মার্কিন ফার্মাসিউটিক্যালস প্রতিযোগিতা থেকে অনন্যভাবে রক্ষা
এইচআইভি ওষুধের ব্যয়বহুল বিষয়গুলি নিয়ে কিছু বলতে পারে। আসলে, রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) এর মতে, এইচআইভি সহ জীবিত একজন ব্যক্তির প্রাথমিক চিকিৎসা শুরু হলে প্রায় ২50,000 ডলারের জীবনযাত্রার ব্যয় ধরা হবে, এবং এটি শুধুমাত্র তাদের গুলির জন্যই হবে। ত্রিমাত্রিকের মত একটি আদর্শ তিন ইঞ্চি বিকল্পের দাম প্রতি মাসে ২600 মার্কিন ডলারের পাইকারি দামের উপর নির্ভর করে খরচ কম হতে পারে।
অন্যান্য সমন্বয় যে বেশী হয় ভাল ।
এই সত্ত্বেও, আপনি প্রায়ই এই ওষুধের দাম বিরুদ্ধে একটি পাবলিক ধমকির পথে অনেক শুনতে না। এবং এ কারণেই অনেকে তাদের এইচআইভি মাদকদ্রব্য প্রদান করে, অন্তত কিছু অংশে, বীমা বা বিভিন্ন সরকারী ও বেসরকারী ভর্তুকি থেকে।
একই নিঃশ্বাসে অন্যেরা সঠিকভাবে আশ্চর্যের বিষয় যে, এন্টিটারোপ্রোভালাল ড্রাগগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এত বড় মূল্যবোধের বহিঃপ্রকাশ করতে পারে যখন আমরা শুনতে পাই যে জেনেরিক ভার্সেস শুধুমাত্র বিদেশে পাওয়া যায় না কিন্তু আমরা এখানে কী পরিমাণ অর্থ প্রদান করছি তার চেয়ে 2000 শতাংশ কম।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে জেনেরিক এইচআইভি মাদকের ভার্চুয়াল অভাবে অনুপস্থিতি একসময় সহজ এবং বিভ্রান্তিকর, বিজ্ঞান, রাজনীতি এবং ভাল, পুরানো-মোস্তফা লাভের সাথে জড়িত। এই intertwined বিষয় আলাদা করে, আমরা এইচআইভি এবং উভয় গ্রাহকদের উভয় সম্মুখীন চ্যালেঞ্জ ভাল জ্ঞান করতে পারেন স্বাস্থ্যসেবা বৃহৎ এ শিল্প।
যখন অ্যাডভান্সিং সাইন্স হামের জেনেরিক ড্রাগ ডেভেলপমেন্ট
সাধারণভাবে বলতে গেলে, যখন কোনও ঔষধের পেটেন্ট মেয়াদ শেষ হয়ে যায় (সাধারণত পেটেন্টের প্রথম ২0 বছর পর), এই কপি করার অধিকারটি যে কোনও জেনেরিক সংস্করণ তৈরি করার জন্য বেছে নেওয়ার জন্য উন্মুক্ত থাকবে।
জেনেরিকের লক্ষ্য মূল্যের মূল পণ্যের সাথে প্রতিদ্বন্দ্বিতা করা, অধিকতর প্রতিযোগিতার আক্রমনকারী আরও খেলোয়াড়দের সঙ্গে এবং আরো বেশি না, কম খরচে।
তাই আমরা এই এইচআইভি ড্রাগ সঙ্গে দেখা হয়নি কেন? সবশেষে , antiretrovirals একটি দীর্ঘ তালিকা জন্য পেটেন্ট মেয়াদ শেষ হয় বা শীঘ্রই মেয়াদ শেষ হয়, যেমন সাবেক "সুপারস্টার" ড্রাগস Sustiva (efavirenz) এবং tenofovir (TDF) হিসাবে অন্তর্ভুক্ত।
কিন্তু যখন আপনি ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) এর রেজিস্ট্রি চেক করেন, তখন জেনেরিক ফর্মুলেশনগুলি শুধুমাত্র ছয়টি ড্রাগ এজেন্টদের জন্য জমা দেওয়া এবং অনুমোদিত। এর মধ্যে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে (স্ট্যাউউডিন এবং ডেনোসোসিন) এইচআইভির চিকিত্সার ক্ষেত্রে এক তৃতীয়াংশ ব্যবহার করা হয় না, তবে দুইটি (abacavir এবং lamivudine) favor থেকে পতনশীল হয়
এইচআইভি জীবাণুতে জেনেরিক নির্মাতাদের মুখোমুখি চ্যালেঞ্জগুলির মধ্যে একটি রয়েছে: দ্রুত পরিবর্তনশীল বিজ্ঞান নির্দিষ্ট ড্রাগ এজেন্টদের অপ্রচলিত করতে পারে।
জেনারিক প্রতিযোগিতা হ্রাস পাচ্ছে
উদাহরণস্বরূপ, রেডক্রিপ্টর (ডিলভার্ডিইন) এবং অ্যাপটিভিস (টিপরাণিভির), যথাক্রমে 2013 এবং ২015 সালে পেটেন্টের মেয়াদ শেষ হওয়ার দুইটি সূক্ষ্ম এইচআইভি ঔষধ গ্রহণ করুন। উভয়ই এখনও এইচআইভি চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়, অন্য, নতুন-প্রজন্মের ওষুধ (বিশেষ করে সংক্রমণ প্রতিরোধকারী) তাদের পছন্দসই অবস্থার মর্যাদা দেওয়া হয়েছে। এই মাদকদ্রব্যের, এদিকে, বিকল্প অবস্থা থেকে ডাউনগ্রেড করা হয়েছে।
ফলস্বরূপ, যখন অন্যান্য চিকিত্সা ব্যর্থ হয় তখন রেসিডর এবং অ্যাকটিভিউস আরও প্রায়ই "পতন-ব্যাক" হিসাবে ব্যবহার করা হবে। এই একমাত্র উত্পাদকদের জেনেরিক উত্পাদনের মধ্যে লাফানোর জন্য উদ্দীপনা হ্রাস যখন ভলিউম বিক্রয় কম আশ্বাস আছে।
একইভাবে, যখন TDF মত একটি ড্রাগ বিশ্বের সবচেয়ে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় এখনও, একটি উন্নত সংস্করণ- tenofovir alafenamide (TAF) - 2016 সালে চালু TDF এর পেটেন্ট মেয়াদ শেষ হয় ঠিক ছিল।
সম্ভবত একটি ষড়যন্ত্র? প্রকৃতপক্ষে, নতুন ফর্মটি খুব কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং উচ্চতর, স্থিতিশীল-রাষ্ট্রীয় রক্তের ঘনত্বের মাত্রা (যা আপনার সিস্টেমে মাদকটি দীর্ঘকাল ধরে থাকে) অফার করে না। শেষ পর্যন্ত, টিএএফ একটি চমত্কার মাদক যা সঠিকভাবে টিডিএফকে বিশেষভাবে নতুন সমন্বয় ট্যাবলেটের মধ্যে স্থানান্তরিত করবে।
সুতরাং, এর মানে কি আমরা টিডিএফ জেনেরিক ফর্ম তাড়াতাড়ি দেখা হবে না? বেশিরভাগ বিশ্বাস করি আমরা এমনকি waning চাহিদা মুখোমুখি, একটি TDF জেনেরিক এখনও বর্তমান এইচআইভি রাইজেনে একটি জায়গা আছে এবং আক্রমনাত্মক ঔষধ খরচ ছাঁটাই করতে চান বীমাকারীদের এবং অন্যান্য প্রদানকারীরা দ্বারা গৃহীত হতে পারে। এবং, পরিশেষে, আরো জেনেরিক প্রতিযোগীদের একটি বাজার আছে, নিম্ন দাম যেতে হবে।
এটি অবশ্যই এপিসিকমের জেনেরিক সংস্করণের ক্ষেত্রে ঘটেছে , এবাকিভির এবং লামভিডিন সহ একটি দ্বি-এক বিকল্প। উভয় ঔষধ উপাদান এখনও প্রথম লাইন থেরাপি জন্য সুপারিশ, চার নির্মাতারা জেনেরিক bandwagon নেভিগেশন jumped এবং ব্র্যান্ড নাম সংস্করণ বন্ধ 70 শতাংশ সঞ্চয় অফার পরিচালিত হয়েছে।
জেনেরিক মূল্য চাপ থেকে রক্ষা এইচআইভি ড্রাগ ম্যানুফ্যাকচারার
মার্কিন এইচআইড ড্রাগ নির্মাতারা অন্যথায় তাদের হিল এ nipping হতে পারে জেনেরিক কোম্পানি থেকে সামান্য প্রতিযোগিতামূলক চাপ থাকার অনন্য অবস্থানে হয়।
প্রথমত, এক-পিলের বিকল্পের জন্য ভোক্তার চাহিদাগুলি পৃথক ট্যাবলেট তৈরি করেছে যা অনেকটা কম আকর্ষণীয় কিন্তু পরের পর্যায়ের থেরাপি। আশ্চর্যজনক নয় যে, এই সংমিশ্রণ ট্যাবলেটের অনেকগুলি পেটেন্ট তাদের জীবদ্দশার শেষের কাছাকাছি নেই, যেমন ট্রুভাডা (TDF plus emtricitabine) যেমন ২021 সালে মেয়াদ শেষ হওয়ার কারণে।
তাই এমনকি যদি জেনেরিক নির্মাতাদের কাছে পৃথক মাদক দ্রব্য পাওয়া যায়, তবে ভোক্তা আরও প্রায়ই ব্র্যান্ড নাম সমন্বয় ট্যাবলেটের জন্য বেছে নেবেন (যদি না, অবশ্যই, একটি বীমাকারী তাদের অন্যথায় কাজ করতে বাধ্য করে)
কিন্তু, এমনকি ভোক্তাদের চাহিদা ছাড়াই, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতিযোগিতামূলক খেলার ক্ষেত্রটি দীর্ঘদিন ধরে অ-জেনেরিক এইচআইভি ড্রাগ প্রস্তুতকারকের দিক থেকে দীর্ঘায়িত হয়েছে। এই বৃহত্ অংশে এই কারণে যে মার্কিন সরকার আজ antiretroviral ওষুধের একক বৃহত্তম ক্রেতা হয়।
ফেডারেলভাবে বাধ্যতামূলক AIDS ড্রাগ সহায়তা প্রোগ্রাম (ADAP) এর মাধ্যমে , রাজ্য সরকারগুলিকে সরাসরি পাইকারী বিক্রেতা থেকে এইচআইভি ড্রাগ কিনতে নির্দেশ দেওয়া হয়। দাম ফেডারেল 340 বি ড্রাগ প্রিসিং প্রোগ্রামের মাধ্যমে সেট করা হয়, যা যেকোনো মূল্যে 60 থেকে 70 শতাংশ পর্যন্ত মূল্যের পাইকারি মূল্য ছাড়ায়। রিবেটে রূপান্তরিত হওয়ার পর, ব্র্যান্ড নাম ড্রাগন প্রায়শই তাদের জেনেরিক প্রতিরূপ তুলনায় সস্তা হয়ে যায়।
ওষুধের রক্ষণাবেক্ষণের আরেকটি কারণ হল উপায় যা চিকিত্সা dispensed। ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা থেকে ভিন্ন, ADAP চিকিত্সার পছন্দটি শুধুমাত্র স্বাস্থ্য এবং মানব পরিষেবা বিভাগের দ্বারা নির্দেশিত নির্দেশিকা দ্বারা পরিচালিত হয়, যা বর্তমানে সমস্ত-এক-এক সংমিশ্রণ ট্যাবলেটগুলি-পেটেন্টগুলি দ্বারা সুরক্ষিত ওষুধগুলি- প্রথম লাইন থেরাপির পছন্দসই বিকল্প হিসাবে রাখে ।
শেষ পর্যন্ত, এই নির্দেশিকা ড্রাইভিং "সম্মতি" হয় না। স্টাডিজগুলি দীর্ঘদিন ধরে দেখিয়েছে যে এক-পিল থেরাপিে মানুষ বেশ কয়েকটি পিল গ্রহণকারীর তুলনায় অনুগত থাকতে পারে। এটি, পরিবর্তে, ধারাবাহিক ভাইরাল দমনের উচ্চ হারে অনুবাদ করে, যার অর্থ হচ্ছে ভাইরাসটি প্রতিলিপি করতে পারছে না এবং আপনি মাদক প্রতিরোধের বিকাশের সম্ভাবনা কম
পরিষ্কার বা না, এই নীতিগুলি সাহায্য করতে পারে না কিন্তু অ জেনেইনিক উত্পাদককে অনুকূল করে তুলতে পারে, জেনেরিক কোম্পানিগুলির প্রতিযোগিতার জন্য এটি আরও বেশি কঠিন করে তুলতে পারে কিন্তু এটি একটি স্প্যানিশ স্তর।
তাদের বাজারের অবস্থার আরও অবনতির জন্য, প্রায় সব ব্র্যান্ডের নাম নির্মাতারা যারা তাদের মাদকদ্রব্য সামর্থ্য না করতে পারে তাদের জন্য আর্থিক সহায়তা প্রদানের জন্য সম্মত হয়েছে, উভয়ই সহ-অর্থ সহায়তা বা যারা বীমা জন্য যোগ্য নয় তাদের যত্নের ভর্তুকি হিসাবে । এটা একটি অফার জেনেরিক নির্মাতারা মেলে হার্ড-চাপা হয়।
কিন্তু, এই প্রণোদনাগুলি হিসাবে মূল্যবান হিসাবে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বাইরের বাইরে পাওয়া একই ঔষধের তুলনায়, তারা এখনও এইচআইভি মাদকের সাধারণ মূল্যের সাথে মেলে না।
বৈদেশিক মুদ্রার চ্যালেঞ্জ গবেষণা ও উন্নয়ন দাবি
বড় ফার্মা শেল একটি বৈশ্বিক উদ্যোগ যা মার্কিন সীমানা অতিক্রম করে। এটা শুধুমাত্র কৌশলগতভাবে এইসব কোম্পানিকে উদীয়মান বাজারের হৃদয়ে স্থাপন করে যেখানে এইচআইভির মতো রোগগুলি প্রচলিত, এটি তাদের পণ্যগুলির বুদ্ধিবৃত্তিক অধিকারগুলির উপর কিছু নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখার সুযোগ তুলে ধরে।
এটি ভারতের মতো দেশগুলিতে বিশেষভাবে সত্য, যার আইনগুলি মূলত এইচআইভি ড্রাগ উৎপাদনের জন্য অনুমোদন করে, যদিও পেটেন্টের প্রযোজ্য নয়। ফলস্বরূপ, ভারত আজ উন্নয়নশীল দেশগুলির জেনেরিক এন্টিরেট্রোভালারদের একটি প্রধান সরবরাহকারী, মাদকদ্রব্য যা কেবল মূলের ক্ষেত্রে রাসায়নিকভাবে অভিন্ন নয় কিন্তু এফডিএ কর্তৃক স্বতন্ত্রভাবে অনুমোদন দেওয়া হয়েছে।
যেমন, দক্ষিণ আফ্রিকাতে একটি খুচরো কাউন্টারে প্রায় 50 ডলারের জন্য জেনারিক সংস্করণ অরিত্র্লা কিনতে পারে, যখন আপনার স্থানীয় ওয়ালগ্রিন্স বা সিভিএসের ২500 ডলারেরও বেশি পাইকারি মূল্যের মুখোমুখি হয়।
ফার্মাসিউটিকাল শিল্পটি দীর্ঘদিন ধরে জোর দিয়েছে যে এই বৈষম্য গবেষণা এবং উন্নয়ন (আর & ডি) এর বহুমুখী খরচের ফলে, যা কেবল বছর লাগতে পারে না বরং কোটি কোটি ডলারে পৌঁছায়। পৃষ্ঠপোষকতায়, এটি একটি সুস্পষ্ট দাবী, যেহেতু প্রাথমিকভাবে গবেষণা ও প্রকৌশলীর বৃহত্ অংশটি বায়োফার্মের হাব এবং একাডেমিক গবেষণা কেন্দ্রগুলির মধ্যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে স্থান পায়।
পূর্ববর্তী পেটেন্ট আইন দ্বারা, ফার্মা যুক্তি দেয় যে, ভারতের মতো দেশগুলি সহজেই কম খরচে জেনেরিকের উপর লাভ করতে পারে, কারণ তারা আর আর ডি বিনিয়োগের উপর চাপ দিচ্ছে না। বিপরীতক্রমে ফার্মাসিউটিক্যাল দৈত্যদের এমন বিলাসিতা নেই এবং ডিফল্টভাবে তাদের গ্রাহকেরাও তা করেন না।
এবিডি / এএফডিএ-র মতে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের তৈরি ওষুধের 80 শতাংশ উপাদান এবং সমস্ত প্রস্তুত ঔষধের 40 শতাংশ ভারত ও চীনের মতো দেশ থেকে আসে। এবং ভারত দাবি করে যে, ভারত পেটেন্ট সরিয়ে ফেলার একটি হত্যাকাণ্ড করছে, ভারতীয় ফার্মাসিউটিকাল শিল্পের বার্ষিক লেনদেন সামগ্রিক বিশ্ব অর্থনীতি রাজস্বের মাত্র ২ শতাংশ প্রতিনিধিত্ব করে।
অধিকন্তু, বহু মার্কিন ওষুধপত্রগুলি ভারতের জেনেরিক শিল্পে দালালি করা হয়, যা পেনসিলভানিয়া-ভিত্তিক মিলান সহ, যা ২007 সালে জেনেরিক ওষুধে ব্যবহৃত সক্রিয় ফার্মাসিউটিকাল উপাদানসমূহ (এপিআই) শীর্ষস্থানীয় একজন ভারতীয় প্রযোজক ম্যাট্রিক্স ল্যাবরেটরিসের মালিকানা লাভ করে। ক্রয় ম্যল্যানকে বিশ্বের চতুর্থ সর্ববৃহৎ জেনেরিক ড্রাগ কোম্পানিতে পরিণত হয়েছে কি না।
একইভাবে, বিশ্বব্যাপী মাদকদ্রব্যের দৈত্য গ্ল্যাক্সো স্মিথক্লিন (জিএসকে) সম্প্রতি পর্যন্ত, দক্ষিণ আফ্রিকার ফার্মাসিস্ট এস্পেন ফার্মাকারে একটি প্রধান স্টেকহোল্ডার, যা জেনেরিক এইচআইভি ড্রাগসের মহাদেশের প্রধান প্রযোজকগুলির একটি। ২009 সালে প্রতিষ্ঠিত সম্পর্কটি জিএসকে তার এইচআইভি ড্রাগ প্লেসটি আস্পনের লাইসেন্সের অনুমোদন দেয়, ততক্ষণ-পাওয়ারহাউজ সমন্বয় ট্যাবলেট, যোবভির সহ। এটিকে জিএসকে তাদের জেনেরিক এইচআইভি মাদকের বিক্রি থেকে মুনাফা ভাগ করার অনুমতি দেয়, যখন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে একই ধরণের অ-জেনেরিক সংস্করণগুলির জন্য উচ্চ টিকিট মূল্য বজায় রাখা হয়।
2016 সালে, জিএসকে $ 16 বিলিয়ন ডলারের একটি রিপোর্ট লাভের জন্য আস্পন ফার্মাকারে 16 শতাংশ শেয়ার বিক্রি করে। এই একই বছরের মধ্যে Combivir মেয়াদ শেষের সঙ্গে coincided।
এটি প্রবীণদের দ্বারা হতাশ নয় এমন বিচলিততা ছিল, যারা যুক্তি দিয়েছিল যে এই ধরনের অভ্যাস বৈষম্যমূলক। এক দিকে, ম্যালান মত একটি আমেরিকান কোম্পানি উন্নয়নশীল বিশ্বের জন্য সস্তা, জেনেরিক এইচআইভি ড্রাগ উত্পাদন করতে পারে যা তারা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র বিক্রি করতে পারে না, অন্য একটি GSK মত বহুজাতিক দৈত্য মূলত "তার পিষ্টক আছে এবং এটি খাওয়া, দ্বারাও" আমেরিকান ভোক্তারা তাদের নিজস্ব এফডিএ অনুমোদিত, জেনেরিক এইচআইভি ড্রাগগুলি মূলত অ্যাক্সেস করতে বাধা দেয়।
একটি উপভোক্তার হিসাবে আমি কি করতে পারি?
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র থেকে অন্যান্য দেশ থেকে ফার্মাসিউটিকাল ড্রাগস ক্রস সীমারেখার বিক্রেতার একটি অত্যন্ত বিতর্কিত সমস্যা অবশেষ, কিন্তু মার্কিন ভোক্তাদের একটি সংখ্যা চালু করতে এক যে অব্যাহত। কানাডা একটি প্রধান উদাহরণ, যারা দাবি করে যে দেশের জনপ্রিয় অনলাইন ফার্মাসিরা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অবৈধ মাদকদ্রব্যের অবৈধ আমদানি থেকে লাভ করছে তাদের সমালোচনা করছে
সমালোচনাগুলি অর্ধ ডান এবং অর্ধেক নয়। প্রকৃত রাজস্বের শর্তে, অনলাইন কানাডিয়ান ফার্মেসি প্রতিবছর $ 80 মিলিয়ন ডলারের বেশি বিক্রি করে, এমন একটি সংখ্যা যা ২015 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 425 বিলিয়ন ডলারের বিক্রয়ের তুলনায় খুব কম হুমকি বলে মনে করা যায়।
এদিকে, মাদকের ব্যক্তিগত আমানতের বিষয়ে আইনটি একেবারে সম্পূর্ণ একটি বিষয় এবং এক যে এটি বিপরীত মত হতে পারে।
এফডিএ নিয়মাবলী অনুযায়ী, ব্যক্তিগত ব্যবহারের জন্য ব্যক্তিরা কোনও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে আমদানী করতে অবৈধ, যদি না তারা নিম্নলিখিত বিশেষ পরিস্থিতিতে মেনে চলতে পারে:
- এই মাদকটি একটি গুরুতর অবস্থার জন্য ব্যবহার করা হয় যার জন্য মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চিকিত্সা পাওয়া যায় না
- মার্কিন ভোক্তাদের কাছে এই মাদকের বাণিজ্যিক প্রচার নেই।
- এই ড্রাগটি ব্যবহারকারীকে অযৌক্তিক স্বাস্থ্য ঝুঁকির প্রতিনিধিত্ব করে না।
- মাদকটি আমদানিকারী ব্যক্তি লিখিতভাবে যাচাই করে যে এটি তার নিজের ব্যবহারের জন্য, এবং নির্ধারিত ডাক্তারের জন্য যোগাযোগের তথ্য প্রদান করে অথবা প্রমাণ করে যে পণ্যটি অন্য দেশে শুরু হওয়া চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়ার জন্য।
- ব্যক্তি তিন মাসের সরবরাহের চেয়ে বেশি আমদানী করেন না।
এই গুরুতরভাবে নবজাত আগত অভিবাসীদের ছাড়া অন্য কাউকে বা যারা গুরুতর, untreatable রোগ সঙ্গে ঔষধ আমদানি ইস্যু
কৌতুক, অবশ্যই, নিয়মগুলি এফডিএ-র নিজস্ব শব্দগুলির উপর ভিত্তি করেই প্রযোজ্য ছিল, "এটি অনুমোদিত নয় এমন মাদকের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে পারে না।" উন্নয়নশীল দেশে ব্যবহৃত জেনেরিক এইচআইভি মাদকের বিপুল পরিমাণে এফডিএ-অনুমোদিত অনুমোদিত সংস্থাগুলি বা বর্তমান আইনগুলি পরিবর্তন থেকে যুক্তরাষ্ট্রের আইন প্রণেতাদের প্রভাবিত করেনি।
এর মানে কি এই যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এইচআইভি আক্রান্তদের ভিআইপি লজিক আছে যখন বিদেশ থেকে এন্টিরেট্রোভাইরাল ড্রাগ আমদানি করা হয়? সম্ভবত, এইচআইভি ড্রাগ নির্মাতারা দ্বারা সাহায্যপ্রাপ্ত copay সহায়তা প্রোগ্রাম (CAPs) এবং রোগীর সহায়তা প্রোগ্রাম (PAPs) সহ রোগের জন্য তাদের জন্য সামর্থ্য উন্নত করার জন্য অনেক প্রক্রিয়া আছে যে দেওয়া ,.
এবং যে, সম্ভবত, সব সর্বশ্রেষ্ঠ পণ্ডিত হয়। এমনকি যখন মানুষ সিএপি এবং পিএপি দ্বারা কম খরচে ওষুধে প্রবেশ করতে সক্ষম হয়, তখনও ফার্মাসিউটিকালগুলি এখনও প্রচুর লাভ করতে পরিচালিত করে।
অলাভজনক এইডস হেলথ কেয়ার ফাউন্ডেশন (এএইচএফ) অনুযায়ী, এই অনেক প্রশংসিত প্রোগ্রামগুলি দাতব্য হিসেবে বিবেচনা করা যায় না যে, উত্পাদকরা দানকৃত ওষুধের উৎপাদন খরচ দ্বিগুণ পর্যন্ত করের দাবির দাবি করতে পারে এবং উচ্চমানের বীজগুলি কার্যকরীভাবে সমস্ত উপলব্ধ ADAP ফান্ড। যেমন, সিএপি এবং পিএপি শুধুমাত্র মাদক ব্যবসায়ের জন্য লাভজনক নয় কিন্তু নিখুঁত লাভজনক
জেনেরিক ড্রাগ উৎপাদনে অধিকতর অংশগ্রহণকে উৎসাহিত করার জন্য এটি আরো মাদকদ্রব্যের তাদের পেটেন্ট মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ হিসাবে পরিবর্তন করতে পারে। তারপর পর্যন্ত, বেশিরভাগ মার্কিন ভোক্তাদেরকে ভর্তুকির বর্তমান পরিসর - ADAP, CAPs, PAPs, বীমা-এর উপর নির্ভর করতে হবে-তাদের ব্যয়বহুল এইচআইভি ড্রাগের উচ্চ বোঝা কমানোর জন্য।
> সোর্স:
> ব্যবসা ওয়্যার "পেটেন্ট অ্যাসিসট্যান্স স্ক্যাম - এইডস ড্রাগ কোম্পানি 'চ্যারিটি' প্রোগ্রামগুলি ব্যর্থ রোগীদের, তবে এন্টারপ্রাইজের জন্য ট্যাক্স বিভাে মিলিয়নস প্রদান করে, এএইচএফ বলছে।" প্রকাশিত অনলাইন আগস্ট 2, ২011।
> ফারহাম, পি .; গোপালাপ্পা, সি .; সান্সম, এস .; এট আল "মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিদের জীবন-পরিচর্যা খরচ এবং গুণগত মান সম্পর্কে তথ্যগুলি আপডেট করা হয়েছে: ল্যাচ ভার্সস আর্লি ডাইগনিস এবং এন্ট্রি ইন কেয়ার।" জার্নাল অফ অ্যাক্টিভেড ইমিউন ডেফিশিয়েন্সি সিন্ড্রোমস। অক্টোবর ২013: 64: 183-189।
> লন্ডন স্টক এক্সচেঞ্জ। "গ্লেক্সোস্mithক্লিন বাকি আস্পনের শেয়ার বিক্রি করে।" লন্ডন, ইংল্যান্ড; নিয়ন্ত্রক নথি 1740L; সেপ্টেম্বর ২9, ২016।
> ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব হেলথ (এনআইএইচ) "এইচআইভি-1-সংক্রামিত প্রাপ্তবয়স্কদের এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে অ্যান্টিরিট্রোভেরালাল এজেন্টদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিকা - পরিশিষ্ট B: মাদকদ্রব্য বৈশিষ্ট্য টেবিল (মাসিক antiretroviral ড্রাগস এর প্রস্তাবিত পাইকারি মূল্য)।" রকভিলে, মেরিল্যান্ড; এপ্রিল 2016
> মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন (এফডিএ)। "এইচআইভি সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত antiretroviral মাদকের অনুমোদন জেনেরিক সূত্র।" সিলভার স্প্রিং, মেরিল্যান্ড; ফেব্রুয়ারী 4, ২014।