ভেরাপামিল হৃদরোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি শক্তিশালী ঔষধ। কারণ এটি হৃদরোগ এবং শরীরের উভয় রক্তের পাত্রে ছড়িয়ে পড়ে, এটি অনেক ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশন আছে। তবে অনেকগুলি ব্যবহার করার পাশাপাশি, আপনার ডায়াজটি ভেরাপামিলকে ঘনিষ্ঠভাবে নজরদারি করতে হবে কারণ এই ঔষধটি বিষাক্ততার ঝুঁকি বহন করে এবং গুরুতর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি শিশু দ্বারা এক ট্যাবলেটের দুর্ঘটনাজনিত ঘাটতি প্রাণঘাতী হতে পারে।
কর্ম প্রক্রিয়া
ভেরাপামিল একটি ক্যালসিয়াম-চ্যানেল ব্লকার (প্রতিরোধকারী) যা হৃদর কোষে অবস্থিত ল-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেলের মাধ্যমে এবং পেরিফেরাল ভ্যাবাকুলের মসৃণ পেশী কোষগুলির মাধ্যমে ক্যালসিয়াম আয়নগুলির প্রবেশের হ্রাস পায়।
ভেরাপামিলের অসংখ্য শারীরবৃত্তীয় প্রভাব রয়েছে:
- উভয় হৃদরোগ (হৃদয়) এবং পেরিফেরাল ধমনী এবং মেরুবিশেষের Vasodilation
- হ্রাস কার্ডিয়াক চুক্তি
- নিঃশব্দ সাইনুস নোড কার্যকলাপ
- স্ল্যাশ অ্যাট্রোভেন্ট্রিকুলার নোড প্রবাহ
উপরের প্রভাবগুলি ছাড়াও, হৃদপিণ্ডের কার্বোহাইড্রেটের উপর হৃদরোগের নির্ভরতা বাড়ানোর সাথে সাথে ফ্যাটিটাইক এসিডের পরিবর্তে, ওয়্যারাপামিলও হৃদরোগের শক্তির বিপাক মধ্যে হস্তক্ষেপ করে। তাছাড়া, ওয়্যারাপিল ইনসুলিনের অগ্ন্যাশয়ের উৎপাদন বন্ধ করে দেয়। শরীরের কার্বোহাইড্রেট প্রয়োজন হলে এই দুটি বিষাক্ত পরিবর্তন শক ক্ষেত্রে বিশেষত উচ্চারিত হয়ে।
বিপাক
ভারাপামিল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাফ্টের মাধ্যমে ভালভাবে শোষিত হয় এবং সারা শরীর জুড়ে ব্যাপকভাবে বিতরণ করে (90 শতাংশ প্রোটিন বাধিত)।
প্রথম পাস মেটাবলিজম এ, লিভারের একটি সক্রিয় মেটাবলাইটের মধ্যে ভেরাপামিল ভেঙ্গে যায়। ভারাপামিলের অর্ধেক জীবন প্রায় আট ঘন্টা।
ক্লিনিকাল ব্যবহার
হৃদরোগ ও শরীরের রক্তনালী উভয়ের উপর তার প্রভাবের কারণে (রক্তবর্ণ), ভেরাপামিলের ব্যবহারগুলি একটি অ্যারের। এখানে কিছু verapamil এর ব্যবহার আছে:
- এনজিনা (স্থিতিশীল, অস্থির এবং প্রিন্সমেটাল এর)
- সুপারভেন্টিটারুলার টাকাইকারিয়া
- রায়নাদ এর প্রপঞ্চ
- মাইগ্রেন প্রফিল্যাক্সিস
- ক্লাস্টার মাথাব্যাথা প্রফিল্যাক্সিস
- ক্ষতিকারক বা অবাধ্য উচ্চ রক্তচাপ
ভেরাপামিল একটি ক্লাস চতুর্থ আতঙ্কবিরোধী ড্রাগ। ডাক্তাররা আগে অ্যারিথমিয়াসের আচরণের জন্য ওয়্যারাপামিল ব্যবহার করতেন, প্রোপ্রানলোল এবং ডাইগক্সিন প্রায়ই ব্যবহার করতেন।
প্রতিকূল প্রভাব এবং ড্রাগ ইন্ট্যার্যাকশন
কার্ডিওলজিস্টের ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণে বিরল হলেও ওয়্যারাপ্যামিল বিষাক্ততা সবসময় উদ্বেগের বিষয়। এর নিজস্ব প্রতিকূল প্রভাব ছাড়াও, বিভিন্ন ধরনের ওষুধের সাথেও ওয়্যারাপামিল ইন্টারঅ্যাক্ট করতে পারে।
ভারাপামিলের সবচেয়ে ঘন ঘন বিরূপ প্রভাব ক্যাপশন। কিছু লোকের মধ্যে, ভেরাপামিল মাথা ঘোরা, হালকা মাথা উঁচু করে এবং হাইপোটেনশন হতে পারে। ওভারডিজ এর ক্ষেত্রে, ওয়্যারাপিল হৃদযন্ত্রের আধার সঙ্গে হস্তক্ষেপ করে এবং জীবনের ক্ষতি হতে পারে।
ওয়্যারাপামিলের প্রতিবেদনের কিছু মাদকদ্রব্যের মিথষ্ক্রিয়া এখানে রয়েছে:
- ভেরাপামিল বিটা ব্লকার, নাইট্রেট এবং ডায়রিটিক ব্যবহার করে রক্ত চাপ আপনার রক্তচাপ বিপজ্জনকভাবে হ্রাস করতে পারে (হাইপোটেনশন)।
- ভারাপামিল স্ট্যাটিনের প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, যা উচ্চ কোলেস্টেরলকে চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং স্ট্যাটিনগুলি রেবোমোওলাইসিস বা পেশী বিভাজক সৃষ্টি করতে পারে যা কিডনি সহ স্ক্রু।
- ভেরাপামিল সাইটোওরোম্রোম P450 এনজাইম দ্বারা পরিনত হয় এবং এপিআইএমএল (অন্যান্য অ্যান্টিঅরথাইমিক) মত প্রেসক্রিপশন ঔষধগুলির সহিত ব্যবহার P450 এর সাথে হস্তক্ষেপ করে যা ভেরাপ্যামিল বিষক্রিয়া দ্বারা পরিচালিত হয়। উপরন্তু, গমফুলের রস P450 সিস্টেম প্রভাবিত করে এবং verapamil রক্ত সংকেত বৃদ্ধি হতে পারে।
দয়া করে মনে রাখবেন যে যখন পরামর্শ দেওয়া হয় এবং নিরাপদ পদ্ধতিতে ব্যবহার করা হয়, তখন যারা প্রয়োজন তাদের Verapamil কে অনেক সুবিধা হতে পারে। এই নিবন্ধে তথ্য যখন আপনাকে পরামর্শ দেওয়া হয় তখন ভেরাপামিল ব্যবহার করার থেকে বিরত হওয়া নয়। যাইহোক, এটি, অথবা অন্য কোনও, ঔষধ ব্যবহার করার সময় আপনার হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শকে অবশ্যই সতর্কতার সাথে মনোনিবেশ করতে হবে।
যদি আপনি বা প্রিয়জনের সাথে ওয়্যারাপামিল গ্রহণ করা হয়, তবে এটি অবশ্যই জরুরি যে আপনি আপনার নির্ধারিত কার্ডিওলজিস্টের দ্বারা ঘনিষ্ঠভাবে নজর রাখছেন। আপনার কার্ডিওলোজিস্টের সাথে নিয়মিত চেক-আপগুলির জন্য নিয়োগ করুন এবং আপনার চিকিত্সককে ঔষধের নিয়মের কোনও পরিবর্তনের সাথে অবহিত করুন যাতে ভেষজ ঔষধগুলি ব্যবহার করা যায়।
অধিকন্তু, যদি আপনি অনুভূতি অনুভব করেন যে ভেরাইফিলের মতো ভয়ঙ্কর বা চেতনা অস্থায়ীভাবে ক্ষতির মতো কোনো প্রতিকূল প্রভাব অনুভব করা হয়, তাহলে জরুরী সাহায্যের জন্য কল করুন।
সূত্র:
লিঞ্চ, টি এবং মূল্য, এ "ড্রাগ রেসপন্স, মিথস্ক্রিয়া, এবং প্রতিকূল প্রভাব" সিচুয়োম P450 মেটাবলিজম এর প্রভাব আমেরিকান পরিবার চিকিৎসক " । 2007।
স্বাস্থ্যবিজ্ঞান জন্য Mosby এর ড্রাগ রেফারেন্স, দ্বিতীয় সংস্করণ এল্সভিয়ার। 2010।
Tomaszewski CA, Benowitz NL। অধ্যায় 40. ক্যালসিয়াম চ্যানেল উপদ্বীপ ইন: ওলসন কেআর ইডিএস। বিষক্রিয়া এবং ড্রাগ ওভারডেজ, 6 ই । নিউ ইয়র্ক, এনওয়াই: ম্যাকগ্রা-হিল; 2012।