আপনার হাইপোথাইরয়েডিজম কি অন্তর্নিহিত?

এটি একটি "স্বাভাবিক" TSH স্তর থাকতে পারে এবং এখনও অসুস্থ বোধ করতে পারে

যদি আপনি থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপন করতে চান এবং থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন (টিএসএইচ) স্তরের যে স্বাভাবিক সীমার মধ্যে রয়েছে - তবে আপনি এখনও থাইরয়েড-সম্পর্কিত উপসর্গের একটি পরিসীমা রাখছেন-আপনি হয়তো থাইরয়েড রোগীদের এক হতে পারে হাইপোথাইরয়েডিজম

জীবাণু ক্লিনিক্যাল এন্ডোক্রোনোলজি এবং মেটাবিলিজিতে প্রকাশিত একটি 2016 সালের গবেষণায়, হিপোথাইরয়েডিজম বা হ্রাসকারী থাইরয়েডের 15 শতাংশ মানুষ এই রোগের জন্য চিকিত্সা করার পাশাপাশি অসুস্থতা অনুভব করে।

এর মানে হল যে থাইরয়েড হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি গ্রহণ করা 1.5 থেকে 1.8 মিলিয়ন আমেরিকানরা একটি নিরপেক্ষ থাইরয়েডের অবিরাম উপসর্গের সম্মুখীন। যদি আপনি মনে করেন যে আপনি এই বর্ণনাটি মাপসই করে থাকেন, তাহলে আপনার টিএসএইচ স্তরের ও থাইরয়েড ড্রাগের বিকল্পগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।

নিম্নগামী হাইপোথাইরয়েডিজম কি?

শব্দটি সেলুলার পর্যায়ে হাইপোথাইরয়েডিজমকে বোঝায় যে আপনি এখনও হাইপোথাইরয়েডিজম উপসর্গ যেমন ক্লান্তি, ওজন বৃদ্ধি , বিষণ্নতা, fibromyalgia / পেশী এবং যুগ্ম ব্যথা এবং ব্যথা, চুল ক্ষতি বা মোটা / শুষ্ক চুল , বন্ধ্যাত্ব , কোষ্ঠকাঠিন্য, মস্তিষ্কের কুয়াশা, এবং অধিকতর - থাইরয়েডের প্রতিস্থাপনের প্রস্তাবিত পরিমাণ গ্রহণ এবং "স্বাভাবিক" টিএসএইচ রক্তের স্তর থাকা সত্ত্বেও দুর্ভাগ্যবশত, স্বাভাবিক রক্তের চিকিত্সা পর্যাপ্ততা নির্ণয় করার সময় রোগীর উপসর্গের তুলনায় বেশীরভাগ ডাক্তারের দ্বারা TSH- এর মাত্রাগুলি বেশিরভাগ ডাক্তারের দ্বারা পরিমিত হয়।

এই ঘটতে পারে দুটি কারণ আছে। প্রথমত, কিছু ডাক্তার বিশ্বাস করেন যে উচ্চ মাত্রার TSH মাত্রা থেকে রোগীকে যথেষ্ট পরিমাণে পর্যাপ্ত থাইরয়েড হরমোন সরবরাহ করা যথেষ্ট।

দ্বিতীয়, যুক্তিযুক্ত আরো সাধারণ কারণ হল যে কিছু মানুষের আসলে ভাল বোধ জন্য Synthroid, Levoxyl, Levothyroid, এলট্রোক্সিন, বা Euthyrox (জেনেরিক levothyroxine) বর্তমান মান চিকিত্সা যথেষ্ট হতে পারে না। লেভোথেরোক্সিন হল টি 4 এর ফার্মাসিউটিকাল গ্রেড, যা শরীরকে টি 3 তে রূপান্তরিত করতে হবে, একটি সক্রিয় হরমোন।

টি 4 নিষ্ক্রিয় যাইহোক, কিছু লোক T4- তে পর্যাপ্ত পরিমাণে T4 রূপান্তর করতে সংগ্রাম করতে পারে, যা তাদের হাইপোথেরোডায় আক্রান্ত লক্ষণগুলোর সাথে রাখে।

যদি আপনি লেভোথেরোক্সাইন মনোথেরাপি ভালভাবে অনুভব করেন না, তাহলে আপনি "সংমিশ্রণ থেরাপির" চেষ্টা করতে পারেন যা টি 3 এবং টি -4 উভয়ই রয়েছে এমন একটি ঔষধ। যদিও এই আমেরিকান থিয়োরিয়াম অ্যাসোসিয়েশনের দ্বারা সমর্থিত, অনেক ডাক্তার এটি নির্ধারণ করার অভিজ্ঞতা আছে না।

TSH স্তরগুলি

কিছু endocrinologists বিশ্বাস করেন যে 2 থেকে কম TSH বেশিরভাগ মানুষ ভাল বোধ এবং হাইপোথাইরয়েড বা হাইপারথাইরড লক্ষণ গবেষণায় দেখা গেছে যে TSH 2 এর উপরে মানগুলি আসলে অস্বাভাবিক স্তরের প্রতিনিধিত্ব করতে পারে।

(উল্লেখ্য: থাইরয়েড ক্যান্সারের বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের জন্য সাধারণত 1 থেকে ২ টিরও কম রাখা হয়- ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য একটি প্রক্রিয়াটি থাইরয়েড দমন হিসাবে পরিচিত।)

• TSH কম .3 - মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সর্বাধিক ল্যাবগুলিতে এটি অত্যন্ত হাইপারথাইরয়েড (অত্যধিক থাইরয়েড হরমোন) বলে মনে করা হয়। আপনি উদ্বিগ্ন হতে পারেন, ঘুমের ঘাটতি, চুল পড়া, ডায়রিয়া এবং অন্যান্য উপসর্গগুলি খুঁজে পেতে পারেন।
• TSH 1 থেকে 2- অধিকাংশ মানুষের জন্য অনুকূল স্বাভাবিক মাত্রা এই TSH পরিসীমা যেখানে অধিকাংশ মানুষ সেরা বোধ। এটি কখনোই কম জ্ঞানী ডাক্তারদের দ্বারা "খুব কম" বলে মনে করা হয়।

• TSH .3 থেকে 4.5 - কিছু ল্যাব মান অনুযায়ী "রেফারেন্স পরিসীমা"। কিছু মানুষ এই পরিসরে ভাল অনুভব করে, কিন্তু TSH 2.0 এর উপরে যখন অনেকগুলি হাইপোথরাইটিজড লক্ষণ থাকে,
• TSH 4.5 থেকে 10- "উপ-ক্লিনিক্যাল হাইপোথাইরয়েডিজম" মাত্রাগুলি বিবেচনা করা হলেও, আশ্চর্যের কিছু নয় যে, কিছু ডাক্তার এমনকি এই স্তরেও আচরণ করবে না এবং হাইপোথাইরয়েডিজম নিজেই এই স্তরে রোগীদের দ্বারা হাইপোথাইরয়েডিজম উপসর্গগুলি অনুভব করে না। এই স্তরে অনেক লোকের লক্ষণ আছে।
• TSH 10 উপরে - সর্বাধিক ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা চিকিত্সা যে হাইপোথাইরয়েইন বিবেচনা।

আপনি ভাল মনে T3 প্রয়োজন হতে পারে

কিছু লোক লেভোথেরোওসাইন / টি 4 শুধুমাত্র ঔষধ (সিনথ্রোডের মতো) তে ভাল অনুভব করে না এবং ভালভাবে গ্রহণ করে T3 টি মনে করে।

অন্যদের T3 যোগ করার মত সাফল্য রয়েছে, যেমন Cytomel আকারে বা যৌগিক, টাইম-রিলিজ T3, তাদের লেভোথেরোক্সাইন অবশেষে, অন্যরা আর্মার, প্রাকৃতিক থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপন সঙ্গে সাফল্য আছে। অনেক থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপন বিকল্প আছে ।

বিস্ময়করভাবে, এটি এখনও বিতর্কিত বলে মনে করা হয় যে, হিপোথেরোডিজামের লোকেদের জন্য কম উদ্ভাবনী বা চিকিত্সার জগৎ গ্রহণকারী ব্যক্তিদের জন্য টি 3 টি ব্যবহার করা হয়েছে, যদিও গবেষণায় দেখা গেছে অনেক থাইরয়েড রোগীর মধ্যে T3 এর প্রয়োজন স্পষ্টভাবে স্পষ্ট। অনেক মানুষের একটি স্বাভাবিক বা এমনকি কম স্বাভাবিক TSH স্তর আছে, এখনও এখনও, হাইপোথাইরয়েডিজম উপসর্গ অব্যাহত ভোগে। এই ক্ষেত্রে, T3 এর যোগানায় হতাশা, মস্তিষ্কের কুয়াশা , ক্লান্তি এবং অন্যান্য উপসর্গগুলি উপভোগ করতে সহায়তা করে। T3 সম্পর্কে এই তথ্য বেশ বিপ্লবী এবং তাদের বর্তমান থাইরয়েড থেরাপিতে ভাল বোধ করেন না এমন মানুষের জন্য প্রধান প্রভাব রয়েছে! আরো তথ্যের জন্য, এই গবেষণা আমার সম্পূর্ণ রিপোর্ট দেখুন।

আপনার ডাক্তারের সাথে কথোপকথন কিভাবে আবদ্ধ করবেন

যদি আপনি এখনও চিকিত্সা অধীন হিপোথেরোডিজামের উপসর্গ সহ্য করা হয়, আপনার প্রথম ধাপ হল এইভাবে একটি ডকুমেন্টে যে আপনি আপনার ডাক্তার সঙ্গে সহজেই পর্যালোচনা করতে পারেন। হাইপোথাইরয়েডিজম উপসর্গগুলি চেকলিস্টে সহায়তা করার জন্য একটি ভাল হাতিয়ার, যা ঝুঁকির কারণগুলি এবং উপসর্গগুলি একটি ডায়াগনোসিস পেতে সহায়তা করার জন্য আপনার ডাক্তারের কাছে চেকলিস্ট পেতে পারে, অথবা আপনার হাইপোথাইরয়েড লক্ষণগুলি আপনার বর্তমান চিকিত্সার দ্বারা সমাধান না করে যুক্তি তৈরি করতে সহায়তা করে।

ডাক্তারের সাথে আপনার আলোচনার আগে, আমি আপনাকে সুপারিশ করতে চাই 6 টি গুরুতর প্রশ্নগুলি যা আপনি সত্যিই আপনার ডায়েটাকে আপনার হাইপোথেরোডিজম সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে পারেন, সেইসাথে প্রধান প্রশ্নগুলি হাইপোথাইরয়েডিজম সহ একটি নতুন নির্ণয়কৃত ব্যক্তি প্রায়ই জিজ্ঞাসা করে-যেমন কত দিন চিকিত্সা শুরু করার পরে ভাল মনে লাগে, দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যের ঝুঁকি, আপনি একটি goiter, ক্লান্তি এবং ওজন বৃদ্ধি পেতে হবে এবং তাদের মোকাবেলা কিভাবে, এবং আরও

তথ্য এবং আপনার চেকলিস্টের সাথে সশস্ত্র, আপনার বসা উচিত এবং আপনার চিকিত্সার সঙ্গে আপনার অনুকূল TSH স্তরের বিষয়ে আলোচনা করা উচিত, এবং আপনার থিওরীয়ার হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি থেকে টি 3 এর যোগফল বিবেচনা করা উচিত কিনা বা না করা উচিত।

আপনার ডাক্তারকে শুনতে এবং বোঝার জন্য আপনাকে কিছু গোলাবারুদও হতে পারে। সাহায্য করার জন্য, বিভিন্ন ধরনের বই আছে যা আমি সমস্ত থাইরয়েড রোগীদের জন্য সুপারিশ করি। ধারনা জন্য থেরওড বুকস্টোর দেখুন।

যদি আপনার ডাক্তার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা না করে বা T3 থেরাপি বিবেচনা করতে প্রত্যাখ্যান করে থাকেন, তাহলে আপনাকে সুস্থতার মধ্যে আপনার সঙ্গী হতে চায় একজন ডাক্তার খুঁজতে হবে।

> উৎস

> সারা জে পিটারসন, এলিজাবেথ এ। ম্যাকঅনিন্চ, অ্যান্টোনিও সি। বিয়ানকো। লেভোথেরোক্সাইন মনোথেরাপিতে "ইথাইরয়েডিজিমিজ" সহ একটি সাধারণ TSH সমার্থক কি? জার্নাল অফ ক্লিনিকাল এন্ডোক্রোনোলজি অ্যান্ড মেটাবলিজম , 2016; jc.2016-2660 DOI: 10.1২10 / jc.2016-2660