ব্যবহার, বিবেচ্য এবং কনট্রাকশন
Sustiva (efavirenz) এইচআইভির উভয় প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে চিকিত্সা ব্যবহৃত একটি antiretroviral ড্রাগ ।
সুস্থা একটি নন-নিউক্লিওসাইড রিভার ট্রান্সক্র্যাপেস ইনহিবিটর (এনএনআরটিআই) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ এবং এটি নির্দিষ্ট ডোজ সংমিশ্রণ ঔষধ আট্রিপ্লা (দশফোভির + ইমিট্রিসিটাইবিন + এফভারেঞ্জ) এর একটি উপাদান যা সাধারণত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রথম লাইন থেরাপির হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ) 1998 সালের ২1 সেপ্টেম্বর, 1998 সালে ব্যবহারের জন্য সুস্থতা অনুমোদিত হয়।
ইউরোপ এবং বিশ্বের অন্যান্য অংশে, ড্রাগ একটি ভিন্ন ট্রেড নাম, স্টক্কিনের অধীনে বিক্রি হয়।
ঔষধ সূত্র
Sustiva একটি 600mg ট্যাবলেট পাওয়া যায়। হলুদ, আয়তনের ট্যাবলেট ফিল্ম লেপা এবং প্রিন্ট বিট সংখ্যা "SUSTIVA" উভয় পক্ষের।
সুস্থা ২00 মিগ্রা এবং 50 মিগ ক্যাপসুল আকারে পাওয়া যায়। ক্যাপসুলের শরীরের উপর 200 মি.জি. ক্যাপসুলস সোনার রঙ, "সুস্তিভা" এবং ক্যাপের উপর "200 মিগ্রা" মুদ্রিত। 50 মিগ্রের ক্যাপসুলের "সোস্তিভা" এবং একটি সাদা শরীরের মুদ্রিত একটি সোনার ক্যাপ রয়েছে "t0 mg।"
Sustiva monotherapy হিসাবে ব্যবহার করা উচিত নয় বরং বরং অন্যান্য উপযুক্ত এন্টিরেট্রোভাইরাল ড্রাগ সঙ্গে সমন্বয়।
ডোজ
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রতিদিন একবার 600 এমজি ট্যাবলেট নিন, বিশেষ করে শয়নকালের আগে এবং খালি পেটে। Addtionally:
- যদি rifampin (যক্ষ্মা সংক্রমনের চিকিত্সার ক্ষেত্রে ঘন ঘন ব্যবহৃত হয়) সাথে সংযোজন করা হয়, তবে দৈনিক 110 মিলিগ্রাম (50 কেজি) ওজনের ওজনের ওজনের ডোজ বাড়িয়ে প্রতিদিন 800 মিলিগ্রাম করুন।
- যদি voriconazole (এইচআইভি-সম্পর্কিত opportunistic সংক্রমণ প্রতিরোধ নিয়মিত ব্যবহার একটি antifungal ) সঙ্গে coadministered, দৈনিক দুইবার 400mg যাও voriconazole রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ বৃদ্ধি এবং 300mg যাও দৈনিক একবার দৈনিক হ্রাস।
কমপক্ষে তিন বছর বয়সী এবং 7.7 পাউণ্ড (35 কেজি) এরও কম বয়সের শিশুরা নিম্নরূপঃ
- 7.7 পাউণ্ড (3.5 কেজি) থেকে 11 পাউন্ড (5 কেজি) এর কম: 100 মিলিগ্রাম
- 11 পাউণ্ড (5 কেজি) থেকে 16.5 পাউন্ড (7.5 কেজি) কম: 150 মিলিগ্রাম
- 16.5 পাউণ্ড (7.5 কেজি) থেকে 33 পাউন্ড (15 কেজি) কম: 200 মিলিগ্রাম
- 33 পাউণ্ড (15 কেজি) থেকে 44 পাউন্ড (২0 কেজি) কম: ২50 মিলিগ্রাম
- 44 পাউণ্ড (২0 কেজি) থেকে 55 পাউন্ড (২5 কেজি) কম: 300 মিলিগ্রাম
- 55 পাউণ্ড (২5 কেজি) থেকে 71.6 পাউন্ড (32.5 কেজি) কম: 350 মিলিগ্রাম
- 71.6 পাউন্ড (32.5 কেজি) থেকে 88 কেজি (40 কেজি) কম: 400 মিলিগ্রাম
- 88 পাউন্ড (40 কেজি) এবং ওভার: 600 মিলিগ্রাম
সুস্থা ক্যাপসুলগুলি সম্পূর্ণ গ্রস্ত হতে পারে বা ছিটিয়ে দিতে পারে। অন্যদিকে, ট্যাবলেট ফর্মে সাস্টাইভকে কখনও চূর্ণ করা উচিত না কারণ এটি শিশুদের মধ্যে অপ্রতুল ডোজ (বা সম্ভাব্য অপেক্ষাকৃত) হতে পারে।
প্রচলিত সাইড প্রভাব
Sustiva ব্যবহারের সাথে সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (10% ক্ষেত্রে বা তার কম) হল:
- ফুসকুড়ি
- বমি বমি ভাব
- মাথা ঘোরা
- মাথা ব্যাথা
- অবসাদ
- অনিদ্রা
- বমি
- অস্পষ্ট ঘনত্ব
- পেট খারাপ
- অস্বাভাবিক, প্রাণবন্ত স্বপ্ন
- অতিসার
- ডিপ্রেশন
- ভয় / উদ্বেগ
বেশিরভাগ লক্ষণই সাধারণত সংক্ষিপ্ত-স্থায়ী হয়, প্রায়ই কয়েক সপ্তাহের মধ্যে নিজেদের এক মাসের মধ্যে সমাধান করে। কিছু সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব (চক্কর, অস্বস্তিকর ঘনত্ব) ঘুমের আগে সাস্টিভিয়াকে গ্রহণ করার মাধ্যমে ক্ষয়প্রাপ্ত হতে পারে।
সুস্থা-সংশ্লিষ্ট স্কিন দাগ
নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল গবেষণায়, সস্তি থেকে উদ্ভূত নবজাতকদের ২6% রোগীরা কিছুটা ত্বকের ফুসকুড়ি অনুভব করে, যদিও বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তাৎক্ষণিকভাবে মৃদু থেকে মাঝারি আকারে এবং সাধারণত প্রথম দুই সপ্তাহের মধ্যে আবির্ভূত হয়।
যদি আপনি সুস্থা শুরু করার পরেই একটি ফোলা বিকাশ করেন, আপনার ডাক্তার বা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন। একটি বিরল ঘটনা (1% এর কম ক্ষেত্রে), জ্বর এবং ফুসকুড়িতে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম নামে একটি সম্ভাব্য মারাত্মক সমস্ত শরীরের প্রদাহের ইঙ্গিত দেয়, যা শুধুমাত্র চিকিত্সার পরিসমাপ্তির জন্যই নয় তবে তাত্ক্ষণিক চিকিৎসা মনোযোগ.
অন্য সব ক্ষেত্রে, চিকিত্সাটি চিকিত্সার বন্ধ না করে নিজে নিজেই সমাধান করবে।
contraindications
সুস্থা অন্য অ-নিউক্লিওসাইড রিভার ট্রান্সক্র্যাপেস ইনহিবিটরগুলির সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়: ইডুরান্ট (রিলপিভিরান), ইন্টেন্স (এট্রিজারিন), রেডকাস্টার (ডেলভার্ডিন), বা ভিরামুন (নেভিরাপাইন)।
স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম ( উপরে দেখুন ) বা বিষাক্ত ত্বকের উকুন সহ- পূর্ববর্তী হাইফেসেন্সিট্টিভিটি প্রতিক্রিয়া রোগীর এই রোগের সাথে পুনর্ব্যক্ত করা উচিত নয় অথবা নির্ধারিত অ্যাট্রিপ্লা, একটি নির্দিষ্ট ডোজ সংমিশ্রণ ঔষধ গঠন যা সস্তিভা অন্তর্ভুক্ত।
এই দুই এইচসিভি অ্যান্টিভাইরালগুলির জন্য থেরাপিউটিক প্রভাব হ্রাসের কারণে হেপাটাইটিস সি (এইচসিভি) ওষুধের ভিক্রেলেস (বোসিপেরভির) এবং ওলিয়সিয়ো (সিমেপেরভির) সাথে সংক্রামিত হওয়ার সময় সুস্থাও সুপারিশ করা হয় না।
চিকিত্সা বিষয়গুলি
প্রাণীবিষয়ক গবেষণায় বেশিরভাগ ভ্রূণীয় অস্বাভাবিকতাগুলির সাথে সুস্থা যুক্ত হয়েছে। সুস্টিভায় মানুষের মধ্যে কোনও ঝুঁকি আছে কি না তা নিয়ে এখনও মতানৈক্য থাকলেও, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে সুস্থতা গর্ভাবস্থায় এড়িয়ে যাওয়া উচিত বলে সুপারিশ করা হয়। সুস্থতা গ্রহণের সময় মাকে বুকের দুধ খাওয়ানোও পরামর্শ দেওয়া হয়।
সূত্র:
মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ)। "মাদক অনুমোদন প্যাকেজ - সাস্টিভা (এভিভিরেঞ্জ) 50 এমজি, 100 এমজি, 200 এমজি ক্যাপসুলস।" সিলভার স্প্রিং, মেরিল্যান্ড; জারি 21 সেপ্টেম্বর, 1998।