গোড়ালি ভাঙ্গন এর ধরন এবং লক্ষণ

চিকিত্সার উপর ভিত্তি করে গোড়ালিগুলির হাড় ভেঙে যায়

গোড়ালি ফ্র্যাকচারগুলি গোড়ালির যৌগের চারপাশে হাড়ের সাধারণ আঘাত হয়। হাঁটু ফ্র্যাকচার অনেক ধরনের আছে, এবং চিকিত্সার আঘাত অবস্থান এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত। একটি ভাঙা গোড়ালি সম্পর্কে কি করতে হবে বুঝতে এই আঘাতের কিভাবে ঘটতে সম্পর্কে কিছু তথ্য প্রয়োজন।

গোড়ালি সংযুক্ত হাড়

গোড়ালি একটি জটিল যুগ্ম যেখানে তিনটি হাড় একত্রিত হয়।

নিম্নতর লেগ, টিবিয়া এবং ফিবুলার হাড় যৌথের উপরে অবস্থিত, এবং তালুটি যৌগটির নীচে। যখন একটি ডাক্তার একটি গোড়ালি ফ্র্যাকচার সম্পর্কে আলোচনা করেন, তখন তিনি সাধারণত টিবিয়া বা ফিবুলার একটি ভাঙা হাড়ের কথা বলছেন।

টিবিয়া, যা শিন হাড় নামেও পরিচিত, নিম্নতর লেগের বৃহত্তর ওজনযুক্ত হাড়। লেব মাধ্যমে স্থানান্তরিত ওজন, প্রায় 90 শতাংশ টিবিয়ার দ্বারা বাহিত হয়। ফিবুয়ালা লেগের বাইরে ছোট হাড়। এটি শুধুমাত্র আপনার শরীরের ওজন প্রায় 10 শতাংশ বহন করে।

উভয় টিবিয়া এবং তিমি চারপাশে fibula মোড়ানো গোড়ালি যৌথ গঠন । গোড়ালি এ হাড়গামি prominences মেডী মাল্লোলাস (টিবিয়ার শেষ) এবং পাশ্বর্ীয় malleolus (fibula শেষ) বলা হয়। এই হাড়ের শেষগুলি একটি কাপ-আকৃতি গঠন করে যা কাঁটা হাড়ের ভিতরে থাকে।

স্থিতিশীল এবং অস্থির গোড়ালি ভাঙ্গন

টাকু ফ্র্যাকচার চিকিত্সা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দিকটি বোঝা যাচ্ছে যে টিলিয়া ও ফিবুলার শেষের দিকে কাঁটাটি কীভাবে চলাচল করে।

গোড়ালি এর Fractures হয় স্থিতিশীল (তারা প্রতিভা আন্দোলন অপরিবর্তিত হয়) বা অস্থির (তালা একটি সাধারণ পদ্ধতিতে না সরানো)। এর মানে হল যে যৌথ একটি সমান্ত্রীয় অবস্থানের মধ্যে রাখা হয় না। যখন গোড়ালি ফ্র্যাকচার অস্থির হয়, তখন আরো আক্রমণাত্মক চিকিত্সা দরকার।

ভাঙা এন্কেলের প্রকার

যখন একটি ভাঙা গোড়ালি দেখা দেয়, তখন টিবিয়ার (মাধ্যাকর্ষণীয় মাল্লোলাস) বা ফিবুলার (পাশ্বর্ীয় মল্লিয়াস), বা উভয়টিই শেষ হতে পারে।

কিভাবে চিকিত্সা সঙ্গে অগ্রসর তা নির্ধারণ যেখানে আঘাত ঘটেছে উপর নির্ভর করে। হাঁটু ফ্র্যাকচার অনেক ধরনের আছে, এখানে সবচেয়ে সাধারণ:

• পাশ্বর্ীয় Malleolus ভাঙ্গন (শুধুমাত্র fibula): Fibula শুধুমাত্র ফ্র্যাকচারগুলি গোড়ালি ফ্র্যাকচার সবচেয়ে সাধারণ টাইপ হয়। সর্বাধিক ঝিল্লি ফ্র্যাকচার সার্জারি ছাড়া চিকিত্সা করা যেতে পারে, তবে গোড়ালি যৌথ স্থিতিশীল স্থিতিশীল নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ। এই হাড় মধ্যে একটি বিরতি আছে, যদিও, গোড়ালি যৌথ এখনও সাধারণত কাজ করে যে মানে। যদি গোড়ালি যৌগ অস্থির হয় বা লিগামেন্ট ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা হবে। ফিবুলার ফাটানোর জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে কি না তা নির্ধারণের জন্য একটি সূত্র হল হাড়ের শেষের দিকে ফ্র্যাকচারের দূরত্ব। হাড়ের শেষের 4 সেন্টিমিটার মধ্যে ফিবুলা ফ্র্যাকচারগুলি সাধারণত nonsurgically চিকিত্সা করার জন্য নিরাপদ হয়, যতক্ষণ পর্যন্ত গোড়ালি (অভ্যন্তরীণ দিকে) কোন আঘাত না পায় (নিচে দেখুন)।
• মেডেলি মাল্লোলাস ফ্র্যাকচারস ( টিবিইয়া ): টিবিয়ার ভেতর গোড়ালির ভঙ্গিটি হাড়ের টিবিয়ার শেষে ঘটে; হাড়ের যে অংশকে মিডিল মাল্লোলাস বলা হয়। একটি বিচ্ছিন্ন মডিউল মাল্লোলাস ফ্র্যাকচার বিচ্ছিন্ন পাশ্বর্ীয় মল্লোলাস ফ্র্যাকচারের তুলনায় অনেক কম। সাধারণভাবে, একটি বিচ্ছিন্ন (অবস্থানের বাইরে) মেড্যাশনাল মাল্লোলাস ফ্র্যাকচার সার্জারি দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

• বিমললিয়র গোড়ালি ফ্র্যাকচারস (উভয় টিবিয়া এবং ফাইবার্লা ): বিমললিয়রর গোড়ালির ফাটল ঘটে যখন গোড়ালির ভিতরের এবং বাইরের দিকে আঘাত লাগে। এই আঘাতের সর্বদা একটি অস্থির গোড়ালি যৌথ কারণ, এবং সবচেয়ে সক্রিয় রোগীদের মধ্যে, সার্জারি সুপারিশ করা হবে। যদি অচেনা একটি নিখুঁত অবস্থার চেয়ে কম কিছু এ রোগ, গোড়ালি যৌথ সংমিশ্রণ প্রভাবিত হবে এবং গোড়ালি এর ত্বরিত বাতাস হতে পারে। এমনকি অস্ত্রোপচারের সাথেও, ঘনত্বের ক্যাপিটেজের ফলে ভ্রান্তির সময় ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যার ফলে বাতের উচ্চতর সম্ভাবনা দেখা দেয়, তবে দীর্ঘমেয়াদি সমস্যার সম্ভাবনা কম রাখার জন্য আপনাকে যথাযথভাবে এই ফ্র্যাকচারগুলি মেরামত করতে হবে। যতটুকু সম্ভব.

• বিমললিয়র সমতুল্য ফ্যাকচার (ফিবুলা এবং লিগামেন্টস) : এই আঘাতটি কেবল ফুটিফুলের ফ্যাক্টর হয়, কিন্তু গোড়ালি এর ভেতরের দিকে স্তনের স্তনের একটি টিয়ার আছে। এটি গোড়ালি যৌগের অস্থিতিশীলতার দিকে পরিচালিত করে, যেমনটা ভেতরের দিক ভেঙে যায় এবং এর ফলে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
• ত্রিমালালিয়র ফ্র্যাকচার (উভয় টিবিয়া এবং ফিবুল্লা): একটি ত্রিভুজাকৃতির গোড়ালি ফ্র্যাকচার মূলত একটি বিমল্লিয়ালের গোড়ালি ফ্র্যাকচারের মতো, কিন্তু টিবিয়ার পেছনের হাড়টিও ভাঙা হয়। টিবিয়ার পেছনের হাড়টি পরবর্তী ম্যাল্লোলাস বলা হয়। কখনও কখনও, হাড়ের একটি বড় পর্যাপ্ত ভগ্নাংশ ভাঙ্গা হয়, সার্জারি যে টুকরা মোকাবেলা করতে হবে। যাইহোক, সর্বাধিকভাবে, সার্জারি একটি বিমল্লালিয়র গোড়ালি ফ্র্যাকচারের চেয়ে ভিন্ন নয়।
• পোস্টারিয়াল মাল্লোলাস ফ্র্যাকচার (কেবল টিবিয়ার): এটি বিচ্ছুরণে বিরল আঘাত। ঘন ঘন মল্ললস এর অষুধ সাধারণত bimalleolar গোড়ালি ফ্র্যাকচারের সাথে সংযুক্ত পাওয়া যায়- এই ক্ষেত্রে আঘাতটি একটি ট্রিল্লিলিয়াল গোড়ালি ফ্র্যাকচার বলা হয়।
• Maisonneuve ফ্র্যাকচার (টিবিয়া এবং fibula) : একটি Maisonneuve ফ্র্যাকচার একটি কম সাধারণ আঘাত, কিন্তু একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার ছাড়া সহজে মিস করা যেতে পারে হিসাবে বিবেচনা করা প্রয়োজন। মেইননেউয়েভ ফ্র্যাকচারে, হাড়ের গোড়ালির অভ্যন্তর দিকে আঘাত করা হয় (মেডিল মাল্লোলাস)। পাশ্বর্ীয় malleolus অক্ষত আছে যদিও, fibula হাড় উপর একটি ফ্র্যাকচার অনেক বেশি আপ আছে, সাধারণত হাঁটু কাছাকাছি এই আঘাত বাহিনী দুটি স্তরের হাড়ের সংস্পর্শে আসা বৃহৎ অক্সিডেন্টের মধ্য দিয়ে যায়, যা সিন্ডসোমোসিস বলে। এই সাপোর্টিং লিগমেন্টের ক্ষতির কারণে, গোড়ালি অস্থির এবং অস্ত্রোপচার সর্বাধিক প্রয়োজন।

একটি ভাঙা ঘূর্ণায়মান লক্ষণ

একটি গোড়ালি ফ্র্যাকচারের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• স্পর্শ করতে ব্যথা
• ফোলা
• চূর্ণ
• পায়ে হেঁটে যাওয়ার অযোগ্যতা
• গোড়ালি চারপাশে বিকৃততা

গোড়ালি sprains থেকে গোড়ালি ফাটল পার্থক্য ব্যবহৃত ক্লিনিকাল মানদণ্ড আছে। এই নির্দেশিকাগুলি, অটোয়া মাপদণ্ডটি বলা হয়, যাদেরকে গোড়ালি ব্যাথা আছে এমন এক্স-রেগুলি করা উচিত কিনা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।

একটি টানা গোড়ালি চিকিত্সা

একবার একটি গোড়ালি ফ্র্যাকচার নির্ণয় করা হয়, সঠিক চিকিত্সা শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ। অনেক চিকিত্সা আছে, উভয় অস্ত্রোপচার এবং nonsurgical, এবং সঠিক চিকিত্সা সঠিক নির্ণয়ের থাকার উপর নির্ভর করে। আপনার সার্জন আপনাকে চিকিত্সা নির্দিষ্টকরণে গাইড করতে পারেন।

> উত্স:

> অটিস্টিক সার্জনে আমেরিকান একাডেমী। গোড়ালি ফ্র্যাকচার্স (টাটকা গোড়ালি) http://www.orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00391।