যেহেতু হাঁপানি খুবই সাধারণ একটি মেডিকেল অবস্থা, এটি মোটেই বিস্ময়কর নয় যে 3-8% গর্ভধারণের মধ্যে হাঁপানি রোগ নির্ণয় করা হয়।
কিছু পরিস্থিতিতে যেখানে আপনি গর্ভাবস্থায় বা গর্ভাবস্থার প্রথম পর্যায়ে টেরেজজনিত প্রভাবের জন্য সর্বাধিক ঝুঁকির সময় একটি ঔষধ বন্ধ করতে পারেন, হাঁপানি (অ্যাস্থমাটিক্স) ভাল নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখার জন্য তাদের ওষুধ গ্রহণ করতে হবে।
এটি গর্ভাবস্থায় হাঁপানি (অ্যাস্থমা) ঔষধের নিরাপত্তা, হাঁপানি নিয়ন্ত্রণের উপর গর্ভাবস্থার প্রভাব এবং হাঁপানি (অ্যাস্থমা) প্রতিরোধের সাথে সম্পর্কিত একটি প্রশ্ন করে এবং গর্ভাবস্থায় উচ্চ ঝুঁকি বা শিশুর বা আপনার ক্ষতির কারণ হতে পারে?
গর্ভাবস্থায় হাঁপানি নিয়ন্ত্রণ
গর্ভাবস্থায় অ্যাজমা নিয়ন্ত্রণ তৃতীয়ত একটি নিয়ম দ্বারা বিবেচনা করা যেতে পারে- এক তৃতীয়াংশ গর্ভবতী হাঁপানি (অ্যাস্থমাটিক্স) উন্নত নিয়ন্ত্রণ অভিজ্ঞতা, কোনও তৃতীয় কোনও পরিবর্তন না দেখায় এবং চূড়ান্ত তৃতীয় অভিজ্ঞতা তাদের উপসর্গগুলির খারাপ অবস্থা। সাধারণত, গর্ভবতী হওয়ার আগে আপনার হাঁপানি তীব্রতা গর্ভাবস্থায় আপনার হাঁপানি (অ্যাস্থমা) তীব্রতা সম্পর্কিত।
যদিও কেউ মনে করতে পারে যে আপনার পেটে ঘনত্বে যে অ্যাজমা নিয়ন্ত্রণ আরো খারাপ হবে তা বাড়িয়ে দেয়, তবে এটি বিপরীত হতে পারে এবং গর্ভাবস্থার শেষ সপ্তাহগুলিতে হাঁপানি কম গুরুতর। যখন হাঁপানি নিয়ন্ত্রণ উন্নত হয় তখন এটি ধীরে ধীরে গর্ভাবস্থা কোর্সের উপর করতো। মহিলাদের মধ্যে যাদের অ্যাজমা খারাপ হয়ে গিয়েছে, গর্ভাবস্থার ২9-36 সপ্তাহের মধ্যে সবচেয়ে খারাপ হয়ে যায়।
শ্রম এবং ডেলিভারির সময় উল্লেখযোগ্য হাঁপানি (অ্যাস্থমা) লক্ষণগুলি অসাধারণ। দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় অ্যাজমা আক্রমন আরও সাধারণভাবে ঘটতে লাগল। অবশেষে, গর্ভাবস্থায় হাঁপানি (অ্যাস্থমা) কোর্স পরবর্তী গর্ভধারণের সময় নিজেই পুনরাবৃত্তি করে। যদি আপনার হাঁপানি গর্ভাবস্থায় উন্নত হয় তবে তা ভবিষ্যতে গর্ভধারণের সাথে উন্নতি করতে এবং তদ্বিপরীত।
গর্ভাবস্থায় অস্থির প্রভাব
দরিদ্রভাবে নিয়ন্ত্রিত হাঁপানিগুলি নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি হতে পারে:
- শিশু মৃত্যু
- প্রি-ডেলিভারি
- কম জন্ম ওজন
- গর্ভস্রাব
- ডেলিভারি আগে এবং পরে উভয় রক্তপাত
- ডিপ্রেশন
- প্রি-ক্ল্যাম্পাসিয়া বা গর্ভধারণ-প্ররোচিত উচ্চ রক্তচাপ
- রক্তের গাঁট বা ফুসফুসের অলঙ্কৃতকরণ
- জন্মগত বিকলাঙ্গতা
- হিপ্রেমসিস, একটি বমি বমি ভাব
- জটিল শ্রম
এই জটিলতা হ্রাস অক্সিজেন মাত্রা থেকে হতে পারে। মায়ের অক্সিজেনের মাত্রা হ্রাস আপনার শিশুর জন্য অক্সিজেন মাত্রা হ্রাস করতে পারে এবং রক্তের প্রবাহকে কমে যায়। হাঁপানি (অ্যাস্থমা) ঔষধগুলি থেকে সম্ভাব্য জটিল জটিলতাও রয়েছে।
হাঁপানি (অ্যাস্থমা) নিয়ন্ত্রণ বা গর্ভাবস্থায় হাঁপানি (অ্যাস্থমা) সম্পর্কিত প্রভাবগুলির মধ্যে যেকোনো পরিবর্তন এটিকে অবশ্যই বোঝাতে হবে যে হাঁপানি (অ্যাস্থমাটিক্স) গর্ভবতী হওয়া উচিত নয়। ভাল চিকিত্সা এবং নিয়ন্ত্রণ এই জটিলতাগুলির ঝুঁকি হ্রাস এবং হ্রাস করা হবে।
আপনার হাঁপানি আরো গুরুতর, আপনার হাঁপানি জটিলতা সম্ভবত সম্ভবত ।
গর্ভাবস্থায় অ্যাজমা চিকিত্সা
আপনার গর্ভাবস্থায় হাঁপানি (অ্যাস্থমা) চিকিত্সা অ গর্ভবতী অবস্থায় আপনার চিকিত্সার চেয়ে ভিন্ন নয়। আপনার হাঁপানি (অ্যাস্থমা) কর্ম পরিকল্পনা প্রয়োজন, নিয়মিত আপনার হাঁপানি (অ্যাস্থমা) লক্ষণগুলি নজরদারি করতে হবে এবং ট্রিগারগুলি এড়িয়ে যাওয়ার চেষ্টা করতে হবে। গর্ভাবস্থায় সামান্য বেশি কঠিন পর্যবেক্ষণ করে এমন একটি বিষয় হল গর্ভাবস্থায় বিশেষ করে গর্ভধারণের ফলে অনেক গর্ভবতী রোগে শ্বাসপ্রশ্বাসের শ্বাস প্রশ্বাস ।
কাশি এবং শ্বাসনালী, তবে গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক উপসর্গগুলি কখনও হয় না এবং এটি দমকল আস্থা নিয়ন্ত্রণের চিহ্ন হতে পারে। ফলস্বরূপ, গর্ভবতী রোগীদের মধ্যে শিখর প্রবাহ বা FEV1 সঙ্গে অ্যাজমা পর্যবেক্ষণ সামান্য আরো নির্ভরযোগ্য হতে পারে। এইগুলির মধ্যে একটি হ্রাস একটি হাঁপানি exacerbation সুপারিশ করতে পারে।
অ-গর্ভবতী রোগী হিসাবে, গর্ভবতী হাঁপানি জন্য ধূমপান ত্যাগ গুরুত্বপূর্ণ। শুধুমাত্র ধূমপানই হাঁপানির ঝুঁকি বাড়ায় না, তবে এটি অক্সিজেনের মাত্রা আরও খারাপ করে তুলতে পারে এবং আগে উল্লিখিত জটিলতাগুলির সম্ভাব্য ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে। অনুরূপভাবে, ধুলো, নাচ , এবং ধূলিকণা যেমন অন্যান্য উত্তেজক এড়ানো আপনার কর্ম পরিকল্পনা একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ।
গর্ভাবস্থায় ঔষধ
গর্ভাবস্থায় হাঁপানি (অ্যাস্থমা) চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত, দুটো প্রশ্ন সাধারণত ঔষধ সম্পর্কিত হয়।
1. হাঁপানি (অ্যাস্থমা) ঔষধের একটি উন্নয়নশীল শিশুর উপর প্রতিকূল প্রভাব রয়েছে কি?
গর্ভবতী অবস্থায় গর্ভাবস্থার কার্যকারিতা তুলনায় কোনও নির্দিষ্ট ঔষধের কার্যকারিতা পরিবর্তিত হয়?
গর্ভাবস্থায় হাঁপানি (অ্যাস্থমা) ঔষধগুলি বেশ কয়েকটি গুরুতর প্রতিকূল ফলাফলের সাথে যুক্ত হয়েছে যেমন:
- গর্ভস্রাব
- মরণ
- জন্মগত বিকলাঙ্গতা
- হ্রাস বৃদ্ধি ইন- utero
- খারাপ উন্নয়ন
- বরফ থেকে রক্ত প্রবাহ হ্রাস
- প্রি-ডেলিভারির ঝুঁকি বৃদ্ধি
যাইহোক, একজন সচেতন থাকা উচিত এই সব প্রতিকূল প্রভাব গর্ভাবস্থায় সাধারণ, এমনকি হাঁপান ছাড়া গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে। উদাহরণস্বরূপ, জন্মগত অস্বাভাবিক 3% জীবিত জন্ম এবং গর্ভপাত 10-15% গর্ভধারণে ঘটে। কোনও বর্তমান হাঁপানি (অ্যাস্থমা) মাদকদ্রব্য বর্তমানে যুক্তরাষ্ট্রে খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন দ্বারা শ্রেণী এ নামে অভিহিত করা হয়। এই গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে গবেষণা গবেষণায় নিয়ন্ত্রিত এমন মাদকদ্রব্য গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে ভ্রূণের ঝুঁকিকে দেখাতে ব্যর্থ হয়েছে এবং পরে গর্ভধারণের ঝুঁকির কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি। সর্বাধিক অ্যাশমা ওষুধ হয় বর্গ বি বা বর্গ সি। বর্গ বি ড্রাগ মানে পশু গবেষণা কোন ভ্রূণ ঝুঁকি প্রদর্শিত হয় নি, কিন্তু গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন নিয়ন্ত্রিত গবেষণা হয়। এটি এমনও হতে পারে যে পশুচিকিৎসাগুলির মধ্যে কিছু ঝুঁকি রয়েছে যা পরবর্তীতে গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে নারীদের গবেষণায় নিশ্চিত করা হয়নি এবং পরে গর্ভাবস্থায় ঝুঁকি সম্পর্কে কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। বর্গের ঝুঁকিতে বাদ দেওয়া যাবে না এবং ভ্রূণের বেনিফিট ঝুঁকি ছাড়াই শুধুমাত্র বিবেচনা করা উচিত। শ্রেণীতে ডি ঝুঁকি সম্পর্কে ইতিবাচক প্রমাণ রয়েছে, তবে ঝুঁকি সত্ত্বেও মাদকের ব্যবহার গ্রহণযোগ্য হতে পারে।
সাধারণভাবে, অনুভব করা যায় যে সক্রিয় চিকিত্সা সঠিক হাঁপানি নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা এবং অস্থির চিকিত্সার জন্য সর্বাধিক নিয়মিত ব্যবহৃত ঔষধের ঝুঁকি বহন করে বহির্ভুততা প্রতিরোধ করে। গর্ভবতী হাঁপানি (অ্যাস্থমাটিক্স) এবং গবেষণার সকল গবেষণায় অ্যাল্বুটারোল, বেকোমিথাসোনি এবং বিউডোসোনাইডের সবগুলি ব্যবহার করা হয়েছে এবং সমস্ত গবেষণার ফলাফলই আশ্বস্ত করেছে। অন্যদিকে মৌখিক অভিশাপ দিয়ে গবেষণাটি আশ্বস্ত করার মতো নয়। গর্ভবতী রোগীদের মধ্যে খুব কম সংখ্যক ওষুধের অভিজ্ঞতা রয়েছে।
SABAs ক্ষুদ্র অভিনেত্রী বিটা অ্যাজোনিস্টরা যেমন অ্যাজমা উপসর্গের জন্য দ্রুত ত্রাণ প্রদান করে:
সাবাগুলি অত্যন্ত উচ্চ মাত্রায় প্রাণীদের মধ্যে teratogenic প্রভাব দেখিয়েছে, মানুষের মধ্যে teratogenic প্রভাব স্পষ্টভাবে প্রদর্শনের কোন তথ্য নেই। আলবার্টোলের সাথে কোনও সমস্যা থাকলে দেখা গেছে যে কয়েকটি গবেষণা দেখিয়েছে। তবে, কয়েকটি খুব কম গবেষণায় গ্যাস্ট্রোস্কাসিসিস বা জন্ম দুর্ঘটনা দেখা যায় যা পেটে পেশী প্রাচীরের একটি অস্বাভাবিক খোলার কারণে একটি শিশুটি পেটের বাইরের কিছু বা তার অন্ত্রের সাথে জন্ম নেয়। একটি সম্ভাব্য ক্ষতি প্রদর্শন ফলাফল ফলাফলের কিছু একটি সমস্যা SABA ব্যবহার খারাপভাবে নিয়ন্ত্রিত হাঁপানি সঙ্গে যুক্ত করা হয়, যা আগে বর্ণিত জটিলতা অনেক হতে পারে।
সিস্টেমেটিক বিটা অ্যাড্রারগ্রিক অ্যাগনিস্টরা কখনো কখনো অকালমৃত্যু বন্ধ করার জন্য ব্যবহার করা হয়। বরং এই ওষুধের তুলনায় একটি IV দ্বারা দেওয়া হয়। এই রুট প্রশাসনের সাথে দেখা সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল হাইপারগ্লাইসিমিয়া বা উচ্চ রক্তচাপ। যখন শিশুরা জন্মগ্রহণ করে তখন তারা মাতৃর চিকিত্সার ফলে কখনও কখনও হৃদরোগ, কম্পন, এবং রক্তে রক্তের সুগার প্রসারিত করে থাকে। নবজাতকের এই সমস্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি চিকিত্সাযুক্ত এবং সাধারণভাবে, মোটামুটি দ্রুত বিপরীত হয় যাতে তারা বিরক্ত না হয়।
LABAs SABAs এর তুলনায় LABAs এবং গর্ভাবস্থার সাথে তুলনা কম গুরুত্বপূর্ণ। বর্তমানে উপলব্ধ অভিজ্ঞতা উপর ভিত্তি করে যা মানব ও পশু উভয় গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত, এটা মনে হয় না যে সালামিটরোল বা ফরমোটারোল জন্মগত ত্রুটিগুলির ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। Salmeterol সঙ্গে আরো সরাসরি মানুষের অভিজ্ঞতা আছে ফলস্বরূপ, গর্ভবতী অবস্থায় অ্যাজমার নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রয়োজনীয় একটি এলএবিএ (LABA) চালিয়ে যাওয়ার জন্য যদি একজন মহিলা গর্ভবতী হয় তবে এটি যুক্তিসঙ্গত। LABA / ইনহেল্ড স্টেরয়েডের নিম্ন ডোজ সংমিশ্রণে জন্মগত বিকৃতির ঝুঁকি একটি মাঝারি বা উচ্চ মাত্রায় ICS মনিথেরাপি হিসাবে প্রদর্শিত হয়।
এপিনেফ্রিন। প্লাসেন্টা হ্রাসকৃত রক্ত প্রবাহের ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থা এবং হাঁপানি (অ্যাস্থমা) উপর কার্যকরী দল এই মাদককে শুধুমাত্র অ্যানাফিল্যাক্সিসের সেটিংসে ব্যবহার করার সুপারিশ করে।
মৌখিক স্টেরয়েড গর্ভাবস্থায় মৌখিক স্টেরয়েড সাধারণত অ্যাজমা ছাড়া অন্য বিভিন্ন শর্তগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়। তাদের ব্যবহার সম্পর্কিত কিছু উদ্বেগগুলির মধ্যে রয়েছে prematurity, জন্মগত দুর্ব্যবহার (বেশিরভাগই ফাঁপা তালু), গর্ভধারণ-প্ররোচিত উচ্চ রক্তচাপ, গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস, কম জন্ম ওজন, এবং নবজাতক অ্যাড্রিনাল অভাব। কয়েকটি নির্দিষ্ট উত্তর রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, কিছু গবেষণায় ফাঁপা তালাবদ্ধের ঝুঁকি দেখা দেয় এবং অন্যরা এরকম না। গর্ভাবস্থায় স্টেরয়েড প্রাপ্তি মহিলাদের মধ্যে অকালমৃত্যু প্রসবের প্রমাণটি একটু শক্তিশালী। অবশেষে, উচ্চ রক্তচাপ এবং উঁচু গ্লুকোজ মাত্রা জটিলতা হিসাবে পরিচিত এবং অতএব, বিস্ময়কর না। তাই এটি সত্যিই ঝুঁকি নিচে আসে। হাঁপানি (অ্যাস্থমা) নিয়ন্ত্রণে মা ও ভ্রূণের একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকি রয়েছে। গুরুতর অনিয়ন্ত্রিত হাঁপানি ঝুঁকি অধিকাংশ রোগীদের জন্য স্টেরয়েড সম্ভাব্য ঝুঁকি অতিক্রম করা বলে মনে হবে।
ইনহেল্ড স্টেরয়েড গর্ভাবস্থায় ইনহেল্ড স্টেরয়েডের নিরাপত্তার তথ্য, যেগুলি গর্ভবতী নয় এমন গর্ভবতী রোগীদের জন্য আরও অনেক আশ্বস্ত। সুইডিশ নারীদের ইনহেল্ড স্টেরয়েড বুদাসোনিয়ার একটি রেজিস্ট্রি স্টাডিজ সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় দুর্ঘটনার ঝুঁকি বাড়ায়নি। গবেষণায় দেখা গেছে যে, গর্ভের বৃদ্ধির হার, মৃত্যুহার বা প্রাতিষ্ঠানিকতা সম্পর্কিত কোন জটিলতা নেই। এই ফলাফলগুলির উপর ভিত্তি করে এটি কেবলমাত্র B- র রেটিংটি সহ একমাত্র ইনহেল্ড স্টেরয়েড। গবেষণাগার মত অন্য একটি ডেটাতে, ফ্লিটিকসন অন্য সাইলেড স্টেরয়েডের তুলনায় জিনগত বৈকল্যের বৃদ্ধি পায়নি। দুটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষায় উন্নত ফুসফুস ফাংশন দেখা গেছে এবং রিমেমশনের হার কমেছে।
লিকোটিরিয়িন সংশোধনকারী LABAs মত, এই শ্রেণীর মাদকের শুধু একটি ছোট ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা তারিখ আছে, কিন্তু montelukast সঙ্গে তথ্য ক্রমবর্ধমান হয়। মর্ক গর্ভধারণ রেজিস্ট্রি এবং একটি সম্ভাব্য, নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল থেকে অপ্রকাশিত ডেটা নির্দেশ করে যে, জন্মগত বিকৃতির হার সাধারণ জনসংখ্যার থেকে ভিন্ন বলে মনে হয় না। ফলস্বরূপ, অন্য এজেন্টদের কাছ থেকে যত বেশি তথ্য পাওয়া যায় ততক্ষণ মন্টেলুকাস্টের দ্বারা রোগীদেরকে লিকোটিরিন সংশোধক ব্যবস্থার প্রয়োজন হয়।
এন্টি-ইমিউনোগ্লোবুলিন ই। সায়থ স্টেরয়েড ব্যবহার করার সত্ত্বেও অ্যান্টিবডি বা অ্যামিলিজামব এমএইজিএর উচ্চ স্তরের সঙ্গে খারাপভাবে নিয়ন্ত্রিত হাঁপানি রোগীদের জন্য অনুমোদিত। ক্লিনিকাল স্টাডিজে আনুষ্ঠানিকভাবে মূল্যায়ন না করলেও গর্ভপাত, প্রসবোত্তর জন্ম, ছোট-গর্ভাবস্থা-বয়সের শিশুসুলভ এবং গর্ভবতী অ্যান্টম্যাটিক্সের অন্যান্য গবেষণাগারগুলির অনুরূপ বলে মনে হয় জটিল জটিলতাগুলির হার। গর্ভাবস্থায় তার ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করার জন্য বর্তমানে যথেষ্ট তথ্য নেই
Methylxanthines। গর্ভাবস্থায় থিওফিলাইন এবং আমিনোফিলিনের সাথে ব্যাপক ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা রয়েছে। যদিও এই ওষুধগুলি ক্লিনিকাল নিরাপদ, গর্ভাবস্থায় তাদের বিপাকীয়তা উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয় এবং স্তরের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। সংক্রামক চিকিত্সাগত পরিসীমা খুবই ছোট যা অ গর্ভবতী রোগীদের চিকিত্সা কঠিন করে তোলে। উপরন্তু, যেমন অ গর্ভবতী রোগীদের মধ্যে, শ্বাসকষ্টে স্টেরয়েডগুলি হাঁপানি নিয়ন্ত্রণের জন্য অধিক কার্যকর। ফলস্বরূপ, এই ওষুধগুলো অ্যাড-অন এজেন্টগুলির মতই ভাল মনে হয় যদি নিয়ন্ত্রিত স্রাবের স্টিরিওড দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হয় না।
ইমিউনোথেরাপি। যদিও এটি গর্ভাবস্থায় ইমিউনোথেরাপি শুরু করার জন্য সুপারিশ করা হয় না, তবে এটি দেখা যায় না যে এই চিকিত্সাগুলি মা বা ভ্রূণের জন্য অতিরিক্ত ঝুঁকি সৃষ্টি করে যাতে গর্ভাবস্থায় অব্যাহত থাকে।
> সোর্স
> টাটা এলজে, লুইস এসএ, ম্যাককিওভার টিএম, এট আল মাতৃমুখী হাঁপানি, ফুসফুসের ও অ্যাজমা ওষুধের প্রভাব সন্তানসন্তানে জন্মগত বিকৃতির ব্যবহার: যুক্তরাজ্যের জনসংখ্যা ভিত্তিক গবেষণা। থোর্যাক্স ২008; 63: 981।
> ব্লেস এল, ভুলে যান এ। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় এবং হাঁপানি (অ্যাস্থমা) নারীদের মধ্যে জন্মগত বিকৃতির ঝুঁকি। জে অ্যালার্জি ক্লিনিক ইমুনল 2008; 121: 1379।
> Dombrowski এমপি, Schatz এম, প্র্যাকটিস বুলেটিন-ওষুধের ACOG কমিটি। ACOG অনুশীলন বুলেটিন: স্নাতকোত্তর-রোগাকেন্দ্রের সংখ্যা 90, ফেব্রুয়ারী ২008: গর্ভাবস্থায় হাঁপানির জন্য ক্লিনিকাল ম্যানেজমেন্ট নির্দেশিকা। অস্টেটের গায়েনকোল 2008; 111: 457।
> এল্টসজি এস, ভুলে যান এ, বিউচেসে এমএফ, ব্লাইস এল। জন্মগত বিকৃতির ঝুঁকি > জন্য > দীর্ঘস্থায়ী কর্মী এবং শ্বাস প্রশ্বাসের কর্টিকোস্টেরয়েড সংমিশ্রণে উচ্চ ডোজ শ্বাসের কর্টিকোস্টেরয়েড মনিথেরাপি ব্যবহার করে হাঁপানি (গর্ভবতী মহিলাদের)। জে এলার্জি ক্লিনিস ইমুনলোল 2015; 135: 123।
> নামাজী জেএ, মারফি ভি, পাওয়েল এইচ, এট আল হাঁপানির তীব্রতা, গর্ভাবস্থা এবং প্রারম্ভিক ফলাফলগুলিতে মৌখিক কর্টিকোস্টেরয়েডের প্রভাব। ইউরো রিসার্ভ জে 2013; 41: 1082।
> Dombrowski এমপি, Schatz এম, Wise আর, এট আল গর্ভাবস্থায় হাঁপানি ওস্তাস্ট গাইনোক ২004; 103: 5।