যাদের স্ট্রোক আছে তারা হৃদপিন্ডের সমস্যাগুলি হতাশাজনক। যদি আপনার স্ট্রোক থাকে, তাহলে পুনরুদ্ধারের সময় স্ট্রোকের তীব্র ধাপের সময় আপনার ও আপনার ডাক্তারদের অবশ্যই আপনার হৃদয়ের ব্যাপারে বিশেষ করে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে - এবং তার পরে।
স্ট্রোক সঙ্গে দেখা কার্ডিয়াক সমস্যা প্রকারভেদ
বেশিরভাগ হৃদরোগের সমস্যা সাধারণত স্ট্রোকের শিকার ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়।
এর মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক), হার্ট অ্যাটাক , এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস - বিশেষ করে অ্যাট্রিবিউটর ফাইব্রিলেশন , ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকারিয়া এবং ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন ।
স্ট্রোকের সাথে যুক্ত হার্টের সমস্যাগুলি স্ট্রোকের কারণে হতে পারে, অথবা একই অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে যা স্ট্রোকটি তৈরি করে (সর্বাধিক, একটি ধমনী এর ঘনবসতি )। অথবা, প্রথমে হৃদরোগের সমস্যা দেখা দিতে পারে, এবং স্ট্রোকের ফলে এটি হতে পারে। (এটা প্রায়শই দেখা যায় যখন আলেলীয় ত্বক নিরাময় মস্তিষ্কের একটি embolus উত্পাদন।)।
তাই যখনই একটি হৃদযন্ত্রের সমস্যা দ্বারা স্ট্রোকটি জটিল হয়ে যায়, তখন ডাক্তারের পক্ষে কারণ ও প্রভাবকে যথাযথভাবে সাজানোর সমস্ত প্রচেষ্টা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এই বোধগম্যতা অপরিহার্য, যাতে ভবিষ্যতে পুনরুদ্ধারের দ্রুতগতিতে এবং অধিকতর সমস্যা প্রতিরোধের জন্য সবচেয়ে কার্যকর থেরাপির নির্বাচন করা যেতে পারে।
স্ট্রোক এবং মাইোকার্ডিয়াল ইনফারেকশন
স্ট্রোকের তিন দিনের মধ্যে 60 বা তার বেশি বয়সীদের স্ট্রোকের 13 শতাংশেরও বেশি হৃদরোগে আক্রান্ত হবে।
বিপরীতভাবে, এটা অস্বাভাবিক নয় যে হার্ট অ্যাটাকের জন্য দ্রুত একটি স্ট্রোক দ্বারা অনুসরণ করা।
কারন তীব্র স্ট্রোকের সাথে অনেক রোগী হার্ট অ্যাটাকের উপসর্গ বোঝা বা রিপোর্ট করতে পারে, হৃদযন্ত্রের সমস্যা অকেজো হয়ে যেতে পারে। অতএব, কার্ডিওক ইশেম্মিয়া লক্ষণগুলির জন্য মনোযোগের জন্য স্ট্রোক রোগীদের যত্ন নেওয়ার জন্য ডাক্তারদের জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
এর মধ্যে অন্ততঃ অন্তত দৈনিক প্রথম কয়েক দিনের জন্য ইসিএজি পরীক্ষা করা এবং হার্টের ক্ষতির চিহ্নগুলির জন্য কার্ডিয়াক এনজাইমগুলি পর্যবেক্ষণ করা।
এটি পুরোপুরি স্পষ্ট নয় কেন তীব্র হার্ট অ্যাটাক এবং তীব্র স্ট্রোক একসঙ্গে একত্রিত হয় তাই প্রায়ই। এটি সম্ভবত এথেরোস্ক্লেরোসিসের কিছু লোকের সময় এমন সময় হতে পারে যে কোনও এথেরোস্লারোটিক প্লাকের স্থানে ঘন ঘনত্বের ঝুঁকি বিশেষ করে উচ্চতর (উদাহরণস্বরূপ, সিগারেট ধূমপান করার পর এক বা দুই দিনের জন্য)।
যেহেতু প্ল্যাকগুলি প্রায়ই হৃদরোগ এবং মস্তিষ্কের উভয় ধমনীতে সরবরাহ করে থাকে, তাই উচ্চ ঝুঁকির সময় স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের সময় প্রায় একই সময়ে ঘটতে পারে।
এটি থোডবোলাইটিক ওষুধের (যেমন, "ক্লোস্ট ব্রেস্টার্স") ব্যবহার করার আগে রোগীর স্ট্রোকেরও সম্মুখীন হয় না তা নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তাররা হুঁশিয়ারের একটি গুরুতর চিকিত্সার জন্য বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ। একটি কোরাণি ধমনীতে একটি ঘূর্ণন ডোজালে প্রায়ই থেরাপিউটিক হয়, একটি মস্তিষ্কের ধমনীতে একটি ঘন ঘন দ্রবীভূত করে মস্তিষ্কের হরমোজ এবং স্ট্রোকের একটি নাটকীয় বিঘ্ন হতে পারে।
অবশেষে, একজন ব্যক্তির একটি স্ট্রোক আছে যে খুব সত্য একটি ভবিষ্যতে হৃদরোগের জন্য উচ্চ ঝুঁকি তাদের রাখে। এটি কারণ, বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, স্ট্রোকে শেষ পর্যন্ত এথেরোস্ক্লেরোসিস দ্বারা সৃষ্ট হয়, একই রোগ যা হৃদরোগে আক্রান্ত হয়।
তাই বেশিরভাগ মানুষ যারা একটি স্ট্রোক বেঁচে আছে তারা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ মেরুদন্ডী রোগ (CAD) হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে , এবং তাদের ভবিষ্যতে হৃদযন্ত্রের ঝুঁকি কমাতে আক্রমণাত্মক প্রচেষ্টার প্রয়োজন।
স্ট্রোক এবং হার্টের ব্যর্থতা
স্ট্রোক নতুন বা খারাপ হৃদয় ব্যর্থতার সঙ্গে যুক্ত করা যেতে পারে।
হার্টের ব্যর্থতা যদি একটি স্ট্রোক একটি মায়োপ্যাডিয়াল ইনফেকশন দ্বারা অনুপস্থিত হয় ফলে হতে পারে।
উপরন্তু, স্ট্রোক নিজেই সরাসরি অ্যাড্রেনিয়াল স্তরে একটি নাটকীয় বৃদ্ধি (এছাড়াও অন্য, কম সুনির্দিষ্ট সংজ্ঞায়িত স্নায়বিক পরিবর্তন) উত্পাদন করে হৃদয় দুর্বল হতে পারে। এই পরিবর্তনের কারণে সিএইডি ছাড়াও মানুষের মধ্যে কার্ডিয়াক ইকামিমিয়া (হৃদরোগের অক্সিজেনের অভাব) হতে পারে।
এই "নিউরোলজিক্যালি-মধ্যস্থ" কার্ডিয়াক ইশ্মিমিয়া, যা স্থায়ী হতে থাকে, হৃদরোগে আক্রান্ত হয়, ক্ষুদ্র, সুস্থ মানুষদের মধ্যে দুর্ঘটনাশূন্য হয়ে থাকে যারা সুবর্ণনাইয়েড হ্যামারেজের কারণে স্ট্রোক করে থাকে।
স্ট্রোক এছাড়াও ট্রানজিট "কার্ডিয়াক অত্যাশ্চর্য," সাথে যুক্ত হয় যার মধ্যে হৃদরোগের একটি অংশ হঠাৎ স্বাভাবিকভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয়। এই অবস্থা, যা তথাকথিত " ভাঙা হৃদয় সিন্ড্রোম " -এর মতোই অভিন্ন, গুরুতর, কিন্তু অস্থায়ী, হার্ট ফেইলিউর পর্বের সৃষ্টি করতে পারে।
স্ট্রোক এবং কার্ডিয়াক আরিথমিয়াস
গুরুতর স্ট্রোকের সঙ্গে হাসপাতালে ভর্তি 25% রোগীর প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস দেখা যায়।
স্ট্রোকের সাথে অ্যারিথমিয়া প্রায়ই ঘন ঘন এথ্রিয়াল ফাইব্রিলেশন হয়, যা স্ট্রোক-সম্পর্কিত হার্ট লয় সমস্যাগুলির অর্ধেকেরও বেশি অংশ দেয়।
ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন এবং কার্ডিয়াক গ্রেপার্ট সহ জীবন-হুমকী অ্যারিথমিয়াসও ঘটতে পারে । অনেক ক্ষেত্রে, এই সম্ভাব্য মারাত্মক অ্যারিথমিয়াস দীর্ঘ QT সিনড্রোমের কারণে হয়, যা স্ট্রোক হতে পারে।
একটি স্ট্রোক পরে উল্লেখযোগ্য ব্র্যাডিকারিয়া (ধীর গতির হার )ও ঘটতে পারে। সাধারণত, ব্র্যাডিকারিয়া দীর্ঘস্থায়ী হয়, তবে মাঝে মাঝে গুরুত্বপূর্ণ হৃদস্পন্দন দেখা যায়, একটি পেসমেকারের সন্নিবেশ প্রয়োজন।
সারাংশ
স্ট্রোকের পরে গুরুতর হৃদযন্ত্রের সমস্যাগুলি খুবই সাধারণ। মস্তিষ্কে আঘাতপ্রাপ্তি, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের সম্ভাবনা সম্পর্কে অন্তত কয়েকটি দিনের জন্য স্ট্রোকের রোগীকে সতর্কতার সাথে মূল্যায়ন করা এবং নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন। এবং কারণ একটি স্ট্রোক নিজেই প্রায়ই ইঙ্গিত দেয় যে আপনি আপনার কার্ডিয়াক ঝুঁকি কমাতে আক্রমণাত্মক পদক্ষেপ, বিশেষ করে গুরুতর যদি আপনার একটি স্ট্রোক আছে ভবিষ্যতে কার্ডিয়াক সমস্যার জন্য উচ্চ ঝুঁকি আছে।
> সোর্স:
> টাউজ ই, ভেনেন ও ও, চেস্টেল জি, এট আল অস্থির ইস্কেমিক আক্রমণ এবং ইস্কেমিক স্ট্রোকের পর মাইোকার্ডিয়াল ইনফার্যাকশন এবং ভাস্কুলার ডেথের ঝুঁকি: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। স্ট্রোক ২005; 36: 2748।
> কুমার এস, সেলিম এমএইচ, ক্যাপালন এলআর স্ট্রোক পরে মেডিকেল জটিলতা। ল্যান্সেট নিউরোল ২010; 9: 105।
> স্যামুয়েলস এমএ মস্তিষ্ক-হার্ট সংযোগ সারণি ২007; 116: 77।