আপনি কি হাইপোথাইরয়েড এবং আপনার চিকিত্সা কাজ করছে না?

আপনার হাইপোথাইরয়েড ট্রিটমেন্ট কাজ না হলে আপনার পরবর্তী পদক্ষেপ

হাইপোথাইরয়েডিজম এবং প্রারম্ভিক চিকিত্সার নির্ণয়ের পর অনেক লোকের উপসর্গ দেখা দেয়। আপনি যদি দীর্ঘদিন ধরে হাইপোথাইরয়েড হয়ে থাকেন এবং আপনার TSH স্বাভাবিক হয় তবে এটি সত্য হতে পারে।

আপনার হাইপোথাইরয়েডিজমের জন্য চিকিত্সা গ্রহণের পরে যদি আপনি ঠিক অনুভব করেন না, তবে আপনি একা নন। যদিও এটি সাধারণ এবং অবিশ্বাস্যভাবে হতাশাজনক হতে পারে, এমন অনেকগুলি বিষয় রয়েছে যা আপনি শারীরিক এবং আবেগের উভয়েই অনুভব করতে পারছেন।

আপনি কি সম্মুখীন হতে পারে তা নিয়ে একটু নজর রাখুন, এবং আপনার অনুসন্ধানটি সম্পূর্ণরূপে ভাল মনে করার জন্য কিছু পদক্ষেপের তালিকা করুন।

হিপোথেরোডিজম চিকিত্সা দীর্ঘমেয়াদি লক্ষণ

হাইপোথাইরয়েডিজমের জন্য আপনার নির্ণয় এবং নির্ধারিত থাইরয়েড প্রতিস্থাপন ঔষধের পরেও, এবং আপনার ল্যাব পরীক্ষায় "স্বাভাবিক" প্রদর্শিত হওয়ার পরেও, আপনি ক্রমাগত উপসর্গগুলি চালিয়ে যেতে পারেন। আপনি উল্লেখ থাকতে পারে:

• ওজন বৃদ্ধি অব্যাহত
• ওজন কমানোর অসুবিধা
• "মস্তিষ্ক কুয়াশা"
• অসুবিধা কেন্দ্রীকরণ
• চুল পরা
• হাত, পা বা মুখের ফুলে যাওয়া
• তাপ এবং / অথবা ঠান্ডা অনুভূতি
• পেশী aches
• সন্ধিস্থলে ব্যাথা
• কোষ্ঠকাঠিন্য
• কার্নাল টানেল সিন্ড্রোম বা টেনডাইনাস
• উচ্চ কোলেস্টেরল মাত্রা
• গর্ভবতী পাওয়া কঠিন

হাইপোথাইরয়েডিজম সাথে সংযুক্ত স্থায়ী লক্ষণ পরিচালনার জন্য পদক্ষেপ

যদি উপরে তালিকাভুক্ত কোন উপসর্গ থাকে, তাহলে আপনি কী করতে পারেন? আসুন ভাল কিছু মনে করার জন্য আপনি নিতে পারেন এমন কয়েকটি ধাপগুলি দেখুন। যেহেতু আপনি এই পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করেন তবে বর্তমান চিকিৎসকের বিতর্কে আপনার কি করা উচিত তা নির্ণয় করতে আপনার পাশে হাঁটার জন্য একজন ডাক্তার থাকা গুরুত্বপূর্ণ।

1. আপনার TSH লেভেলটি দেখুন

আপনার টিএসএল স্তরের (থিওরিয়ার উত্তেজক হরমোনের মাত্রা) জানতে প্রথম পদক্ষেপটি হল আপনার TSH লেভেল বোঝা, তবে, আপনার নম্বরটি "স্বাভাবিক রেঞ্জ" এর মধ্যে থাকলে তা জানার চেয়ে আরো বেশি কিছু প্রয়োজন।

আপনার ল্যাবের উপর নির্ভর করে, সেইসাথে বিশেষ সংস্থার সুপারিশগুলি তৈরির সময়, একটি "স্বাভাবিক" পরিসীমা প্রায়ই 0.5 এবং 5.0 mu / l এর মধ্যে বিবেচনা করা হয়।

তবে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, আদর্শ টিএসএল স্তরের বিষয়ে সুপারিশগুলির মধ্যে যথেষ্ট পার্থক্য রয়েছে।

আরো উদ্ভাবনী ডাক্তার বিশ্বাস করেন যে 1 ও ২ এর মধ্যে একটি TSH, অন্য শব্দের মধ্যে, স্বাভাবিক পরিসরের নিম্ন শেষে, মানুষের জন্য ভাল অনুভব করা এবং হাইপোথেরোডের লক্ষণগুলি এড়ানো থেকে উত্তম। (কেউ কেউ মনে করেন এই সিদ্ধান্তটি মুক্ত টি 4 এবং ফ্রি টি 3, যার মাধ্যমে আমরা পরবর্তী আলোচনা করবো।)

এর বিপরীতে, টিএসএল স্তরের মানুষের মধ্যেও রুটিন চিকিত্সা থেকে এড়ানো অন্যান্য সুপারিশগুলি 5 থেকে 10 mu / l এর মধ্যে পড়ে থাকে।

হাইপোথাইরয়েডিজম সহ মানুষের জন্য সর্বোত্তম TSH স্তরের উপর বিতর্ক আছে, আপনার লক্ষ্যের সাথে সে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে গুরুত্বপূর্ণ, আপনার লক্ষ্যের সংখ্যা স্বাভাবিক সীমার মধ্যে হওয়া উচিত।

এটি একটি সামান্য স্পষ্ট করে তুলতে একটি উপমা ভিটামিন ডি স্তরের সর্বোত্তম । কিছু ল্যাবস মনে করে যে ভিটামিন ডি এর জন্য "স্বাভাবিক পরিসীমা" 30 থেকে 90. একই সময়ে, কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে 50 থেকে 70 এর মধ্যেের মাত্রাগুলি ক্যান্সারের মতো কিছু চিকিৎসার ঝুঁকি হ্রাসের জন্য পছন্দ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, যদি একজন ব্যক্তির 31 বছরের একটি স্তরের থাকে, তবে তাদের সংখ্যা "স্বাভাবিক রেঞ্জ" এর মধ্যে পড়ে থাকলেও তাদের ডাক্তার একটি সম্পূরক সুপারিশ করতে পারে।

(দ্রষ্টব্য: পুনর্বিবেচনা রোধ করার জন্য থাইরয়েড ক্যান্সারের বেঁচে থাকা ব্যক্তিদের জন্য TSH- র মাত্রা 1 থেকে কম রাখা উচিত।)

আপনার হাইপোথাইরয়েডিজম চিকিত্সা করা যেতে পারে কিনা তা সম্পর্কে আরো জানুন।

2. আপনার ফ্রি T4 এবং ফ্রি T3 লেভেল দেখুন

পরবর্তী ধাপ হল আপনার বিনামূল্যে T4 এবং বিনামূল্যে T3 লেভেলগুলির সাথে পরিচিত হওয়া। এটা লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে সিথ্রড্রয়েড হিসাবে থাইরয়েড প্রতিস্থাপন ঔষধটি টি 4 একা, তবু T4 এবং T3 উভয়ই দেহে সাধারণত উপস্থিত থাকে।

1999 সালে নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনের একটি গবেষণায় দেখা যায় যে, হাইপোথাইরয়েডিজম সহ মানুষরা টি 4 ও টি 3 প্রতিস্থাপনের সমন্বয়ে ভাল অনুভব করে, অনুশীলনকারীদের T4 থেরাপি T3 থেরাপি যোগ করার জন্য কিছু লোকের জন্য সহায়ক হতে পারে কিনা তা বিবেচনা করতে শুরু করে একটি সাধারণ TSH সত্ত্বেও হাইপোথাইরয়েড অনুভব অবিরত।

স্বাভাবিকভাবে, T4 শরীরের T3 রূপান্তরিত হয়, এবং প্রতিস্থাপন মাধ্যমে T4 প্রদান তত্ত্বগতভাবে, যথেষ্ট হতে হবে। কিন্তু যে সবসময় ক্ষেত্রে হতে পারে না।

আপনার থেরাপির প্রতিস্থাপন থেরাপির পাশাপাশি অনুপযুক্ত T3- এর সাথে কিছু লোকের জীবনযাত্রার আরও ভাল গুণ কেন থাকতে পারে? তত্ত্বের একটি সংখ্যা আছে এটি একটি সাধারণ TSH সঙ্গে কিছু মানুষ এখনও একটি সেলুলার স্তরে hypothyroid হতে পারে যে চিন্তা করা হয়। এটি T4 থেকে T3 এর অপ্রতুল রূপান্তরের কারণে হতে পারে।

যারা বিনামূল্যে T3 মাত্রা ভোগ করতে পারে তাদের জন্য চিকিত্সা বিকল্পগুলি সহকারী টি 3 ড্রাগ (যেমন সাইটমেল) অন্তর্ভুক্ত হতে পারে অথবা টি -4 এবং টি 3 উভয়কেই পরিবর্তিত করে যেমন প্রেসক্রিপশন প্রাকৃতিক ডিসিকেটেড থাইরয়েড (যেমন আর্মার)। এই অনুশীলন, বিশ্বাসযোগ্য গবেষণায় কিছু একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি উভয় এবং অন্যদের মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব অভাব খুঁজে। এই কারণে, সর্বশেষ গবেষণার বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলতে এবং T4 / T3 থাইরয়েড ড্রাগ বিতর্কটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ। প্রতিটি ব্যক্তি আলাদা আলাদাভাবে বিবেচনা করাও গুরুত্বপূর্ণ, এবং আপনার ও আপনার ডাক্তারকে কোনও নির্দিষ্ট সংখ্যকের পরিবর্তে আপনার উপসর্গগুলি দেখাতে একসঙ্গে কাজ করা উচিত।

মনে রাখবেন যে T3 সম্পূরকটি আপনার কিছু উপসর্গের সাথে সাহায্য করতে পারে কিন্তু অন্যদের নয়। উদাহরণস্বরূপ, ২013 সালের একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে টি 4 / টি 3 যৌগ গ্রহণ করলে লাইভথেরোক্সাইনের তুলনায় জীবনের মান উন্নত হয় নি, তবে ওজন হ্রাসের সাথে সাহায্য করেছিল।

যদি আপনি মনে করেন যে T3 আপনার সমস্যা হতে পারে, আমি T3 বা প্রাকৃতিক desiccated থাইরোর প্রয়োজন হতে পারে কিনা সম্পর্কে আরো আয়।

3. TSH, ফ্রি টি 4, এবং ফ্রি T3 একসাথে করুন

নির্দিষ্ট পরিমাণ টিএসএইচ, ফ্রি টি 4, অথবা ফ্রি টি 3 একা দেখার পরিবর্তে, এই সংখ্যার সংমিশ্রণ আপনাকে ও আপনার ডাক্তারকে সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করে যে আপনার ঔষধের ডোজ থেকে কোনও পরিবর্তন করা প্রয়োজন, বা যদি আপনি T3 ব্যবহার করে বিবেচনা করতে চান আপনার থাইরয়েড প্রতিস্থাপন থেরাপি ছাড়াও ড্রাগ (বা একটি T4 / T3 যৌগ যাও সুইচ।

কিছু চিকিত্সক মনে করেন যে অনুপযুক্ত হাইপোথাইরয়েড চিকিত্সা কেবল 1 ও ২ এর মধ্যে একটি TSH স্তরের লক্ষ্যমাত্রা নির্ধারণ করে না বরং সাধারণ পরিসরের উপরের অর্ধেকের একটি ফ্রি T4 এবং স্বাভাবিক রেঞ্জের শীর্ষ 25 তম স্থানে একটি T3।

এই সব একসাথে খুঁজছেন বিভ্রান্তিকর হতে পারে। আপনি কেবলমাত্র টি 4 ওষুধ নয়, তবে T3 এবং T4 / T3 যৌগগুলি ছাড়াও পাওয়া যায় এমন থাইরয়েড প্রতিস্থাপন থেরাপি ওষুধের ধরনের পর্যালোচনা করার জন্য কিছুটা সময় নিতে পারেন।

4. হাইপোথাইরডিজম সঙ্গে ভাল অনুভব অন্যান্য মতামত

সেরা ওষুধ বা ঔষধ এবং আপনার উপসর্গ পরিচালনা সঠিক ডোজ সন্ধান করা হাইপোথাইরয়েডিজম সঙ্গে ভাল বসবাসের অংশ। আরও অনেক কিছু আছে যা আপনি যতটা সম্ভব ভাল মনে করতে পারেন।

প্রথমত, যদি আপনার কাছে থেরায়োদের রোগের নড়াচড়া পরিচালনায় অভিজ্ঞ একজন ডাক্তার না থাকে, তবে থিয়োরিওডের যত্ন পরিচালনা করার জন্য সর্বোত্তম ডাক্তার কিভাবে খুঁজে পেতে হয় তা শিখুন। তবুও, এটি কেবলমাত্র আপনার ডাক্তার নয় যিনি হাইপোথাইরয়েডিজম সম্পর্কে সর্বশেষ গবেষণাটি বুঝতে সাহায্য করতে পারেন। একটি ভাল অনলাইন থিয়োরিয়াম সাপোর্ট গ্রুপ আপনাকে কেবল আবেগগতভাবে সাহায্য করতে পারে না, তবে আপনার চ্যালেঞ্জগুলির মুখোমুখি হয়ে অন্য লোকেদের কাছ থেকে গল্প শুনতে এবং আপনার রোগ সম্পর্কে আরো তথ্যপ্রাপ্ত হওয়ার একটি দুর্দান্ত উপায় হতে পারে।

সর্বাধিক চিকিত্সাগত অবস্থার সাথে, পর্যাপ্ত ব্যায়াম এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্য খাওয়ার গুরুত্বকে গুরুত্ব দেওয়া যায় না। হাইপোথাইরয়েডিজম এবং আপনার ডায়েট সম্পর্কে অনেক কিছু জানা যায়, যেমন থাইরয়েডের স্বাস্থ্যের মধ্যে সোয়ানের ভূমিকা ।

অবশেষে, আপনার জীবনে চাপ কমানোর উপায়গুলি সম্পর্কে চিন্তা করুন। আপনি যদি ছোট হয়ে আসেন, তবে আপনি এই 70 টি উপায়গুলি পরীক্ষা করে শুরু করতে পারেন যেখানে আপনি কম সংখ্যক আপনার জন্য কাজ করতে পারেন।

> সোর্স:

> এলিগার, ভি।, টেলর, পি।, ওকসিমি, ও।, লেইস, জি। এবং সি। দীন। থেরোক্সিন প্রতিস্থাপন: একটি ক্লিনিক্যাল এন্ডোক্রিনোলজিস্টের দৃষ্টিকোণ। ক্লিনিক্যাল জৈব রসায়ন এর এনালস । 2016. 53 (পিটি 4): 421-33

> ক্যাসপার, ডেনিস এল .., এন্থনি এস ফাউসি, এবং স্টিফেন এল .. হাওসার ইন্টারন্যাশনাল মেডিসিনের হ্যারিসন এর নীতিমালা নিউ ইয়র্ক: ম্যাক গ্রেভ হিলের শিক্ষা, 2015. মুদ্রণ করুন।

> শ্মিট, ওয়াই, নাইয়াগার্ড, বি।, জেনসেন, ই।, কেন্টনি, জে।, জারলোভ, এ। এবং জে। ফেবার। থাইরয়েড ফাংশনের পীফেরাল মার্কারগুলি: টি 4 / টি 3 টি টি-টোয়েন্টি-এর সংক্রমণের থেরাপিটি হাইড্রোয়েডরাইফর থেরাপির একটি র্যান্ডমাইজড ক্রসওভার স্টাডি-এর প্রভাব। এন্ডোক্রেইন সংযোগগুলি 2013. 2 (1): 55-60