বিভাগ:
Tybost (cobicistat) এইচআইভি চিকিত্সা ব্যবহার একটি CYP3A বাধাবিরোধী হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ একটি ড্রাগ। এন্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপির (সিএআরটি) সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয় যখন এন্টিটিট্রোভাইরাল ড্রাগ, ভিটেকটা (এলভাইটগ্রেভির), রেয়াতাজ (আজানাভির) এবং প্রিজিস্টা (দারুনভির) এর প্লাজমা ঘনত্বের "বুস্টিং" দ্বারা কাজ করে।
Tybost তিনটি নির্দিষ্ট ডোজ সংমিশ্রণ ড্রাগ, Stribild (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine) , ইভোটাস (আনাজভীর + cobicistat) এবং Prezcobix ( Darunavir + cobicistat) একটি উপাদান,
এইচআইভি-1 সংক্রমণের অভিজ্ঞ ও নতুন নির্ণয় প্রাপ্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগী উভয়ের জন্য সেপ্টেম্বর ২014 সালে যুক্তরাষ্ট্রের ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) কর্তৃক টাইবস্ট অনুমোদিত হয়।
ফরম:
150 মিলিগ্রাম ফিল্ম-লেপা রাউন্ড ট্যাবলেট, হালকা কমলা রঙ এবং এক পাশে "জিএসআই" অক্ষরগুলির সাহায্যে অঙ্কিত।
মাত্রা:
রেইয়াতাজ বা প্রিজিস্টা একই সময়ে খাদ্যসহ প্রতিদিন 150 মি.জি. ট্যাবলেট নিয়ে আসে। থেরাপি এক বা একাধিক অন্যান্য অন্তর্ভুক্ত করা উচিত, সহ antiretroviral ড্রাগ (গুলি) সহগামী
নির্দেশাবলী:
শুরু করার আগে, রোগীদেরকে তাদের আনুমানিক ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্সের মূল্যায়ন করার জন্য পরীক্ষা করা উচিত কারণ Tybost রেনাল (কিডনি) ফাংশনটি সম্ভাব্য পরিচিতি করতে পারে, সর্বাধিক পরিচিত বা নিখরচীন রেনাল ডিসিশনশন রোগীদের মধ্যে। যখন ভিয়ারড ( দশফোভির ) -র সাথে সংযোজন করা হয়-এমন কিছু ঔষধ যা বংশগত ক্ষতিকারক কারণ বলে পরিচিত হয়-তবে এটি সুপারিশ করা হয় যে রোগীদের অনুমানকৃত ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স, প্রস্রাব গ্লুকোজ এবং প্রস্রাব প্রোটিনের জন্য পরীক্ষা করা হবে।
প্রচলিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
Phase III মানব ক্লিনিকাল অধ্যয়নে, Tybost ব্যবহার করার সময় বেশ কিছু সম্ভাব্য মাদকের প্রভাব সনাক্ত করা হয়েছে।
রোগীদের ২% বা তার কম সময়ে রিপোর্ট করা সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল ঘটনাগুলি ছিল:
- জন্ডিস (ত্বক ও চোখের রং)
- ওকুলার আইচিসারস (চোখের রং)
- বমি বমি ভাব
- অতিসার
কম সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ক্লান্তি, মাথা ব্যাথা, অনিদ্রা, বমি এবং উচ্চ পেটে ব্যথা অন্তর্ভুক্ত। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে কিডনি পাথরগুলিও উল্লেখ করা হতো যখন টাইবোস্টকে রেয়াতাজ ও ভিরাদের সাথে সংবহন করা হয়েছিল, যদিও মামলাগুলি হালকা বলে মনে করা হতো এবং চিকিত্সার অবসান হ'ল না।
মাদকদ্রব্যের দ্বন্দ্ব:
Tybost নিম্নলিখিত ওষুধ বা ভেষজ সম্পূরক সঙ্গে নেওয়া উচিত নয়:
- এন্টি অ্যারিথমিক ঔষধ: Multaq
- এন্টি-কোলেস্টেরল ওষুধ: মেভ্যাকর, জোকর
- এন্টি-গাউট ঔষধ: ইউরোক্সাত্রাল
- অ্যান্টি-হাইপারটেনশন ঔষধ: Revatio
- এন্টি সাইকোটিক ঔষধ: Orap
- ক্যান্সারের ঔষধ: ক্যাম্পটোসার, ক্যাম্পো (যখন রেয়াতাজের সাথে সংযোজন)
- এরিয়া-অ্যান্টি-মাইগ্রেন ডেরিভেটিভস: ডিএইচই 45, অরগেটেট, হেমাঙ্গাইন, মাইগ্রোনা
- রিফাম্পিন-ভিত্তিক অ্যান্টি-টুবাকুলাসিস ওষুধ: মেকোবুতিন, রিফাত, রিফামেট, রিম্যাকটেন, রিফাদিন, প্রিফিন
- রেজাল্ট: ডরমেমাম, হেলসিওন, হাইপাম, হান্নেনভেল, ত্রিলাম, ওয়াইসিড
- সেন্ট জন এর wort
Antiretroviral ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন:
নিম্নলিখিত antiretroviral ওষুধ সঙ্গে Tybost ব্যবহার সহগামী ড্রাগ বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি চিকিত্সার প্রভাব ক্ষতি হতে পারে:
- ক্রিসাইভ্যান (ইন্ডিনাভির ) কে টায়বোস্ট ও রেয়াতাজের সাথে সংযুক্ত করা উচিত নয়।
- ইন্টেলেন্স (এট্রেভিয়ারিন) কে টায়বোস্টের সাথে কপি করা যাবে না।
- স্টুডিও (এফভাভের্নজ) কে টায়বোস্ট ও প্রিজিস্টার সাথে সংযুক্ত করা উচিত নয়।
- Viramune (Nevirapine) Tybost এবং Prezista সঙ্গে ক্রয় করা উচিত নয়।
- Selbentry (maraviroc) ডোজ দুইবার দৈনিক 150mg যাও নিয়মিত করা উচিত যদি Tybost সঙ্গে আরোপিত।
অন্যান্য মিথস্ক্রিয়া বা বিবেচনার বিষয়গুলি:
- আপনার ডাক্তারকে কোনও পরিচিত বা সন্দেহজনক কিডনি শর্তের কথা জানান যা আপনার আগে Tybost শুরু করতে পারে।
- অ্যালুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রক্সাইড দিয়ে অ্যান্টাকিড সঠিকভাবে শোষিত হতে Tybost / Reyataz প্রতিরোধ করতে পারে। যদি আপনি একটি ওভার -টি পাল্টা এন্ট্যাকিড ব্যবহার করছেন (উদাহরণস্বরূপ রোলিডস, টিমস, মিল্ক অফ ম্যাগনিসিয়া), এটি পরামর্শ দেয় যে এটি টাইবোস্ট / রেয়াতাজের ডোজ দুই ঘন্টা আগে বা পরে।
- H 2- রক্ষাকর্তা প্রতিবছর পেট অ্যাসিড (যেমন, ট্যাগমেট, পেরেকিড, অক্সাইড, জ্যান্তাক) ব্লক করতে ব্যবহার করেও টায়বোস্ট / রেয়াতাজের শোষণকে ব্লক করতে পারে। এটি প্রস্তাব করা হয় যে তারা Tybost / Reyataz সঙ্গে বা একসাথে, Tybost / Reyataz একটি ডোজ আগে 10 ঘন্টা আগে বা পরে নিতে হবে।
- Proton পাম্প inhibitors (যেমন, Losec, Prilosec, Prevacid, Nexium, Pariet) একইভাবে Tybost / Reyataz এর শোষণ ব্লক করতে পারেন। এটি প্রস্তাব করা হয় যে তারা টাইবোস্ট / রেয়াতাজের ডোজ 1২ ঘন্টা আগে বা পরে নেওয়া হয়।
- Tybost প্রতিকূল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া স্তর, চাক্ষুষ ঝামেলা, হাইপোটেনশন, এবং priapism (বেদনাদায়ক, টেকসই erections) সহ স্তর উত্থাপন করতে পারে হিসাবে ক্রমবর্ধমান নমনীয় ঔষধ (Viagra, Levitra, Cialis) সতর্কতা সঙ্গে ব্যবহার করা উচিত। এটি সুপারিশ করা হয় যে Viagra ডোজ 48 ঘন্টার মধ্যে 25mg বেশী না হ্রাস করা হবে; Levitra ডোজ 72 ঘন্টার মধ্যে 2.5mg বেশী না হ্রাস; এবং Cialis ডোজ 72 ঘন্টার মধ্যে 10mg বেশী না হ্রাস করা।
সূত্র:
গিলিয়েড সায়েন্সেস "টাইবস্ট (cobicistat) - সম্পূর্ণ সুনির্দিষ্ট তথ্য।" ফস্টার সিটি, ক্যালিফোর্নিয়া; ফেব্রুয়ারী 3, ২013 তারিখে অ্যাক্সেস