হৃৎপিন্ড অ্যারিথমিয়াস থেকে হঠাৎ কার্ডিয়াক ডায়ালাইসিস প্রতিরোধে ইমপ্ল্যাটেনেবল ডিফাইব্রিলার্স (আইসিডি) অত্যন্ত কার্যকরী। দুর্ভাগ্যবশত, হঠাৎ করে মারা যায় এমন 400,000 এরও বেশি আমেরিকানরা অধিকাংশই শিখতে পারে না যে তাদের ঝুঁকি বেশি - এবং তাই তাদের আইসিডি বিবেচনা করার সুযোগ নেই।
যেহেতু উল্লেখযোগ্য হার্টের রোগ আছে, অথবা ঘনিষ্ঠ পারিবারিক সদস্যদের হঠাৎ মৃত্যু আছে, তাদের অকস্মাৎ মৃত্যুর ঝুঁকি সম্পর্কে তাদের ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।
যদি আপনার ঝুঁকি বেশি হয়, তবে আপনাকে একটি ICD সম্পর্কে আলোচনা করতে হবে।
আপনার কি হঠাৎ মৃত্যুর ঝুঁকি আছে?
যারা হঠাৎ মৃত্যুর ঝুঁকিতে থাকে তারা সাধারণত চারটি শ্রেণীতে বিভক্ত:
1) যারা গুরুত্বপূর্ণ কোরিনারী মেরু রোগ (সিএডি) আছে । CAD- এর সাথে যুক্ত ফলকগুলি হঠাৎ ফেটে যেতে পারে, এমন অবস্থার একটি বর্ণালী তৈরি করে যা বলা হয় Acute Coronary Syndrome (ACS) ।
এসিএসের ভয়ানক ফলাফলের একটি হলো হৃদস্পন্দন। এটি ঘটে কারণ প্ল্যাক্ট ফাটল হঠাৎ ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া (ভিটি ) বা ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন (ভিএফ) তৈরি করে কার্ডিয়াক বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা ব্যাহত করতে পারে। এটি আনুমানিক যে উল্লেখযোগ্য CAD আছে যারা প্রায় 30%, আকস্মিক মৃত্যুর রোগ উপস্থিত করা হয় যে খুব প্রথম সাইন হয়।
সাধারণভাবে বলতে গেলে, যারা CAD আছে কিন্তু যাদের এখনও মায়োপ্যাডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক) নেই তাদের আইসিডিগুলির প্রয়োজন নেই। এর পরিবর্তে, এই ব্যক্তিদের বিপদজনক পদক্ষেপগুলি নিয়ন্ত্রণে আক্রমনাত্মক পদক্ষেপ গ্রহণ করতে হবে যা CAD- এর গতি বাড়াতে পারে এবং এটি সম্ভবত প্ল্যাঙ্ক বিপর্যয়ের সৃষ্টি করে।
ভাল চিকিত্সা এবং কার্যকর জীবনধারা পরিবর্তন খুব হঠাৎ মৃত্যুর, হার্ট অ্যাটাক এবং এনজিনের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে।
2) যারা ইতিমধ্যেই ভিটি বা ভিএফ এর উপাখ্যান পেয়েছে, বিশেষ করে যদি অহমিকা হৃদরোগ বা চেতনা হারিয়েছে। এই লোকেদের অন্য হৃদরোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে - সম্ভবত প্রতিবছর 5 টির মধ্যে 5 টির মধ্যে রয়েছে - এবং কার্যত তাদের সকলকে একটি ICD দেওয়া উচিত।
3) যারা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাসকৃত বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ভগ্নাংশের সাথে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা রয়েছে এটি অনুমান করা হয় যে প্রায় 50% গুরুতর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার সঙ্গে রোগীরা হৃদযন্ত্রের আঘাতে মারা যায়। বর্তমান নির্দেশিকাগুলি নির্দেশ করে যে আইসিডিগুলি তাদের জন্য বিবেচনা করা উচিত যাদের ইজেকশন ভগ্নাংশ 35% বা তার কম হয়।
এটি একটি কারণ কারণ, যদি আপনার প্রায় সব ধরণের হৃদরোগ থাকে তবে আপনার ইজেকশন ভগ্নাংশটি জানতে গুরুত্বপূর্ণ।
4) যারা হৃদরোগে ভুগছেন তাদের ভিট বা ভিএফ তৈরির সম্ভাবনা বেশি। এই অবস্থার মধ্যে রয়েছে দীর্ঘ QT সিনড্রোম , হাইপারট্রফিক কার্ডিওমোথোপি , এবং ব্র্যাগাডা সিন্ড্রোম । আইসিডিগুলি এই উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত অবস্থার মধ্যে হঠাৎ মৃত্যুর প্রতিরোধ করতে পারে এবং অনেকগুলি ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের দৃঢ়ভাবে বিবেচনা করা উচিত। হঠাৎ মৃত্যুর দৃঢ় পারিবারিক ইতিহাসের সঙ্গে যে কেউ তার পরিবার সম্পর্কে তাদের ডাক্তারের সঙ্গে আলোচনা করতে হবে এবং কোনও বিশেষ পরীক্ষা করা উচিত কিনা তা জিজ্ঞাসা করা উচিত। বেশীরভাগ ক্ষেত্রেই, একটি সাধারণ ইসিজি এবং সম্ভবত ইকোকার্ডিওগ্রাফি হ'ল অতি সাধারণ উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত কার্ডিয়াক রোগগুলির অস্তিত্বের জন্য যথেষ্ট হবে যা হঠাৎ মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়।
যদি আপনি বিশ্বাস করেন যে এই চারটি শ্রেণীগুলির মধ্যে কোনটি আপনার কাছে প্রযোজ্য হতে পারে, তাহলে আপনার হঠাৎ হৃদযন্ত্রের মৃত্যুতে আপনার ঝুঁকির মূল্যায়ন সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে একটি গুরুতর কথোপকথন থাকা প্রয়োজন।
আইসিডি থাকলে আপনার ঝুঁকি বাড়ানো হয়
আইসিডি সকলের জন্য নয় এই ডিভাইসগুলির সাথে সাথে বেনিফিটের ঝুঁকি রয়েছে কি একটি আছে - এমনকি যদি আপনার ঝুঁকি elevated এবং আপনি একটি আইসিডি জন্য একটি আনুষ্ঠানিক "ইঙ্গিত" আছে - সবসময় একটি পৃথক সিদ্ধান্ত। যাইহোক, আপনি এই সিদ্ধান্ত করার সুযোগ এমনকি আগে, আপনি অচেতন মৃত্যুর জন্য আপনার ঝুঁকি উঁচু হয় যে সচেতন হতে হবে। দুর্ভাগ্যবশত, অনেক ডাক্তার (বোধগম্যভাবে) তাদের রোগীদের সাথে এই বিষয় জড়িয়ে উদ্বিগ্ন। অতএব, যদি আপনি উদ্বিগ্ন হ'ল যে ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারেন, বরফ নিজেকে ভাঙ্গেন - আপনার ডাক্তারকে আপনার সাথে এটির সাথে কথা বলতে বলুন।
> সোর্স:
রুশো AM, স্টেইনব্যাক আরএফ, বেইলি এসআর, এট আল এসিসিএফ / এইচআরএস / এএএএ / এএসই / এইচএফএসএ / এসসিএআই / এসসিএমটি / এসসিএমআর ২013 যথোপযুক্ত ব্যবহারযোগ্য মানদণ্ডের জন্য প্রযোজ্য কার্ডিওভার-ডিফিব্রিলারেটর এবং কার্ডিয়াক রিসিন্রোনাইজেসন থেরাপি: আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি ফাউন্ডেশনের একটি প্রতিবেদনটি যথাযথ ব্যবহারের মানদণ্ড টাস্ক ফোর্স, হার্ট রিয়েম সোসাইটি, আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন, আমেরিকান সোসাইটি অব ইকোকারাইডোগ্রাফি, হার্ট ফেইলারস সোসাইটি অফ আমেরিকা, সোসাইটি ফর কার্ডিওভাসকুলার অ্যানিয়াগ্রাফি অ্যান্ড ইন্টারভেনশনস, সোসাইটি অফ কার্ডিওভাসকুলার কম্পিউট টমোগ্রাফি এবং সোসাইটি ফর কার্ডিওভাস্কুলার চৌম্বকীয় রেজোন্যান্স। জে এম কোল কার্ডিওল ২013; 61: 1318।