রিব ফ্র্যাকচারগুলি বুকের ভেতরে যে আঘাতের হয় একটি পাঁজর ভাঙ্গা সবচেয়ে সাধারণ কারণ একটি পতন, অটোমোবাইল ক্র্যাশ, বা অন্য বোঁটকা আঘাত আঘাত থেকে বুকে একটি আঘাতমূলক আঘাত। খুব কম সাধারণ, একটি অত্যধিক রিব চাপ ফ্র্যাকচার হয় , কখনও কখনও প্রতিযোগিতামূলক রোহিঙ্গ হিসাবে নির্দিষ্ট ক্রীড়া কার্যক্রম ফলাফল হয় যে একটি আঘাত।
রিব ফ্র্যাকচারগুলি কদাচিৎ নির্দিষ্ট হস্তক্ষেপ বা চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, তবে তারা বুকে ও পেটের অঙ্গগুলির উল্লেখযোগ্য আঘাতের চিহ্ন হতে পারে।
কোনও ট্রমা যার সাহায্যে একটি অস্থি হাড়ের ঘনত্বের কারনে কারো মধ্যে রিব ফ্র্যাকচার হওয়ার যথেষ্ট শক্তি আছে, আপনার ডাক্তারকে সতর্ক করতে হবে যাতে বুক ও পেটের অন্যান্য কাঠামোর কোন আঘাত না হয়।
এমন কিছু পরিস্থিতিতে আছে যেখানে কোনও অতিরিক্ত আতঙ্ক অথবা ট্রমা ছাড়াই একটি পাঁজর ফাটল ঘটতে পারে। এই আঘাতের প্যাথলজিকাল ফ্র্যাকচার বলা হয়, এবং হাড় যখন খুব কম বা কোন আঘাত সঙ্গে ফাটল করতে পারেন যেখানে পয়েন্ট দুর্বল হয়। একটি প্যাথোলজিকাল রিব ফ্র্যাকচারের জন্য সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল দরিদ্র হাড়ের ঘনত্ব বা অস্টিওপোরোসিস । হৃৎপিন্ডের হাড় ভেঙে যাওয়া দুর্বল হাড়ের অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সংক্রমণ, টিউমার এবং অন্যান্য শর্ত যা হাড়কে দুর্বল করে দেয়।
সাধারণ লক্ষণগুলি
একটি ভাঙা পাঁজর সাধারণত লক্ষণ ব্যথা হয়। গভীর শ্বাস গ্রহণ বা ব্যথা বা কাশি যেমন হঠাৎ বুকের অন্য আকস্মিক চলাচলে যখন ব্যথা প্রায় সবসময় খারাপ হয়। রোগীদের ভাঙা পাঁজরের হাড়ের উপর ফোকাল ব্যথা সরাসরি অভিযোগ করা হবে, এবং কিছু রোগীর মধ্যে, ত্বক এবং হাড়ের মধ্যে সামান্য কোমল-টিস্যু আছে এমন ফ্র্যাকচার অনুভব করা যেতে পারে।
আরো গুরুতর আঘাতের মধ্যে, বুকের প্রাচীরের একটি বিকৃতি দেখা যায়, এবং একাধিক অবস্থানে ফাঁকানো একাধিক পাঁজর আছে যখন (একটি শর্ত 'flail বুকে' বলা হয়), বুকে প্রাচীর আন্দোলন শ্বাস (বিপর্যয়মূলক বুকের গতি) সঙ্গে অস্বাভাবিক হতে পারে।
রিব ফ্র্যাকচারের চিকিত্সা
একটি ভাঙা পাঁজর জন্য সবচেয়ে সাধারণ চিকিত্সা সহায়ক যত্ন।
বুকের প্রাচীর আপনার জন্য শ্বাস ফেলা জন্য সরানো প্রয়োজন কারণ, বুকে স্থিতিশীল করার কোন উপায় নেই। ব্যথা ওষুধ কিছু অস্বস্তি হ্রাস করতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু বিশ্রাম, অগভীর শ্বাস, এবং সময় কার্যকরভাবে একটি ভাঙা পাঁজর সঙ্গে আচরণ করার একমাত্র উপায়।
পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, বুকে এবং পেট অন্যান্য কাঠামোর ক্ষতি প্রায়ই ভাঙা পাঁজর উপর অগ্রাধিকার গ্রহণ। ফুসফুসের পাঁজরের কারণে ফুসফুসের চাপে আঘাত হানার কারণে হেমোথের্যাক্স বা নিউমোথোরাকেস হতে পারে । উপরন্তু, একটি ভাঙা পাঁজর সঙ্গে মানুষ গভীর শ্বাস নিতে না, কারণ, তারা নিউমোনিয়া এবং atelectasis বিকাশ করতে পারেন।
অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
ভালো খবর হল যে রিব ফ্লেচারের চিকিৎসায় শল্য চিকিৎসার খুব কমই দেখা যায়। অস্ত্রোপচারের জন্য দুটি সর্বাধিক সাধারণ কারণ হল ফুসকুড়ি বা একটি বুকের প্রাচীর বিকিরণ। এই অস্বাভাবিক পরিস্থিতিতে, ভাঙা পাঁজরের অস্ত্রোপচারের মেরামত বিবেচনা করা যেতে পারে। ভাঙা পাঁজর চিকিত্সা করার জন্য সাধারণত প্রবক্তাগুলির মধ্যে রয়েছে মেটাল প্লেট , ইন্ট্রামডুল্লিরি রড এবং বায়োবোসোবেবেবল প্লেট। অস্ত্রোপচারের সাথে চ্যালেঞ্জ হল কারণ পাঁজরের স্থিরতা বাড়াতে কোনও উপায় নেই, ততক্ষণে প্রানান্তকরণের প্রবণতা বজায় থাকে। সার্জারি শুধুমাত্র খুব নির্দিষ্ট এবং অস্বাভাবিক পরিস্থিতিতে বিবেচনা করা হয়।
পূর্বাভাস
অল্প বয়স্ক রোগীদের বিচ্ছিন্ন পাঁজর ফাটল সম্পূর্ণ নিরাময় জন্য একটি চমৎকার ভবিষ্যদ্বাণী আছে। বয়স্ক রোগীদের এবং গুরুতর বুকের প্রাচীরের আঘাতে রোগীদের মধ্যে, জটিল জটিল জটিলতা তৈরির একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে, বিশেষত ফুসফুসের জটিলতা পাঁজর হ্রাসের চিকিত্সার ফোকাস ঘটছে এই জটিলতার সম্ভাবনা কমানোর চেষ্টা করছে।
সূত্র:
Fowler টিটি, এট আল "ফ্লাইল চেস্ট ও রিব ফ্র্যাকচার্সের অস্ত্রোপচার চিকিত্সা" জে এম আকাদ আর্থপ সার্জারি ডিসেম্বর 2014 ভল। ২২ নং 1২ 751-760