ্তাহের মধ্যে প্রদর্শিত। যদি চিকিৎসা না করা হয় এবং ওষুধ বন্ধ করা হয় না, অঙ্গ ক্ষতি ঘটতে পারে এবং চোখের ক্ষতি, অন্ধত্ব বা এমনকি মৃত্যু হতে পারে। সিজিসিস , দ্রুত প্রগতিশীল, জীবন-হুমকির অবস্থা, যখন SJS সংক্রমণ থেকে ব্যাকটেরিয়া রক্তে প্রবেশ করে এবং সারা শরীর জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে, যার ফলে বিষাক্ত শক এবং অঙ্গ ব্যর্থতা দেখা দেয়।
SJS কখনও কখনও erythema multiforme জন্য ভুল করে, একটি ড্রাগ উচ্চ সংবেদনশীলতা যে উত্থাপিত, গোলাপী বা লাল ঝুলন্ত সঙ্গে দেখা বিপরীতক্রমে, SJS, একটি তীব্র অগ্ন্যুত্পাত সঙ্গে যুক্ত করা হয় যা আলাদা চামড়া বড় শিট গঠন করতে একত্রিত করতে পারেন। এমনকি উপস্থাপনার প্রথম পর্যায়েও, অনেক ডাক্তার এসজেএসকে তাদের বেদনাদায়ক, স্ফীত চেহারাের কারণে "রাগ" বলে বর্ণনা করে।
চিকিৎসা
এসজেএস সন্দেহভাজন হলে সন্দেহজনক মাদকের বন্ধন প্রথম অগ্রাধিকার। গুরুতর ক্ষেত্রে, SJS- এর চিকিত্সাগুলি রোগীদের রক্ষণাবেক্ষণ, নন-অ্যাডিশাইভ ড্রেসিং, তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ এবং সহায়ক ওষুধ ব্যবহার করে ব্যথা ও পুষ্টি নিয়ন্ত্রণের জন্য গুরুতর পোড়া রোগীদের মত একই রকম।
একবার SJS এর কারণে একটি ড্রাগ বন্ধ করা হয়, এটি পুনরায় আরম্ভ করা উচিত নয়
ঝুঁকি
যখন এসজেএস কারো উপর প্রভাব ফেলতে পারে তখন এমন কিছু আছে যা শর্তে জেনেটিকালভাবে প্রিভিলেজড হতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে এইচএনএ 1502 জিনের ব্যক্তিরা এইচআইএ-বি 150২-এর চেয়েও বেশি ঝুঁকিপূর্ণ। চীনের, ভারতীয় ও দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ার বংশোদ্ভূত মানুষের মধ্যে দেখা যায় যে সর্বাধিক ঝুঁকি দেখা দেয়।
উপরে তালিকাভুক্ত ড্রাগ ছাড়াও, সাধারণত একটি নির্দিষ্ট ঔষধগুলি SJS- এর সাথে যুক্ত করা হয়। তারা সংযুক্ত:
- অস্টিরিওডিয়াল অ্যান্টি-ইনফ্লামেন্টেড ড্রাগস (এনএসএইডএস) যেমন এসিটিমিনোফেন, আইবুপোফেন, এবং ন্যাপরোক্সেন সোডিয়াম
- পেনিসিলিন্
- এন্টি-গাউট ঔষধ যেমন অ্যালোপিরিনোল
- এন্টিক্যানভালসেন্টস মৃগী রোগে চিকিত্সা করে
- মনস্তাত্ত্বিক আচরণের জন্য Antipsychotics ব্যবহার করে
- বিকিরণ থেরাপির
> সোর্স:
> নাইট, এল .; Muloiwa, আর .; ডালিনি, এস এট আল "স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম এবং বিষাক্ত এপিডার্মাল নেকোলাইসিসের সাথে এইচআইভি-সংক্রমিত জনসংখ্যার একটি প্রবৃদ্ধির সাথে বাড়তি মৃত্যুর সাথে সম্পর্কযুক্ত উপাদান।" প্লাস এক 2014; 9 (4): ই 9 3543 DOI: 10.1371 / জার্নাল.pone.0093543
> যুক্তরাষ্ট্রের স্বাস্থ্য ও মানব সেবা বিভাগ (ডিএইচএইচএস)। "এইচআইভি-1-সংক্রামিত প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে অ্যান্টিরোট্রোভেরাল এজেন্ট ব্যবহারের নির্দেশিকা: চিকিত্সা ও নিরাপত্তা সীমাবদ্ধতা - অ্যান্টিরোটিভাইরাল ড্রাগসের প্রতিকূল প্রভাব।" ওয়াশিংটন ডিসি; জুন 7, ২015 তারিখে অ্যাক্সেস