ইমপ্লান্টযোগ্য ডিভাইস মস্তিষ্ক হার্ট রিমথ, হ্রাস মৃত্যু ঝুঁকি হ্রাস
ইমপ্লান্টযোগ্য ডিফ্রব্রিলার - এন্টেনেটেবল কার্ডিওভার ডিফাইব্রিলার (আইসিডি) নামেও পরিচিত - আপনার চিকিত্সার জন্য একটি চিকিত্সা পদ্ধতি যা আপনার হৃদযন্ত্রের সুর নিয়ন্ত্রণ করে এবং স্বয়ংক্রিয়ভাবে জীবনযাত্রার ব্যবস্থা সরবরাহ করে। আপনি হঠাৎ বিপজ্জনক হৃদযন্ত্রের অ্যারিথমিয়াস বিকাশ করতে পারেন যা ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন এবং ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া নামে পরিচিত। কার্ডিয়াক গ্রেফতার থেকে হঠাৎ মৃত্যুর একটি উচ্চ ঝুঁকি আছে যারা পরিচিত যারা ICDs সুপারিশ করা হয়।
একটি ICD কি ভালো লেগেছে?
সর্বাধিক ICDs একটি ছোট, পাতলা, ব্যাটারি চালিত টাইটানিয়াম "জেনারেটর," যা কলারবনের নীচে চামড়া নীচে ঢোকানো হয়, এবং জেনারেটরের সাথে সংযুক্ত করা হয় দুই বা তিনটি "সূত্র" (তারের) গঠিত। তারের নিকটবর্তী রক্তবর্ণের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয় এবং হৃদযন্ত্রের মধ্যে নির্দিষ্ট স্থানে অবস্থান করে।
এই পৃষ্ঠার ছবিটি একটি প্রাতিষ্ঠানিক ICD জেনারেটরের একটি চতুর্থাংশের আকার তুলনা করে।
সম্প্রতি, একটি ঘনবিশিষ্ট আইসিডিকে উন্নত করা হয়েছে, যা জেনারেটর এবং লিডার উভয়ই ত্বকের নিচে স্থাপন করা হয় এবং রক্তের ওষুধ এবং হৃদয়ে নয়। এই নতুন, কম আক্রমণাত্মক ধরনের ICD- র মান আইসিডিয়ের তুলনায় বেশ কিছু সুবিধা এবং কিছু অসুবিধা রয়েছে। এই নিবন্ধটি বিশেষভাবে কেবলমাত্র স্ট্যান্ডার্ড আইসিডির ঠিকানা দেয়, কিন্তু আপনি এখানে বুদ্বুদ আইসিডি সম্পর্কে পড়তে পারেন ।
আইসিডি জেনারেটর একটি ব্যাটারি, ক্যাপাসিটারস, একটি কম্পিউটার এবং অন্যান্য অত্যাধুনিক ইলেকট্রনিক্স রয়েছে। নেতৃস্থানীয় জেনারেটর ফিরে হৃদয় এর ক্ষুদ্র বৈদ্যুতিক সংকেত (সংকেত যে হৃদয় ছন্দ নিয়ন্ত্রণ) প্রেরণ, যেখানে তারা ক্রমাগত বিশ্লেষণ করা হয়।
যদি একটি বিপজ্জনক অ্যারিথমিয়া সনাক্ত করা হয়, ICD অবিলম্বে পেডিং দ্বারা বা নেতৃস্থানীয় মাধ্যমে হৃদয় নিকৃষ্ট দ্বারা এটি আচরণ করে।
একটি ICD কি করবেন না?
আইসিডি প্রধান কাজ ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকারিয়া বা ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন দ্বারা সৃষ্ট কার্ডিয়াক গ্রেড থেকে হঠাৎ কার্ডিয়াক ডায়ালাইসিস প্রতিরোধ করা।
একটি ICD স্বয়ংক্রিয়ভাবে এই বিপজ্জনক অ্যারিথমিয়াসের হঠাৎ আক্রমণ সনাক্ত করে, এবং 10 থেকে 20 সেকেন্ডের মধ্যে স্বয়ংক্রিয়ভাবে একটি বৃহৎ বৈদ্যুতিক স্রাব (যা, একটি শক) হৃদয়কে প্রদান করে, যা অহম্ম অস্তিত্ব রোধ করে এবং স্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের তাল ফিরে পাওয়ার অনুমতি দেয়।
আইসিডিগুলি অত্যন্ত কার্যকরী। একটি সঠিকভাবে প্রতিস্থাপিত, ভাল কাজ আইসিডি এই জীবনের হুমকি অ্যারিথমিয়াস 99% এর বেশি সময় বন্ধ করবে।
হৃদযন্ত্রের বন্ধন বন্ধ করতে শক দেওয়া ছাড়াও, আইসিডিগুলি পেসমেকার হিসেবে কাজ করতে পারে হার্টের হার খুবই ধীরগতির যখন পেসেমকারা বীট হৃদয়কে উদ্দীপিত করার জন্য ক্ষুদ্র বৈদ্যুতিক নিষ্কাশনও ব্যবহার করে। (দ্রষ্টব্য: মাইক্রো টিউটোরিয়াল ICDs এর পেসমেকার দৃষ্টিভঙ্গি খুব সীমিত - এই কম আক্রমণাত্মক ডিভাইসের অসুবিধাগুলি এই।)
কিছু রোগীর মধ্যে, আইসিডিগুলির পেসমেকার ফাংশনটি ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া (তবে ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন নয়) এপিএসড বন্ধ করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, এইভাবে একটি শক দেওয়ার প্রয়োজন এড়ানো। অবশেষে, কিছু আইসিডি কার্ডিয়াক রেসিড্রোনাইজেশান থেরাপি (সিআরটি) প্রদান করতে পারে, যা হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের লক্ষণগুলি উন্নত করতে পারে।
সমস্ত আইসিডিগুলি "প্রোগ্রামেবল", যার মানে হল যে একটি বিশেষ প্রোগ্রামার ডিভাইসের সাথে যে আইসিডি সাথে ওয়্যারলিলে যোগাযোগ করে, তার সেটিংসকে সামঞ্জস্য করার জন্য ডাক্তার যে কোনও সময় ডিভাইসের কার্যকারিতা পরিবর্তন করতে পারেন।
কিন্তু যখন আইসিডিগুলি এই সমস্ত বিভিন্ন জিনিসগুলি করতে সক্ষম হতে পারে, তখন তাদের মূল ফাংশন হল হৃদরোগের ঝুঁকি যাদের হৃদরোগের ঝুঁকির মধ্যে হঠাৎ কার্ডিয়াক ডায়ালাইসিস প্রতিরোধ করা হয়।
কিভাবে একটি ICD ঢোকানো হয়?
একটি ICD ইমপ্লান্ট করার জন্য অস্ত্রোপচারটি ক্ষুদ্ররূপে আক্রমণাত্মক বলে মনে করা হয় এবং এটি সাধারণত কার্ডিওলজিস্টের দ্বারা করা হয়, এটি একটি কার্ডিয়াক ক্যাথাইটারাইজেশন ল্যাবরেটরিতে স্থানীয় অ্যানেশস্থিয়া ব্যবহার করে।
একটি ছোট চেইন কলার বোতল নিচে তৈরি করা হয়, এবং নেতৃস্থানীয় ঢোকানো এবং একটি গাইড হিসাবে অটোসকপি (একটি এক্সরে "ভিডিও") ব্যবহার করে হৃদয় মধ্যে স্থাপন করা হয়। তারপর লিড ICD জেনারেটরের সংযুক্ত করা হয়; জেনারেটরের চামড়া নীচে স্থাপন করা হয়; এবং চেইন বন্ধ হয়।
একবার ICD রুপান্তরিত হয়ে গেলে, ডাক্তার ডিভাইসটি পরীক্ষা করতে পারে যে এটি ডিজাইন হিসাবে কাজ করবে, যদি এবং কার্ডিয়াক গ্রেড হওয়ার সময় ঘটবে। এটি একটি হালকা ঘুমের মধ্যে একটি স্বল্প আরামদায়ক শৌচাগার দিয়ে নির্বাণ করে, তারপর অহমিকা অনুভব করে এবং ICD- র অ্যানিউথমিয়াকে স্বয়ংক্রিয়ভাবে সনাক্ত এবং বন্ধ করার অনুমতি দেয়।
সন্নিবেশ পদ্ধতি সাধারণত প্রায় এক ঘন্টা বা তার বেশি সময় লাগে, এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে রোগীর একই দিনে বাড়িতে যেতে পারে।
একটি ICD মত অনুসরণ আপ কি?
একটি ICD প্রবর্তিত পরে, ডাক্তার সার্জারি সম্পূর্ণরূপে সুস্থ করা হয় তা নিশ্চিত করার জন্য চার থেকে ছয় সপ্তাহের মধ্যে রোগীর দেখতে হবে। দীর্ঘমেয়াদি ফলো-আপ সাধারণত প্রতিবছর দুই থেকে চার বার অফিস পরিদর্শন প্রয়োজন। এই সব ভিজিটর সময়, আইসিডি প্রোগ্রামার ব্যবহার করে বেতারভাবে "জিজ্ঞাসাবাদের" হয়। এই জিজ্ঞাসাবাদটি কীভাবে ICD কার্যকরী, তার ব্যাটারির অবস্থা, অগ্রগতির অবস্থা এবং কীভাবে ICD- এর সাহায্যে থেরাপি প্রদানের প্রয়োজন হয় তার উপর ডাক্তারের অত্যাবশ্যক তথ্য প্রদান করে - উভয় পেন্সিং থেরাপি এবং বিস্ময়কর থেরাপি।
অনেক আধুনিক ICD- র কাছে এই ধরনের তথ্য wirelessly বাড়িতে থেকে ডাক্তার, ইন্টারনেট মাধ্যমে পাঠাতে ক্ষমতা আছে। এই "দূরবর্তী জিজ্ঞাসাবাদ" বৈশিষ্ট্য দেরী অফিসে আসা রোগীর ছাড়া ডাক্তার প্রয়োজন হলে যখন একজন ব্যক্তির আইসিডি মূল্যায়ন করতে পারবেন।
আইসিডি সম্পর্কে আরও পড়ুন:
সূত্র:
রুশো AM, স্টেইনব্যাক আরএফ, বেইলি এসআর, এট আল এসিসিএফ / এইচআরএস / এএএএ / এএসই / এইচএফএসএ / এসসিএআই / এসসিএমটি / এসসিএমআর ২013 যথোপযুক্ত ব্যবহারযোগ্য মানদণ্ডের জন্য প্রযোজ্য কার্ডিওভার-ডিফিব্রিলারেটর এবং কার্ডিয়াক রিসিন্রোনাইজেসন থেরাপি: আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি ফাউন্ডেশনের একটি প্রতিবেদনটি যথাযথ ব্যবহারের মানদণ্ড টাস্ক ফোর্স, হার্ট রিয়েম সোসাইটি, আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন, আমেরিকান সোসাইটি অফ ইকোকার্ডিওগ্রাফি, হার্ট ফেইলুর সোসাইটি অফ আমেরিকা, সোসাইটি ফর কার্ডিওভাসকুলার অ্যানিয়াগ্রাফি অ্যান্ড ইন্টারভেনশনস, সোসাইটি অফ কার্ডিওভাস্কুলার কম্পিউট টমোগ্রাফি এবং সোসাইটি ফর কার্ডিওভাস্কুলার চৌম্বকীয় রেজোনেন্স। জে এম কোল কার্ডিওল ২013; 61: 1318।