বিমল্লালর এবং ট্রামল্লালর টাকি ফ্র্যাকচার্স

সার্জারি প্রয়োজন গুরুতর গোড়ালি ফাটল

গোড়ালি যুগ্ম যেখানে পাটি এর হাড় (টিবিয়া এবং fibula) হিন্ডফুট (কাঁটা) উপর হাড়ের সাথে মিলিত হয় যাতে একটি যৌগ গঠন করতে পারে যা পাদদেশটিকে উঁচু করে ও নিচে বক্র করে দেয়। গোড়ালি জয়েন্টের আঘাত হ্রাস এবং একটি সাধারণ ধরনের আঘাত একটি গোড়ালি ফ্র্যাকচার বলা হয়। গোড়ালি ফ্র্যাকচারগুলি অনেক ধরনের আক্রমন থেকে ঘটতে পারে যার মধ্যে বরফের স্লিপ, সিঁড়ির পতন, ক্রীড়া আঘাত এবং গাড়ী ক্র্যাশ রয়েছে।

যখন গোড়ালি ফাটলে মানুষ কথা বলবে, তখন তারা সাধারণত টিবিয়া এবং ফিবুলার হাড়ের ক্ষতির কথা বলে। এই হাড়ের শেষভাগে সাধারণত মেডী মাল্লোলাস (টিবিয়ার সমাপ্তি) এবং পাশ্বর্ীয় মল্লোলাস (ফিবুলার শেষ) বলা হয়, আপনি হাড়ের ভেতর ও বাইরের দিকে অনুভব করেন হোলি বাধা। গোড়ালি যুগ্মের অন্যান্য অস্থিগুলিও আহত হতে পারে, তবে টিবিয়ার শেষে এবং / বা ফুসফুসের শেষের দিকে একটি সাধারণ গোড়ালি ফ্র্যাকচার হয়।

বিভিন্ন ধরনের গোড়ালির ফাটল দেখা দিতে পারে, এবং আরো গুরুতর প্রকারের একটিকে বিমল্লিয়ালের অক্কল ফ্র্যাকচার বলা হয় - গোড়ালি এবং বাইরের বাইরের দিকে আঘাত। বিমল্লিয়ালের গোড়ালি ফ্র্যাকচারগুলি প্রায়শই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। শুধুমাত্র বিরল পরিস্থিতিতে, সাধারণত দরিদ্র রোগীর স্বাস্থ্য বা সীমিত ফাংশন কারণে, একটি বিমল্লালিয়র গোড়ালি ফ্র্যাকচার অপারেশন ছাড়া চিকিত্সা করা হবে।

বিমললিয়র গোড়ালি ফ্র্যাকচার্স

যখন একটি বিমল্লালিয়র গোড়ালির ফাটল ঘটতে থাকে, তখন উভয়ই মাদ্রাসা মাল্লোলাস (গোড়ালি এর ভেতরের দিকে) এবং পাশ্বর্ীয় মল্লোলাস (গোড়ালি এর বাইরের দিকে) একটি আঘাত আছে।

উভয় পক্ষের আঘাতের কারণ, গোড়ালি যৌথ অস্পষ্ট হয়ে যায়। একটি অস্থির আঘাত ঘটে যখন ফাটলটি গোড়ালি (যুগ্ম) এর কাঠামোগত অখণ্ডতা ব্যাহত হয়। কারণ যৌথ অস্থির হয়, এটি যদি নিরাময় না করা হয় তবে ক্ষতি এবং প্রাথমিক গোড়ালি আর্থ্রাইটিসের সংক্রমণের সম্ভাবনা থাকে। অতএব, সাধারণত চিকিত্সা অস্ত্রোপচারের জন্য গোড়ালি যুগ্ম স্থিতিশীল ফাটল মেরামত করা হয়।

বিমললিয়র সমতুল্য গোড়ালি ফ্র্যাকচার্স

এই ফ্র্যাকচারগুলির একটি বিশেষ উপসেটকে বিমল্লোলার সমতুল্য ফ্র্যাকচার বলা হয়। এটি বিশেষত যখন পাশ্বর্ীয় মল্ললস এর একটি ফাটল এবং গোড়ালি (ভেতরে ঢালু লিগামেন্ট ) এর ভেতরের দিকে একটি লিগামেন্ট আঘাত আছে। এই বিশেষ আঘাত হাঁটু এর ভেতরের দিকে একটি হাড়ের আঘাতের জড়িত না থাকলে, সংঘটিত সংঘর্ষের আঘাত অকথ্য হতে গোড়ালি যৌথ কারণ এবং যুগ্ম স্থিতিশীল করার অস্ত্রোপচার চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

বিমললিয়রের সমতুল্য ভগ্নাংশের যে কোনও সময়ে মালালোলাস ফ্র্যাকচার ঘটেছে বলে বিবেচিত হতে হবে। গোড়ালি এর ভেতরের দিকে যদি ব্যথা হয় বা ফুলে যায়, তবে একটি বিমল্লালিয়র গোড়ালির অস্থির উপস্থিত হতে পারে। বিশেষ এক্স-রে, বলা হয় স্ট্রেস এক্স রে, গোড়ালি যৌগ অস্থায়িত্ব লক্ষণ জন্য দেখা যাবে।

ট্রাম্পল্লিয়র গোড়ালি ফ্র্যাকচার্স

এই ধরনের আঘাত আরেকটি বৈকল্পিক বলা হয় একটি trimalleolar গোড়ালি ফ্র্যাকচার। সাধারণত বিমল্লালার ফ্র্যাকচারে হাঁটুতে ভিতরের এবং বহিঃস্থ অংশে হাড়ের আঘাত লাগে। যারা ত্রিভুজাকৃতির অক্কল ফ্র্যাকচারকে টিকিয়ে রাখে তারা টিলিয়া ( পিছন দিকের মাল্লোলাস ফ্র্যাকচার ) এর পেছন দিকে হাঁটু জয়েন্টের কাছাকাছি একটি হাড়ের আঘাত পায়। প্রায়ই এটি একটি বিমল্লিয়াল অ্যান্ট ফ্র্যাকচারের চিকিত্সা থেকে পরিবর্তিত হয় না।

তবে, যদি টিবিয়ার পেছনে হাড়ের আঘাত লাগে, পরবর্তী ম্যাল্লোলাস বলা হয় , তাহলে গোড়ালি যৌথের অস্থিরতার কারণ হতে পারে, অস্ত্রোপচারের সময় এটি মেরামত করাও প্রয়োজন হতে পারে।

জটিল গোড়ালি ভাঙ্গন এর চিকিত্সা

এই সব আঘাত চিকিত্সার অনুরূপ, এবং প্রায় সবসময় সার্জারি প্রয়োজন। অস্ত্রোপচার পদ্ধতি হাড়গুলি মেরামত করার জন্য সঞ্চালিত হয়, প্রায়শই ধাতু প্লেট এবং screws সঙ্গে। এই প্রাঙ্গন গোড়ালি যৌথ স্থায়ীত্ব পুনরুদ্ধার হাড় মেরামত। সঠিক সংমিশ্রনের সাথে হাড়গুলি মেরামত করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ; যদি না পুরোপুরি মাপসই করা হয় তবে গোড়ালির বাতাসের প্রসারণের একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

এই জটিল গোড়ালি ফ্র্যাকচারগুলির মধ্যে উদ্বেগগুলির মধ্যে একটি হল যে, সাধারণত তারা উল্লেখযোগ্য গোড়ালি ফুলে যায় । প্রায়ই এই সোজাল গুরুতর হতে পারে, এমনকি এমনকি ত্বকে ফোস্কা ( ফ্র্যাকচার ফোসকা বলা) হতে পারে। উল্লেখযোগ্য ফোলা আছে কিনা সার্জারি প্রায়ই দিন বা সপ্তাহ বিলম্বিত হয়। তীব্র স্ফুলিঙ্গ না অপারেশন অপারেশন আরো কঠিন করতে না কিন্তু সার্জারি পরে সংক্রমণ এবং নিরাময় সমস্যা ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে না।

হিসাবে উল্লিখিত, সংক্রমণ এবং ক্ষত জটিলতা হয় সবচেয়ে উদ্বেজক উদ্বেগ ইঙ্গিত ফাটল সার্জারি যুক্ত। অন্যান্য সাধারণ জটিলতার মধ্যে রয়েছে দৃঢ়তা এবং দীর্ঘমেয়াদী স্নায়ুকোষ। ছত্রিশ মাস ধরে গোড়ালি ফ্র্যাকচার সার্জারির পরে অনেক রোগী ফুসকুড়ি দেখায়, এবং বেশিরভাগ সুলেই স্নায়ু হতে পারে। আরেকটি উদ্বেগ হচ্ছে যে হাড় সরাসরি ত্বকের নিচে থাকে, ধাতু প্লেট এবং স্ক্রু কখনও কখনও বিরক্তিকর হয় এবং অপসারণের প্রয়োজন হয় । পরিশেষে, যথাযথ যত্ন সহ, অস্ত্রোপচারের মেরামতের এবং যথাযথ পুনর্বাসন, গোড়ালি বাতাস হতে পারে।

একটি শব্দ থেকে

বিমলালিয়র এবং ট্রিল্লিলিয়ালের গোড়ালির ফাটলগুলি সাধারণত অস্থির আঘাতের কারণগুলি যেটি গোড়ালি যৌগের সংমিশ্রণ এবং স্থিতিশীলতা পুনরুদ্ধারের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। সংক্রমণ এবং নিরাময় সমস্যা যেমন জটিলতা জন্য সম্ভাব্যতা যার ফলে গোড়ালি যুগ্ম পার্শ্ববর্তী একটি ক্ষণিক নরম টিস্যু খাম দ্বারা অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা জটিল হতে পারে এই কারণে, শল্যচিকিত্সক প্রায়ই সাবধানতা অবলম্বন করে, সলিট টিস্যুকে অস্ত্রোপচারের সময়কাল নির্ধারণের অনুমতি দেয়। বেশীরভাগ মানুষ সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করলে, গোড়ালি যৌথ শক্তিতে দীর্ঘমেয়াদী গতিশীলতা এই আঘাতের পরে একটি সমস্যা হতে পারে

_{সূত্র:}

> এন্ডারসন আরবি, হান্ট কেজে, ম্যাকিকমোমিক জে জে "ফুট এবং গোড়ালি সম্পর্কে সাধারণ ক্রীড়া সম্পর্কিত আঘাত ব্যবস্থাপনা" জে এম আকাদ আর্থপ সার্জ 2010 সেপ্টেম্বর, 18 (9): 546-56।